Ohayo元氣健康報:子宮頸癌的病理
子宮頸癌的病理
ING安泰醫療服務團隊顧問群
資料來源：ING安泰醫療服務團隊
彰化基督教醫院腫瘤中心主任 張正雄 審閱
子宮頸癌的發生及發展有一演變過程，最初在子宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界的轉移區形成鱗狀上皮非典型增生。臨床上稱之為癌症前期，當誘發因素繼續存在的時候，它就會發展成原位癌，最後發展成侵襲癌。在臨床上子宮頸腺癌佔了子宮頸癌的4-5%；而鱗狀上皮細胞癌佔95%，其治療效果及預後都比子宮頸腺癌來得好。在早期的侵襲癌用肉眼難以辨認，有一點像子宮頸糜爛，但隨著病情的發展，出現侵襲癌的現象，且呈現出四種不同的類型：
1. 糜爛型：用肉眼辨認，可見粗糙的顆粒狀增生，或表淺小潰瘍，接觸時易出血。
2. 外生型：又稱菜花型，不斷發展成凹禿不平菜花狀，質脆、易出血，表現出來的情況為陰道出血。
3.內生型：又稱浸潤型，癌組織一開始發生於子宮頸內，向子宮頸深部組織浸潤，使得整個子宮頸肥大而變硬，甚至膨大而類似桶型。
4. 潰瘍形：外生或內生型再進一步的發展，癌細胞壞死脫落可行成凹陷性潰瘍，有時整個子宮頸口會變成空洞，像一個火山口。
談高膽固醇血症
環台醫療聯盟
資料來源：大千綜合醫院
大千綜合醫院 心臟血管科 陳志勇醫師
膽固醇到底是什麼？
膽固醇是一種像脂肪的物質，主要由肝臟所製造，通常身體需要有一定份量的膽固醇才能維持正常的機能。我們食物中也會攝取到膽固醇，尤其是動物性食品，過高的膽固醇是引起冠狀動脈心臟病的主要原因。
什麼是膽固醇過高？
如果腸固醇過高，就會對身體造成不良影響，根據美國國家膽固醇教育計劃，則定血中總膽固醇達240㎎/dc(毫克 分升)為過高，介於200至239㎎ dc則謂之邊緣型高血膽固醇，低於200㎎/dc則為較可接受的範圍。
如何維持正常的膽固醇？
1. 保持飲食清淡：
以下列出的高飽和脂肪食物應少吃，例如奶油、冰淇淋、固狀油類(牛油、豬油)、包括雞蛋、椰油或牛油製成的麵包或餅乾、五花肉、香腸、雞、鴨、動物內臟、炸薯條、蛋黃、魚卵、蟹黃等等。
2. 控制體重：
超過理想體重範圍，包括肥胖或過重者，常有膽固醇過高現象，最有效的減輕方法是「平衡能量......限制飲食加上運動」，原則上每天減少500 仟卡(即每週減少3500仟卡)，大約可達到每週減輕體重0.5公斤效果。
3. 規則運動：
最好選擇慢跑、游泳、騎自行車等可以使用到大肌肉群，韻律性且運動量穩定之運動。運動頻率為每週3∼5次，運動時間為20∼60分鐘。
4. 持續戒菸：
由於吸菸本身即是冠狀動脈疾病強力的危險因子，所以必須確實戒菸，才能降低罹患冠狀動脈疾病的危險性。
中秋大“烤宴”健康烤肉餐 燒烤肉類前，先以佐料醃過除了入味、防癌 也可大幅降低致癌物質的產生
環台醫療聯盟
資料來源：阮綜合醫院
阮綜合醫院 營養師 陳香吟主任
賞月、烤肉、品嚐月餅、柚子是中秋節最常有的活動，若烤肉不當，可能引發致癌物，危及身體健康，要如何烤肉才能吃得健康又避免致癌呢？以下提供一些烤肉注意事項避免致癌物的產生。
首先說明的是，烤肉之所以會有致癌物，是因為食物烹調不當，所以烤肉首忌烤焦，因為肉類烤焦，會產生自由基亞硝胺或其他聚合物等致癌物質。預防之道是，使用錫箔紙將食物包起來，烤到半熟時再打開，塗上烤肉醬再烤，並避免烤焦。最重要的是，適度烤熟，因為不烤熟的肉類，細菌不易殺死。
其次是，燒烤過程中，肉類的油脂易滴入炭中，在高溫下裂解，與炭火化合作用形成毒性致癌物「多環芳烴」，再隨燻煙進入肉中。預防方法是用瘦肉來烤，另也可預先加工醃製，燒烤肉類前，先以佐料醃過，除了入味、防癌，也可大幅降低致癌物質的產生。
而高溫也易使蛋白質、氨基酸裂解，產生胺類衍生物，可以把食物放在鍋中烤，減少食物與煙、火焰直接接觸的機會，或者將烤架抬高，低溫慢烤，也都可以避免致癌物質的形成。
對糖尿病患者，適量攝取主食類、減少肉類及膽固醇含量高的食物，選擇低熱量飲料。對高血壓、腎臟病患者，減少鹽份攝取，如烤肉醬、沙茶醬，以免造成負擔。
溫馨提醒大家香腸不宜和乳酸飲料同時飲用，因為香腸、火腿等食物在製造過程中會加入硝酸鹽，而乳酸飲料、優酪乳含有乳酸菌，同時食用易產生致癌物，最好隔一至二小時才食用。
中醫面膜DIY 物美價廉
OHAYO特派記者
針對民眾愛美的天性，各類面膜賣翻天，敷臉已經成一種「全民運動」。根據業者規劃，連中藥師也搬出明清時代宮廷仕女使用的面膜藥單，讓民眾參考DIY，醫師指出，這種藥材在中藥舖都買得到，買來後自行調配，不僅沒有西藥的副作用，而且便宜。
面膜可以去斑？有許多消費者開始使用藥性溫和的中藥材來敷臉。桃園縣衛生局宣導縣民健康概念，除了提供藥政、醫政，疾病預防的觀念，對食品、保健等問題，也都設有專區。
此外，衛生局就請來中藥師教民眾DIY調製美白面膜，利用白芷、綠豆、白芨等藥材，請中藥舖磨成細粉，再加上白開水，就是一份具有療效的面膜產品，而且平均每一份只要花費30元。
中藥師解釋，這套美白面膜藥單，在明清時代就有仕女使用，尤其中藥材沒有西藥的副作用，加上藥材隨手可得，可以達到預防衰老，滋潤皮膚的正面效果。
西藏民俗療法火療 去濕療效頗佳
OHAYO特派記者
最近從西藏引進一種另類療法「火療」，這種被稱為「第三大醫學」的療法，悄悄進入嘉義市。學習火療一年多的推拿師陳震奇表示，「火療」顧名思義，就是以火來進行治療，而「藏御火療」法屬於西藏藥學的一部份；因而被稱為「第三大醫學」。
所謂「火療」，並不是直接用火直接在患者身上亂燒，而是先將浸泡過「紅景天」、「藏紅花」等中藥材的藥條和穴位貼，沿著筋絡和穴位，放在肌膚上；先以乾毛巾覆蓋在患處，再以濕毛巾覆蓋，並於濕毛巾上，澆淋上適當的酒精與中藥混合燃劑，隨後點火引燃。
據指出，火的熱氣透過毛巾，會使人體的毛細孔張開，帶出寒氣風濕，也能讓藥氣進入人體，活絡筋骨。一般來說，一次點火的時間，大約是二十到三十秒，視個人對於熱的承受度而定；此後，每間隔二到三分鐘之後，再點一次火，每次療程要點四次。
值得一提的是，這種「藏御火療」法，多用於背部、小腹、腿部，也可以用在頭頂；由於熱度易對心臟造成太大負荷，因此很少用在胸部。
嬰幼兒輪狀病毒 有口服疫苗可供預防
OHAYO特派記者
冬天是小兒感染輪狀病毒的好發期，根據統計，每年都有上萬名病童感染，造成大量醫療資源的耗費。不過，為避免嬰兒感染有致命風險，目前有自費疫苗可以施打，但費用須六千元，可供民眾多一種選擇。
根據統計，五歲以下小朋友，都曾有至少一次的發病經驗，嬰幼兒感染輪狀病毒，會出現腹瀉、嘔吐等症狀，嚴重甚至會有脫水、更甚還會有生命危險，醫師提醒，家長不要輕忽嬰幼兒輪狀感染問題，新生兒出生2到6個月內，適時接受疫苗，可以有效減輕症狀並防止住院。
根據醫界統計，台灣每3名罹患急性腸胃炎住院的幼兒中，就有一人是因輪狀病毒感染。
而在預防方面，幼兒在出生2個月到6個月內，有口服疫苗有供保護，能夠讓嬰幼兒在罹患輪狀病毒腸胃炎6個月到2歲的高峰期時，獲得絕佳的保護力，並可防止90%的住院並減少70%症狀。但輪狀病毒的口服疫苗，目前並沒有納入健保給付，家長自費支付新台幣約5、6千元。
小兒輪狀病毒感染 每年逾萬人住院
OHAYO特派記者
冬季是幼兒急性腸胃炎好發期，但這類小兒急性腸胃炎，大多是輪狀病毒作祟。台大醫院公布最新「輪狀病毒影響力」調查報告，發現在小兒急性腸胃炎住院病例中，輪狀病毒是最主要病因，每年有上萬名小朋友因而上吐下瀉，不僅住院不適，還造成大量健保支出。
根據這項最新調查發現，台灣每年約有十六至五十四萬人，是因輪狀病毒就診，其中約三千至一萬人因感染輪狀病毒腸胃炎而住院醫治，影響所及，每年醫療費用支出高達新台幣三至十億元。
值得注意的是，在小兒腸胃炎住院病例中，輪狀病毒更是主要病因。台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，幼兒在五歲之前，至少都會感染一次的輪狀病毒，其中約有兩成會出現嚴重症狀，每一年都有近萬名的幼兒，因為拉肚子拉不停、劇烈嘔吐而住院。
醫師指出，輪狀病毒好發流行期是在每年的十一月至隔年三月，其主要症狀為：腹瀉、嘔吐發燒、腹痛等，嚴重者可能併發脫水、休克，甚至有致死的可能性，家長輕忽不得。
職業與肺癌的關係
ING安泰醫療服務團隊顧問群
資料來源：ING安泰醫療服務團隊
彰化基督教醫院腫瘤中心主任 張正雄 審閱
社會變遷的結果，科技產業不斷的進步，對社會所帶來的，除了生活便利性的增加，亦帶來了不少負面的東西。大量工廠設立的結果，產生了許多以前農業社會中所沒有的有害物質，對我們的健康造成了莫大的威脅。尤其是許多職場中產生的有毒化學氣體，在長期吸入肺內後，使肺部細胞發產生不正常的情況相對的增加，以下是常見的職業場所中產生的化學產物與肺癌的關係。
※ 石棉：是一種很好的絕緣體，營造業最常使用，石棉會造成肺部纖維化病變，罹患石棉所導致的肺部疾病（石棉塵肺症）病患有1/3-1/9的機會會轉變成肺癌。他們罹患肺癌的機率是一般人的15倍，潛伏期10-25年，若加上抽煙的危險因子，則發生肺癌的機率更高。石棉引發的肺癌以鱗狀細胞癌及腺癌較常見。會接觸到石棉的工人有：水泥工人、做地板或防火衣物的製造業、做煞車片或離合器的工人， ※ 礦工：因開礦時產生的粉塵含有游離二氧化矽﹝SiO2﹞而導致肺部之纖維化失去彈性，若粉塵中含鐵、鉛等其他物質，也會因鐵、鉛對人體毒性的不同而有不同大小之危害。礦工發生肺癌的比率是一般人的20-50倍。
※ 鉻的加工、生產、使用者：因吸入鉻酸鹽微粒可能引起肺部刺激作用導致肺癌的發生。台灣的電鍍工廠以鍍鉻最常見，長期從事的工作者容易會有上呼吸道及肺癌發生。此類工作者肺癌的發生率為一般人的5-25倍。
※ 鎳的溶鍊、加工：因長期吸入含鎳的產物二氯甲基醚後導致肺癌的發生。
※ 煉油業、製造砷的工業：肺癌的發病率比一般的民眾高，尤其是粉劑的製造者（含砷的殺蟲劑）肺癌發生的比率為一般人的6-7倍。 除上述的職業與肺癌有關外，其它也會產生有害氣體如：芥子氣、異丙油、二氧甲醚、煙草的加熱產物，皆與肺癌有一定的關係在。一般建議在上述工作的工作人員，能每6個月做一次胸部的X光檢查及痰液的細胞學檢查，並建議戒菸，加強工作場所的防護設施及工作人員的防護知識，以減少罹病的機會。
肺部疾病與肺癌間的恩怨情仇
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資料來源：ING安泰醫療服務團隊
彰化基督教醫院腫瘤中心主任 張正雄 審閱
有研究報告指出，部分肺疾病的患者得到肺癌的機會比較高，因肺部疾病患者，肺部功能較差，對於吸入的致癌物質不易排出，長期留滯在體內的結果，易會使細胞變性導致癌細胞的產生。 ※肺結核與肺癌的相關性 最近幾年來醫界明顯發現到，肺結核的病患有明顯增加的現象，而這些肺結核的病患同時合併有肺癌者亦不在少數。究竟肺結核病患與肺癌有著什麼樣的關係呢？前面已有提到，因肺部疾病患者，肺部功能較差，易使致癌物質留滯體內不易排出，長期下來，易使細胞變性成癌，此外，肺結核在痊癒的過程需花上數個月的時間形成纖維化疤痕來癒合，此過程會產生細胞生長因子的分泌，導致細胞變性的產生。雖說肺結核的病患有可能導致癌症的產生，但肺癌的病患亦容易受到肺結核的感染，為什麼會有這樣的結果出現呢？那是因為肺癌的病患治療的副作用，會使患者的抵抗力變弱，使肺結核容易感染或復發。 ※其它的肺部疾病與肺癌間也有相關性嗎？有些肺部疾病的患者，因肺部細胞已造成實質上的變化，細胞變化的結果再加上一些致癌物質的入侵，如抽煙、空氣污染中汽車所排出燃燒不完全的氣體，或工作環境中接觸到物質如：矽、石棉、鎳、鉻…..等等，相對的使細胞發生惡性變化的機會相對提高，因此也要小心罹患肺癌的可能。
癌症已成為二十一世紀健康的殺手，而肺癌又是在癌症死亡原因排名前面1-2名，雖癌症的預防實屬困難，如何讓疾病被早期診斷出來，是目前國人相當重要的課題，隨時注意身體的變化，與醫生保持聯絡，多一份小心就是對自己多保障。
其他主要併發症（2）
世茂出版社
資料來源：糖尿病Q＆A
感染症
高血糖狀態持續時，白血球作用能力下降，黴菌與細菌等病菌就容易對身體造成感染症。
所以，糖尿病患者必須注意、防範肺炎、支氣管炎、腸炎、皮膚感染症和膽囊炎等感染症。
糖尿病患者身體免疫力下降，容易罹患一般健康人不易罹患的ＭＲＳＡ（甲氧西林耐性黃色葡萄球菌感染症）、真菌症和結核病等。
所以，糖尿病患者必須做好血糖控制與清潔衛生工作。
骨減少症
所謂骨減少症，是骨骼密度降低的症狀。
骨骼密度降低最常見的疾病就是骨質疏鬆症。最常罹患骨質疏鬆症的是停經後女性，糖尿病所導致骨骼減少症則與年齡高低、男女差別無關。
糖尿病多半會導致骨骼密度降低。雖然醫學研究還無法完全了解糖尿病致使骨骼密度降低的原因與機制，但血糖值控制明顯不佳的患者，骨骼密度會愈低。
所以，進行糖尿病疾病管理時，患者也必須攝取足夠的鈣質與維生素Ｄ等可成為骨骼原料的營養素，以減少骨減少症的問題。
骨減少症的預防與治療
骨減少症的預防
●為了保持良好的血糖控制，必須適度限制食物攝取量。
●保持散步等運動習慣，適度地曬太陽。
●攝取含有足夠鈣質與維生素Ｄ的食品。
治療方法
治療方法方面，有的醫師會開立抑鈣素、異黃酮、維生素Ｋ２等活性劑維生素Ｄ劑處方。
●什麼是抑鈣素
這是一種可抑制骨骼溶出鈣質的藥劑，讓骨骼蓄積鈣質。
●什麼是異黃酮
這是可刺激提高雌激素這種女性賀爾蒙，刺激骨骼蓄積鈣質相關賀爾蒙分泌的藥物。
●維生素Ｋ２
這是具有血液凝固作用的維生素，可促使身體形成必要的蛋白質製造骨骼。
認識腦中風
環台醫療聯盟
資料來源：嘉義基督教醫院
嘉義基督教醫院 神經內科/翁竣德主任
中風在國內是十大死因的第二位，據統計全台灣每年因中風而死亡的病人約有一萬肆千人到一萬五千人之間，佔全部死亡人口的百分之十六，這個比率比美國、日本高出甚多。而台灣中風死亡率會這麼高的原因為1.中風的病人數目多2.死亡率高的中風多如腦出血、蜘蛛膜下出血3.病人沒得到好的照顧。據統計台灣每年中風的病人約有七萬人，其中約有五分之一係再發的病人。
如果一個人突然一側肢體無力大家都知道那是中風，但有許多情況扔可能是中風卻被忽略或誤診。通常有下列症狀即可能是中風例如突然意識模糊、口齒不清、嘴角歪斜、視覺雙影、突然眩暈步態不穩、視力變差或突然吞嚥困難等。有上列症狀應趕快求醫治療。
中風主要分為兩大類，一類為出血性腦中風，另一類為梗塞性中風。梗塞性中風又區分為血栓性中風、栓塞性中風、空洞性梗塞及暫時性腦缺血等。
出血性中風則主要分為腦內出血及蜘蛛膜下出血。腦內出血最常見的位子為被殼、視丘、橋腦、小腦及皮質下出血。腦內出血性中風最常見的原因為高血壓，而蜘蛛膜下出血最常見的原因為頭部外傷及血管瘤破裂。在不同位置的中風便產生不同的症狀，有的只是感覺方面的症狀，有的則會四肢無力，有的只有語言方面的問題，要看中風的位置及大小而定。
診斷中風最重要的是病史及神經學檢查，通訊中風最顯著的是病人突然發生變化，例如突然一側無力等。通常如果詳細的詢問病史及仔細做神經學檢查，則百分之九十以上的中風皆可得到診斷，再接著便是做頭部電腦斷層掃瞄來證明自己的診斷。但有些中風，例如少數蜘蛛膜下出血即使做頭部電腦斷層掃瞄仍無法診斷，在這種情況下便必需做腰椎穿刺才能證明或排除此種疾病。
中風往往會留下後遺症，有的甚至喪失生命，因此預防是最主要的工作。而中風的預防分為短期預防及長期預防兩種。短期預防方法為留意天氣的變化，天冷宜多加衣服，不酗酒，而且要控制情緒，有不少病人因一時生氣血壓上升而致腦出血，以前人所說的氣死人可能就屬於這一類。而長期的預防有下列幾點:
1. 控制血壓:
根據研究，有高血壓者中風的比例是沒有高血壓者的6倍，而且不管是收縮期或是舒張期，高血壓皆是腦中風的危險因素。
2. 治療心臟病:
心臟病是繼高齡及高血壓後的第三位腦中風危險因素，罹患冠狀動脈硬化的病人發生中風的危險性增加二到五倍，而心房纖維性顫動患者發生中風的機會是正常人的六倍。
3. 控制血糖:
糖尿病患者發生中風的機會為正常人的二點五到三點一倍。
4. 曾經中風的病人或曾暫時腦缺血的病患一定要定期服藥，以減少再發的機會。中風病人中約有五分之一係再發的。
5. 避免飲食過量造成肥胖，避免刺激性食物，鹽及動物性脂肪以避免血脂肪過高。
6. 有高血壓、糖尿病、高血脂肪症或有偏頭痛的婦女應避免服用避孕藥，以免增加中風的機會。
不用吃藥的減重妙計 培養正確的飲食方法
環台醫療聯盟
資料來源：阮綜合醫院
阮綜合醫院 家庭醫學科 沈?萱醫師
談到肥胖與減重，這永遠是許多女性朋友又愛又怕的話題。其實肥胖除了部分來自於遺傳基因的影響，生活習慣和飲食行為是一個很重要的因素。在門診遇到許多苦惱不堪的病人，試了許多種減肥方法和各種西式中式的藥後，花了數不盡的心力和金錢，最後還是回歸原點甚至停藥後復胖，體重比原先更增加，而且無論再怎麼節食也瘦不下來，怕影響到外在形象以及人際關係，於是只好跑來門診求助。
訂做專屬個人的減重計劃
面對這樣的病人，首先第一步是要瞭解病人的家族史，排除一些肥胖相關的疾病以及遺傳因子的影響，第二步則是詢問生活習慣和工作型態，靜態式的休閒和坐辦公桌的工作方式當然會比較容易累積脂肪。第三步則是瞭解病人的減重動機，想要當模特兒的和想要減五公斤，讓自己走路不會喘的，當然目標和減重進度不一樣，瞭解病人的需求才能量身訂做一個專屬個人的減重計畫。
再過來是最關鍵的一步：藥物、飲食（代餐）、運動處方還是針灸？許多人會卡在這一步在診間考慮許久，因為藥物怕會有副作用，或是”傷肝””傷腎”。那運動呢？”一個禮拜三到五次，每次至少三十分鐘，心跳要達到130下…….”話還沒說完，病人立刻露出無可奈何的表情說：”醫師，我每天早上送完小孩後就去上班，等到下班時已經是晚上七點，疲累不堪只想吃完飯早早休息，哪來時間做這些”有氧運動”？”同理心想想，的確是的，似乎運動對於一些沒有家庭負擔又工作型態彈性的人來說，才能確實執行，可惜的是，大部分的人都不是。
所以以上種種因素以及門診經驗觀察下來，提供病人一種能方便食用且低熱量有飽足感的飲食方式，似乎對於現代人是一個不錯的減重選擇。然而市面上減重代餐林林總總，民眾常無所適從。目前由某藥廠引進的極低熱量VLCD醫學減重課程，是以代餐搭配行為治療的一種最新減重方式，一包只有 158大卡，沖泡即可食用，一天取代一餐到三餐不等。日前由台灣肥胖醫學會委託三家醫學中心在台完成臨床試驗，平均三個月療程可減輕體重之10％，體脂率減少26％。顯著的成效讓此項全球知名的專業醫學減重課程正式進入台灣。
安全有效 免吃藥
此課程是專為中重度肥胖患者，提供一套結合醫療監督、飲食、運動與行為治療的完整減重計畫，協助肥胖患者有效減重，並改善血糖、血脂、血壓等健康指標。 適合對象包括肥胖( BMI 27)，或過重(27>BMI>24)但合併有高血脂、高血壓及心血管等危險因子，經評估需進行體重控制或改善健康狀況的族群。但孕婦及哺乳期婦女、兒童、65歲以上老人、腸胃吸收障礙、甲狀腺機能異常、貧血患者、膽結石患者、手術患者、酗酒、酒精及藥物成癮者，則不建議使用。排除以上，VLCD減重課程對於一般想減重或有慢性病的病人來說，的確是提供了一個相對安全又有效之免吃藥的健康改善方式。
肚子越大 越不健康
OHAYO特派記者
現代人衣食無憂，愛吃又懶得動，一些中年男各各「中廣」身材，看似福態，但卻可能暗藏健康隱憂。成大醫院指出，肚子越大，代表越不健康，其所造成的新陳代謝症候群，同時也是心血管疾病的危險因子。
最近一個公益衛教廣告，強調中年人應注意自己的腰圍，男性最好不要超過九十公分、女性則不要超過八十公分，加上感性的配樂，令人印象深刻。
成大醫師內科部醫師曾千慈指出，由於高血糖、高血壓及痛風有群聚現象，醫界曾歸因於胰島素抗性，這是心血管疾病的危險因子，此症候群包括高血壓、葡萄糖耐受不良、高三酸甘油酯、高密度膽固醇值偏低，被世界衛生組織(WHO)正式命名為「新陳代謝症候群」。
新陳代謝症候群的診斷標準是血壓、空腹血糖值、血清三酸甘油酯值、腰圍等數值偏高、血清高密度膽固醇值偏低，五項指標中只要有三項符合，就是患有新陳代謝症候群。
曾千慈指出，新陳代謝症候群患者，未來罹患心臟病、糖尿病及中風的比例都較高，患有新陳代謝症候群者，罹患冠狀動脈心臟病的風險提高兩倍、冠狀動脈心臟病死亡率提高三倍至四倍，中風的風險提高二倍至三倍，糖尿病風險提高六倍以上。
低荷爾蒙新療法 有助中年婦女走出更年期陰霾
OHAYO特派記者
女性更年期的治療，一直是中年婦女最關心的議題之一。尤其前陣子醫界對荷爾蒙療法有一些負面效應，讓許多中年婦女面對更年期障礙、束手無策。不過，醫界又有新療法了！而且，可大幅減低副作用。
醫師指出，更年期婦女常出現潮紅、失眠等不適症狀，但選擇新的荷爾蒙療法，不再有提高罹患乳癌的恐懼。國內醫界研究發現，倡導新觀念，透過「低治療年齡、劑量減半」等三低一高的方式，能夠有效降低荷爾蒙治療的罹癌風險與副作用，讓更年期婦女的生活品質獲得改善而無後顧之憂。
婦女在停經後，更年期所帶來的後遺症，偶爾會出現潮紅、失眠、盜汗、情緒起伏大等不適症狀。但根據國外研究，接受雌激素、黃體素等荷爾蒙治療，每一萬人中罹患乳癌比率會增加八人，讓不少婦女視荷爾蒙療法為畏途。
不過，國內醫界提出新的因應對策。亞太更年期聯會會長、長庚醫院名譽院長黃國恩表示，依據高雄長庚醫院2002年至今，針對三萬名、使用荷爾蒙療法超過六個月以上的更年期病人，進行追蹤發現，使用低劑量荷爾蒙療法，並不會增加病人罹患乳癌的機率，且副作用也小。
黃國恩指出，如果婦女在停經後，隨即開始接受新療法，服用最低有效劑量的雌激素、黃體素，對於改善症狀十分有效，尤其是停經後快速流失的骨質問題，他強調，在「低劑量、低風險使用年限、低治療年齡、高度個人化」的「三低一高」治療新趨勢，所獲得的效益比風險大，呼籲更年期婦女勿因噎廢食。
所謂「低劑量荷爾蒙療法」，是指把女性荷爾蒙由現行療法的0.625毫克，降為0.45或0.3毫克；把黃體素由5或2.5毫克，降為1.5毫克。
多數學童愛吃零嘴 但對食品標示不注意
OHAYO特派記者
小學生愛吃零嘴，在所難免！但根據一項調查，國小學童在選購零食時，鮮少會閱讀產品標示。這項由衛生署舉辦「健康飲食觀念隨堂考」活動，發現只有半數學童在選購時，會注意標示內容，尤其能夠正確閱讀營養標示的孩子，更是少之又少，顯示學童對營養標示的重視程度不足。
衛生署最近針對五百多位國小學童進行一場「健康飲食Happy購隨堂考」，從問券結果得知學童飲食採購習慣。根據調查結果，雖有高達9成8學童知道食品包裝上有營養標示，但卻只有5成的學童在採購買時會注意標示內容。且只有3成7的人購買食品時會正確閱讀標示。
對此，衛生署食品衛生處表示，調查發現，學童在蔬果攝取上明顯不夠，有半數以上不喜歡吃蔬果，儘管家長與老師不斷宣導，高油脂的炸雞等油炸食品、零食以及珍奶、可樂等高糖份含糖飲料，仍是學童的最愛。
吃生魚片感染食肉菌 一香港女子肌肉壞死
OHAYO特派記者
根據外電報導，香港一位消費者，在吃下生蝦、生魚片後，出現急性發燒及發冷現象，並導致左臂腫瘀潰爛，經手術緊急切除壞死肌肉，才保住性命。
經醫院進行化驗，證實這名患者是感染致命性的創傷弧菌(俗稱食肉菌)，且非經由傷口感染，而是「病從口入」造成感染。
據了解，香港這名年約二十五歲的女性，疑因吃下被食肉菌感染的生魚片而遭感染，並送往香港瑪嘉烈醫院急救。院方表示，一名二十五歲女病人於七日因發燒入院，經組織化驗後證實，患者是感染到創傷弧菌。
而這位患者因感染食肉而造成壞死性筋膜炎。但因食用生海產而感染的，在香港還是近年來頭一例。
根據外電報導指出，這名女病人是在香港一家泰國餐廳，吃下生蝦、生魚片，隔天醒來就發現左上臂腫痛、紅腫瘀黑，還起了很多小水泡。
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