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SMART醫療 









補對青春期,讓女兒月事順心


文/劉榮凱

女兒青春期來臨,身為父母可以為女兒做些什麼?

讓中醫師聯手教你,打理女兒一生健康的竅門。

你家有女初長成嗎?

 

想要孩子擁有健康的身體,一生無月事煩惱,從青春期開始,就要幫她打好基礎。

初經來後定期檢查


確保子宮健康


根據統計,我國少女初經年齡為11~13歲,95%會在16歲以前來經,只有少數人會在18歲之後才來。

 

台北醫學院院長兼生殖醫學中心主任曾啟瑞建議,少女若滿14歲而月經遲遲沒來,最好做一下超音波檢查或抽血驗荷爾蒙,而月經來之後,也最好1年檢查1次,以確保子宮發育正常,無異物生長。

父母也要提醒少女注意:


1.8歲以前,陰道是否有出血現象?


2.初經後,經期是否正常?

 

會不會間隔很久或不定期報到?


3.會不會經血逆流?


4.月經只來一下就停了或是來了就停不了?

 

經血是否太多或太少?


5.月經來時是否腹痛如絞,或平日腹部急性疼痛?


6.是否有過多分泌物或搔癢發炎?


7.陰部曾發生創傷?


8.乳房是否同時發育?


9.身體毛髮是否過多?


如果有上述症狀,最好盡快讓醫生檢查,以確定是否有子宮發育不全或內屈、長肌瘤、內膜異位、雙子宮、子宮畸形、卵巢早萎等狀況,以便及早治療及處理。

過早有性行為或亂服藥


易引發子宮病變


曾啟瑞指出,女性子宮病變除先天異常外,絕大多數都是過早有性行為、反覆感染及亂服藥物或荷爾蒙,造成沾黏或功能不佳。

 

臨床上最常見的不孕成因,大多是少女過早有性行為,或因人工流產亂服藥、不明感染亂擦藥,導致子宮病變、胎兒不易著床。

月經來潮首重


飲食正常+陰部清潔


台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫婦科醫師楊素卿認為,女孩子從青春前期(約10歲左右)就應注意兩年內是否胸部隆起、皮膚變得白皙細緻、臀部變得圓潤、陰部分泌物增加、月經初潮,這時父母應督促女兒正常飲食,做好陰部清潔,經常用乾淨的溫水沖洗。

 

站在西醫的觀點,曾啟瑞同樣肯定女孩子從青春期開始,就要好好愛護子宮,應作息正常、保持身體清潔、定期運動,讓子宮維持健康良好的狀態。

如果女兒還小,媽媽最好利用小筆記本或在手機、電腦裡的月曆上,記住女兒的月經周期,或在每次月經來去的日期做記號,提醒女兒應注意的事項。

 

此外,經期時子宮內膜大量脫落,同時會釋放一種抗凝血作用的物質,如果計畫拔牙,最好等月經結束後3、5天再拔,以免血流不止。

(※精采完整內文請見《大家健康雜誌》293期)







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用對方法,關節不痛


早晨起床或隨便動一動,常感到關節僵硬或疼痛嗎?若你有上述的情況,可能是關節炎的早期訊號。據估計,關節炎疾病有一百多種,有的很輕微,有的很嚴重,甚至可能造成殘廢。其中較常見且嚴重的是退化性關節炎、痛風性關節炎、類風濕性關節炎等。

關節炎非老年人的專利
很多人以為,只有老年人才會有關節炎的問題。事實上,以年齡的流行病學分析,美國18~44歲中有7.9%(870萬人),45~64歲中有20.5%(2,050萬人),65歲以上有50%(1,720萬人)罹患關節炎。此數據顯示,關節炎非老人家的專利,任何年齡均可能罹患,有些關節炎只出現在特定年齡層。例如痛風性關節炎常發生於40歲以上男性,這與飲食習慣有關,習慣大魚大肉、喝酒者易罹患;類風濕性關節炎則多好發在30~50歲之間,女性是好發族群,男女比率約1:2。


罹患關節炎
把握黃金治療期

國內關節痛、關節僵硬的病人,人數難以估計,因不少上了年紀的人,血液循環變差,關節就會僵硬,台北榮民總醫院過敏風濕免疫科主治醫師黃德豐提醒,「關節僵硬和發炎程度成正比,若發現關節疼痛,應趕緊請醫師評估,像類風濕性關節炎,有2~6個月的治療黃金期,把握治療黃金期就能治癒,錯過黃金期,可能引發關節變形。」

多數關節炎的治療方式是藉由適度運動、復健,使肌肉、骨骼強壯,並服用藥物,以減少疼痛、腫脹、僵硬的症狀,如痛風性關節炎,須靠長期飲食控制及藥物治療,減少血液中的尿酸。較嚴重的退化性關節炎和類風濕性關節炎,除了運動、復健,可藉由開刀,使關節變平滑,或植入人工關節,取代原來受損的關節。

運動增強肌力
減輕關節疼痛

有關節炎的人通常不愛運動,擔心運動會造成關節負荷,對此專家極力澄清,中華民國物理治療學會理事長暨國泰醫院物理治療組組長簡文仁表示,溫和的有氧、伸展運動,有助於減輕關節負擔,增進關節零活度,也有滋養關節的功效。
台北榮民總醫院骨科部運動醫學科主任馬筱笠也認為,除非關節退化得很嚴重,如:關節炎急性發作或膝蓋變差不舒服,才減少或避免高衝擊性、負重運動,否則並非不能運動,只要「少做、少動、少走」即可。

運動能訓練肌肉力量,原則上只要是非負重、低衝擊性、不增加關節負荷的運動皆宜。馬筱笠和簡文仁表示,水中漫步、騎自行車、散步、打太極拳、走緩坡爬山等,都是很適合關節炎患者的溫和運動。
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當更年期遇上青春期,不可踩的7大孩子地雷





今昔相比,更年期與青春期同時現身家庭的機率越來越高,在雙方身心不斷轉變下,兩代衝突似乎不可避免……怎樣能安然度過,避免一觸即發的家庭風暴?

無論是「青春期」的少男少女,或是「更年期」的婆婆媽媽,似乎都各有一本「難念的經」,媽媽怨孩子不再聽話、貼心,孩子則認為媽媽不懂他的心,親子關係因而日益緊張。

晚婚成趨勢
兩代易碰撞


現代人普遍晚婚,35歲後產子的比比皆是,加上更年期的症狀在停經前1~2年、停經後2~3都會持續存在,若以更年期平均年齡49.8歲來算,體內荷爾蒙自47歲就會開始起伏變化,此時孩子也正經歷著將延續數年的青春期的轉變,「更年期」、「青春期」同時現身家庭的機率越來越高。

這時期的媽媽與孩子皆經歷身心巨大的轉變,但面對的問題卻大異其趣,想法南轅北轍,有時父母無心的行為卻可能引起子女強烈的反彈,要避免這種不必要的衝突,就應探究孩子的心理,認識他們看重的事物,才不會踩進地雷區,炸得親子關係傷痕累累,漸行漸遠。



拉近親子心
避免踩到孩子的「地雷」


輔導過許多青少年的友緣基金會副執行長黃倫芬提出7大父母應避免踩到的「地雷」:

1.批評子女的行為
有位高中生搭公車去補習,卻在公車上睡著,老師打電話到家中告知,回家時媽媽便興師問罪:「那麼短的距離,你還睡得著……我昨天就告訴你不要上網那麼晚……。」雖然媽媽說的對,但當父母賺到道理後,得到的卻是小孩對你的不滿。黃倫芬建議,應換個角度處理事情,也許能用獎勵幫孩子解決問題。

2.批評子女的朋友
多數父母知道子女的朋友品行有問題時,會希望子女能與他們保持距離,以免被帶壞,孩子便會覺得:「你在攻擊我的朋友」,基於正義感,就興起保護朋友的反應,甚至與父母對抗。這時如何說對話是最大的挑戰,因為好心不表示子女就聽得進去,應換個角度:「如果你不能穩住自己,就會害他被別人說成帶壞你。」當然,還是要持續注意子女後續的表現,並適時地關心與提醒。

3.糾正口頭禪
許多青少年有不文雅的口頭禪,只要父母一糾正,就阻塞了溝通管道。黃倫芬指出,雖可以對孩子的表達方式有一些疑問,但不要說他不對。例如可以問他:「屁是什麼意思?」或是「你說『屁啦!』是生我的氣嗎?」

4.喜歡做結論
父母提供經驗分享時,最好讓子女自然而然有心得,而不是將結論告訴他。當然,這需要過程和時間,如果父母的分享只是分享,讓教化隱藏於無形,子女通常會參考。

5.不信任子女
愈信任孩子,孩子愈會讓你信任。即便孩子曾嚇唬妳:「有很多事我並沒有完全告訴妳!」或媽媽擔心孩子受到同儕影響,對孩子所說的話,還是要99%相信,千萬不可坦言:「我覺得你一定會被誰影響。」

6.偷看隱私
為瞭解子女,有些媽媽常忍不住偷看子女的日記,看了擔心就忍不住去問而穿幫,親子關係因此破裂,得不償失。其實瞭解對方的正當方法是學習如何溝通,例如:與子女分享自己小時候的糗事或失戀經驗等,孩子只要心有所感,一定會發問或分享自己的想法

7.過度關心
擔任慈濟功德會懿德媽媽多年的林桂慧則提醒媽媽,不要讓孩子覺得媽媽的愛有負擔,試著從孩子國小五、六年級開始,讓他獨立成長,孩子上國中後,才能自己處理一些事情,學習獨當一面。
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