Ohayo元氣健康:肺癌的症狀-咳嗽  


肺癌的症狀-咳嗽   鼓勵好行為,忽略壞行為 
 當憂鬱來襲(2)   壯年男性頭號殺手 肝癌  臟壞了怎麼辦?  為王建民加油 建迷的肩膀漏油 當憂鬱來襲(1)   肝癌之分期  為什麼罹患子宮內膜異位症(2)   跟自己談心 
 孕婦常見的生理症狀V.S簡易處理方法(2)   孕婦常見的生理症狀V.S簡易處理方法(1) 
 鼠輩繁殖高峰期 全國滅鼠週即起展開   醫學研究 體重過重會影響智商 
 台灣女性身材大調查 腰圍逾80公分注意代謝毛病   對抗憂鬱 自我觀察、適當治療是正確態度 
 
  肺癌的症狀-咳嗽  


 
ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源:ING安泰醫療服務團隊


肺癌的病患,因腫瘤的關係,阻塞了氣體的通道,刺激支氣管壁,使氣管會有想要將異物排出的反應,因而產生了咳嗽的症狀,當病患在診斷確定時,通常病患已咳嗽了2-3個月。
咳嗽有時會影響到病患的睡眠與生活品質,所以醫生通常會開些藥物來協助病患緩解症狀,若是乾咳醫生可能會開給病患鎮咳藥物來止咳,若是咳嗽帶痰則會開袪痰劑協助痰液咳出;肺癌造成的咳嗽,最快解決的方法就是利用手術將腫瘤移除;然而,手術並非適合每位肺癌病患,如:末期病患、腫瘤長在靠近心臟或大動脈….較危險的部位時,可能就無法利用手術來治療腫瘤,而咳嗽除了利用藥物來緩解症狀外,一般我們在日常生活中應注意下列項目:
1. 在吃的方面我們應注意,到底什麼樣的食物要少吃呢?(一般要與肺癌的情況一起考慮)油炸、刺激類的食物如辣椒、咖啡;魚蝦、海鮮類的食物;水果類如:香蕉、西瓜、橘子、芒果、奇異果、香瓜要少吃;此外如生薑、芫荽、洋蔥、胡椒、香椿、芥菜、荸薺亦應少吃。那什麼樣的東西可以吃呢?百合、杏仁、白果、梨、白蘿蔔、薤白、大蒜、苦瓜…等等是有助改善咳嗽症狀的。
2. 日常生活應注意什麼呢?建議多喝溫開水,一天至少喝1500c.c以上,同時注意室內的溫度及濕度,乾冷的環境容易刺激氣管而產生咳嗽,若氣溫較冷時可配合電暖氣的使用,並添加衣物來保暖,此外應戒掉香煙及喝酒,減少對身體持續的傷害;觀察咳嗽時痰液的變化,若出現咳血現象應告知醫生協助處理。
咳嗽所產生的不舒適,可能會影響生活上的品質,肺癌病患在接受治療的期間,若咳嗽持續存在,除了注意上述提供的日常生活事項外,病患也應了解按時服藥、規則返診接受醫生的治療檢查是非常重要的喔。


 
 
 
  鼓勵好行為,忽略壞行為  


 
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資料來源:楊順興


如果家裡面出現了一個難管教的孩子,通常會讓父母很頭大。一般的父母每天花不少的時間在矯正孩子的壞行為:「小寶,把玩具收好」、「不要再看電視了」、「小寶,不要欺負妹妹」……。父母雖然重複的講,孩子卻屢次的犯,為什麼呢?,理由很簡單,父母唸得很多,而且每次都是唸一唸就算了,孩子漸漸就會麻木。不少孩子甚至還喜歡父母唸他,因為當他被唸的時候,他會感覺自己是被父母注意的。所以長久下來,父母一直唸,孩子則一直維持不好的行為,根本沒有動機改變。
可惜的是,父母對於壞行為過度關心,對於孩子偶而表現的好行為卻往往忽略了。這可能是因為孩子平時的問題行為太多,所以當他難得不出狀況的時候,父母就很感恩這樣的太平盛世,根本忘了要去鼓勵這些好行為。這種注意壞行為、忽略好行為的教育方式實在不是一個好的方式,因為孩子一直被注意到壞的一面,他的自我概念就偏向負面,而他的好行為一直被忽略,這些好行為自然就會漸漸消失。
正確的教育方式應該是「忽略壞行為,鼓勵好行為」,當孩子出現一些偏差行為時(如果不嚴重的話),父母就盡量忽略它。而當孩子出現好行為時,父母就大力的讚美、鼓勵。壞的行為因為引來父母的冷漠態度,孩子就越來越不想做這些行為。而好的行為一直引來父母的熱烈態度,孩子就會越來越會做這些行為。父母的態度實際上是對孩子最大的獎勵與懲罰!
父母除了教育方式要正確之外,也要建立一套獎賞的制度。找出孩子真正喜好的東西做為獎品,然後定下合理的目標、清晰的規則。做到了就給鼓勵,做不到也不嘮叨,冷靜的執行這套制度,孩子的行為自然會上軌道。底下是一個簡單的範例:
【每天評分表】 1. 保持房間整潔
2. 幫忙到垃圾
3. 晚上9:00前把當天功課做完
4. 溫習當天功課,並通過父母抽考
5. 功課沒做完,抽考沒過,不能看電視
6. 不惹妹妹生氣
[獎勵辦法]:
每符合一點得一分。得六分可以獲得20元獎金,得五分可以得10元獎金,得四分或四分以下沒有獎金。獎金當天發給。
但要切記,如果孩子平時的零用錢太多,或者要什麼就有什麼,這樣的情況必須要先做改變。如果孩子什麼東西都可以輕鬆的拿到,那他就不會努力了。


 
 
 
  當憂鬱來襲(2)  


 
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:楊順興


當憂鬱來襲的時候,我們應該要有警覺心,想一想,這樣的憂鬱正常嗎?會不會已經超過了一般的標準?一旦發現異常,就應該要趕快尋求協助。
患者在配合醫師的建議進行治療時,應該也要努力去改善自己的生活及心理問題,因為憂鬱症並不是單純生理的問題,它跟心理與生活環境息息相關。要改善憂鬱症,下列幾個層面的努力都會有效:
一、 接受藥物治療:抗憂鬱藥物療效7∼8成,病患只要遵從醫師的建議穩定服藥即可。如果憂鬱的情緒嚴重(尤其是有強烈的自殺衝動),通常會建議服用藥物一段時間再合併其它的治療。
二、 接受心理治療:心理治療(尤其是認知行為治療)療效可以高達8∼9成,治療結束後,療效也可以維持得很不錯,是治療憂鬱症的良好選擇。但心理治療需要病患積極投入治療,有高度動機才可發揮完全療效。
三、 問題解決:憂鬱通常由外因所促發,若能集中心力解決外在煩惱,憂鬱的情形也能改善。
四、 生活型態改變:增加運動及休閒,建立人際關係,設定合理的生活目標,這些都能讓一個人的生活有重心,壓力得以發洩,憂鬱的情緒也會因此改善。
五、 其他:如宗教信仰、禪修……等,也會讓一個人的心情穩定,值得嘗試。
綜合而言,可以改善憂鬱症的方法很多,藥物、心理治療、問題解決、生活改變……等,這些都可以改善憂鬱。每個人適合的方式不同,只要不斷的嘗試,就很有可能會找到適合自己的方法,克服憂鬱症。憂鬱症並沒有想像中那麼可怕,它之所以會帶來許多的悲劇,常常是因為人們忽視它。只要病患有改變的動機,親友有正確的態度,憂鬱症的治療成效是相當良好的。


 
 
 
  壯年男性頭號殺手 肝癌  


 
環台醫療聯盟


資料來源:大千綜合醫院 婦產科 林敬旺醫師


肝臟的功能有解毒、營養物的代謝、製造膽汁,所以有廣告指出「肝好,人生是彩色,肝不好,人生是黑白的」。但根據行政院衛生署統計,癌症為台灣十大死因之首,而肝癌在男性為第一位,在女性則為第二位,可見肝癌對健康的侵害性極高,且肝癌好發於正值壯年期的45∼55歲之間,罹患肝癌後,對個人、家庭、社會或國家,均造成重大損傷,國人一定要重視。
肝癌比較困難的是,在早期幾乎感覺不到任何的不適,偶有感到輕微的倦怠、上腹部不舒服,故常會延誤了最佳治療時機,但若明顯到自己可摸到腹部腫塊,就極為麻煩。另患者若有肝炎病史也會出現黃疸、噁心,也可能因肝癌轉移的器官產生了症狀,如肺部會呼吸因難、骨頭會疼痛,之後才被發現有肝癌。
診斷上,一般從有症狀出現到死亡,平均只有三至六個月,因此早期診斷,早期治療,才可以延長肝癌患者的存活率。檢查肝癌項目包括肝功能檢查,也就是抽血檢查肝細胞內的酵素(GOT、GPT),正常值一般都會在40單位以下。不過,GOT、GPT並不能做為肝功能好壞的唯一指標。
但即使是已經罹患肝硬化或是肝癌,這些檢查還是可能正常,所以只有肝功能檢查是不夠的。要徹底檢查出早期的肝癌,還可能要做血中甲型胎兒蛋白與超音波檢查、需要時再做電腦斷層攝影(CT)。另有血管X光顯影術、切片檢查。
若發現有肝癌,就要面對事實,好好治療,而肝癌治療目前主要是有手術切除、肝動脈栓塞法、酒精注射法、化學治療、放射線治療、超高頻燒灼術及肝臟移植等等,只要好好治療,還是有不錯的療效。
肝癌不但死亡率高,預後奇差,症狀又不特異,目前預防的方法仍只有從早期診斷,早期治療,故要預防肝癌的發生,要實施B型肝炎疫苗接種,並避免不必要的打針及輸血,加上戒菸、少喝酒、避免攝食不新鮮或發霉的穀類、豆類。
而包括B肝帶原者、C肝帶原者,慢性B型或C型肝炎病人,肝硬化病人,家族中有人罹患肝癌者,最好每半年做血清α胎兒球蛋白、肝功能及腹部超音波的檢查,來尋找小型的肝癌,以達到早期診斷早期治療的目的。


 
 
 
  腎臟壞了怎麼辦?  


 
環台醫療聯盟


資料來源:基隆長庚醫院


腎臟本身功能因糖尿病、高血壓、腎絲球腎炎等原因逐漸退化,造成過濾功能喪失,含氮廢物的堆積、水分、電解質及酸鹼失去平衡,各種慢性腎衰竭的症狀也就慢慢出現,如疲倦、貧血、噁心、嘔吐、抽筋、浮腫、高血壓等。
最後當腎臟功能下降到無法代償正常的新陳代謝,即進入末期腎病,此時病患即需要腎替代治療。 腎替代治療可以分為三種即血液透析、腹膜透析、及腎移植。透析治療主要是利用擴散和超過濾的原理,排除體內的尿毒素和過多的水分和鹽分。其實「血液透析」就是一般所說「洗腎」,而「腹膜透析」則是一般所說「洗肚子」。
血液透析治療係利用透析器(人工腎臟)直接排除血中廢物。在執行血液透析治療之前需先建立一個血管通路,即所謂的動靜脈廔管;動靜脈廔管是將兩條血管接在一起,也就是將一條動脈及一條靜脈在皮膚下縫合在一起,這樣的連接讓動脈的血分流過來,使有大量的血液流過,這一條新的通路就叫做廔管。一般來說,廔管會在數週內成熟,足以提供透析時針頭扎入的管道,但廔管成熟的時間仍視病患血管的因素而定。一般而言,血液透析病患一週須到院三次接受治療。每次治療時間約四小時。
腹膜透析係利用腹腔內的內層膜做為過濾器的一種過濾方法,這一層內膜叫做腹膜,含許多小血管,腹膜透析的操作是經由導管將約二公升的透析液灌入腹腔,然後定期的將透析液引流出來,並重新灌入新的透析液,腹膜透析運用很簡單的物理原理,將水份及廢物自血液中清除出來。腹膜透析執行方法是放置一根永久的導管在腹腔裡,這根塑膠軟管通常放置在肚臍下的任一側。使用連續可活動式腹膜透析時,不需使用機器,透析液經由導管流入腹腔,於4至6小時再將透析液引流出腹腔。連續可活動式腹膜透析一天要換四次透析液,這種透析方法必須每天做,每次換透析液的時間大約需費時45分鐘。此外對於工作須要而無法於白天換液的病患亦可採用機器換液的方式於夜間進行透析。相較於血液透析病患,腹膜透析病患有更高生活自主性。
腎臟移植是經由外科手術將一個健康的腎臟給予腎衰竭患者,新的腎臟可以執行原先壞的腎臟所不能再進行的功能。移植的腎臟可由血親捐贈或取自遺愛人間之身之病患。目前親屬移植腎的成功率,一年成功率約為95%,而臨危移植一年成功率約為80%。排斥問題是腎臟移植最大的困擾,接受移植的患者必須長期服用抗排斥藥物,以避免排斥產生,這些藥物可減少排斥產生的機會,但卻會使得接受移植的患者比較容易發生感染。目前腎臟移植被認為是最佳的腎替代治療方式,但因國內器官捐贈風氣不盛,相較於透析病患,有機會接受腎臟移植的病患仍是少數。
對許多患者而言,末期腎病是一個可怕的惡夢,但是如能了解它,接受它,並明白自己所將面臨的問題和治療方式,即可將情緒的沮喪和不安降至最低,並可因此而重新出發,適應罹病後身體上、精神上和生活方式等種種的改變。


為王建民加油 建迷的肩膀漏油  


 
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:書田診所 復健科 主治醫師 陳盈蒔


近來由於王建民在美國大聯盟的優異表現,許多球迷紛紛特地熬夜,為的就是要看王建民每一場的實況比賽轉播並幫他加油打氣。也因為如此,長時間上半身姿勢不良的久坐,加上秋分過後天氣開始轉涼的關係,使得復健科門診當中,尋求肩膀痛治療的患者人數約略成長了2倍左右,患者大多主訴肩關節局部疼痛、肩膀漲痛、酸麻、無力,有的患者甚至嚴重時肩膀會痛到舉不起來,睡覺翻身也會痛,梳頭時無法梳到後側、無法抓癢,女性朋友則無法穿後扣式內衣,如廁時也無法清潔或拉褲子,造成工作及生活上諸多困擾,因而求診。
書田診所復健科主治醫師陳盈蒔指出,國人深受肩膀痛困擾的人數不在少數,許多人認為肩膀痛是年過中年者才會有的症狀,但門診現況卻不然,最近連年輕人和中小學學生也都難倖免其難。肩關節因為人體上肢的最大關節,故活動量也相當大,故也是最容易受傷或退化的關節之一。因此,肩膀痛已經不是中老年人或長時間勞動者的專利病,「輕而易舉」、「舉手之勞」對肩膀痛的患者來說,都是不可承受之重,嚴重影響生活品質。
陳盈蒔表示,門診中經常發現患者肩膀的活動範圍有大小不同的限制程度,患者在施做與肩關節相關的伸展活動皆有所困難。肩膀痛的原因相當錯綜複雜,而正確診斷肩痛的主要關鍵就在於醫師專業的問診及對病患肩部的檢查,一方面掌握患者發病的過程,同時並配合X光攝影及超音波檢查來找出真正病灶所在。以下是門診中常見的七大肩膀痛成因︰1.肩關節相關肌腱損傷,如滑囊炎 2.頸神經根病變 3.肩關節炎 4.肩部黏連囊炎,俗稱五十肩 5.胸廓出口症候群 6.心臟病、胰臟膽囊疾病 7.中風或骨折後遺症,如腫瘤。
陳盈蒔也說,「肩部黏連囊炎」也就是所謂的「五十肩」,也叫「冰凍肩」(Frozen Shoulder),常會有患者以為五十肩只有到50歲時才會發生,這是錯誤的觀念,其實在任何年紀都可能會發生。患者的關節囊因為發炎而沾黏,導致關節活動受到嚴重的限制,其發炎為慢性的且經年累月之後才會慢慢發生,門診統計發現,每四個人當中就有三個是因為旋轉肌腱損傷引起,而每五個人當中就有一個是為頸神經根壓迫病變,主要發生在頸椎第五、六頸神經根。
另外,肩關節肌腱損傷一般常見是因過度使用、老化及外力所引起。老化方面,根據國外醫學統計報告指出,70歲以前的發生機率約30%,70至80歲約60%,80歲以上約70%。外力所導致的情況多發生於20~30歲的年輕人,主要以運動傷害居多。而過度使用所造成的肩膀痛以中年人最常發生,尤其是中年婦女及家庭主婦,職業或非職業運動球員則因平時練習比賽之故,也普遍常見。
究竟易引發肩關節及肌腱損傷動作有哪些呢?陳盈蒔提醒民眾,日常生活中應特別留意以下動作︰1.拉公車環 2.刷油漆 3.擦寫黑板 4.曬衣服 5.刷洗鍋子浴缸6.駕駛時反手至後座取物7.遛狗時狗狗暴衝 8.經常提重物 9.棒球投擲動作10.高爾夫球揮杆 11.自由式的游泳方式12.網球、羽球殺球及底線抽球13.攀岩14.吊單槓 15.伏地挺身。
當如果真的發生肩膀痛時該怎麼處理呢?陳盈蒔有以下二點建議︰一、民眾平時如遇有急性肩痛的情況時,要馬上休息冰敷並避免引起疼痛之動作 ,若依然無法緩解時,3∼7天內應儘快就醫。二、避免再度不當按摩或推拿,以免狀況愈推愈糟。
陳盈蒔還提到,目前臨床治療的流程如下︰第一是物理治療,包括運動治療,如熱敷、冰敷、電療及針灸。第二為藥物治療,在疼痛嚴重或有明顯發炎時,可以短期口服抗發炎及止痛藥物。第三則是在極度疼痛或長期無法改善時,則可考慮施打類固醇,但不可以習慣性長期使用。治療期間患者需充分配合並密切追蹤,才能百分百達到治療的成效。
平常又應如何保養肩膀呢?陳盈蒔強調有以下三點注意事項︰一、避免搬重物及過度使用肩膀。二、睡覺時可在肩膀下方墊枕頭,儘量不要壓迫到患側。三、運動前最好熱敷關節10分鐘以使其鬆軟,運動後則要冰敷10分鐘以避免肩關節腫痛。
最後,陳盈蒔並特別呼籲,並非所有的肩膀痛全都是肩膀的問題,像頸椎骨刺、神經壓迫、心臟血管問題等情況也都會讓肩膀疼痛,而一些罕見的情況,如肩膀腫瘤及感染更不能輕忽,此時千萬要趕緊給醫師診療,以免病態更加擴大。


 
 
 
  當憂鬱來襲(1)  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:楊順興


許多疾病的患者都可以得到關心與體諒,憂鬱症患者卻常被認為是無病呻吟。甚至病患本身也不能接受自己,懷疑自己是不是真的沒病。患者本身對自己情況不瞭解,延誤了就醫的時間。家屬對病患的情況不瞭解,冷言冷語,導致病患的憂鬱更嚴重。病患及家屬之所以會有這些懷疑,通常是因為不能區辨正常的憂鬱與憂鬱症。
憂鬱也有正常的嗎?的確是有的。當親人過世、與所愛的人分離、當學業工作受到打擊,憂鬱的心情會出現是很正常的。在一般的情況下,這樣的憂鬱情緒強度不會太強,持續的時間也不會太久。這樣的憂鬱是正常的憂鬱。
但是憂鬱症的呈現就會不同。罹患憂鬱症的病人在情緒表現上會比較激烈且持久,常常會超過了一般的水準。舉例來說:一個高中生因為考不上大學,連續一個月都把自己關在房間裡,吃很少,也不跟家人談話。他會拿銳利的東西割傷自己、撞牆,在日記中重複寫著想死、想死。這樣的情緒反應就不正常,因為一般人都不會這麼強烈。這種情況是憂鬱症的呈現。再舉例來說,某個中年婦女,覺得自己過去幾十年的人生都活得不快樂,煩惱的事情很多、很深,快樂的事情則很少、很短暫。這種長期的憂鬱狀態也不正常,因為一般人不會這樣子。這也是憂鬱症的呈現。
正常的憂鬱情緒與憂鬱症最大的不同就在於,正常的憂鬱不會那麼強烈,持續的時間也不會那麼久。因此,如果你感覺情緒已經陷入低潮很久或常有痛苦不堪的感受,那麼你很有可能已經罹患憂鬱症了。
憂鬱症的確是一個情緒方面的疾病,病人相當需要協助。說憂鬱症患者只是無病呻吟,對他們是相當不公平的,他們的痛苦潛藏在內心中,看不見、摸不著,但是不代表沒有。有一個事實可以有力的證明憂鬱症患者不是裝病,那就是台灣每年自殺死亡的人數已經高達三千多人。這群自殺死亡的人當中,有九成以上符合憂鬱症的診斷。如果憂鬱症患者只是在裝病的話,為什麼要自殺死亡呢?因此,憂鬱症確確實實是一種疾病,而且是危險性不小的且治療成效是相當良好的。


 
 
 
  肝癌之分期  


 
ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源:ING安泰醫療服務團隊


目前臺灣於肝癌方面,其分期的標準還未有共識,而美國癌症委員會(AJCC)將肝癌分為六期,主要是依據肝癌發生部位、腫瘤的數量、腫瘤大小、是否已侵犯淋巴結及是否已轉移為分期之依據,共分為六期:
第一期:
2cm以下之單一腫瘤,沒有侵犯血管,沒有轉移到淋巴結、其他組織或器官。
第二期:
已侵犯血管之2cm以下之單一腫瘤。
或沒有侵犯血管之2cm以上單一腫瘤。
或在所有腫瘤皆在2cm以下,並局限於單肝葉之多個腫瘤。
以上腫瘤均未轉移到淋巴結、其他組織或器官。
第三期A:
已侵犯血管之2cm以上之單一腫瘤。
或2cm以下局限於單肝葉之多發性腫瘤。
或局限於單肝葉,其中有任一腫瘤大於2cm以上,不論有無侵犯血管之多個腫瘤。
以上腫瘤均未轉移到淋巴結、其他組織或器官。
第三期B:
不論大、小或有無侵犯淋巴血管之單一腫瘤。
或局限於單肝葉,不論大、小或有無侵犯血管之多個腫瘤。
以上腫瘤已經有轉移到局部之淋巴結,但未轉移到其他組織或器官。
第四期A:
已有多個腫瘤發生,且未局限於單個肝葉;
腫瘤包含了門靜脈及肝靜脈的主要分枝;
腫瘤侵入了如膽囊等相鄰器官;
腫瘤造成腹膜臟層穿孔;
以上腫瘤不論有、否轉移到局部之淋巴結,但未轉移到遠端其他組織或器官。
第四期B:
不論單只有一個或多個腫瘤,不論腫瘤大、小,不論腫瘤是否局限於單個肝葉,不論腫瘤是否有侵犯到血管或相鄰器官,只要有轉移到遠端其他組織或器官,通常轉移至骨骼或肺臟。
而日本有自行制定與美國不一樣的肝癌分期標準,有日本學者將肝癌分為三期,其主要分期界定是依照腫瘤佔肝臟體積百分比、腹水的有無、白蛋白值及膽紅素值,因其簡單明確,目前臺灣也有醫師採用此分期標準。另外日本國立癌症中心依照日本肝癌研究會制定之分期標準,則將肝癌共分為四期:
第一期:
2cm以下未侵犯血管之單一腫瘤。
第二期:
2cm以下已侵犯血管之單一腫瘤。
2cm以上未侵犯血管之單一腫瘤。
所有腫瘤於2cm以下,且局限於單肝葉之多個腫瘤。
第三期:
2cm以上且侵犯血管之單一腫瘤。
任一腫瘤於2cm以上,但局限於單肝葉之多個腫瘤。
第四期:
不局限於單肝葉之多個腫瘤。
腫瘤已經侵犯了門靜脈及肝靜脈的主要分枝。


 
 
 
  為什麼罹患子宮內膜異位症(2)  


 
世茂出版社


資料來源:圖解子宮內膜異位症


出現這種症狀時要注意
▼「疼痛」與「不孕」是發現子宮內膜異位症的兩大症狀
隨著發生部位的不同,子宮內膜異位症並不一定可以藉由超音波的檢查被發現,事實上,在多數情況之下,都是在腹腔鏡檢查的時候,好不容易才發現到的。也就是因為如此,許多不孕症患者,在接受腹腔鏡檢查之時,才赫然發現子宮內膜異位症的例子,可說比比皆是。另外,更有人是因為激烈的月經疼痛,而且服用止痛藥也不見改善,只得求助於婦產科,最後才發現是子宮內膜異位症作祟的病例。 子宮內膜異位症的臨床症狀雖然是因人而異,但是初期的發現的大多是由「疼痛」與「不孕」這兩大症狀導因而來。
▼病情的嚴重程度與自覺症狀不成正相關的子宮內膜異位症
在一般的情況之下,大多數的疾病都會隨著病情的惡化而疼痛加劇、身體容易感到疲累、最後甚至可能會臥床不起。但是,子宮內膜異位症的表現症狀,卻不一定會隨著病程的發展而加劇。有些人罹患的雖然只能夠算是初期的病變,但是表現出來的卻是連日常生活都會受到影響的激烈疼痛;反觀有些人的內膜異位組織雖然已經使骨盆腔內的所有器官產生嚴重沾黏,甚至到了無法分開辨識的地步,但卻還是毫無任何自覺症狀的例子,也確實存在著。
由於自覺症狀與疾病的進程不一定成正比例發展,因此發現的時機往往較為遲延,這也是造成日後診斷困難的主要原因之一。
▼妳必須注意的症狀check list
以下是子宮內膜異位症主要的症狀。請回想一下,妳符合其中的幾個項目呢?(請注意,相符的項目越多,並不代表病情就越嚴重。)
□強烈的經痛,即使服用止痛藥也無法紓解
□月經疼痛的程度逐年加強
□異常出血
□在經期以外的時期,出現下腹部疼痛
□性交時出現腰部折斷似的疼痛
□排便疼痛
□肛門深處的疼痛
□月經時出現噁心、嘔吐的症狀
□經期天數過長
□有貧血的感覺
□不孕問題
□出現血尿或血便症狀


 
 
 
  跟自己談心  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:楊順興


當一個人不快樂的時候,如果可以暢談內心的想法、感覺,對於他的情緒是很有幫助的,之所以有幫助的原因是:(一)發洩情緒:大哭、大罵、暢談想法……,這些都是一種發洩情緒的方法,情緒有了宣洩的管道,感覺自然就好多了。(二)釐清想法:自由的談論各種想法、感覺,會讓一個人看清自己不快樂的主因,也容易發現不同的觀點。一旦想法清晰了,心情也隨著改善。
許多人在憂鬱的時候是無助的,因為他們不敢去醫院求診,也不想跟家人講,對於朋友則是怕造成別人的負擔,於是他們就默默承受著憂鬱的情緒。即使鼓起勇氣跟別人講了,心裡面也難免有一些顧忌:「他會不會覺得我太計較了?」、「他會不會跟別人講?」、「他會不會因此看不起我?」…….,這些顧忌會讓人無意識的壓抑某些情緒與想法,不敢暢談。
針對上述的問題,醫師建議可以採用「跟自己談心」的技巧來幫助自己。這個技巧的作法很簡單,一個人可以在房間裡,放輕柔的音樂,關上燈,然後把心裡面的感覺想法講出來,仿佛跟老友在聊天一樣。因為唯一聽見的人就是自己,因此可以絕對信任。跟自己談話也不會有羞恥、擔心等感覺,可以完全的表露內心想法。
有的人可能會擔心,跟自己講話會不會讓一個人精神異常?這種擔心是不必要的。因為嚴重的精神病患之所以會自言自語,是因為他們聽見幻聽(Auditory hallucination),而後跟幻聽講話,他們並不是因為自言自語才罹患精神病。正常人如果跟自己談心,這一點問題都沒有,不只沒有壞處,對於情緒的改善是很有幫助的。
[心靈小配方]:心情不好的時候,記得留一些時間跟自己聊聊。關上燈,放點音樂,也許你會接觸到內心潛藏的洶湧情緒。


 
 
 
  孕婦常見的生理症狀V.S簡易處理方法(2)  


 
環台醫療聯盟


資料來源:大千綜合醫院 婦產科 林敬旺醫師


靜脈曲張
增大的子宮壓迫腹股溝靜脈,血液回流受阻,內分泌的改變,使靜脈管壁張力減少,均可導致靜脈曲張。
● 處理方法:
1. 不要穿緊身衣。
2. 避免久站、久坐、長久步行。
3. 休息睡覺時採側臥姿勢。
4. 穿彈性襪或使用彈性繃帶。
5. 外陰部靜脈曲張者,躺臥時用枕頭墊高臀部。
6. 直腸靜脈曲張〈痔瘡〉時,多攝取纖維食物、避免刺激性飲食。
頭暈
約有1/3的孕婦會有頭暈的現象,例如在用餐之後、空氣不佳的場所、強烈陽光照射、過度疲勞、血糖太低…等都會引起頭暈現象。
● 處理方法:
1. 避免長時間久站。
2. 避免強烈陽光照射。
3. 改變姿勢時要慢慢來。
4. 一定要吃早餐。
5. 頭暈時立即坐下來避免跌倒。
6. 檢查是否貧血,適當補充鐵劑。
7. 持續性頭暈時需要請醫師治療。
8. 適當的休息,最好午睡片刻。
痙攣〈抽筋〉
多半婦女在懷孕中期、後期會發生腿部痙攣,尤其在夜間。主要是因為體內鈣與磷比例不平衡及腿部肌肉負擔增加、血液循環較慢引起。
● 處理流程:
1. 睡眠時保持下肢溫暖,並採側臥姿勢。
2. 不要過度疲勞。
3. 攝取鈣較多的食物。
4. 抽筋時,下床腳跟著地,或是平躺時,腳跟抵住牆壁。
5. 增加攝取維生素的攝取量,尤其是維生素D。
浮腫
孕婦常於懷孕最後六個月有足背浮腫現象,常因血液較稀及子宮壓迫下肢造成循環不良而發生,經過一段時間休息可以消失。如果浮腫事發生在踝關節以上、手指、眼瞼…等地方有可能有異常現象,就要尋求醫師的協助。
● 處理方法:
1. 避免久站或久坐。
2. 多休息並抬高腿部。
3. 飲食需要限制鹽分的攝取。
4. 定期檢查以確定是否有蛋白尿或高血壓症狀出現。


 
 
 
  孕婦常見的生理症狀V.S簡易處理方法(1)  


 
環台醫療聯盟


資料來源:孕婦常見的生理症狀V.S簡易處理方法(1)


懷孕是一種生理上正常的現象,隨著胎兒的發育會引發生理及心理上的一些變化,有時會使孕婦感到不適,但請準媽媽們不用過度擔心,以下提供一些孕婦常見的症狀及簡易處理方法,提供給準媽媽們參考:
噁心、嘔吐
大多數孕婦在懷孕初期會有噁心、嘔吐的現象,嚴重或是持續性的噁吐時會造成營養不良。
● 處理方法:
1. 早晨醒來時先吃點麵包或餅乾,休息半小時再起床。
2. 少量多餐,不能挨餓,食物以較乾性食物為宜,最好每2小時吃點東西。
3. 注意液體食物的補充,尤其是在小便顏色加深或便秘時,液體食物最好在於兩餐間給予。
4. 避免刺激性味道,如油煙、魚腥味、採輕鬆活動。
5. 如體重明顯減輕或嚴重嘔吐時,請找醫師診治。
胃灼熱感
這樣的現象大部分在懷孕初期容易發生,因為胃酸過多或子宮長大,使胃部位置改變,胃液回流刺激食道所引起而產生的現象。
●處理方法:
1. 少吃粗糙、不易消化或易發酸的食物。
2. 飯後不要立刻躺下,若要躺臥時頭部一定要抬高。
3. 少量多餐。
4. 嚴重時請醫師診治。
便秘
由於增大的子宮壓迫直腸,運動減少,懷孕時因賀爾蒙作用使腸蠕動降低,加上水分、蔬菜攝取量不足,所以孕婦常發生便秘。
●處理方法:
1. 養成定時大便的習慣。
2. 選擇纖維多的食物,如蔬菜、水果。
3. 增加水分攝取量。
4. 適量的運動。
腰酸背痛
孕婦常因為姿勢不良或腹部膨大,導致腰部負擔增加,引起疲勞、腰酸、背痛。
● 處理方式
1. 維持良好的姿勢,而且不宜久坐或久站。
2. 穿低跟或平底的鞋子。
3. 適當的休息。
4. 在醫護人員指導下做產前運動。


 
 
 
  鼠輩繁殖高峰期 全國滅鼠週即起展開  


  OHAYO特派記者
時序進入鼠輩橫行的季節,針對近期是鼠類繁殖的高峰期,即起排定為「全國滅鼠週」,配合這項滅鼠活動,各縣市均擬定一套防除計畫。其中,台中縣政府宣布,全力配合農委會動植物防疫檢疫局辦理的農地野鼠防除計畫,針對全縣總面積四萬九千七百公頃,展開野鼠防除工作,共計耗費毒餌四萬九千七百公斤。
鼠輩橫行,全世界已知的老鼠品種即有三千多種,而台灣地區約有十四種左右,專家表示,鼠類是種全年繁殖的動物,若以每胎四到八隻計算,每對老鼠每年約可繁衍兩千隻後代,繁殖力驚人。
根據統計,台灣常見的種老鼠,依棲地可概分為家鼠與野鼠。前者包括溝鼠、屋頂鼠和月鼠;後者則有鬼鼠、小黃腹鼠、赤背條鼠、田鼷鼠、刺鼠、台灣森鼠、高山白腹鼠等等。
配合這次滅鼠活動,農業局提供殺鼠劑,屬抗凝血性滅鼠餌劑,鼠隻取食後五到十天後,野鼠體內凝血機能就會逐漸被破壞,並導致內出血死亡。


 
 
 
  醫學研究 體重過重會影響智商  


  OHAYO特派記者
根據最新研究,體重和智商呈反比!外電報導,一項最新研究統計發現,肥胖對身體健康的壞處不但多到數不完,還有可能影響智力、降低智商。
根據法國科學家的研究,針對二千二百多名年齡在32到62歲的民眾,對他們進行四項智力測驗,經過五年的追蹤測驗,同時配合他們的體重進行交叉分析。
結果發現,身體質量指數BMI在20以下的民眾,在接受字彙記憶測驗時,有五成六的人可以通過測驗=;但BMI值超過30,在醫學界被認為是肥胖的人,只有四成四的人通過測驗。 此外,研究人員還發現,體重增加有可能導致認知能力衰退。從統計數據得知,在這觀察的五年間,如果保持健康體重,認知能力多能維持在不錯的水準;但如果體重有直線上升者,認知能力大幅跌落到三成七五,證實了肥胖會讓人變笨。
負責這項研究的法國土魯斯大學指出,脂肪內的荷爾蒙,可能對大腦內的細胞造成損害,導致大腦的功能衰退;另一種可能是,肥胖者的心血管肥大,不利血液循環,使得腦部血管流通不佳,影響思考。


 
 
 
  台灣女性身材大調查 腰圍逾80公分注意代謝毛病  


  OHAYO特派記者
如何擁有完美體態,一直是愛美人士追求的目標,也是多數女人追求的夢想之一。但一般來說,人體的體型可分為多種,但能否符合「魔鬼身材」定義、雕塑出理想的體態,則是許多女性的夢想。但根據國內首次大規模針對女性體型與肥胖程度進行調查後發現,台灣女性以三圍數字都相近的「矩型」身材最多,但如女性腰圍超過八十公分,有可能出現代謝方面的問題。
這項研究是由中華民國肥胖研究學會所作,針對過去五年,鎖定一千四百九十八名前往減肥門診求診的女性,進行「台灣地區婦女身材體型與肥胖程度的關係」調查。
而根據調查結果,女性三圍(胸圍、腰圍、臀圍)作為身材體型歸類,結果發現,台灣女性以三圍數字都相近的「矩型」最多,比率約占41.2%;上窄下寬的「三角型」次之,占38.2%;而有運動員身材之稱的「倒三角型」則最少,只占1.7%。
值得注意的是,有一種「蘋果型」身材的女性,被醫界警告為代謝、心血管疾病高危險群,台灣女性比率只有0.8%,遠遠低於美國女性的12%;至於人人稱羡的理想「沙漏型」身材,台灣女性也以18.1%的比率,勝過美國的8%。
研究結果,發現台灣女性的身材要比美國女性來得「窈窕」許多;但從身體質量指數(BMI)分析會發現,「矩型」身材女性中,BMI值大於、等於25以上,即過重女性的比率高達24.1%,如果不小心控制,很容易就會演變成「蘋果型」,容易產生代謝方面的疾病,值得注意。


 
 
 
  對抗憂鬱 自我觀察、適當治療是正確態度  


  OHAYO特派記者
現代人生活、工作壓力大,加上,經濟不景氣、社會不安、政治紛擾等外在衝擊,國人罹患憂鬱症的病例呈倍數增加。由於憂鬱症是自殺的高危險群,專業醫師因而建議,民眾不妨透過自我觀察情緒變化,適時尋求專業的諮商與治療,才能即時走出憂鬱的困境。
受到經濟長期低迷、失業率偏高、社會不安、政治紛擾等因素,民眾痛苦指數加深,連帶造成國人整體的憂鬱指數急速攀升。
根據醫界統計,罹患憂鬱或躁鬱症患者,每年幾乎都呈倍數增加,值得一提的是,憂鬱症容易導致自殺,更使自殺率攀升。其中,彰化縣衛生局積極推廣「心情溫度計」,鼓勵民眾自我進行憂鬱篩檢。
精神科醫師表示,每位民眾都可以透過自我觀察與省思,是否經常出現煩悶不安、疲倦憂愁以及負面想法,如有不想與外界接觸的念頭,就應特別注意。

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