Ohayo元氣健康:放射線治療時我要注意什麼呢
放射線治療時我要注意什麼呢 悲觀是一種習慣 專為苗栗地區不孕夫婦特設的治療中心對受不孕所困擾的夫妻，我們能夠為您做什麼？ 炎炎夏日小心被艷陽曬到暈倒 被冷氣吹到病倒 施打流感疫苗致死？台灣暫停施打法製流感疫苗 以色列專家：老人致死案與流感疫苗無關 糖尿病新療法 有助改善視網膜疾病 降低醫療糾紛 看病時多發問
放射線治療時我要注意什麼呢
ING安泰醫療服務團隊顧問群
資料來源：ING安泰醫療服務團隊
因癌細胞對放射線的敏感，所以被用來治療癌症。通常會使用放射線治療的肺癌為小細胞肺癌、晚期肺癌或是因身體狀況較差無法開刀治療者。雖然放射線可治療癌症，但也因照射時會照射到正常的細胞，可能會有副作用的發生；而此副作用，祇發生在放射線經過路徑上的器官，照射的範圍愈廣或劑量愈高，照射範圍內的正常組織受到的傷害也愈大。
通常會有的傷害如皮膚發紅或發黑乾燥發癢、噁心嘔吐、容易疲倦、吞嚥困難。但是這些症狀應在停止治療一段時間後會消失。若出現皮膚問題時，應讓皮膚曝露在空氣中，但應避免陽光的照射，盡量穿寬鬆的衣物少帶飾物，防止摩擦造成皮膚的挫傷。良好的皮膚保護是相當重要的，若是沒有醫生的建議，切忌在局部塗抹化妝品及乳液。照顧的原則是保持局部的皮膚乾爽及清潔，但要避免刺激性的清洗劑，照射部位只能用清水洗，輕輕擦乾即可，不可將醫生在皮膚上所做的記號洗掉；只能用電動刮鬍刀刮鬍子，若皮膚發紅或疼痛時則不要刮鬍子。
肺癌胸部放射線治療範圍除了原發部位外，會涵蓋整個縱膈腔和鎖骨上面淋巴結。位在縱膈腔內的食道因放射線的傷害，產生放射線食道炎，通常於治療開始後二週左右病人會出現喉嚨乾、痛，吞嚥困難的現象。發生放射線食道炎的期間，病人應避免抽煙及刺激性食物如辣椒、酒類；若有喉嚨痛的情形可吃液態性的食物如管灌牛奶或將食物用果汁機打碎後再吃，亦可將食物冷藏後再吃會較舒服，此時需注意到營養的補充，這些現象應於放射線治療結束後會消失，少有造成永久性食道縮狹窄病例。
胸部放射線治療有時可能會導致放射線性肺炎或肺組織的永久改變。放射線性肺炎通常發生在放射線治療後一個月至一年內，有時也有可能在治療期間內發生，症狀為持續性乾咳、或併有氣促、發燒。可給予低劑量的類固醇以緩解症狀，此時應要少出入公共場所，防止細菌性感染的發生。放射線性纖維化，通常在治療結束後的幾個月後發生，纖維化很像結疤，會影響到肺功能，通常若已造成肺纖維化就很難恢復。
比較起來，放射線可提高的生活品質比起副作用來的大，雖有副作用的發生，但只要遵從醫生的指示，接受適當的治療，才能讓生活較有品質，不知您是否也贊成呢？
悲觀是一種習慣
OHAYO元氣早安健康生活網
資料來源：楊順興
許多容易憂鬱的人都注意到一點，他們知道自己想法太過悲觀了，但是他們就是忍不住會這麼想。為什麼會這樣子呢？這個理由很簡單，就是悲觀習慣了，形成一種自動化的歷程(automatic process)。
何謂自動化歷程(automatic process)呢？舉個簡單的例子來說，一個人剛開始學開車的時候，他需要全神貫注。他要注意前方的車輛、注意自己的手腳、注意路標、注意左右的來車…….，種種的事情常常讓新手處在慌亂的狀態。但是一旦他開車一年之後呢？你看到的是，他輕鬆的用一隻手扶著方向盤，跟旁人說笑，即使周遭的車輛多、速度快，他也若無其事的開著。為什麼會有這樣的差異呢？這個道理很簡單！一個人重複做同樣的動作多次以後，漸漸的腦子就不用再分心去注意這個動作，這就是一種自動化的歷程。開車的老手在觀察路況、加油煞車、轉彎、超車這些事情上，已經重複了數千次以上，很自然的他已經習慣這些動作，根本不用分心去注意這些事情。這時候，他可以把注意力分給其他的事情，譬如：跟別人聊天、講手機、抽煙….等。簡單的來說，自動化歷程就是”習慣”了。
悲觀也會變成一種習慣。一個從小常常被指責的孩子，很容易習慣自責、害怕。因為父母常常說他不好，他就深信自己是個很爛的人、是別人的負擔。當這孩子漸漸的長大，這些想法已經很穩固了，他跟別人相處的時候，也常常會莫名其妙的覺得有罪惡感、配不上別人。這孩子就有點像是從小就被設定了一套穩固的思考模式，運作了一、二十年，即使有一天他覺得這套程式不太對勁，他也無力從中跳脫。
這一套穩固的思考程式有著一定的破解方式，我們稱之為認知治療（Cognitive therapy）技術。認知治療已經經過許多臨床驗證，效果良好，也發展出固定的治療流程了。所以，這些悲觀的想法並不是無解的。許多習慣悲觀的人嘗試多次之後，很容易相信自己的個性真的是無法改變的。筆者建議這些人應該要深入瞭解認知治療的特徵及治療方法，他們會看到改變的希望。
人的腦部構造比電腦精細複雜多了。在憂鬱症患者身上，過去的生活經驗就像是不良的軟體灌入，常常使得整個腦部運作當機。這套不良的軟體不容易除蟲(Debugging)，但是當你深入瞭解這套軟體的運作模式，學習它的語言，你會知道，這套軟體可以被整頓、調整，你的憂鬱是可以改善的。
專為苗栗地區不孕夫婦特設的治療中心對受不孕所困擾的夫妻，我們能夠為您做什麼？
環台醫療聯盟
資料來源：大千綜合醫院
1. A夫妻不孕多年，至中心求助，經詳細的諮詢夫妻雙方問題，同時間開始檢查及治療，包括排卵功能的檢查、輸卵管攝影、精液檢查，同時給予耐心追蹤排卵，當月即宣布好消息－成功懷孕－
全套夫妻雙方生殖功能，不孕症之檢查
2. B夫妻經檢查發現經蟲稀少、活動力差，曾在中醫診所調理多時，花費無數，求助本中心，即當機立斷決定接受試管嬰兒、精蟲顯微注射及雷射輔助胚胎孵化術，一次成功。
先進試管嬰兒技術、人工授精技術、顯微注射精卵及胚胎操作技術
3. C夫妻育有二子女，結紮多年後想再生育，求助中心，經顯微輸卵管重建手術接通輸卵管，不到兩個月，即自然受孕，生下寶寶後，再行結紮一次。
顯微輸卵管重建手術
4. D夫妻經檢查發現輸卵管嚴重水腫，無法自然受孕，但經濟不佳，不能接受試管嬰兒治療，經諮詢後決定接受腹腔鏡輸卵管整形手術，於手術後4年，40歲時，自然受孕成功。
微創腹腔鏡輸卵管整形手術
5. E婦女因老公工作於世界各地，聚少離多，多年不孕，請求本中心冰凍老公精蟲，並做試管嬰兒治療一次成功懷孕。
精卵、胚胎冷凍技術
6. F夫妻曾於新竹、台中接受試管嬰兒失敗後，很憂鬱地至本中心求助。經耐心的傾聽、諮詢及細心地施行腹腔鏡及子宮鏡的檢查，並無特殊不孕原因，只有小小內膜息肉，去除之後，給予信心鼓勵，心理支持，在本院花費不到千元，隔月即傳喜訊！
耐心、信心及細心的治療
本中心不敢號稱”最會做人”的中心，但我們生殖中心團隊成員，從醫師、技術員、諮詢護理師都很有耐心、很細心、很努力地為苗栗地區不孕夫妻服務，並期望這些夫妻能很驕傲地向親友說出『我們在苗栗當地可以接受到更勝於大都市的醫療服務，並能無壓力地如願以償！』這是我們大千生殖中心所努力達成的目標。
炎炎夏日小心被艷陽曬到暈倒 被冷氣吹到病倒
環台醫療聯盟
資料來源：光田綜合醫院
醫師籲：應注意適時補充水分與調節冷氣溫度
【光田沙鹿訊】颱風過後，面對屢屢挑戰高溫紀錄的炎炎夏日，不論是在戶外烈陽下工作、遊玩或是整天待在冷氣房裡的民眾，都要特別小心隱藏的艷夏陷阱，因隨著夏季來臨在光田綜合醫院家庭醫學科求診的病患中發現「熱感冒」或「冷氣病」的患者人數已有明顯增加。
光田綜合醫院家庭醫學科姚嘉昌醫師指出，「熱感冒」是因民眾長時間在悶熱高溫下活動時，由於身體無法適應不斷上升的氣溫導致身體毛細孔收縮無法散熱，使人皮膚發熱且頭暈眼花，而讓民眾誤以為是感冒，若不適時注意，嚴重的還會出現中暑與熱衰竭現象；此外也有建築工人揮汗如雨的在烈日下工作後，因水分流失過多造成體內鈉離子與鉀離子流失造成電解質失調導致四肢癱瘓無力而暈倒緊急送醫的例子。因此建議民眾在夏日高溫下遊玩、活動或工作時，要適時補充水分並且利用清涼的濕毛巾擦拭身體協助散熱，還有可利用洋傘、帽子與遮陽板等避免艷陽直接照射，尤其必須長時間在烈陽下工作的民眾若有暈眩不適時，就應立即到陰涼處休息，且適時補充水分與電解質，如在開水中加入少許鹽巴或以開水稀釋運動飲料等。
此外光田綜合醫院家庭醫學科門診近來在求診病患中也發現，有些民眾因為怕熱所以不論工作、下班回家或睡覺大都是長期待在冷氣房裡，結果就出現了四肢酸痛、筋骨無力、頭昏、注意力不集中、咳嗽、胸痛等俗稱「冷氣病」的症狀。光田綜合醫院家庭醫學科姚嘉昌醫師指出，這是因為人體內會有調節系統來適應環境溼度改變，但若長期處於溫度明顯低於室外的地方時，會使微血管收縮、肌肉緊張、新陳代謝功能異常，讓人體的循環及消化系統、肌肉活動出現障礙，自然易引起身體不適症狀，且也易使人容易感冒或患關節炎。因此建議民眾在冷氣房內可擺放一盆水來維持室內濕度，且室溫盡量設定於25度，讓室內外的溫差不會太大，以不超過5度為佳，此外民眾也應定期清洗或更換濾網以減少污染源與病菌孳生。特別是本身有過敏性鼻炎或關節炎等對溫、溼度較敏感疾病的民眾，更要注意不要讓冷氣口直接對著人體吹，以免發作。不過多運動、搭配充足睡眠及均衡飲食來增強個人免疫力，才是預防疾病的根本之道。
施打流感疫苗致死？台灣暫停施打法製流感疫苗
OHAYO特派記者
正值年底流感疫苗大量施打之際，卻傳出以色列連續發生四名老人，疑似因注射法製(賽諾菲安萬特藥廠生產)的流感疫苗而致死的病例，引發各方關注。對此，我衛生署疾管局緊急宣布，即起暫停施打該藥廠生產的疫苗，以防事端擴大。
不過，截至目前為止，台灣自九月中旬幼兒、老人免費流感疫苗開打以來，並無相關產生嚴重副作用的病例數通報。
根據外電報導，以色列連續發生四起，疑似老人因施打法國生產的流感疫苗而致死的病例，以色列衛生單位已緊急下令，停止施打流感疫苗。我衛生署在接獲消息後，疾管局立即著手清查，是否引進該藥廠同一疫苗批號的產品，以免受到波及。
所幸，台灣自九月起實施流感疫苗接種以來，尚未傳出任何嚴重副作用通報案例；但基於保障民眾健康安全，疾管局仍宣布，即起通知各地衛生局所，全面暫停施打來自賽諾菲安萬特藥廠的流感疫苗。
而根據疾管局清查統計，台灣今年預計採購二百二十四萬五千劑流感疫苗，其中共向法國賽諾菲安萬特藥廠訂購成人八十七萬八千劑、幼兒二十五萬劑的流感疫苗，目前已撥出成人四十五萬劑、幼兒二十三萬劑，約占所有撥出疫苗的四成。
以色列專家：老人致死案與流感疫苗無關
OHAYO特派記者
針對以色列傳出，有四位老人疑似因施打流感疫苗而致死，消息傳出之後，引發全球恐慌。所幸，經過一天的調查，以色列病理專家針對其中一名施打流感疫苗後死亡的男子遺體進行解剖後發現，該名死者是死於心臟病，與其施打的流感疫苗無關。
而以色列衛生部長，昨天更在全球媒體鎂光燈之下，捲起袖子，注射流行性感冒疫苗，宣示流感疫苗並沒有問題。而為了危機處理，昨天這場國際性的記者會，以色列派出一批醫師與專家，陪同衛生部長一起出席，強調這起死亡病例與施打流感疫苗無關。
以色列衛生部長並呼籲，流感高危險群民眾，包括年長者、六個月到二歲的嬰幼兒及有免疫系統問題的人，仍應儘快前往醫院施打流感疫苗，避免受到流行性感冒的侵襲。
糖尿病新療法 有助改善視網膜疾病
OHAYO特派記者
針對慢性病糖尿病患必須長期監測血糖，並注重足部護理，慎防傷口感染、甚至被截肢的命運，醫界不斷研發治療糖尿病的新療法。據外電報導，波士頓哈佛大學醫學院「加斯林糖尿病中心」己針對糖尿病患視膜網方面的疾病，提出新療法，新藥劑對防止視力衰退有一定程度的療效。
該研究中心金良城博士，日昨在一場公開演講，針對糖尿病治療提出專題報告。據指出，經與多位醫學專家多年的研發，已有長足的發展。根據其所成立的「美國亞裔糖尿病研進會」，致力於糖尿病的研究、教育及治療。
據指出，糖尿病除帶來生活上的不便，必須做好飲食控制。其引起的併發症會影響到許多器官，包括視網膜、腎臟、心臟、大腦、四肢、神經系統、動脈，甚至牙週組織，同時干擾胰島素正常分泌，產生血糖變化，也會影響新陳代謝，造成身體組織的問題。
根據保守統計，全美國罹患糖尿病的人口估計有兩千萬；台灣則有上百萬人。由於糖尿病會引發其它慢性病與併發症，如冠狀動脈疾病、心臟病、中風、失明、腎衰竭、神經血管受損和性無能，不但患者辛苦，也連帶耗費了龐大的醫療保險和資源，因而成為全球醫界致力治療的病症之一。
降低醫療糾紛 看病時多發問
OHAYO特派記者
隨著消費者意識抬頭，醫療糾紛也成了醫病關係之間的一大課題。基於提供完善的醫療平台，台北市衛生局統計，過去五年台北市每年平均約有250件醫療爭議案件，其中以醫療處置行為爭議占六成一，為醫療糾紛大宗。對此，衛生局也呼籲民眾在看病時，與醫護之間的互動，最好能多提出疑問「Speak Up」，主動參與醫療照護與決策，不僅可以促進醫療品質，也可以減少不必要的醫療糾紛。
根據衛生局表示，這類醫療糾紛，幾乎各個科別都有，其中，醫學美容類、特別是減重門診，因醫病之間認知差距，也成了主要的爭議點。
據指出，有一名女大學生，身材不高，但因體重有八十公斤，花了十五萬元抽脂，但才三個月就復胖了，因而認定術前醫師未詳細說明，醫療處置不當，要求醫療院所退費，並向衛生局申訴。
衛生局強調，醫療糾紛多半以醫療行為有爭議、溝通不良占最大比例。去年申請調處的件數有一百零八件，調處成立有四十三件。
衛生局強調，看病時，民眾在醫病互動過程，應把握住有問題就要發問「Speak up」；對醫療藥物要確認 (Pay attention)；要熟知病情與診療計畫(Education yourself)；找可信任的人研商病情 (Ask)；確知藥物的服用方法(Know)；選擇評鑑合格的醫療機構 (Use a health care organization)，及參與醫療決策 (Participate)。
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