Ohayo元氣健康報:骨盆腔也是受孕的關鍵
骨盆腔也是受孕的關鍵 英青少年過胖人數激增
台灣老人失智問題嚴重 且未受重視 農委會完成動植物病毒生物資訊庫
研究推測 禽流感將對藥物產生抗體 新型智慧型心臟節律器 專治嚴重心臟衰竭
遼寧省野鳥感染禽流感 預防大腸癌 糞便篩檢亦可把關
骨盆腔也是受孕的關鍵
O環台醫療聯盟
資料來源：阮綜合醫院
阮綜合醫院 生殖醫學中心 黃千倉醫師
一名接受多次人工授精失敗的患者來到生殖醫學中心詢問，「明明醫師說，我的輸卵管有通，先生的精蟲不錯，每次排卵反應都很好，為何還是失敗呢？」其實人工授精幫患者解決排卵問題，也克服子宮頸障礙，但是成敗與否，決定於輸卵管功能及精卵在母體內的互動，因此骨盆腔的受孕環境也很重要。一個完美的骨盆腔應該包括毫無粘連和發炎的輸卵管、卵巢和輸卵管間沒有隔膜阻絕，和骨盆底部光滑且沒有發炎、血水淤積。
根據不孕症的臨床經驗來說，育齡婦女的骨盆腔最常發生下列情形，輕則影響自然受孕，重則即使透過人工授精，也不容易成功。
（１）輸卵管粘連：
輸卵管就彷彿人的雙手可以自由動作，它的末端繖部（開口如喇叭），看起來很像手掌，可以把排出的卵子抓進管內，以利於卵子受精。如果輸卵管有粘連，就像雙手被五花大綁，難以自由抓取卵子，因而無法受孕。
（２）卵巢隔膜：
患者因骨盆腔發炎，有時在卵巢表面會產生一層隔膜，將整個卵巢包住，這時患者從卵巢排出的卵子被包在隔膜內，而輸卵管在隔膜外，怎麼也抓不到卵子，即使精蟲游進來，也只能和卵子隔層玻璃做「安全之吻」，根本無法結合受精。
（４）骨盆腔底部粘連或粗糙：
骨盆腔底部，也就是卵子從卵巢排出來的地方，原本應該要很光滑，才能讓輸卵管繖部藉由表面張力順利將卵子吸入管內。倘若骨盆腔底部因發炎而變得粗糙，或有坑坑洞洞，卵子排入其中，就如同機車鎖匙掉入水溝蓋下面，任憑雙手怎麼靈活也抓不著。
（５）骨盆腔底部積「惡水」：
罹患子宮內膜異位症，常有發炎、血水淤積在骨盆腔底部的情況，卵子排入其中，受其破壞後，品質會變差，而精子游進來的同時也會像「泡水車」一樣無法啟動，更遑論要和卵子受精。
要檢查骨盆腔是否有不利於受孕的因素，唯有透過「腹腔鏡」才能辦到。患者必須在全身麻醉下，醫師運用腹腔充氣技術，透過微型攝影鏡頭，將患者骨盆腔構造忠實呈現在電腦螢幕上，哪裡有粘連、隔膜、血水等問題，都一目了然。同時利用先進的腹腔鏡器械立即執行粘連、隔膜剝離及清除血水等，來改善患者骨盆腔環境。一般說來，症狀輕微患者，在執行腹腔鏡改善骨盆腔環境手術後的半年內，是受孕的黃金期。
英青少年過胖人數激增
OHAYO特派記者
外電報導，英國小胖子問題越來越明顯。根據一個調查機構所作調查，針對兩千名十一到十五歲學童進行統計，結果發現，十年來過胖的青少年人數倍增，幾乎每三個人就有一人過胖；而「小胖子」的問題亦有年齡層下降的問題，英國二到十歲兒童的體重，也正開始直線上升。
肥胖已被醫界列為疾病項目，不再只是一種生理現象。也因此，只要有任何宣稱可以減重的方法，都有人敢嘗試。外電報導指出，英國1995年十一到十五歲男童過胖的人數比例約14％，到2004年比例增加到24％，女童的情況更糟，由15％增加到26％。
英國衛生單位也呼籲，兒童過胖問題，不僅醫療單位紛紛提出警訊，也告誡家長，不要再讓幼童食用太多的速食類食品，並應注重營養均衡；否則，體重不下降，健康也將跟著惡化。
值得注意的是，過重問題不僅對民眾個人的健康不利，也造成醫療體系的沈重負擔，目前英國健保系統因民眾過胖所支付的醫療費用達十億英鎊，造成的整體經濟損失更超過二十億英鎊。
台灣老人失智問題嚴重 且未受重視
OHAYO特派記者
隨著台灣步入高齡化社會，人口老化的結果，老人失智症問題也隨之增加；根據推估，全台失智老人約超過十一萬人，但多數輕度患者常被忽略，未就醫診斷治療，很可能延誤治療時機，值得重視。
台灣失智症協會日前舉辦「21世紀失症防治照護政策」座談會，呼籲政府及社會大眾重視早期發現及治療，才能降低失智症對個人、家庭及社會的衝擊。
根據統計，目前全台失智老人超過十一萬人，是1991年的兩倍；推估20年後，失智人口更將雙倍增長，超過二十二萬人，相當於一個縣市的人口。
對此，台灣失智症協會理事長陳榮基表示，老人失智是種疾病，也是社會問題；但許多民眾卻因缺乏認知，總是將家中長輩出現的記憶力減退、個性改變，甚至於是憂鬱、幻覺及妄想等症狀，視為是「老番顛」的正常老化現象，不以為意，導致絕大多數輕度的失智症患者都沒有被診斷出來，進而延誤了早期發現、早期治療的時機。
農委會完成動植物病毒生物資訊庫
OHAYO特派記者
仍有少部分人聽信偏方、喜歡誤食一些動植物而引發中毒！也有人因親近大自然，而被一些動植物過敏、中毒。對此，農委會動植物防疫檢疫局最近建置完成「動植物病毒生物資訊庫」，內容包括台灣、中國與世界各地動植物病毒基因體核酸序列資料近500萬筆，有助病蟲害診斷鑑定及防治工作，歡迎相關單位申請使用。
防檢局指出，這項資訊庫是防檢局委託國立中興大學生物科技研究所製作完成，提供台灣動植物病毒生物資訊、病毒核酸與蛋白質序列比對分析介面；此外，內容還涵蓋了全球各地病毒基因體核酸序列資料、台灣與中國植物病毒文獻、植物病毒通報介面、生物資訊學分析，有助防檢疫第一線工作人員快速攔截動植物病毒。
在運用上，動植物病毒生物資訊庫將可協助相關單位掌握最新疫情，防止境外動植物病毒入侵，防檢局將持續擴充資訊庫功能，並將資訊庫平台推廣應用在動植物病毒基因體研究，提升防檢疫功能的層級。
研究推測 禽流感將對藥物產生抗體
OHAYO特派記者
根據最新外電報導，瑞士聯邦蘇黎世理工學院一項研究發現，一旦人類流感大肆流行，禽流感病毒有可能對藥物產生抗體，針對部分研究高危險群可以預服抗毒藥物作為預防之用，反而導致病毒抗藥性產生。
這項研究，使用過去流感傳染及最新禽流感資訊，以及對「克流感」等抗毒藥物產生抗體的臨床試驗，結果顯示，病毒對克流感顯現很大的抵抗力。
研究人員分析指出，類似克流感的神經氨酸酵素抑制劑，如果拿來作為預防流感用途，將不可避免的讓病毒更快產生抗體。不過，因目前對禽流感用藥仍待開發，醫界還須進一步努力研發，以免重蹈抗生素的覆轍，讓一些病毒抗藥性不斷增強，最後導致無藥可醫的窘境。
新型智慧型心臟節律器 專治嚴重心臟衰竭
OHAYO特派記者
心臟是器官之王，心臟疾病最怕心臟衰竭，因此，平日的監控非常重要。署立台中醫院心臟內科主治醫師羅秉漢表示，新的智慧型心臟節律器，能有效治療嚴重的心臟衰竭，達到增加心臟幫浦功能改善病患的活動能力。
值得一提的是，有關心臟病患者全天候心電圖檢測，往往背了一天也不會出現異常心律，但臨時有心律異常，偏偏又沒有檢測工具也身邊；為此，醫新健康管理中心結合敏盛醫院心臟內科的專業資源，並與生技業者合作，開發一種「讀心機」，一旦平日出現心律異常，以雙手姆指接觸儀器，即可紀錄當時心律，並可透過電腦傳輸，由醫師及時判讀。
羅秉漢醫師指出，高血壓心臟病、冠狀動脈疾病、心肌病變、瓣膜疾病等都可能導致心臟衰竭，由於心臟無力，每次幫浦心跳能打出少量的血，使得病人容易疲倦，輕微活動就會氣吁吁的，且足部容易水腫，腹脹食慾差，甚至夜晚平躺時也會覺得呼吸困難。
不過，目前已有新的智慧型心臟節律器可以改善心臟衰竭病人症狀。
遼寧省野鳥感染禽流感
OHAYO特派記者
根據外電報導，中國農業部證實，遼寧省之前發現兩隻死鳥，經送往中國國家禽流感參考實驗室化驗，證實檢體中分離出H5N1亞型高致病性禽流感病毒。所幸，遼寧省動物防疫站在禽流感常規監測過程中，全程監控，並在發現死鳥周邊地區進行全面消毒，並加大對候鳥的監控，以免疫情擴大。
而根據中國媒體報導，根據調查，發現這兩隻野鳥地點距離最近的居民區，分別在一千公尺和五千公尺遠，由於周圍並沒有禽類養殖場，因此並沒有發現家禽禽流感疫情。
預防大腸癌 糞便篩檢亦可把關
OHAYO特派記者
成人癌症篩檢種類繁多，但很多人會忽略大腸直腸鏡檢查，畢竟，檢查不舒服讓不少人卻步。但醫師指出，糞便篩檢也可作為篩檢大腸癌的初步檢查，不妨先從基礎做起。
大腸癌是國人癌症死亡率排名前列三茅，但因檢查不易，發病年齡層有年輕化趨勢。醫師因而呼籲，每年至少一次的糞便潛血反應檢查，與高危險群的大腸鏡檢查，都是必要的檢查，有助於提早發現或預防大腸癌的生成。
馬偕大腸直腸外科醫師許自齊指出，根據國內外研究顯示，高脂食物會提高大腸癌的發生率，台灣人日常飲食中，油脂約佔總熱量的三分之一，這些都是可能的危險因子。
醫師並提醒，大腸癌的高危險群，如家族有大腸息肉症、或曾罹患乳癌、子宮內膜癌、攝護腺癌等，這些病患都應接受大腸鏡的篩檢，特別是有家族性大腸多發息肉症者，可做預防性的大腸切除手術。
值得注意的是，中華民國防癌協會推動糞便潛血反應篩檢大腸癌，目前一年大約篩檢二萬人，潛血陽性的檢出率為千分之一到三；因此，四十歲以上民眾，可向防癌協會劃撥購買糞便採檢棒，一組費用是新台幣二百五十元，共分兩次採檢，採檢時在糞便不同表現抹一下取得米粒大的檢體裝妥後，即可寄回防癌協會，檢驗報告大約在五天到二星期內會寄發通知受檢者。
留言列表
{{ article.title }}
