鬱卒逾兩周 一定要求助
2009/04/06
【元氣周報／記者陳惠惠、沈旭凱／報導；記者詹建富整理】

無薪假、失業潮籠罩，差的不只是「薪情」，還有「心情」。有調查發現，八成放無薪假的人有「憂鬱傾向」，悶悶不樂。

醫師提醒，低潮情緒人人都有，若超過兩周鬱卒、對所有事都提不起勁、夜不成眠等，就要提防是不是憂鬱症。

人為什麼會產生憂鬱？

「憂鬱是正常情緒反應之一。」

馬偕醫院精神科主治醫師李朝雄說，腦皮質下有個狀似杏仁的杏仁核（amygdala），專記不好的事，製造焦慮、憂鬱、恐懼等情緒，可說是負面情緒的製造工廠。

但在精神科醫師眼裡，低潮不全然是壞事，關鍵在低潮的時間多長、對生活是否造成影響。


憂鬱症有什麼症狀？

許多人都曾有過憂鬱情緒，但什麼狀況才叫「憂鬱症」呢？耕莘醫院永和分院心理衛生科主任張傑文表示，憂鬱症常見的症狀包括：

精神症狀：情緒低落、沮喪、悲哀、失眠、食欲減退等。

思考症狀：悲觀、失去自信、罪惡感、無助、無望、甚至自殺意念等。

身體症狀：如頭痛、胸悶、倦怠感、心悸、便秘、各種自律神經失調。


我有憂鬱症嗎？

9大症狀有3樣 要當心：張傑文指出，心理醫師對於憂鬱症診斷標準，通常會以9種常見症狀來檢視患者。

1.常感到情緒低落、沮喪或失望。
2.對日常活動失去興趣或樂趣。
3.體重顯著減輕或增加。
4.失眠或睡眠過度。
5.精神狀況過於激昂或遲滯。
6.疲勞或缺乏活力。
7.無價值感或過度不適當的罪惡感。
8.精神不集中、注意力減退。
9.反覆地想到死亡或有自殺的念頭。


以上9種症狀中，只要出現其中3種症狀，且時間持續兩周，就可能有憂鬱傾向，如果出現5種症狀，就已經達到憂鬱症的診斷標準，應盡快就醫。

台北榮總老年精神科主任黃正平說，最重要指標是「情緒低落、對外界不感興趣」。像原本愛讀報、看電視、爬山，或茶餘飯後聊是非，現在卻意興闌珊，嚴重者甚至覺得活膩了。


憂鬱症的症狀都一樣嗎？

不同年齡層，憂鬱症狀表現略有出入。

台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任蔡長哲說，老年人憂鬱症常以身體病痛表現，青少年憂鬱症跟成人也不太一樣，不見得會情緒鬱卒，反易出現暴躁易怒、焦慮等情緒。

醫師提醒，成年人常因睡不著求助，青少年反倒可能睡太多，也可能變得愛吃。

另外，成績退步、蹺家逃課或同儕關係改變，甚至有自我傷害或暴力傾向等，都可能是憂鬱症表徵。



【2009/04/05 元氣周報】

治療方式》抗憂鬱藥物 最忌亂停藥
2009/04/06
【元氣周報／記者沈旭凱、詹建富／報導】

當憂鬱嚴重到影響一個人生活能力，心理壓力已大到自己無法調適，或自覺對情緒失去掌控力時，可能就是罹患「憂鬱症」，應儘速尋求心理諮商或就醫診治。


1.求助醫師

耕莘醫院永和分院心理衛生科主任張傑文指出，憂鬱症的治療大致分「心理治療」及「藥物治療」兩部分。


重度憂鬱→藥物治療優先

張傑文認為，對於較重度的憂鬱症，藥物治療是優先選擇，因為藥物效果較快，而且在個案情緒太低落時，心理治療也不易進行；因此，先藉抗憂鬱藥物達到初步改善，再輔以心理治療，應該是比較好的方式。


輕度憂鬱→心理藥物並行

輕度憂鬱患者，可視病患狀況決定以何種治療為主，但兩者同時進行仍是較理想的方式。


持續服藥→需時3至6個月

台大醫學院精神科教授李明濱指出，急性期的憂鬱症首要靠藥物治療，而目前可供選擇的藥物至少有三類，分別是單胺氧化酉每抑制劑 (MAOIs)、三環系抗憂鬱劑（TCAs）和血清素再吸收抑制劑（SSRIs），一般在服藥1、2周後就顯現正面的效果，但憂鬱症要達到顯著的改善，則大約需持續治療三至六個月。


副作用→新一代藥物較少

至於其副作用，則隨個人體質、憂鬱程度、藥物劑型及病人的忍受度而異。

較為常見的副作用包括口乾、便秘、排尿困難、失眠、頭暈、頭痛、心跳加速、昏沉欲睡和性功能障礙等。

但整體來說，現在有很多新一代的抗憂鬱劑，除少數腸胃不適外，幾乎沒有其他副作用了。


亂停藥→病情難轉好的關鍵

李明濱強調，憂鬱症狀的改善是服藥最重要的目的，即使用藥物初期有某些副作用，都應該向醫師反應，切忌中途自行停藥，因為太早停藥或放棄治療，是病情無法好轉的關鍵因素。

至於該服藥多久？則與病人的病情嚴重度，以及是否第一次發病有關。


2.家人協助

除了藥物治療外，憂鬱症患者若合併心理治療，包括認知行為治療或支持性心理治療功效會更好，尤其預防憂鬱症再發有好的效果。

李明濱強調，家人除關注病人是否規則就診、服藥外，更重要的是，應適時傾聽患者的感受，並給予情緒上的安慰，包括同理心、信心與精神上的支持，而且不妨邀請病人外出運動，或參加宗教活動、文化、娛樂活動等，或許可幫助患者走出陰霾。


3.自我調適

張傑文指出，維持正常的生活節奏很重要。

許多人在面臨壓力時，生活節奏會被打亂，且變得急躁，在此狀況下，思考及判斷力都會受影響，對於壓力的處理，當然也變差。

因此，維持正常的生活節奏，甚至刻意放慢腳步，才不會因壓力慌了手腳。


規律運動→助睡眠解壓力

很多研究證實，規律的運動不但對身體有好處，對於心理的放鬆及睡眠的品質，也有很大的幫助，同時還可釋放壓力。

另外，也可學習放鬆技巧，紓解緊張的狀態。

例如工作壓力大時，可撥5分鐘緩慢地的深呼吸，放鬆心情。

作好時間管理，將事情分出輕重緩急，作妥適的時間分配，避免一團混亂，造成更大的壓力。

【2009/04/05 元氣周報】


認識憂鬱》台灣人憂鬱症量表
2009/04/06
【元氣周報／董氏基金會／提供】

■我常常覺得想哭
■我覺得心情不好
□我覺得比以前容易發脾氣
■我睡不好
■我覺得不想吃東西
■我覺得胸口悶悶的（心肝頭或胸坎綁綁）
■我覺得不輕鬆、不舒服（不爽快）
■我覺得身體疲勞虛弱、無力（身體很虛、沒元氣）
■我覺得很煩
□我覺得記憶力不好
□我覺得做事無法專心
□我覺得作事情或是做事時比平常要緩慢
■我覺得比以前沒信心
□我覺得比較會往壞處想
■我覺得想不開、甚至想死
■我覺得對什麼事都失去興趣
■我覺得身體不舒服（頭痛、心悸、頭暈、肚子不適等）
□我覺得自己很沒用


以上答案
沒有或很少→0分（每周1天以下）
有時候→ 1分（每周1～2天）
時常→ 2分（每周3～4天）
常常或總是→3分（每周5～7天）


解答

8分以下：真令人羨慕！你目前的情緒狀態穩定，懂得適時調整情緒及紓解壓力。

9分～14分：最近情緒是不是起伏不定？或有些事情在困擾著你？給自己多點關心，多注意情緒的變化，試著了解心情變化的緣由，做適時的處理，比較不會陷入憂鬱的情緒。

15分～18分：你是不是想笑又笑不出來，有許多事壓在心上，肩上總覺得很沉重？?因為你的壓力負荷已到臨界點，千萬別再「撐」了！趕快找個有經驗的朋友聊聊，給心情找個出口，把肩上的重擔放下，這樣才不會陷入憂鬱症的漩渦！

19分～28分：你必定感到不順心，無法展露笑容，一肚子苦惱及煩悶，連朋友都不知道如何幫你，趕緊找專業機構或醫療單位協助，必可重拾笑容。

29分以上：你是不是感到相當不舒服，會不由自主的沮喪、難過、無法掙脫？因為你的心已「感冒」，心病需要心藥醫，趕緊到醫院找專業及可信賴的醫生檢查，透過他們的診治與治療，你將不再覺得孤單無助！


【2009/04/05 元氣周報】

試試看唄~~

各位親朋好友：

這秘方如果早25年收到，也許我家孩子現在就不會怨歎：人皆有母我獨無！我家種荔枝50餘年，取得荔枝核何其容易，居然不知是寶，連自己的枕邊人也枉費14年歲月洗腎，最終還是不支奉召回歸西天。

台灣洗腎的病友很多，也許您身邊周圍就有人在洗腎，如同作者所言死馬當活馬醫，可能有願意試試的人，拜託您把此方傳出，度一人就等於救了一個家庭，功德無量！

謝謝傳出此秘方的所有有關人士，謝謝！

各大醫院差不多設有「血液透析室」，裡頭布滿了各種大小粗細不一的管子，這就是洗腎的場所，將人體的血液經由靜脈通往機器，將身體血液中的廢物、有害物質清除，第一次被推進「血液透析室」。那種心情是複雜中帶些恐慌與無奈。



會走到洗腎這條路，主要是腎功能已經無法發揮，導致尿液無法排除，經過一段時間的導尿之後，仍然未見起色，不得不改採洗腎的方式解。



我腎功能之所以失效，主要是由於長期糖尿病所造成的，二十年的糖尿病史使得我對人生了無生趣，有幾次真的想自我了斷，然想到萬一我走了，幾個小孩子未成家立業，又想到如果我以自殺了此一生，我的親人、朋友情何以，自己患病雖然痛苦，但如果我的逃避會帶給家人更大的痛苦，那麼，我還是病魔纏身而勇敢的走下去。

對於秘方，我有強烈的排斥感，二十年來，我只聽從西醫的話，期間雖有很多的親友提供偏方、秘方，我一概敬謝不敏，直到進了「洗腎室」似乎跟死神搏鬥，我突然想通了，與其坐以待斃，不如死馬當活馬醫，說不定真的有一絲希望。

第二次洗腎之後，小嬸的娘家來看我，問我要不要服用秘方，保證一定可以不用再洗腎了。我當場表示願意試試看。

當天中午小嬸拎著一鍋腰子湯要我吃，我分成二次把湯喝完，第二天再喝一鍋（約一碗半）同時吃了半個豬腰，當天排尿就有了改善，第三天原本還要洗腎，醫生看了之後，表示暫時可以不必洗。

大約喝了一週左右的腰子湯，結果醫生很驚訝地說，腎功能已漸恢復，可以辦出院。

小嬸娘家的偏方是：

新鮮荔枝的種子七粒、打碎後用紗布包紮，再買一副豬腰，切成薄片、切除白筋洗靜後，與荔枝種子同時放在大碗公內，加上第二次洗米水兩婉，一起放在電鍋中蒸，大約蒸半小時，然後一次把湯喝完，就能奏效。

我個人洗腎拜此秘方才能提早免疫，真是功德無量，但願對同病相憐者有幫助。

天界傳下此秘方救人一命好心腸

簡單有效免花銀普告天下廣傳揚

謝謝jill提供

左鼻、右鼻之呼吸療效

我們有左邊、右邊鼻孔，吸氣、吐氣時有沒有一樣？
答：一樣。

其實不一樣，可以感覺不一樣；右邊等於是太陽的意思，左邊等於是月亮。平常頭痛時可以用手把右邊鼻孔關起來，只用左邊鼻孔吸氣、吐氣，約五分鐘，頭痛就好了。如果疲倦、累了，相反的關起左邊的鼻孔，只用右邊吸氣、吐氣，不用多久，馬上精神好起了。

因為右邊屬於火氣，比較會熱，左邊比較會涼。女生大部分吸氣、吐氣在左邊，所以心比較會涼快。男生大部分吸氣、吐氣在右邊，所以他們比較會生氣。

我們起床時，可以注意哪邊吸氣、吐氣比較快？左邊或右邊？

如果左邊比較快，覺得提不起精神，可以關起左邊鼻孔，用右邊呼吸，很快的精神會好起來。

這也可以教給小孩，大人用更好。如果你有警覺心的話，速度更快。以前我曾經頭痛，痛得非常厲害，去看醫生，醫生說：你去結婚就好了！

眾笑〕醫生說得沒錯，他有理論根據。

當時每天晚上都頭痛，沒有辦法看書，有吃藥，也不是辦法。

有一天晚上靜坐，關起右鼻孔呼吸，這樣子做，不到一個禮拜，頭痛好了！持續做了一個月，從那天晚上到現在，一次也沒有頭痛過。

這是我自己親身經驗過，每一次我告訴別人，你們頭痛的話，試試看，因為我的身體有效果，很多人試過也有效果。這是一種自然的處理，

不像吃藥會有副作用，為什麼不用呢？

經常清楚的吸氣、吐氣，身體會覺非常輕鬆。要時時心存好意！腳走好路！身行好事，惜緣種福！

願所有收到這封信的朋友都能平安！健康！幸福！在這裡要送幸福給你。
右邊＝太陽
左邊＝月亮
頭痛時用左邊鼻孔吸氣、吐氣，約五分鐘，頭痛就好了。
疲倦、累了，用右邊吸氣、吐氣，不用多久，馬上精神好起了。

文章來源:◆風雅頌★幸福心靈報