Ohayo元氣健康報:結腸直腸癌的追蹤檢查 @ ㄚ清房地產物業專業整合服務網

Ohayo元氣健康報:結腸直腸癌的追蹤檢查

結腸直腸癌的追蹤檢查   善用網路成癮洗腎病患與調理餐包   淺談乾眼症
中老年人應重視年輕人亦不可忽視的--大腸癌    止痛藥-嗎啡   出現放射性皮膚損害怎麼辦？無效的反擊   乳癌化學療法的效力取決於動情激素接受體嗎?
硬皮症   加拿大市售多種五種壯陽產品　恐影響健康
腰圍過粗　小心慢性病上身   慢性疲勞症　正悄悄侵襲你我健康
厚棉出爐　小心引發過敏誘發氣喘

結腸直腸癌的追蹤檢查

ING安泰醫療服務團隊顧問群

資料來源：ING安泰醫療服務團隊

彰化基督教醫院腫瘤中心主任張正雄審閱
結腸直腸癌定期追蹤檢查是非常的重要，癌症治療後的前二年是復發的高峰期，過了五年之後，復發的機會就減少很多，但要注意，不是完全不會復發。癌症復發的位置可能在原來的部位或周圍的位置，也可能轉移至其它器官，所以定期追蹤就是期望即使癌症已經復發了，也能早期發現，迅速處理。定期追蹤檢查包括抽血、腹部超音波、胸部X光、大腸鏡檢查。其中抽血CEA佔有重要的角色。
CEA最早在腸道惡性腫瘤患者血液中發現會升高，之後發現乳癌、胰臟癌、肺癌等等中也會發現，研究也證實非惡性腫瘤的情況下也可能升高，如肝病、長期抽煙者等。正因如此CEA的敏感度或特異性，並不適合單獨做為早期結腸直腸癌的篩檢或診斷工具。但是對於手術治療後是否有殘餘腫瘤、復發或轉移等現象的追蹤評估，目前CEA確是無法被其他檢驗所取代。
並不是非所有的結腸直腸癌患者的CEA都會昇高，早期的癌症局限黏膜或黏膜下層者，CEA昇高的機會只有30~40%左右，此時CEA不適合做為診斷與追蹤的工具。通常在手術前CEA昇高的患者，比較適合以CEA 做為未來追蹤工具。根據研究，經過手術將腫瘤切除，在手術後 30天左右，CEA會降至正常範圍，若CEA值未下降，則可能代表有殘餘腫瘤。在定期追蹤檢查中，CEA再度上昇高，則代表癌症有復發的可能，就必須進一步做詳細積極的診斷治療。
各種追蹤的檢查，一旦發現異常情形，就需要進行更進一步詳細的檢查，如電腦斷層攝影、骨骼掃描等，以確定腫瘤當時的情形，必要時可能會再度進行手術。女性結腸直腸癌的病人有較高的機率得乳癌、卵巢癌及子宮頸癌；而男性結腸直腸癌的病人，罹患攝護腺癌的機率比一般人高。

善用網路成癮

OHAYO元氣早安健康生活網

資料來源：楊順興

許多青少年沈迷在網路遊戲裡，廢寢忘食，讓父母傷透腦筋。筆者認為，網路的吸引力本身並沒有對錯，重點在於父母如何管理。不少父母採用錯誤的管理方式，常常唸孩子，叫孩子少玩網路，但是卻沒有清晰的規範來獎懲。孩子就利用各種時間在玩，被罵時也常有罪惡感。這樣的管理讓雙方都很挫折。
要改善這個問題，訂立清晰的規則是很重要的。下列是父母可以參考的範例：
網路使用規則
[註]：父母製作10分鐘的點數卡多張，每張可換取10分鐘上網時間。
1.沒有點數卡就不得上網。
2.如果沒有點數卡而偷偷上網，發現一次扣除30分鐘的點數卡，並且禁止上網三天。再犯一次，扣除60分鐘點數卡，禁止上網一週。第三次再犯，撤除網路或鎖住電腦。
3.每天須做完作業，溫習功課並抽考通過，如此才能使用電腦。
4.每天網路使用時間不得超過1.5小時，最晚不得超過晚上10點半。假日前一天可延長1.5小時。
5.非經父母同意，不得在外面網咖打電動。如有這種情況發生，當週的零用錢減半。再次發生，零用錢再酌量減少。
[鼓勵事項]：（僅供參考，須依孩子個別情況作調整）
(1) 每天保持房間整潔並且幫忙倒一次垃圾（一張點卡10分鐘）
(2) 當天上學、上課不遲到（一張點卡）
(3) 在學校行為表現良好，經老師在聯絡簿註明（一張點卡）
(4) 在安親班行為表現良好，經老師在聯絡簿註明（一張點卡）
(5) 平時考考試成績90分以上（兩張點卡），80分以上（一張點卡）
(6) 月考考入前10名，二十張點卡;月考考入前20名，十張點卡。
(7) 其他：…….
試想，上述的規範如果徹底的執行，就算孩子每天都表現良好，最多也只有60∼90分鐘的電動時間，不會日夜顛倒的玩。這樣子，孩子可以得到合理的上網時間，父母也能夠藉此塑造孩子的行為，不是一個雙贏的局面嗎？
如果孩子相當頑皮，完全不理這些規則，父母可以用鎖住電腦或撤除網路來要脅。只要孩子在經濟上是依靠父母的，父母就有權力要求孩子遵守規則。

洗腎病患與調理餐包

環台醫療聯盟

資料來源：台東馬偕醫院

馬偕紀念醫院台東分院營養課陳麗如營養師
洗腎病患飲食原則
1.適量蛋白質的補充：
未洗腎的病患我們會限制蛋白質攝取量，但是當病患開始洗腎後須適量的補充蛋白質。補充過多的蛋白質，也可能有高血磷及高尿毒氮的危險，所以要注意攝取「足夠但限量」的蛋白質。一般透析患者，每天攝取蛋白質的量應在1.2~1.5公克/公斤(即60公斤的人每天應攝取70-90公克的蛋白質)。
2.低鹽飲食：
一般加工食品，罐頭食品，醃漬食品，調味料(如味精、豆瓣醬、番茄醬、味噌、沙茶醬、雞精、烏醋等)含鹽份高，盡量少用。烹調時可以白醋、酒、蔥、薑、蒜、八角、香菜、九層塔、枸杞來加重味道即可。
3.低鉀飲食：
市售低鈉鹽、薄鹽醬油含鉀高，切勿食用。另外高湯、濃湯、火鍋湯、生菜、生魚片亦含鉀高。吃蔬菜應先切再洗，再將菜燙過，倒掉湯汁再煮。而水果一天只能吃兩份，每份約一個拳頭大小，吃之前最好先切小塊浸水1-2小時再食用。其他如中藥藥湯、小麥草汁、小麥胚芽製品含鉀量也相當高。
4.鈣磷之飲食控制：
洗腎病患常造成高血磷以及低血鈣。而長期鈣磷的不協調容易造成骨骼的病變。一般高蛋白的食物含磷量也高，如果洗腎病患要攝取足夠的蛋白質，又要少磷實在很困難，此時低磷奶粉可列入考慮。同時高鈣食物，含磷量高，所以洗腎病患亦要小心。這些食物包括軟骨類(小魚乾、小蝦米、吻仔魚、烏魚子、魚卵等)、核果類(花生、杏仁、腰果、瓜子)、全穀類(糙米、燕麥、全麥、高纖製品) 、內臟類、奶類製品。
5.水份的控制：
一般洗腎後，尿量會慢慢減少，甚至會無尿，所以水分的移除大部分得靠機器。病患應養成每天量體重的習慣，每次洗腎體重增加，以不超過乾體重的5%為原則，每日的飲水量建議為24小時尿量，加500~700 CC。可於水中加幾滴檸檬汁較解渴，也可口含冰塊潤溼，冬天用護脣膏滋潤嘴唇，也是不錯的省水方法。
6.血脂控制：
洗腎患者最大的死亡原因為心血管疾病，而其中高血脂扮演了重要的角色。所以在飲食上要特別注意油脂的攝取量，避免使用動物性油，一般餅乾、麵包常含有較多棕櫚油及反式脂肪酸，也須適量攝取。面對現代人生活忙碌，馬偕醫院新推出四款調理餐包，分別是「雙豆燉肉」、「紅酒牛肉」、「筍香肉絲羹」、「珍菇藥燉羊肉」，分析了一下他的營養成分，發現在忙碌時可適時的運用在日常生活中，這四種調理餐包符合低鈉、低鉀及低磷，在食用上含1~2的魚肉蛋豆類，可再適量的補充1~2的魚肉蛋豆類，也可另外補充燙過的青菜，飯後補充一份水果，均衡又健康。

淺談乾眼症

環台醫療聯盟

資料來源：大千綜合醫院

因為淚液異常所引發的眼球病變，我們通稱為乾眼症。雖然引起乾眼症的原因很多，但症狀卻很相似，如眼睛不適、乾澀、異常物感或砂粒感，嚴重者可有疼痛感或視力減退的現象。
乾眼症的分類：
乾眼症可分為以下幾類，有些患者可同時有兩種以上的型態：
(1) 黏液不足型：
主要是分泌黏液的杯狀細胞受到破壞所致，如化學性灼傷、砂眼、維他命A缺乏等病。
(2) 淚水不足型：
淚腺萎縮或其導管阻塞所致。此型患者多為中年婦女，除了乾眼外，還有口乾或呼吸道、陰道分泌減少的現象；有人認為與更年期荷爾蒙的變化有關；也有人是在濾過性病毒感染後發生；另外有些人則伴有膠原血管疾病；如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等，此外如面神經麻痺、藥物或放射治療皆可引起。
(3) 脂質不足型：
多半是瞼皮腺出口堵塞所致，加上細菌的分解，使脂質的量與質發生變化而影響淚液的穩定。
(4) 眼瞼異常型：
眼瞼閉合不全就可影響淚液在眼表面的分佈，如面神經麻痺、疤痕或老化等。
(5) 上皮細胞病變型：
如三叉神經麻痺、角膜疤痕等，可影響細胞的健康狀態而干擾淚液的吸附。一般認為這些原因改變了淚液的品質，如滲透壓，進而影響上皮細胞的正常分化，使得細胞吸附淚液的能力減弱，而這使得細胞更易受到傷害，如此惡性循環下去，就引起眼球的病變。

中老年人應重視年輕人亦不可忽視的--大腸癌

環台醫療聯盟

資料來源：光田綜合醫院

國人飲食日益精緻化，導致罹患大腸癌人數逐年增加，根據行政院衛生署統計目前國人大腸直腸癌的發生率及死亡率均高居癌症的第三位。大腸癌早期發生時不易有自覺症狀，但當有自覺症狀，如血便、排便異常、腹漲感、貧血，甚至觸摸到腹部硬塊時，都已不是早期癌的階段。
早期發現大腸癌的唯一途徑是定期作大腸癌篩檢，篩檢方式包括（1）大便潛血檢查（2）直腸指診檢查（3）乙狀結腸直腸鏡檢查（4）大腸鋇劑 X光檢查（5）大腸內視鏡檢查。
光田綜合醫院大腸直腸外科主任陳壽星表示，大腸癌不分性別，年齡層分佈以本院為例是以60歲至70歲為最高峰，70歲至80歲次之，此外40歲以內之年輕大腸直腸癌患者較少見，七年中共發現12位，其中11位病患存活率超過5年以上（五年存活率約90%），成果遠超過文獻報告，應歸功於本院癌症治療團隊的早期診斷、早期治療的結果。
根據統計年輕人之大腸直腸癌較好發於右側大腸，因處於大腸深部，通常需利用大腸鋇劑 X光攝影或大腸內視鏡檢查才能診斷。有鑑於大腸直腸癌對國人健康的威脅，因此呼籲不僅要重視與力行有助早期發現與預防的大腸直腸癌定期篩檢外，也要多吃高纖維的新鮮蔬果、少攝取高脂肪的食物、戒菸戒酒、適度運動與保持正常大便習慣等，如此才能遠離大腸直腸癌風暴。

止痛藥-嗎啡

ING安泰醫療服務團隊顧問群

資料來源：ING安泰醫療服務團隊

癌症患者的第三線用藥-嗎啡。適用於中、重度的癌症病患。它是鴨片類藥物最強的代表，本篇就作用及副作用及嗎啡服用的方式來做簡單說明：
※ 作用：作用在中樞神經系統上可以達到止痛效果，但不會影響到觸覺，因它會抑制呼吸，所以在臨床上也將此副作用用來緩解末期患者呼吸困難的情況。因它能抑制咳嗽中樞，所以也可達到治止咳作用。
※ 副作用：在配合醫生的情況下，不太會發生上癮的情況，但可能發生的情況是噁心、嘔吐、眩暈、想睡覺、皮膚搔癢、出疹、便祕、排尿困難、低血壓等。在大劑量的使用下，會出現呼吸抑制的情況。
使用嗎啡的方式：口服、注射、及貼片式、直腸給藥、舌下含錠。若病患能口服盡量口服。口服嗎啡有短效及長效型；短效型需4小時服用一次，長效型則12小時吃一粒。口服嗎啡最大的缺點是會影響睡眠品質，夜間起床吃藥造成睡眠的中斷，現在大多數的醫生會將藥物調整在睡覺前服用完畢，所以會增加睡前藥物的劑量，夜間就不需再起床服藥。注射型嗎啡可經由皮下注射、肌肉注射，連續皮下或靜脈注射，因皮下或肌肉注射需4小時打一次，所以一般會建議病患做植入式注射座（port-A），它是一種與大血管連接的矽質合成物，可提供抽血、給藥、靜脈注射，免去病患治療上的皮肉之苦（一般病患由此注射時僅感到些微疼痛）。貼片式的止痛方法是直接貼於皮膚表面（平滑毛少處），讓藥物經由皮膚下的血管吸收到達大腦，而達止痛效果，一般藥效只能維持3天。直腸給藥適用於無法口服的病患，但因貼片及植入式注射座的發展現已少用。舌下含錠是一種高親脂且藥效強的止痛劑，效果安全方便且快速。
疼痛可能是癌症病患無法避免的夢魘，民眾需建立正確的觀念，在醫生的指示下使用嗎啡除了可有效止痛外，更可減少疼痛所帶來生活上的影響，如失眠、無法做任何事..，對於癌末的病患，因疼痛的感覺最後才會消失，所以疼痛可能會陪伴病患走完人生，嗎啡的使用，可以幫助他們舒適走完人生的最後一程，嗎啡-可以助人也可害人，就看你是如何用它了！

出現放射性皮膚損害怎麼辦？

ING安泰醫療服務團隊顧問群

資料來源：ING安泰醫療服務團隊

放射線治療主要的目的:抑制腫瘤細胞擴散，其副作用乃是造成正常器官或細胞的傷害，其中放射性的皮膚損害是放療中和放療後經常遇到的問題。
放射性的皮膚損害，好發於頸部、腋下及腹股溝等皮膚薄嫩和多皺褶的部位。放射性皮膚損傷的發生，除了與局部皮膚的解剖結構有關外，還與照射總劑量、總療程時間、射線種類、外界氣候條件及患者的自我保護等因素有關。放射性皮膚損傷分早期、晚期損傷兩種：
◎早期皮膚損傷為:紅斑、水腫、色素沉著、乾性脫皮、濕性脫皮等。
◎晚期損傷為:皮膚表面毛細血管擴張、皮膚和皮下組織萎縮和纖維化。
那麼怎樣防治皮膚放射性損傷呢?
（1）在放療期間，醫師應定期檢查放射範圍內的皮膚反應，一旦出現皮膚紅腫或乾性脫皮，可停照2∼3日以避免皮膚損傷進一步發展，而產生濕性脫皮。
（2）放射範圍內皮膚暴露、透氣並保持乾燥。
（3）忌用凡士林軟膏或濕敷，放射範圍內皮膚盡量減少塗抹肥皂和用力搓擦。
（4）放射範圍內出現分泌物和脫皮被稱為濕性脫皮，為早期放射性皮膚損傷的最嚴重形式，此時應停止局部放療，用含抗生素軟膏外敷；或用硼酸溶液濕敷，以使皮膚損傷處盡快癒合恢復治療。
（5）避免過度勞累，預防咽喉炎。
（6）晚期皮膚損傷出現時，往往是不可逆的，治療上常常無特殊有效方法，它需要放療醫師在治療前充分考慮到，透過採用合適放療方法和射線種類來盡可能的預防。

無效的反擊

OHAYO元氣早安健康生活網

資料來源：楊順興

當一個人憂鬱的時候，內心負面的聲音可以說是最主要的痛苦來源。這些聲音不斷的迴響著：「我怎麼會那麼笨？」、「我真是白癡」、「我什麼事情都做不好」、「我對不起大家」、……….。這些聲音像利刃一樣割傷當事人的心情，讓痛苦大到無法承受。
面對這些負面聲音的攻擊，有些人會採用一些自我激勵的方式來因應。例如說：他會告訴自己：「我已經盡了全力了」、「我沒有那麼爛」、「下一次我會成功一百倍」、「我在錯誤中學習」…..。但是，不管他怎麼給自己打氣，鼓勵自己，那些悲觀的想法都會在他比較脆弱的時候隱隱的響起。他感覺自己一直被這些負面的聲音攻擊，無法擺脫。
在臨床的會談上，筆者觀察到這種激勵的方式並無法有效的反駁負面的聲音。因此，筆者不會鼓勵病人這麼做。筆者會教導的作法是”直接的反擊”。舉例來說：當某甲因為做錯一件事情而相當自責時，他的內心可能出現一些想法：「我怎麼會這麼笨？」、「我怎麼一直在犯這些愚蠢的錯誤？」這時候，如果他用激勵自己的方式來做，他可能會告訴自己：「我不會被這些失敗擊垮，我會重新站起來」、「人非聖賢，熟能無過呢？」這些都是激勵的方式。而反擊的方式則是反問自己：「為什麼要罵我笨呢？你的理由是什麼？」、「你覺得我犯的錯誤很愚蠢，為什麼呢？」
我們暫時把內在負面的聲音想像成是有某個敵人在罵你。激勵的方法是他在罵你笨，而你說我不笨、我以後會成功。這種回應的方式並沒有準確的回應他的攻擊。但是反擊的方法是怎麼樣的呢？他罵你笨，然後你問他：「為什麼？有什麼證據？」你是不是針對他的攻擊準確的回應了呢？
在會談的經驗上，筆者看到這種反駁的方式可以有效的減少負面的聲音，而激勵自我的方式則沒有效果。會出現這樣的現象，筆者認為是很符合常理的。用個比喻來說，有人拿棍子要打你，而你說：「我不怕！我很堅強！」這樣的因應方式可以防禦攻擊嗎？相反的，如果你採用直接反駁的方式，你接住他的棍子，問他為什麼要打你，這不是一種比較有效的反擊嗎？
所以，如果你一直被內心負面的聲音攻擊，不要用一些激昂的話來鼓勵自己了。你應該面對這些攻擊你的論點，問問它們：「為什麼？你有什麼證據？」、「這些證據真的有力嗎？」如果你能夠有效的瓦解這些論點，你就有辦法克服憂鬱的情緒了。

乳癌化學療法的效力取決於動情激素接受體嗎?

環台醫療聯盟

資料來源：基隆長庚紀念醫院

基隆長庚紀念醫院一般外科李春輝醫師
今年四月美國醫學協會會刊發表了一篇關於乳癌婦女接受化學治療的效果取決於動情激素接受體的有無。根據美國德州大學安德森癌症中心的唐納德•貝瑞博士表示，從6,644位病患的臨床試驗分析數據顯示，他們確定化學療法在動情激素接受體是陰性的病人會有比較好的效果。
貝瑞說這個結論令很多腫瘤學家吃驚，因為這和以往的認知並不相同。當乳癌婦女有淋巴結轉移時，醫生通常會建議化學療法而不管他們的動情激素接受體狀態。若是動情激素接受體是陽性時，會再建議使用泰莫西芬(Tamoxifen)。貝瑞認為多年來分析顯示，動情激素接受體是陽性的病人使用泰莫西芬的治療效果很好，而化學療法在最近雖然有長足的進步，但是對於動情激素接受體是陽性的病人的效果仍嫌不足。
總的說來，這是個好消息，因為化學療法對於動情激素接受體是陰性的病人治療效果很好，就像泰莫西芬對於動情激素接受體是陽性的病人一樣。貝瑞和研究團隊指出，他們經由許多的統計模組和交叉分析，已經累積了許多的證據，化學療法對於動情激素接受體是陰性治療效果比較好。他們發現化學療法與動情激素接受體是陰性的5年無疾病率是百分之22.8，而陽性的是百分之7。比較5年存活率在陰性的是百分之16.7 而在陽性的是百分之4。並且他們也有使用其他的化學療法配方，也得到相同的結果。
乳癌腫瘤學已經在治療動情激素接受體陽性的病人中取得巨大的發展，而現代的化學療法對於動情激素接受體是陰性的病人相信在不久的將來將會大放異彩。

硬皮症

環台醫療聯盟

資料來源：大千綜合醫院

硬皮症故名思義就是皮膚變硬，為一種慢性自體免疫性疾病。正常人在傷口癒合時才會產生結痂組織，而硬皮症的病人卻在正常情形下，不斷產生結痂組織（即膠原纖維）。除了皮膚、肺臟、腸胃道、腎臟等器官也可能產生纖維化。硬皮症不會傳染，不是一種癌症，也不是遺傳病。其中患者大多是女性。
臨床上硬皮症可分為局部型和系統型。局部型不像系統型一樣侵犯全身器官，而只是發生在身體的某些部位。依患部位形狀又可細分為塊狀和線形。通常病灶起初看起來紅紅的，之後會有顏色變化（變深或變淺），慢慢皮膚就變硬，緊繃有光澤，且毛髮減少，有時候皮膚底下的肌肉和骨頭也會波及。線形硬皮症若跨越關節，常造成肢體的變形萎縮，影響日常活動。須注意的是塊狀硬皮症有可能會轉變成線形。
系統型硬皮症的病人，全身器官都會波及。除了皮膚病變，其他器官的纖維化和血管傷害會造成胃腸道的收縮減慢、關節炎、肌肉炎、眼睛/嘴巴乾、手腳於溫度低時，會誘發小血管痙攣（雷諾氏現象）。肺臟、心臟、和腎臟的傷害，最常引起嚴重症狀及死亡。
硬皮症需由有經驗的風濕免疫科醫師，靠臨床病史和理學檢查來診斷。硬皮症的引發原因仍未知，預後個別差異也很大；目前仍以免疫抑制劑或是抑制膠原纖維生成的藥物來治療及控制。若有關節的變形和功能退化，還要加上物理和職能治療。
建議民眾；當我們的肢體有麻木感、疼痛或皮膚顏色有變化時，要趕快求診，透過醫師仔細地問診和觸診，及血液檢查或組織切片是必要的，若有其他器官病變，就要加上特殊檢查。保持正常的生活，不要自怨自艾，和醫師合作，就可以好好控制病情。

加拿大市售多種五種壯陽產品　恐影響健康

OHAYO特派記者
根據外電報導，加拿大衛生部提出警告，市售有多種未經核准即標榜能夠治療男性性功能障礙的自然健康產品，可能含有一些原本須經醫師處方才能開具的藥物成份，最好避免服用，以免有健康上的顧慮。
據加國衛生部指出，經檢驗，包括Zimaxx、Actra-Rx、4Everon、Vigor-25和Nasutra在內的幾種健康食品，都可能有摻雜西藥，長期服用有可能帶來健康風險，特別是對患有心臟疾病、正在服用心臟藥物或有中風風險的人士，威脅最多。
據加國衛生部檢驗發現Zimaxx摻雜有威而鋼的主要藥物成份西地那非sildenafil），Actra-Rx和4Everon和Nasutra則滲有西地那非的變體，而Vigor-25內也有另一種處方陽痿藥物樂威壯（vardenafil）的變種成份。
值得注意的是，加國衛生部還提出警告，強調服用這些未經核准的產品，都可能對視力構成危險，形成俗稱「眼中風」（非動脈性前段視覺神經缺血病變），或造成心律加速、血壓下降、陰莖組織壞死、永久陽痿及尿道感染等病。

腰圍過粗　小心慢性病上身

OHAYO特派記者
隨著肥胖而引發的慢性病，如心血管疾病、糖尿病等代謝症候群，有可能危及生命。而肥胖的因子與生活習慣有關，但以往用以評斷「代謝症候群診斷準則」的身體質量指數(BMI)，決定要以腰圍為預測代謝症候群標準。
國健局日前舉辦「九十五年代謝症候群防治工作手冊研討會」，會中包括中華民國糖尿病學會、肥胖醫學會、高血壓醫學會等九個醫學會，經共同討論，決定比照進歐美先進國家的做法，修改現行的診斷準則。
國健局初步同意這項看法，決定取消現行以BMI為主的診斷準則，改以男性腰圍不超過90公分、女性不超過80公分的警戒標準，做為預測罹患心血管、高血壓、糖尿病等代謝症候群的重要依據。
此外，新的診斷準則也同時下修空腹血糖值，從110修正為100，從嚴認定前期糖尿病的高危險群。
國健局並提醒，有「中廣」型身材的中年人應特別注意，這些有可能是代謝症候群最主要的高危險群，且引用腰圍警戒值來預測罹患糖尿病、高血壓風險，也遠比使用BMI值來得更加密切、更有相關性。

慢性疲勞症　正悄悄侵襲你我健康

OHAYO特派記者
隨著工商社會經濟活動轉變，加上許多公司都調整為責任制，無形中工作量增多、加班的人變多了，但薪水卻沒有增加。「過勞死」這個名詞經常聽到，但一般人都不認為會發生在自己身上。對此，醫學呼籲各界正視這個毛病，強調慢性疲勞症候群不再是心理問題或裝病偷懶者的藉口。
根據外電報導，美國疾病防治中心強調，其實這是一種疾病，正影響著一百多萬美國人。
醫學界仍未找到慢性疲勞症候群的最佳治療方法，不過及早診斷與治療是康復的重要關鍵。值得注意的是，慢性疲勞症候群這種新的疾病，約有多達80%的病人渾然不自知自己可能已罹患這種疾病。
這種疾病的症狀，包括會有嚴重的倦怠感、睡眠困難，以及注意力無法集中、記憶力減退。值得注意的是，一般人以為這些都是自然老化現象而不以為意；但醫師仍提醒，平日最好能從事適度的運動、舒緩緊張情緒、限制飲食，並攝取營養補充品，都有助於緩和病情。

厚棉出爐　小心引發過敏誘發氣喘

OHAYO特派記者
最近天氣轉涼了，出門除了最好多穿一件外套，晚上睡覺時，涼被似乎也不夠用！不過，正值換季，許多人搬出久藏不用的厚棉被時，如家中有過敏體質的家屬，可得小心氣喘病發作。醫師表示，近來門診氣喘病號較平日增加約兩成，其中很多都是使用了未經清洗及陽光曝曬的厚棉被，而誘發氣喘。
秋、冬季節交替，除了氣溫變化大，很容易引發支氣管收縮，加上病毒活躍，是嬰幼兒、孩童氣喘發作的高峰期。根據醫師臨床統計，近來因為氣喘而上急診及門診的病患，較平日增加約兩成。
特別是最近許多冬被都出籠了，也是誘發氣喘的因子。長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆指出，由於這些棉被，可能放在衣櫃裡長達半年之久，若未經陽光曝曬或消毒、清洗，就可能「藏污納垢」帶有許多病菌及過敏源，很容易引發氣喘。
另外，秋冬季節交替，感冒病毒特別活躍，使得感冒機率增多，也會造成過敏體質幼兒氣喘和咳嗽，而氣管因劇烈的溫度變化而收縮，也容易誘發氣喘。