Ohayo元氣健康報:為什麼會得肺癌？－ㄚ清房地產物業專業整合服務網

Ohayo元氣健康報:為什麼會得肺癌？

為什麼會得肺癌？

ING安泰醫療服務團隊顧問群

資料來源：ING安泰醫療服務團隊

彰化基督教醫院胸腔內科主治醫生何明霖審閱
近年來肺癌已成為國內十大死亡原因之一，約70-80%肺癌病患在確立診斷時已屬晚期，癌細胞可能已轉移至其他部位，所以在治療上要完全消滅癌細胞就不是相當簡單的事了。肺癌通常是指『支氣管原發性癌』也就是支氣管細胞有不正常的分化現象，分化不正常的型態有表皮樣、腺樣、或未分化細胞組成的腫瘤。引發肺癌之因，目前尚未十分確定，有些專家研究指出可能有內在及外在因素存在，內在與基因遺傳有關，而外在因素則與抽煙、空氣污染、烹調時的油煙污染、職業關係、本身存有部分肺部疾病如肺結核、飲食狀況（食入過多的高脂肪食物）…等等。
雖然肺癌主因目前不十分清楚，但有部分研究報告顯示；抽煙的人，體內游離自由基增加，使老化速度加快，癌症病變速度也加快，而雪茄又比一般香煙機率更高；而烹調時的油煙污染亦會增加罹患肺癌的機會，長期暴露在廚房油煙，患肺癌的危險性則相對提高。有研究顯示，長期在廚房烹煮，卻無裝置抽油煙機的婦女，罹患肺癌是健康婦女的三-五倍。另外有些肺部疾病的病患，因肺部功能比較差，容易使吸入的致癌物留滯體內；或肺部疾病在修復的過程中會有細胞生長因子分泌，易使細胞變性成癌細胞；而有些工作（如礦工）造成的肺部疾病，如矽肺症，原因為矽會使肺部的抵抗力變弱，再加上矽本身即是一種致癌物，雙重原因下，產生細胞變性的機會就會增加。雖然肺癌的主因尚未十分明確，但可以確定的是遠離香煙、不吸煙就可降低得到肺癌的比率。看了以上的內容，各位癮君子您是否要歇歇口了呢？

其他主要併發症（1）

世茂出版社

資料來源：糖尿病Q＆A

糖尿病惡化之後，患者全身會出現各種併發症。
至少會有異常感覺，千萬不可放著不理，應立刻就醫接受正確治療。
高血壓
高血壓狀態長期持續時，容易造成臟器血管變脆以及動脈硬化的問題。
若要改善高血壓，患者必須觀察並反省是否有生活習慣和生活模式不當的問題，然後加以改正。
首先必須控制飲食，每日鹽分攝取量不可超過七公克，並且避免飲酒，減少膽固醇與飽和脂肪酸攝取量。
此外，患者應避免工作或生活壓力過大，並且實施戒煙，進行有助於減肥的有氧運動。
動脈硬化
常有肥胖問題的２型糖尿病患者，因為體質的關係，使胰島素不易發揮作用，因而出現胰島素抵抗性。
在此情況下，為了保持正常血糖值，身體會分泌更多胰島素。胰島素除了能降低血糖，還會刺激體內合成脂肪，因此容易造成動脈硬化。也因此，２型糖尿病患者特別容易出現動脈硬化併發症。
另外，高血糖容易造成血液內部氧化物質增加，膽固醇等脂質更容易氧化，氧化的脂質則比正常脂質更容易造成動脈硬化。
壞疽
糖尿病導致神經病變這種併發症時，患者末端神經感覺麻痺，就可能出現無法感覺到小傷口的狀況。
若置之不理而讓細菌進入傷口，可能造成壞疽。這部分問題多半出現在足部。
此外，糖尿病動脈硬化病變時，腳尖等部位無法得到足夠氧氣，患者步行時會有疼痛感，可能演變成為壞疽。
腳部疼痛會讓糖尿病患者實施運動療法時相當不便，運動療法效果不佳則惡性循環造成糖尿病惡化。
小知識
血壓
所謂血壓，就是血流過程中對血管造成的壓力。
換言之，心臟博動而將血液送出，血液進入動脈就會對動脈造成壓力。
血壓值一般而言會和心臟的博動連動。心臟收縮時的血壓值稱為收縮壓，心臟舒張時的血壓值稱為舒張壓。
血壓值一般用水銀柱高度（mmHg）表示。

診斷子宮頸癌的利器－葡萄糖正子掃描（FDGPET）

環台醫療聯盟

資料來源：阮綜合醫院

阮綜合醫院核子醫學科馬士雅醫師
子宮頸癌是全球常見的女性癌症，近年來子宮頸癌的發生率因為推行子宮頸抹片檢查有逐年下降的趨勢，但仍是我國女性十大癌症死因之一。對於子宮頸癌，成功的治療有賴於事先掌握正確的診斷分期與腫瘤轉移的資訊，其中淋巴結與遠端臟器的轉移是決定癌症治療預後的重要依據。目前一般傳統使用電腦斷層（CT）檢查淋巴結是否受到癌症細胞的侵犯，CT診斷的標準是以淋巴結大小作為判讀的標準，但研究顯示淋巴結大小絕非可靠的診斷依據。 CT的判讀是以解剖影像顯示器官組織的結構變化，藉由正常與病變組織結構不同，以診斷出可能的癌症病灶，然而對於某些惡性腫瘤和良性病灶（如開刀或是放射治療後造成的組織壞死或肉芽組織等），常因具有類似的結構變化在CT上無法分辨病灶為良性或是惡性。
PPT結合CT提高腫瘤的診斷率
如何在器官組織有細微變化時，就能「早期發現，早期治療」？可藉由「正子掃描（PET）」所提供的功能性影像檢查，偵測出癌症的所在位置。
PET採用正子葡萄糖（FDG）作為追蹤劑，因為惡性的腫瘤細胞比正常的細胞代謝速度高出許多，所以惡性腫瘤細胞會吸收大量的FDG作為能量代謝的來源，經由PET全身掃描（從頭部至大腿上半部）找出惡性腫瘤的位置，對淋巴結轉移、遠端轉移與腫瘤復發的診斷，較傳統的CT掃描以局部結構性的影像更精確，根據研究顯示，PET的診斷率比CT高出兩成。
另外子宮頸癌病患在治療的過程中，常以血清腫瘤指數（例如SCC或是CEA）定期追蹤病況，在某些病患會出現血清腫瘤指數不正常升高，但是傳統影像學檢查卻找不到腫瘤位置的情形，研究顯示這些病患中最後證實有癌症復發的病例，其中竟有高達94%可藉由PET檢查出腫瘤的位置。而目前最新的科技是將PET結合CT，以最新的技術將這兩種影像作融合定位，前者用以定性（偵測腫瘤細胞的活性)、後者用以定位(確定腫瘤細胞的位置），同時結合兩項檢查的優點提高腫瘤的診斷。
降低癌症的復發與死亡率
與癌症的作戰是一輩子的戰爭，癌症在初步治療之後隨時有復發的可能，密切監督治療的效果，搜尋復發或轉移的腫瘤，在第一時間將它撲殺殆盡才能根治癌症。所以PET 可協助臨床醫師作精確的評估，選擇恰當的治療方法，以降低癌症的復發與死亡率。雖然目前國內全民健康保險對於 PET 應用在子宮頸癌尚未給付，病患仍需自費接受檢查，不過PET所帶來更正確的資訊，以便醫師作最恰當的治療，絕對是值回票價的！

雙眼皮手術，一定要開眼頭嗎？

環台醫療聯盟

資料來源：大千綜合醫院

大千綜合醫院整形外科曾鼎昌醫師
東方人的臉孔中，什麼樣的手術最可以讓我們變的更美麗呢？答案是「雙眼皮手術」，因為雙眼皮手術具有畫龍點睛的效果，有一雙水汪汪的大眼睛，勝過千言萬語，得身邊好人緣。
一般來說，小眼睛或是單眼皮眼睛的人，容易會給人有愛睡覺、泡泡眼…的感覺，可是現在的化妝技術十分流行，若愛美的女士們可以學會眼中技巧也是可以改善單眼美女的困擾，不過呢！如果想要一勞永逸的擁有閃閃動人的雙眸，可以考慮進行「雙眼皮」手術。
在談到雙眼皮手術之前，一定要讓大家了解所謂時下流行的「開眼頭」手術，開眼頭可以增加眼睛跨擴大的視覺效果。所謂「開眼頭手術」就是將多數東方人在眼頭上會有一層皮摺，蓋住眼睛，看不見肉阜，使得眼睛有又小又短小，所以開眼頭手術就是將眼頭內多餘的肌肉切除，往上拉線固定，就會有眼睛放大的效果。因此「開眼頭」能讓眼頭水平增加長度1-2公分，而覺得眼睛變大。
前陣子日本藝人「濱崎步」的被謠傳出動過開眼頭手術，讓很多人紛紛向醫師表示希望自己的眼睛可以讓濱崎步一樣美麗動人。不過站在整形醫師的立場來看，最好的整形成果，就是依據個人的眼睛構造、皮膚組織、眉毛高低、臉型…等條件多方考量與規劃，與病患討論出最適合她的形式，千萬不要一窩風的趕流行，這樣反而會讓自己的長相失去屬於自己的特色。
有些老式開眼頭手術法是以「W」式切開法，一定會有疤痕產生，不過現在大家不用擔心，現在整形外科有新式技術，讓醫師沿著眼頭內側骨頭把多餘的表皮肌肉切除固定，往上拉提即可，不會有疤痕的問題。與大家分享美麗的經驗與技術，希望可以幫助更多愛美的女性可以美麗動人一輩子。

乳房專用磁振造影　精密防護婦女健康

OHAYO特派記者
深受婦女關心的乳癌，一直是女性朋友最擔心的問題之一。但傳統乳癌篩檢，對過小的癌細胞難以掌握，往往喪失提早發現、提早治療的契機。新一代的專用乳癌的核磁共振造影手術，可以精細掌握0.2公分的癌細胞，讓癌細胞無所遁形。
據了解，中山醫院率先引進乳房專用的磁振攝影，受檢者在注射顯影劑後，只須二十分鐘，即可發現0.2公分以下的乳癌，準確度達九九％，成為乳癌早期篩檢及術後追蹤的一大利器。
中山醫院影像醫學部主任李瑞華指出，目前的乳房X光攝影及超音波檢查，對早期乳癌的篩檢率約為五成，全身型磁振造影 (MRI)、正子攝影 (PET)雖能發現一公分以下的癌細胞，但是前者容易遺遺漏腋下淋巴腺的癌細胞轉移，後者最多只能找到0.3、0.4公分的腫瘤。
值得一提的是，乳房磁振造影(BreastMRI)可精密檢測乳房、胸腔及淋巴組織的影像，特別適合東方女性緻密的乳房，同時，受檢時也沒有乳房X光檢查時過度壓扁胸部所帶來的不適與疼痛。
對此，台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，0.2公分以下的原位癌，尚未長出血管轉移出去，是乳癌早期篩檢的決勝點。對癌症預防醫學將是一大突破。

輪狀病毒肆虐　小病童應避免脫水

OHAYO特派記者
入冬了，除了流感肆虐，幼兒輪狀病毒感染，也進入高峰期。醫師指出，輪狀病毒會引起小兒急性腸胃炎，上吐下瀉，如不緊急就醫，有可能脫水休克。對此，台中市澄清醫院中港院區小兒科主任呂坤家醫師表示，病童會出現嚴重嘔吐、發燒及腹瀉，如拖延病情，有可能因脫水而導致電解質不平衡或代謝性酸中毒等併發症，極少數嚴重的感染可能會危及生命，家長不得輕忽。
據了解，台中地區有一名剛滿週歲的男嬰，因嚴重嘔吐，吐到最後還會吐出一些含綠色膽汁，經被緊急送往澄清醫院小兒科急診，才知是因急性腸胃炎合併脫水現象，經糞便檢查，證實這名小病童是被輪狀病毒感染、引起急性腸胃炎。
該院小兒科主任呂坤家表示，輪狀病毒引起的腸胃炎，約有一至二天的潛伏期，即會出現嚴重的嘔吐，反覆性的腹痛。隨著病程的進展，病童會陸續出現發燒及嚴重的腹瀉，多數的病童會出現明顯的脫水狀態。
罹患輪狀病毒引起的腸胃炎，如果沒有接受積極的輸液治療，則病童可能會因明顯的脫水而導致低血糖、低血鈉，或代謝性酸中毒進而發生抽搐或呼吸急促的併發症。一般來說，輪狀病毒大多侵襲二歲以下幼童，家長如遇家中小朋友上吐下瀉，千萬不可輕忽。

今年流感重症多為年輕人　

OHAYO特派記者
流感季節到來！累計目前為止，因感染流感而造成重症的病例已有三例，值得注意的是，今年重症患者竟都是十來歲的年輕人，其中一位彰化大學生已不幸病逝。對此，衛生署表示，以往流感高危險群多半集中在老年人及幼童，但今年反而是年輕人感染，值得大家注意。
衛生單位也指出，可能是免費流感疫苗接種，老人和幼童都已受到相當程度的保護，反而是年輕人易受流感威脅，如有需要，仍可自費接種。但接種過後約需兩週後才有保護力。
台灣已正式進入流感流行季，各醫療院所的門診流感病患有增多趨勢。值得注意的是，今年首例三起流感重症病患，竟都是十來歲的年輕人，其中一名因重症死亡的大學生只有十八歲，因感染B型流感，引發肺水腫、腎衰竭不治。可見得即使是年輕人，也不能輕忽流感的威脅。
衛生官員指出，雖然目前免費流感疫苗接種，只針對老人、幼童和罕見疾病等高危險群為優先，但一般人如有需要，仍可自費接種，以避免感染流感後，引發嚴重併發症。

北市近五成米製品　違規添加防腐劑

OHAYO特派記者
根據台北市衛生局抽驗北市市售米濕製品，經抽驗74件產品，竟有高達36件不符合規定，不合格率達48.6%，直逼一半。其中，抽查發現，不合格產品中又以散裝的濕米粉違規比例最高，六成三的散裝米粉都不合格，違規使用防腐劑。
台北市衛生局在九月至十一月，抽驗市售的米粉、粄條、米苔目等米濕製品，結果在抽驗的74件產品中，發現36件不符合規定。
根據衛生局的抽驗標準，抽驗項目包括是否含有過量的防腐劑、過氧化氫及硼砂等，結果發現不合格的製品，第一位為米粉，不合格率高達六成三；粄條不合格的比例為四成五，至於米苔目及粿糕，分別是四成五及三成六。衛生局表示，主要不合格的原因，都是違法添加防腐劑。
衛生局指出，長期食用過量的防腐劑，會引發肝、腎方面的疾病，由於這次抽驗的產品當中，包裝的米濕製品合格率較高，建議消費者，可以多選擇包裝及標示完整的產品，至於防腐劑多為水溶性，建議烹調之前，可以先用水浸泡四十分鐘。

肺癌與咳嗽的關係

ING安泰醫療服務團隊顧問群

資料來源：ING安泰醫療服務團隊

彰化基督教醫院胸腔內科主治醫生何明霖審閱
在癌症早期通常以咳嗽為主要症狀，通常是無痰性咳嗽、乾咳，或有少量的白色痰液咳出，而造成咳嗽的原因為腫瘤長在支氣管內阻礙呼吸時氣體的出入，支氣管壁因此受到刺激，而造成咳嗽。而腫瘤阻塞支氣管後，會使得遠端支氣管內的分泌物堆積，細菌容易在此生長繁殖造成感染的產生，有些病患易有持續性肺部發炎情況發生，產生的症狀與肺炎極為相似，除了咳嗽以外還會有發燒、畏寒、夜間出汗、化膿性痰液或者是呼吸喘的症狀。有些病患在初期由於症狀與感冒極為相似，故即使有就醫亦不易被診斷出，醫生也可能僅針對症狀做些用藥的處理，但若是持續二、三週的咳嗽尤其是痰中帶有血絲時，就要更加小心，民眾在就醫時若能提供給醫生詳細的資料，就可以提供醫生在疾病的判別診斷上有所助益。
咳嗽咳不停怎麼辦？癌症早期通常以咳嗽為主要症狀，倘若身體出現了持續性惡化性的咳嗽，就醫時我們必須提供給醫生下列的資料：是否有抽煙？抽煙已多久了，每天抽多少煙？是否有肺結核病史？家族中是否有其他得到肺癌或肺部方面的疾病？最近咳嗽的情況或習慣的改變？已經咳多久了？咳出的痰看起來是什麼顏色？量的多寡？本身從事的工作(因有些職業關係長期會接觸到致癌物) ？是否有咳嗽以外的症狀（如骨頭痛、胸痛、呼吸喘）？是否有體重減輕？若能提供醫生上述的詳細資料，醫生除了開藥症狀處理以外，會再配合相關檢查，如X光片、驗痰、支氣管鏡、病理切片檢查、抽血…等等以做診斷的確定。

口腔過敏徵候群和食物相關性運動引發之過敏症（一）

OHAYO元氣早安健康生活網

資料來源：周虹

所謂食物過敏是指攝取可引起過敏之食物所引起的過敏症狀。症狀可出現在多種臟器，若呈現休克狀態即為過敏症。在食物過敏中有一種特殊的臨床症狀是口腔過敏徵候群和食物相關性運動引發之過敏症。
1. 口腔過敏徵候群口腔過敏徵候群（oral allergey syndrome:OAS）的特徵是：(1)因為引起過敏之食物接觸口腔黏膜而引起口腔的蕁麻疹，症狀多侷限於口腔和喉頭。（2）引起過敏的食物多為水果和蔬菜。（3）以花粉過敏及天然乳膠過敏患者合併此種疾病者頻率較高。
臨床症狀：
引起這種疾病的食物包括蘋果、桃子、哈密瓜、香蕉、鍔梨、奇異果、橘子、鳳梨、西瓜、芹菜等多種。食入這些新鮮水果時患者多在15分鐘之內口腔、唇、喉頭出現刺激感、發癢、腫脹、喉頭阻塞感等症狀，雖為口腔黏膜的接觸性蕁麻疹，但也會出現口腔以外皮膚的蕁麻疹、打噴嚏、流鼻水、消化道症狀，有的甚至會有低血壓、意識障礙等過敏性休克。
引起過敏的物質：
前面談到的水果蔬菜等植物性過敏原是引起口腔過敏徵候群的原因。一般認為這些過敏原和花粉、乳膠中的某些過敏原有共同的成分。白樺花粉症中許多患者食入蘋果果肉中的過敏原可出現口腔過敏徵候群。但也可見對桃子、櫻桃、李紫、梨等水果果肉過敏者。其它花粉過敏者也有類似報告。
植物過敏原間的交互反應：
白樺花粉症的主要過敏原是分子量17，000 dal的Betv和14，000 dal的Betv2，其中Betv1也是蘋果、櫻桃、杏、梨、芹菜、胡蘿蔔的主要過敏原。Betv2則是廣泛存在於植物中的過敏原，和哈密瓜、西瓜、蕃茄、橘子、香蕉引起的口腔過敏徵候群密切相關。至今已經鑑定的乳膠過敏原有13種，其中就包括profilin，lipidtransfer protein(脂傳送蛋白)也是蘋果等植物的主要過敏原。
這些植物共通的過敏原多屬於和防禦有關的蛋白質（pathgenesis related protein:PTR）,即植物受到病毒和細菌感染、有害化學物質、紫外線等壓力時所誘導產生的防禦性蛋白質。近年來外界環境壓力增加對植物界的影響，使共通抗原的PTR廣泛增加，花粉、水果、乳膠間的交互反應過敏原的產生變得更加容易。
診斷、治療與預防：
從問診中可容易推測因食入哪種食物而引起過敏。雖然可以從皮膚實驗和檢驗結果中得知對花粉和水果是否過敏，但無陽性反應時仍需要以新鮮食物和粗製的乳膠抗原做皮膚試驗。用患者血清預先和疑似有交互反應的過敏原作用，可以瞭解病人對不同過敏原的過敏反應是否因為不同過敏原之間的交互反應所引起。當確定對某種過敏原過敏時，應避免再食入的可能性。
節譯自MEDICO 2006, 37：25-27 作者：須甲松深

低血糖的處理方法

世茂出版社

資料來源：糖尿病Q＆A

發現自己低血糖的人，應立刻口含砂糖或葡萄糖，或者吃點糖果、蜂蜜乃至於喝糖分較高的果汁。
開車時出現低血糖症狀，務必停車吃點糖果等食物。而且若非必要，即使空腹感已經不嚴重，也應避免立刻上路，這時如果繼續開車，十分危險。最好是安靜休息一會兒，等症狀完全解除後再走。
通常服用砂糖十∼二十公克之後，十∼二十分鐘左右，症狀就可改善。若經過二十分鐘症狀仍未改善，就必須再服用砂糖十公克。若以上處理方式連續進行二到三次，狀況卻未改善，就必須立刻就醫。
另外，同時服用ＳＵ藥，胰島素與α葡萄糖支鏈抑制劑的人若出現低血糖，應攝取葡萄糖而非砂糖。
α葡萄糖支鏈抑制劑的主要目的是防止飯後血糖值急速上升，因此，服用這種藥物的人即使口含砂糖，血糖值也不會提高，低血糖症狀也就無法改善。葡萄糖除了可以向藥局購買，許多運動飲料也含有這種成分。
低血糖症狀若置之不理，有時會導致生命危險。因此，身邊或家裡有糖尿病患者，若是常出現低血糖症狀，應事先了解低血糖相關的知識與處理方法。
特別是低血糖造成意識障礙時，患者自己多半無法自行解決問題。因此，持續接受糖尿病藥物療法的患者，應事先把低血糖時的狀況告訴周遭的人，以便有需要時大家能幫上忙。
若意識不清楚、進入昏睡狀態，只靠砂糖或葡萄糖無法改善症狀，就必須肌肉注射胰高血糖素（十毫升）。
可能出現昏迷或意識障礙等重度低血糖症狀的患者，最好事先經由醫師指示，購買升糖素注射液在家中備用，外出時隨身攜帶，家人也必須熟悉注射方法。
若注射移高血糖素之後五分鐘尚未恢復意識，就必須立刻送醫。此時若不緊急處理，患者可能會有生命危險。
小知識
膽固醇○2
　膽固醇有壞的膽固醇和好的膽固醇兩種，我想許多人都聽過這種說法。
　所謂好的膽固醇，是指高密度膽固醇，能將血管中過多的膽固醇回收進入肝臟處理。
　不好的膽固醇則是低密度膽固醇，血管中這種膽固醇量太大，可能阻塞血管，導致動脈硬化。
　不過，最近醫學研究顯示，低密度膽固醇其實也不是那麼惡劣，真正危害身體的是氧化的膽固醇。

電氣神經燒灼術

環台醫療聯盟

資料來源：嘉義基督教醫院

嘉義基督教醫院神經外科
隨著經濟成長，近年來的工業國家勞動人口明顯增加，且脊椎退化性病變的案例遽增，而在這其中，下背痛向來是影響人們生活品質，降低生產力最常見也最主要原因之一，根據調查統計，超過百分之七十的人都曾經經歷下背痛的困擾，並深受其害，門診中，常有病人抱怨腰背酸痛，並且嘗試很多方法都沒有用，甚至有人接受所謂民俗療法，不但疼痛沒有改善，還可能在操作不當下，發生肌肉組織燒傷，潰爛，或服用參雜類固醇等藥物，而有胃出血，腎衰竭等疾病問題產生，因此特別提醒民眾注意此病。
研究報導指出，引起慢性下背痛的諸多原因之一，大多是面關節所引起的面關節症候群(Facet Joint Syndrome)，其主要症狀，為下背部出現深層鈍痛感，疼痛往往侷限於下背，頂多延伸至股骨關節，大腿，不會延伸至腳和小腿。患者在久站或久坐後，常覺得不舒服，即使是往後伸展，轉身都會感到疼痛，往往要門診病人做簡單的抬腿試驗，從患者的反應有無異狀，就可以區別是否為腰椎面關節症候群。
在影像學檢查方面，面關節症候群並無太明顯的病變，常常在X光片上，看不到有任何問題，頂多是出現腰椎關節退化現象，但是做核磁共振攝影(MRI)，及電腦斷層攝影(CT)，都不會看到任何病變;但是坐骨神經痛患者在X光片，CT，MRI檢查，卻可以很明顯看到椎間盤突出，並且神經受到壓迫情形。
目前各醫療先進國家紛紛採行介於標準手術(如Instrumentaion)，及保守治療間的“神經燒灼術”(Radiofrequency Denervation)，在神經外科醫師豐富的臨床經驗診斷判斷下，能藉由自瑞典引進的最新高科技，高頻熱凝療法進行更精確有效的神經阻斷，達到疼痛解除或緩解的目的，其療效已在近日下背痛之疼痛治療裡獲得絕大多數臨床醫師的肯定與採用。
電氣神經燒灼術之優點
1。燒灼之位置及大小可由醫師控制，而不傷及其他健康組織。
2。病患於手術後，無須住院，可立即恢復工作及日常活動。
3。低合併症及副作用，治療效果可預期，安全性較高。
4。電氣神經燒灼術可以在原病灶進行燒灼。
5。經由神經阻斷後，病患可以積極參與復建計劃，強化肌肉機能。
手術適應症 1. 面關節症候群(Facet Joint Syndrome)。
2. 椎間盤退化引起的椎間盤症候群。
3. 肌膜炎(Myofacial Pain)。
手術方法
1. 以大小細如穿刺針的導管，在x光安全且明確的導引下，放入預估的定點，並經神經刺激的雙重確認後，對該神經加以阻斷。
2。手術中除非特殊需要，一般大多僅需局部麻醉。
3。手術時間因人而異，平均約需30~60分鐘。
注意事項
1. 本手術經建保給付，病人無須付費，除特殊衛材外。
2. 手術後背部會略感漲痛，約一週至兩週上述症狀即會消失，並且達到完全的療效。
3. 手術後沒有刀口，無需換藥。
4. 手術後醫師所開立的處方，請按時服用。
5. 本手術的成功率高達85%以上，(根據Jacksonville Medicine October 1998文獻，The role of Radiofrequency Facet Joint Denervation in Chronic Low Back Pain)，唯有部分病患可能於六個月或一年後復發，但可再度施行熱凝療法，達到治療的目的。 6. 如需進一步說明，請洽負責醫師。

銀髮族常見的脊椎問題

環台醫療聯盟

資料來源：大千綜合醫院

脊椎在老年人是病痛的主要來源之一，從平常的腰痠背痛，到骨折駝背，有時甚至只能臥病在床……如果能及早認識這些問題，養成預防的好習慣，就可以減少病痛的發生，輕輕鬆鬆的過日子。
大家所熟知的脊椎『長骨刺』，或『坐骨神經痛』，它是指脊椎關節間的退化性關節炎，在關節處骨骼邊緣多長出來不該長的小骨頭。如果骨刺長在脊柱前面，病人只會感到腰痠背痛，但是如果骨刺長在後面，就會使脊椎孔狹窄，加上老化的韌帶而壓迫到神經，會引起坐骨神經痛，或走路走不遠。脊椎退化性關節炎除此之外，還會有脊椎滑脫或退化性脊柱側彎的現象，這時病人的症狀就不只是神經壓迫和退化性關節炎的疼痛，更會有脊柱不穩定的症狀。只要能注意平常的姿勢，避免提重物，或者在疼痛發作時按時藥物控制，腰痠背痛的程度多半能受到控制。可是如果一直忽略它，或已經有神經症狀的話，也就是腿痠腿麻，甚至沒力氣，那麼不動手術就不易減除症狀。
另一種常見的老年性脊椎疾患是骨質疏鬆而造成的脊椎壓迫性骨折，這種骨折最常見的的位置在背後最隆起的地方，也就是胸椎和腰椎交接的部位。因為造成骨折的力道通常不大，很少會壓到神經，病人會背痛，站不久，如果沒有及早發現，骨折不容易癒合。除了疼痛持續之外，背會愈來愈駝，這時骨折演變成慢性，整個脊椎的位置會改變神經也可能被壓迫。及早發現的話，大部份病人不需要手術，穿上背架，骨頭也能長得很好。
脊椎是維持軀幹形態的重要構造，如果發生病變，除了站不久，走不遠，和腰痠背痛外，還會造成兩腿的障礙。脊椎的病變雖然影響很大，但是不難避免，只要平常能多注意自己的姿勢，不要做超過自己體能的活動，保持骨質不要流失太快而且切記要有適度的運動，遇到不適時及早就醫，這樣就能擁有一個健康的脊椎，人生也就不會變成黑白了。

大陸再傳黑心粉絲　

OHAYO特派記者
大陸黑心食品一籮筐！繼日前發現黑心醬油之後，連大陸知名的「龍口粉絲」，也傳出違法摻有工業用漂白劑，有害人體。醫師表示，這種俗稱「吊白塊」化學劑，添加在食品中被民眾食用，會分解出有劇毒的致癌物質，因此，民眾在選購米粉、冬粉等產品時，千萬不要挑選顏色過白的，小心添加了違法添加物。
冬天是吃火鍋的旺季，許多民眾喜歡搭配冬粉、粉絲，配上高湯，吃的過癮。不過，在享受美味的當前，可得當心暗藏的致癌物危機。
據調查發現，大陸山東出產的龍口粉絲，傳出被當局驗出含有毒化學物「甲醛次硫酸氫鈉」，引起消費者關注。對此，衛生署食品衛生處初步清查，發現台灣沒有直接進口。
醫師表示，俗稱「吊白塊」的甲醛亞硫酸鹽，是一種保鮮、防腐的化學劑，混合了福馬林、甲醛及亞硫酸鹽，常被不肖業者用來美化米粉、粉絲及水果的顏色，以增加賣相。，但食用後，會造成頭疼、嘔吐、呼吸困難或氣喘發作等症狀，長期攝取更會導致消化道癌症，對人體有嚴重的副作用。

日本引發諾羅病毒大流行　感染腸胃炎者逾六萬人

OHAYO特派記者
根據外電報導，在日本盛行的諾羅病毒，在當地造成傳染性腸胃炎病例，目前全日本病例數有急遽上升趨勢，根據最新在十一月下旬所作疫情調查發現，全日本三千家醫療機構累計已有六萬個病例，防疫專家擔心，有可能持續擴大、造成空前的大流行。
外電報導指出，日本國立感染症研究所月前針對三千家醫療機構進行調查，結果發現，感染諾羅病毒 (Norovirus)所引起的腸胃炎患者總計約有六萬人，這是自從一九八一年以來，所進行該項調查得到最壞的紀錄。平均一家醫療機構有19.83人，這是去年同期(7.87人)的2.5倍，創下新高紀錄。
研究人員分析，患者增加速度太快，前所未有，如果再持續下去，可能會演變成空前的大流行，因此呼籲民眾平日要養成用肥皂等清潔劑洗手的習慣，慎防受病毒感染。
根據調查的結果，按地區分，病例數最多的地區分次為富山、群馬、三重、福井、宮崎、山口、大分、埼玉等縣市。超過全日本平均值的大多位於西日本地區，目前，日本中部、關東地區的患者人數也有增加的趨勢。當局呼籲，近期應減少食用生蠔等生冷食物。

流感首例死亡病例　竟是大學生

OHAYO特派記者
根據衛生署疾管局公告，今年首例因流行性感冒而致死的病例，是一位設籍在彰化、目前居住在高雄就學的大學生。對此，彰化縣衛生局在接獲通報後，已即刻前往死者住家與社區進行監控，初步認定疫情並沒有擴散跡象。
天氣明顯轉涼，流行性感冒病例數也明顯增加，衛生署雖積極推動流感疫苗施打，但受暖冬影響，今年接種不如預期。值得一提的是，高危險群是以小孩和老人為主，但首例致死病例，竟是一名大學生。
根據疾管局公告，今年第一例流行感冒重症死亡病例，是一名設籍彰化縣、長期在高雄就學的十八歲男大學生。彰化縣衛生局長葉彥伯表示，上週接獲通報後，就立即派員前往案主的住家與社區進行監控，因為流行感冒的盛行有區域性，因這名大學生感染與發病都在高雄，其家人並沒有接觸史，因而初步並沒有發現疫情有在彰化擴散的跡象。

磺胺類藥物減肥　竟導致近視惡化

OHAYO特派記者
不論是減肥藥也好、壯陽藥也好，越來越多的藥物機轉，都是利用其副作用來達成預期的效果。尤其是減肥藥，有些診所開出的減肥藥，是一種可以抑制食慾的抗癲癇藥物，但才服用5天之後，即出現眼壓升高，患者的近視度數更惡化到900度，原來，藥物中含有磺胺類成分，才導致可怕的副作用。
醫師指出，抗癲癇的藥物因可抑制食慾，有民眾用以減肥；而有些醫師則利用這種副作用，開給想要減肥的患者服用。不過，一位才吃第5天的患者，就因近視急速加深，視力模糊，嚇的趕緊停藥求診。
三總眼科醫師呂大文指出，這位患者的情況較極端，近視度數增加到900度，在臨床上，一般服用磺胺類藥物，會有增加二百、三百多度的近視，但如此飆高者並不多見。因此，如果體質會對磺胺類藥物過敏時，應特別小心。
醫師指出，磺胺類成分的藥物，會抑制食慾，適當服用的話還能抗眼壓、治青光眼，但藥物警告標語上標明，吃多了會有眼睛異常的副作用，甚至還有昏倒的可能。臨床上，如出現眼睛癢、喉嚨癢，嘴唇也又乾又腫時，就可能是對磺胺類藥物過敏。