Ohayo元氣健康報: 口腔癌的新突破-頰油瓣手術
口腔癌的新突破-頰油瓣手術 藥物中毒性肝炎 小心顧肝反害肝(1)
甲狀腺凸眼症 自殺/自傷者的重新出發
藥物中毒性肝炎 小心顧肝反害肝(2) 網路謠言 吃泡麵傷肝？
健保藥價不斷下殺 國外明星藥物可能撤守 植牙不當 竟引發鼻竇發炎
流感疫苗年底供貨 足以應付可能的疫情 體適能是什麼？
智力測驗的限制 我要生寶寶：談習慣性流產
讓您認識「生殖實驗室」 美最新研究 幼兒注射流感疫苗安全無虞
長期曝露二手菸 女性易患子宮頸癌前病變 南部登革熱疫情 11月可望趨緩
今年首例流感重症 一少女險些送命
口腔癌的新突破-頰油瓣手術
ING安泰醫療服務團隊顧問群
資料來源：ING安泰醫療服務團隊
彰化基督教醫院耳鼻喉科 邱盛璋醫師審閱
一般在受傷過程當中，假如有了傷口，細菌就會趁機侵入，而身體內負責抵抗外來異物的白血球，就會群體奮戰，產生了發炎反應（紅、腫、熱、痛），等到將細菌一一被清除之後，肉芽組織就會像水泥工一樣，修補任何一處受傷的地方，我們稱之為瘢痕。假如修補的體積過大，是不太能回覆到原來的面貌。
以前罹患口腔癌患者，在手術後常常面對的問題就是開刀後所留下來的傷口疤痕及歪七扭八的縫線，容易影響到身體外觀的部分，為了讓病患享有更好的醫療資源，於是臨床上研究出許多手術重建的方式，希望讓病人在手術之後，無後顧之憂。
通常口腔癌的治療方式，有手術切除、化學療法、放射線療法。一般若採取手術切除的方式，有可能整個顏面的外觀及咀嚼功能會被影響，這是非常值得去注意的點，而並不是單純的手術切除拿掉腫瘤這樣而已。假如傷口範圍太大，勉強把傷口縫合起來，可能就會使病人連張開嘴巴說話，都產生困難，所以在決定切除範圍時，一定要仔細評估考量，選擇對病人適合的重建手術。 根據明日報指出，近來有研究出一種針對第1、2期的口腔頰膜癌癌前病變的患者。是利用一種將口腔頰膜病變處切到第二大臼齒下，然後穿越頰肌，輕輕的用工具夾住頰油瓣，並小心維持血液的暢通，然後再將拉出來覆蓋住整個傷口，再將頰油瓣和口腔黏膜缺損的邊緣處縫合起來，就完成此手術了。手術時間約半小時左右，術後暫時先放置鼻胃管灌食約一個禮拜，等到黏膜生長成之後，約兩個禮拜就可以正常飲食，。此手術不僅所花費的時間短，且目前還沒發現有重大的後遺症，臉上也無刀疤，傷口癒合速度又快，對口腔癌患者來說，無非是一大福音。 "
藥物中毒性肝炎 小心顧肝反害肝(1)
OHAYO元氣早安健康生活網
資料來源：尹書田紀念醫院
書田診所胃腸肝膽科主任 王志堂 國人普遍皆有「有病治病，無病強身」的錯誤服藥觀念，導致民眾無論大小病都要吃藥，中藥西藥皆不拘，可說是最愛吃藥的民族。其實無論吃藥或進補不當，長期下來不但用藥可能過量，而且還可能吃到不該吃的藥，進而引發「藥物性肝炎」。
書田診所胃腸肝膽科主任王志堂說，由於B型肝炎帶原率大幅降低、藥物濫用、高齡化社會及藥物種類急速增加的關係，使得「藥物性肝炎」的重要性與日俱增。
肝臟也會中毒！王志堂表示，我們所服用的藥物不管是吃的、塗抹的及注射的，其代謝過程大都與肝臟有關，因此用藥不當時，肝臟就可能因此受到傷害，引發肝炎。肝臟雖是人體最大的解毒器官，但是藥物的毒性卻可能讓肝臟「自身難保」而中毒，但這一點卻往往不為人所知及忽略。原因就在於︰(1)有些藥物本身就對肝臟具有毒性。（2）有些藥物在代謝過程中會產生毒素。(3)施與相同的藥劑量，大多數人雖沒問題，但有些人卻會發生肝藥物中毒情況。
王志堂還說，根據最新醫學文獻揭載，目前有超過900種的藥物、毒素及草藥，已被發現有肝毒害作用；5%的黃疸病例和10%的急性肝炎住院病例與藥物有關；在美國需作肝臟移植的原因當中，藥物性肝病居首位；50∼70%患者在用藥 2週內發病，80∼90%患者在用藥 8週內發病。「藥物性肝炎」的發生率很難估算，主要是和臨床診斷不易、警覺性不夠及後續追蹤無法落實有關，平均每十萬人有一個到平均每一萬人有一個。
王志堂指出，藥物性肝病致病機轉有二︰1.藥品直接或間接導致肝毒害：與劑量有關，是可預期的，發生率高，潛伏期短。2.特異性體質(過敏反應、代謝異常)者：不可預知，與劑量無關，發生率低，潛伏期變異大。臨床上「藥物性肝炎」患者，與「病毒性肝炎」的症狀沒有差異，可能毫無症狀，或只是肝功能指數輕微異常，也有可能肝功能嚴重受傷害，甚至猛爆性肝炎，出現肝衰竭而死亡。根據最新的醫學研究證實，約20∼40%的猛爆性肝炎病因和「藥物性肝炎」息息相關。
甲狀腺凸眼症
環台醫療聯盟
資料來源：大千綜合醫院
大千綜合醫院 新陳代謝科 梁文偉醫師 甲狀腺凸眼症與葛瑞夫茲氏病､橋本氏甲狀腺炎同樣是自體免疫疾病，主要是由於抗體與淋巴球的作用，使眼肌肉、眼球周邊組織與脂肪產生蛋白質的浸潤所引起。臨床上需與甲狀腺激素過多引起的上眼瞼內縮有所區分。
典型甲腺凸眼症的表現是造成眼球組織發炎導致整個眼睛疼痛､紅腫及淚眼婆娑，眼瞼也都腫脹難閉合､眼球凸出､並有眼球肌肉腫脹，所以造成眼球轉動困難，而使病人視力模糊及複視。
大部份的病人即使未針對眼病變特別處理，但在甲狀腺功能正常情況下，通常二年內會漸漸改善，然而若已造成明顯凸眼及複視，則恢復程度有限。眼病變程度與病人的年齡、性別、抽菸否均關係密切，所以禁菸也是預防惡化的一項重要措施。
至今仍沒有一項治療可令人滿意，不過最基本還是要先控制甲狀腺機能亢進，以避免眼病變惡化。由於甲狀腺機能的變化似乎也影響眼病變的程度，所以治療甲狀腺機能亢進也應避免造成甲狀腺機能低下，儘管甲狀腺機能已恢復正常，少數病人的眼病變仍會持續惡化，甚至造成視神經腫脹而引起失明，此時就要使用藥物針對這種情形治療。如果藥物效果不佳，也可考慮放射線治療及手術療法將眼窩壓力減輕，以避免視神經永久性的傷害，若情況已控制，則復發機會很少，但是要定期追蹤甲狀腺機能。
雖然水汪汪的眼睛是美，但眼如銅鈴就非常嚇人了，此時請諮詢內分泌專科醫師，檢查是否已罹患甲狀腺凸眼症了。
自殺/自傷者的重新出發
環台醫療聯盟
資料來源：大千綜合醫院
大千綜合醫院南勢精神院區 孫苾卉心理師
小雲〈化名〉終於從精神科病房出院了，帶著手腕上明顯的疤痕，這已經是小雲第4次自殺了，家人在小雲前幾次自殺未成功後，每次都是戰戰兢兢將小雲從醫院接回家，深怕說錯一句話又傷了脆弱的小雲，可是這種態度讓小雲感覺很孤單，但想到回家要面對的一切，小雲心中充滿擔心和沮喪…
像小雲這樣自殺或自傷的個案，當身體上的傷痕漸漸復原後，必須面對或多或少自己製造出來的混亂〈表面上也許一片平靜〉，包括:原本熟悉的家人對自己態度不一樣了、周圍的鄰居異樣的眼光、因住院而失去的工作或學業、被貼上自殺者的標籤。除了自殺前的種種問題可能還沒解決外，還要再加上自殺後使得一切更複雜的壓力，讓想要重返原有生活的確需要時間與努力，該怎麼做會容易一點？
1. 按時服藥：
出院時醫生一定會讓病患帶著必須的藥物，並約定下一次的門診，這些藥物可以維持情緒上的穩定，雖然藥物不能解決所有的問題，但可以顯著改善心情、睡眠,這樣的情況可以幫助自己更有時間與精力去處理其他的問題。
2. 定時回診：
在每次約定的時間回診，除了可以做藥物的使用調整外，讓醫生觀察個案的改變狀況也是很重要的，同時也可以強迫性的接觸外界〈很多時候自殺的個案會封閉自己〉回診是打破封閉的開端。
3. 給自己時間：
很多過來人會告訴我們，最好的心理治療是時間，再大的傷痛或打擊，時間都可以有所幫助〈也許完全復原還需要其他的助力〉。對自己慷慨一點，不要定下復原時間表，現在已經有很多問題要面對，多給自己一些時間，讓心情沉澱與平復。
● 貼心小方法：很多時候可以問問看自己，現在我好痛苦，但5年後的我回想這一刻，那時的我會怎樣想？
4. 給自己方向：
有一個基本原則要遵守「方向是要用理智來思考，而不是憑心情去掌控」，所以一定要等心情穩定下來後，再去思考自己的方向，這個時候找人談談是不錯的方式，將自己所思所想寫下來，也是幫助自己整理思緒的好方法。
5. 給自己力量：
想像一位3歲的孩子永遠不長大，那他永遠就只有3歲的力量。同樣的，心靈的力量取決於心靈的成長，想要讓自己面對壓力的能力、處理人際關係的能力、接受挫折的能力、解決問題的能力…..可以增加，必須要從自我成長開始，如果自己不知該如何做，學校的輔導中心、張老師、醫院的心理師、各式協談中心都可以提供一些幫助。
6. 給自己鼓勵：
多注意自己進步的地方，多做讓自己愉快的事，多對自己好一點，不要害怕接受周圍的人的關心與鼓勵。
最後，重新出發還需要勇氣與信心！如果你的週遭也有像小雲這樣的朋友，不要吝嗇的把這篇文章拿給他，並且告訴他”加油！”
藥物中毒性肝炎 小心顧肝反害肝(2)
OHAYO元氣早安健康生活網
資料來源：尹書田紀念醫院
究竟致病藥物有哪些呢？王志堂提到以抗結核藥最多，其次才為中草藥、鎮痛解熱劑、抗生素、麻醉藥、抗癲癇藥、降尿酸藥等。此外，民眾雖知道西藥藥品有副作用，但對草藥或食補就完全沒有警覺性，認為多吃無害，這也是「藥物性肝炎」層出不窮的原因，根據統計台灣約有30%猛爆性肝炎是中草藥所致。因此，無論中藥、西藥、草藥或補藥其實都是藥，隨意服用可能會造成藥物性肝炎。
至於那些人又容易有「藥物性肝炎」呢？王志堂歸納有以下七大好發族群︰(一)年齡＞50歲者及老年人；(二)女性；(三)体重不足者、蛋白質高度缺乏者；(四)Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎及肝硬化患者；(五)有過敏病史者；(六)腎功能異常者；(七)酒癮者。
臨床診斷方面，首先排除病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自體免疫性肝炎、先天代謝性肝病等可能疾病，及病情發作與藥物使用之時序相關性。再者，由於「藥物性肝炎」目前並無特殊指標或有效的檢測方法，因此有賴醫師與病患的高度警覺性及合作。
治療方面，應立即停用可疑藥物及解毒藥物、持續追蹤肝功能、多休息和高蛋白飲食，如及早發現即刻停藥，通常90%的患者在3個月內都可恢復正常。
最後，王志堂再次重申，所謂「是藥三分毒」，無論中藥、西藥、草藥或補藥，甚至某些強調愛肝、保肝的食補，都可以算是一種「藥」，都有一定的副作用或不良反應，服用不當都有可能吃出問題，因此用藥一定要在醫師的監測下才能進行，勿自行買藥服用。用藥前需了解藥品的用法、用量及副作用，如有傷肝的副作用，必須定期檢測肝功能。服藥劑量不宜過大，期間也不宜過長。需長期使用藥物的慢性病患者，應定期檢測肝功能，而肝病或腎病患者，用藥時要在醫師指導下適當減少藥量。雖然傷肝藥物不勝枚舉，但也不能因噎廢食，為了顧肝而不敢服用該使用的藥物，使得病情更加惡化，反而不妥，依照醫囑與醫師密切配合，才能遠離病痛保健康。
網路謠言 吃泡麵傷肝？
OHAYO特派記者
眾所周知，泡麵少吃為妙！但針對網路傳言，警告一碗泡麵所含的各種防腐劑及化學毒素，肝臟至少需解毒32天才能代謝掉，引起消費者恐慌。而這則網路訊息還直指，曾經有位同事每天吃兩包泡麵當早餐，在31歲那年得了癌症，隔年就離開人世；還有另一名女同事，則是在懷孕期間還一直吃泡麵，最後胎死腹中。
網路傳聞也指出，經過日本人研究發現，台灣的泡麵口味較重，內含的毒素也較高，大概吃一碗泡麵，就需要肝臟解毒32天，長期吃泡麵，當然健康會受影響。
對此，衛生署則發表澄清指出，目前並沒有任何證據或醫學研究報告證實，指吃一碗泡麵，就需要肝臟連續解毒32天，相關消息並不正確。
衛生署指出，泡麵本身並不屬於營養均衡的食品，除了高油、高鹽、高熱量外，其他營養素含量也偏低，所以，並不建議長期多量攝取，也不建議作為單一正餐食用。
健保藥價不斷下殺 國外明星藥物可能撤守
OHAYO特派記者
健保財務問題，許多藥品的核定價格被一砍再砍；針對健保局第五次藥價調整會在十一月上路，表面上雖節省了不少藥費支出，但許多有效的進口藥卻經不起健保局一再砍價，甚至出現賣一顆就賠一顆的貼售狀況。據了解，不少國外藥廠正考慮評估，想把胃潰瘍、癌症等明星藥物退出台灣市場，影響所及，國人藥物選擇性將降低，藥效也值得商榷。
許多醫界都呼籲，病人不要落入進口藥才是好藥的迷思。但從臨床實驗，許多國產藥的藥效也確實不敵進口藥。不過，受到核定藥價一再往下調的影響，許多進口藥都打算打退堂鼓。
下月起實施的健保局第五次藥價調整，共調整5359項藥品的價格，估計一年最多可以節省新台幣90億元的藥費支出；包括心臟病和糖尿病藥物大多降價。但在面臨明星藥物價格不敷製造、行銷成本的現實考量下，讓許多國外藥廠萌生退意，打算撤離台灣市場，以免虧本。
植牙不當 竟引發鼻竇發炎
OHAYO特派記者
一般人總以為，植牙可以一勞永逸，但一位中年男子在做完植牙手術後，不僅植入的三根植體掉了兩根，還引發鼻竇發炎，經轉診透過新式的牙科斷層掃瞄檢查才發現，這名患者先前進行上顎竇提升術及植牙手術時，未詳查鼻竇狀況，才造成鼻竇感染、發炎。
據了解，台中市一名男子，花了三十萬元，到牙醫診所把上排患有牙周病的上顎臼齒拔掉，並進行植牙手術，卻在植入三根植體後，陸續掉了兩根植體，而且鼻竇有疼痛的症狀產生。
經前往中山醫學大學口腔研究中心檢查，才發現是先前進行上顎竇提昇術及植牙手術不當併發鼻竇感染，因而造成植體早期喪失，經適度齒槽骨清創手術後，轉至耳鼻喉科進行鼻竇感染部位的治療。
中山醫學大學口腔研究中心醫師張育超表示，人工植牙是在口內缺牙的部分植入牙科植體作為人工植牙，以此牙根為基礎，恢復原來缺失的牙齒。上顎植牙之前必須先做口腔放射線檢查，衡量骨頭厚度是否足夠，若是厚度不足則評估是否需要透過鼻竇墊高手術，讓植體能有足夠的植入空間。
流感疫苗年底供貨 足以應付可能的疫情
OHAYO特派記者
秋冬是流感好發期，為了避免今年流感疫情爆發，全球醫界都致力生產研發相關疫苗，提供預防注射。衛生署疾管局疫苗中心表示，流感疫苗的進貨分短、中、長程三階段，年底內可先進貨約19萬劑的H5N1疫苗量，未來也將與國外藥廠簽約來台設廠，以便流感大流行時，能夠立刻轉換生產新型流感。
針對流感每年來勢洶洶，今年全球流感疫苗供不應求。許多民眾擔心，一旦疫情爆發，有錢卻買不到疫苗。對此，疾管局表示，為因應流感大流行，今年的疫苗下單，是分短、中、長程三階段，若是流感在此季或明年便迅速出現疫情，短程策略便是向國外採購，目前台灣已經與兩間國際大廠訂定採購疫苗合約，年底前可拿到約19萬劑的H5N1疫苗，可用於第一線重要防疫人員的緊急防護。
至於中程目標，衛生署與國衛院等正進行新型流感疫苗的研發工作，就細胞培養以及胚胎蛋兩種系統製作生產，目前國內已經取得世衛組織所指定的禽流感H5N1疫苗株，產程部分也已經確立，而國衛院分責主要以細胞培養型為主，目前進度已經到臨床前毒性試驗與動物實驗階段，預估在明年第三季進入臨床實驗。
體適能是什麼？
ING安泰醫療服務團隊顧問群
資料來源：ING安泰醫療服務團隊
體適能在這一兩年被提倡，大家都知道體適能這個名詞，但是體適能到底是什麼呢？健康體適能包括身體組成（體脂肪比率），柔軟度，肌力，及耐力。再加強體適能之前需先做評估，評估出哪一部份不足再加強。
以自己喜愛且可經常執行的運動為首選，正確的健身運動應包括5-10分鐘的熱身運動，20-40分鐘的有氧運動（此處所指的是等張運動），5-10分鐘的緩和運動，並在熱身及緩和的階段執行柔軟度的伸展運動。有氧運動每週需作三次，強度應達到最大攝氧量的50%或最高心跳率的60%以上。最高心跳率THR=（220-age）×0.7+（5-10下）。8-10周之後就可以顯示出心肺耐力的效果。
智力測驗的限制
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資料來源：楊順興
我們怎麼樣才能夠知道孩子的智力好不好呢？在精神醫學裡面，做一次智力測驗算出智商就好了。智力測驗的平均數100，標準差15。所以得分115分，就贏過84％的同齡者;得分85分，就只贏過16％的同齡者。測驗的分數越高越好。
但是智力測驗真的能評估一個人的智力嗎？筆者認為是不行的。
要討論智力，我們應該要先做一個釐清，我們重視的智力是「真的智力」，或者是「假的智力」？舉例來說，如果有一個人書讀很多，但是現實生活的能力很差，我們需要這種「假的智力」嗎？顯然不要。「真的智力」應該會讓一個人生活適應良好。而這樣的能力是智力測驗測不到的，因為現實生活的問題與智力測驗的問題有著本質上的差異。
智力測驗通常有固定的答案，例如心算題：「小明打工貼海報，貼一份賺3元，他賺了120元，請問他共貼了幾份海報？」只要瞭解題意，會做除法，就能得分了，因此不難。再以語文題來說，「紅樓夢的作者是誰？」這樣的答案只要背過就會得分，這也不難。但是現實生活中的問題可就難多了，因為它們根本沒有固定的答案。例如某人想要安排一個假期，該去那邊玩？怎麼去？找誰去？這些都沒有固定答案。但是智力高的人卻能夠從各種選擇中組合出一個最好的選擇，享受自己的假期。這就是高層智力的運用。再舉例來說，某人繼承了遺產，他該存起來或者投資？如果要投資，該投資什麼？如果要存起來，該存在什麼地方？這些問題都沒有固定答案，但是也因為沒有固定答案，才能夠考驗出一個人真正的智力。
有一個位科學家說，「有固定答案的問題通常是蠢問題」，這句話是正確的。智力測驗的題目可以說是「蠢問題」，並不會有太高的難度。在臨床的運用上，智力測驗的用途也在於評估智能是否有障礙，而不是評估智能是不是很好。簡單一句話來說，智力測驗測不到真正的高層智力。
家長也許會想問，該怎麼培養孩子真正的智力、讓他們能夠適應社會呢？筆者也沒有固定的答案，但是可以確定的一點是，學業成績不應該是唯一的教育指標。鼓勵孩子自由的思考，提醒他各種事物都有不同的觀點，這才是正確的教育方式。
我要生寶寶：談習慣性流產
環台醫療聯盟
資料來源：大千綜合醫院
大千綜合醫院婦產科主任 陳志宏醫師
很想懷孕生寶寶的婦女，在醫師宣布胚胎不健康或出血流產時，最常見的反應是淚流滿面，不相信這個晴天霹靂，接著對自己有很深的罪惡感，常會以為是不是自己不小心造成寶寶流產或胎死腹中。若是發生一次流產，通常病人會慢慢接受醫師的解釋，很快的恢復，相信下一個寶寶會更好。
但是，如果接連發生2次3次，也就是所謂的習慣性流產，此時病人再也沒有信心再繼續嘗試懷孕了，再也不想去相信原來的醫師的解釋，進而尋求各家偏方或遍訪各地名醫了。
案例A小姐，曾經7次證實懷孕後，至妊娠二個月時，無胎心跳而終止妊娠，很典型的習慣性流產，經檢查發現是A小姐本人染色體一部份出了問題，來門診諮詢時，幾乎不敢再懷孕。但經分析及諮詢再發生率，並給予心理上正面肯定的支持與保證後，無須任何治療，只有勇敢面對。如今已是二個小孩的母親了。
案例B小姐，前幾年因不孕接受多次人工授精及試管嬰兒，曾有懷孕3次，但皆流產。本來已放棄嘗試懷孕，至本院經評估後，發現只有排卵障礙及黃體分泌之問題。經過解釋及耐心調整排卵情況，後來自然受孕，成功懷孕生下寶寶，並無花費多少時間與金錢，目前正懷第二胎。
確實與習慣性流產有相關的原因：夫妻染色體異常、胎兒染色體異常、子宮異常、多囊性卵巢症候群、免疫因素的抗磷脂質抗體、遺傳性易血栓症。
對於習慣性流產有證據基礎的處置如下：
1. 夫妻染色體異常
2. 子宮異常的矯正（子宮畸形或子宮閉鎖不全）
3. 賀爾蒙異常的治療（多囊性卵巢、黃體期缺乏）
4. 抗磷脂質抗體及遺傳性易血栓體質篩檢（抗凝血治療）
無益處且無證據基礎的處置，如下：
1. 夫妻HLA不合假說（放棄例行性檢查HLA type）
2. 各型式免疫療法（免疫球蛋白注射、父親白血球接種…。可能潛藏嚴重副作用，如輸血反應、肝炎、過敏性休克等）
經過上述分析，再以臨床實證，經過證實有效的處置習慣性流產之夫婦70-80%可以生出正常寶寶，而在無法矯正（如染色體異常）之夫妻，讓他們瞭解並給予支持性心理照護後，鼓勵試著懷孕，仍有一半以上的機會能成功生下健康寶寶。
讓您認識「生殖實驗室」
環台醫療聯盟
資料來源：大千綜合醫院
大千綜合醫院生殖醫學中心 技術組長吳紹枝
剛踏入生殖醫學領域時，完全不懂什麼叫試管嬰兒？什麼是人工授精？我以為試管嬰兒是在試管中長大的，後來才懂原來試管嬰兒只是把在體內輸卵管受精的過程拿到體外（實驗室）來完成，最後胚胎還是得回到子宮內著床，胎兒還是在媽媽的肚子裡吸收營養長大的。
人工授精就更簡單了，男生只要自慰排出精液，經過實驗室處理後，放回太太的子宮內就完成了，說白一點就是把行房的過程省略，改由醫師用導管將精子注入子宮內，如此而已。
講的很簡單，但實驗室的操作背後，卻必須付出相當的努力及精神，譬如洗滌精液的培養液，必須採用超純水來配製，ㄧ般的RO水雜質太多，根本不符標準，生殖實驗室一套超純水系統就必須投資70萬左右，每年耗材費高達5-6萬；配製後的培養液，溫度必須設定在37℃，酸鹼值需在7.4±0.5，與人體相符，而且培養液的內毒素測試必須符合標準才能使用。這只是洗滌精液的培養液而已，若是卵子、胚胎的培養就更麻煩了。
卵子的大小約只有200μm（相當於0.2細字筆點一下的大小），肉眼根本看不到，只能在顯微鏡下尋找。卵子旁邊有一大堆卵丘細胞，像眾星拱月般的把卵子團團圍住。精子有如王子衝破層層荊棘（卵丘細胞）般，最後鑽進卵子中受精。在生殖實驗室內最神奇的感覺就是眼見如蝌蚪般可愛的精子，鑽進卵子內受精成為胚胎，從一個細胞分裂成2個、4個、8個…的胚胎，然後在子宮內著床；再從超音波掃描下1公分的胚囊漸漸看著小寶寶長出手腳，聽到心跳，直到足月生產，一個活生生的生命就此誕生；再看著這些小可愛便成小搗蛋，再便成亭亭玉立的少女或雄糾糾的青年。整個過程有如人類的發展史般，活生生在眼前上演。造物者的神奇原來就是從生殖實驗室裡小小的精子與卵子開始。
工作這麼多年，喜悅的是看著自己處理的精子或培養的胚胎，一個一個變成活潑可愛的小寶貝；但也有些美好的胚胎在植入後，未曾留下喜訊。總希望每對夫妻都能順順利利的在治療當週期就能成功生下健康寶寶，只是上天似乎喜歡作弄人，讓你心情起伏不定，失落、狂喜成對比。我以平常心看待這些事，相信每對努力的夫妻最後還是可以嚐到伊甸園的金果！祝福每對想要擁有小寶寶的夫妻們，心想事成！
曾經有媒體報導白人夫妻生下黑人小孩，我一直納悶也不能理解怎麼可能發生這種事！因為在生殖技術的訓練過程，絕對沒有重複使用的耗材；至於精子及卵子的操作，每對夫妻都有一套個別的操作空間及器具；做精子或胚胎植入時，諮詢員及醫師都還會再核對確認一次身分，出錯機率幾乎等於零。
美最新研究 幼兒注射流感疫苗安全無虞
OHAYO特派記者
針對以色列出現老人疑似施打感流疫苗，導致多起死亡病例，引起各界恐慌。不過，根據外電報導，美國方面公布一項最新研究顯示，6個月到23個月大的幼兒，注射流感疫苗，是安全無虞的。
據醫學研究，美國針對流感疫苗對幼兒安全，進行了一項有史以來最大規模的追蹤研究，對經常感冒的小baby和他們的父母來說，將是一個正面的消息。
以往，美國兩歲以下幼兒接種流感疫苗的情況就相當普遍，免除了小朋友因抵抗力弱，經常感冒的問題。但後來發現流感疫苗對太小的幼兒，安全可能有疑慮，近兩年美國政府反而不鼓勵兩歲以下幼兒施打流感疫苗。
值得一提的是，根據美國最近公布一項研究結果，針對1991到2003年間曾施打過流感疫苗的四萬五千多個幼兒進行研究，結果發現，幼兒在注射流感疫苗後，產生嚴重到需要就醫反應的案例極少。
長期曝露二手菸 女性易患子宮頸癌前病變
OHAYO特派記者
根據一項研究，女性如果長期曝露在二手菸環境中，有可能提高罹患子宮頸癌前病變風險。研究發現，20歲以上女性，每天曝露在一定量以上的二手菸，持續10年以上，發生子宮頸癌前病變的風險，最高達六倍左右，而如果二手菸曝露持續20年以上，風險更高。
二手菸對人體有害，是眾所周知的事。這幾年，衛生當局致力改善二手菸的環境，公共場所不得吸菸的禁令相當落實。不過，二手菸的菸害仍時有所聞；一項研究就直指，二手菸是台灣婦女罹患子宮頸癌前病變的一大危險因子。
這項研究是由中國醫藥大學環境醫學研究所教授吳明蒼與研究團隊，與衛生單位共同參與研究的。針對91到94年，收集260位子宮頸癌前期、子宮頸癌婦女，以及五百多位抹片檢查正常婦女分析，結果發現，20歲以上婦女，每天曝露在1包或1包以上的二手菸，持續10年以上，發生輕度，中度或中度以上子宮頸內上皮細胞癌的風險，分別為3.3倍和6.1倍，如果持續20年以上，風險則提高為4倍，及7.2倍。
吳明蒼表示，二手菸採樣研究發現，含有不少化學物質，當這些危險物質進入肺部後，會透過血液循環跑到子宮頸，因此，曝露在二手菸環境與罹患子宮頸癌前期或子宮頸癌，有很高的劑量依賴性及累積性相關。
南部登革熱疫情 11月可望趨緩
OHAYO特派記者
天氣轉涼了，隨著秋天的腳步到了，南部登革熱疫情也稍微降溫！根據衛生署疾管局最新統計，入夏後本土性確定病例累積達434例，疫情多集中在高、高、屏三個區域，但隨著氣候轉涼，加上相關單位大力清除環境孳生源，高雄縣病例數大幅下降。疾管局因而預測，疫情有機會在11月反轉趨緩。但高雄市疫情仍不可掉以輕心。
根據疾管局統計，截至10月24日為止，今年入夏後的本土登革熱確定病例累積達到434例，分別為高雄市277例，高雄縣144例，屏東縣9例，台南縣2例，台北縣、基隆市各1例。
對此，疾管局分析表示，儘管疫情還在緩步上升，近一週增加40例新病例，但上升的力道與疾管局的預測曲線相吻合，值得注意的是，在中央及地方強力進行消毒噴藥下，病媒蚊指數已經大幅下降，尤其以高雄縣病例數下降最多。
不過，疫情另一重點區域的高雄市，目前病例數仍居高不下，包括前鎮區、三民區及楠梓區，都是被列為警戒的「熱區」，只要稍一鬆懈，就有可能爆發大規模疫情。衛生單位因而呼籲，大家最好都能配合噴藥及清除居家孳生源。
今年首例流感重症 一少女險些送命
OHAYO特派記者
天氣轉涼，又是流感好發季節！但衛生署公布今年入秋以來，首例流感重症確定病例，患者是一名彰化縣的十七歲少女，因高燒就醫，被證實感染A型流感病毒，一度還因肺炎併發敗血性休克，差點喪命。所幸，經過近月住院治療，才恢復健康。
疾管局表示，這一名少女是在8月27日出現發燒症狀，高燒到39度，由於病情未見好轉，隨即在9月初，分別轉往兩家不同的醫院掛急診，但都被醫師診斷為咽喉炎、返家休養。
直到九月四日時，少女才因高燒不退，並出現身體虛弱、呼吸急喘等嚴重症狀，而被送醫住院治療，經流感檢驗證實是感染了A型流感病毒，並由肺炎轉為心肺、肝腎功能衰竭，緊急送往台大醫院治療。
據指出，住進台大醫院治療時，少女已經因多重官器衰竭引發後續感染，並出現膿胸、黃疸及敗血性休克症狀，生命危急，所幸在醫院持續一個月的治療下，目前已經好轉，意識清楚，血壓、呼吸恢復正常，正慢慢康復中。
由於時序入秋，又到了流感好發季節。疾管局呼籲，幼兒、老人及高危險群的民眾，最好施打流感疫苗。
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