目前日期文章:200701 (183)

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Ohayo元氣健康報:不明原因的腹痛或體重減輕  


不明原因的腹痛或體重減輕   簡單過生活能 
 胸腺療法 再生免疫功能   時常感到莫名疼痛 小心是憂鬱症警訊 
 打麻將也會骨折 骨質疏鬆問題多   高雄健走活動 養成固定運動習慣 
 癌症是病從口入?中醫倡飲食防癌   衛署推動都治計畫 加強防治肺結核 
 自殺者7成有憂鬱症?   東部學童缺乏牙齒檢查 蛀牙率偏高 



不明原因的腹痛或體重減輕  


  
環台醫療聯盟


資料來源:光田綜合醫院


根據衛生署民國93年統計,胰臟癌仍名列於國人十大癌症死因之列。由於胰臟位於人的後腹膜腔,所以早期的胰臟癌是沒有什麼症狀的。也因為胰臟癌,是一種侵犯性強、致命性高的惡性病。診斷胰臟癌當時通常是為時已晚,無法以手術或放射治療來治癒,化學治療的幫助也有限。到目前為止,與所有其他型式的癌症比較,胰臟癌的五年存活率最差。通常在診斷之後得一年,只有不到一成得病人還活著。


光田綜合醫院肝膽腸胃科何建興醫師表示,臨床上如果病患一般的腸胃檢查無異狀,卻仍感覺到上腹痛(後腹腔)、背痛,亦或是原因不明的體重減輕、糖尿病與脂肪便,乃至於出現漸進式得黃疸症狀等,都需特別小心,這可能就是胰臟在發出警訊囉!用來診斷胰臟癌之影像檢查很多,通常以腹部超音波掃描優先,有疑問時應輔以電腦斷層掃描。另外內視鏡逆行性胰臟造影術(ERCP)也能夠清楚的發現胰臟癌。不過這項檢查對病人比較痛苦,由ERCP檢查之特異性很高,仍具有鑑別診斷的價值。


 
 
 
  簡單過生活能  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:楊順興


現代人常常生活在焦慮之中,擔心工作能否如期完成,考試是否順利,也擔心家人相處關係、孩子學業問題。因為我們扮演的角色複雜,煩惱的事情太多,平時壓力就很大。如果缺乏正確的宣洩管道,壓力一直累積,身心失衡,往往就會促發焦慮症。


精神科常見的焦慮症有恐慌、強迫、畏懼症…等。恐慌症的表現是容易出現頭暈、心悸、胸悶、噁心……等焦慮感受,恐慌發作時,有的當事人會感覺自己好像快死了,之後則很怕恐慌再次出現,因此生活受到重大影響。強迫症患者則是出現重複的強迫意念及強迫行為,浪費了許多時間在無謂的擔心上。畏懼症則是過度的擔心某些不太有危險的事物,例如:上台講話、坐飛機、坐電梯,承受莫名的痛苦。這些焦慮症的出現雖然跟先天體質有關係,但是後天生活壓力太大,缺乏發洩管道,也是一個重要的促發因素。


現代人面對的生活太複雜,思慮太多,因此不快樂。許多人想要改善這樣的問題,卻用更多的刺激來麻木自己,長時間的看電視、上網,這反而讓心情更亂。要解決這樣的煩躁感,簡化生活才是一個正確的選擇。


讓生活簡單一點,把不必要的事物刪除,心裡的壓力就會減輕。把做事情的步調放慢,注意內心的細微感受,感覺就會實在。不讓網路或電視佔據住思緒,心裡就有更多的空間可以思考。常常接觸大自然,吸收生命的活力,心情就不容易頹喪。


要讓生活簡單,需要設立合理的生活目標,不要太多期待,也不要太高要求。順著自己的傾向與能力,以平穩的態度完成自己應做的事,心情自然就安定。


每個人焦慮的原因都不同,當然也不會有百分百有效的建議,但簡化生活的確是焦慮症患者可以嘗試的作法。當你開始試著改變生活,而感受到輕微的改善時,這就代表你的方向是正確的,本來就不會有立即消除所有焦慮的萬能丹。你應該一點一點的改變生活,讓自己重拾對生命的喜樂。當你不斷的累積進步,你就會感受到明顯的改變。過簡單的生活雖然不會解決所有問題,但是對於你的心情一定是有幫助的。


 
 
 
  胸腺療法 再生免疫功能  


  
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資料來源:OHAYO特派記者


胸腺是人體內的其中一種腺體,位於胸骨上端,左右兩肺葉之間,有一個像火柴盒大小的黃灰色組織。早期醫界常把胸腺和闌尾(盲腸)視為同等沒用的組織,甚至認為是在進化過程中還沒有來得及完全退化掉的器官。但近十年免疫學研究進展快速,人們才知道胸腺在人體免疫功能中的重要作用,而把它譽為免疫大王。


位於東區一家抗衰老診所駐診醫院指出,胸腺在免疫系統中的天王地位,只要看其作為特異免疫主力軍的淋巴細胞的作用和它們與胸腺的關係就清楚了。


根據醫學研究報告指出,血液中的淋巴細胞,70-80%為T淋巴細胞(Tcells)。它們原是骨髓裡生長出的微小白色細胞,被血液送到胸腺裡,受胸腺激素的誘導,成為成熟的但還沒有免疫功能的T細胞,再把它們送到脾臟、淋巴系統和其他器官,讓它們在那裡受胸腺激素的影響進一步成熟,隨時準備抵抗各種對人體有害的病毒。胸腺激素還能提高淋巴細胞的殺傷能力,誘導B細胞(另一種淋巴細胞)成熟。


醫師指出,根據醫學研究報告,T細胞功能,可輔助性T細胞協助活化B細胞產生抗體,也可協助殺傷性T細胞及巨噬細胞發揮免疫功能。且抑制性T細胞對各種T細胞和B細胞都有抑製作用,調節和控制免疫反應,維持免疫自穩性。


醫師指出,在胚胎時期,胸腺比心臟,甚至比肺還要大,在青春期達到最大,以後開始逐漸退化,到中年時減小到10克左右。胸腺組織逐漸由脂肪代替,到50歲之後,胸腺激素的分泌就完全停止。胸腺這個免疫大王,在建立、訓練出一支免疫大軍後,便功成告退。而目前有診所推出胸腺素療程,就是以注射胸腺素,達到免疫力增強,進而達到抗老化的效果。


 
 
 
  時常感到莫名疼痛 小心是憂鬱症警訊  


  OHAYO特派記者
有時候混身酸痛,卻不見生理性疾病。對此,醫師提醒,這可能是憂鬱症的前兆。臨床上,憂鬱症除了會產生情緒低落、無法專心、浮現自殺念頭等心理症狀外,高達七成患者會伴隨出現混身酸痛的身體疼痛症狀。精神科醫師提醒,若長期有不明原因的慢性疼痛,就得當心可能是憂鬱症警訊。
一名三十歲出頭的外商公司女主管,今年初才生產完,但復出上班後,卻持續性全身疼痛,遍尋名醫看過骨科、外科、風濕科,都沒找出病因。最後到精神科求診,才發現自己原來罹患憂鬱症。
對此,成大醫學院附設醫院精神科醫師楊延光指出,憂鬱症患者體內的血清素和正腎上腺素分泌失衡,大腦會放大所接受到的疼痛訊號,導致患者時常會覺得有莫名的疼痛。臨床上發現不少疼痛門診的患者,其實是憂鬱症,卻被身體疼痛的假相所騙,一科看過一科,也找不出確切的病因。
值得注意的是,多數憂鬱症患者不知道自己的身體不適,是和憂鬱症有關。國外研究顯示,近七成的憂鬱症患者,也都會出現酸痛等生理症狀,包括各種的身體疼痛、腸胃不適、頭暈或感覺失常等;另有百分之四十三的患者,有明顯、且持續三至六個月以上的慢性身體疼痛。


 
 
 
  打麻將也會骨折 骨質疏鬆問題多  


  OHAYO特派記者
一般人總以為,骨折一定是在劇烈運動或提重物時才會發生,但台北市最近一起病例,是一位中年婦女,連續打了四個小時麻將,因都沒有起身走動,結果造成脊椎嚴重骨折。醫師檢查才知婦人有骨質疏鬆的毛病。
據了解,這名婦女本來就有骨質疏鬆症,但一直不以為意。而一般人也覺得,只要不要過度運動,因不致有骨折問題,但沒想到,這名婦人在連續打了四個小時麻將後,竟感到腰部酸痛,痛到無法入睡,就醫才發現,長期不變的坐姿,已經造成一節脊椎嚴重骨折,經背架支撐,才慢慢癒合。
台北市立聯合醫院忠孝院區骨科資深主治醫師蕭國川表示,骨質疏鬆症與糖尿病、高膽固醇、高血壓等,都是老年人最常見的慢性病,通常沒有明顯可見的症狀,直到出現骨折才會被發現,因此常遭忽略,而未能儘速就醫,影響治療效果。


 
 
 
  高雄健走活動 養成固定運動習慣  


  OHAYO特派記者
健康運動齊步走活動,昨天在高雄市衛生局推廣下,完成一項健走活動,地點選在前鎮區的「健走家庭、快樂同行」健走活動,昨天吸引大批民眾參加。從「布魯樂谷主題親水樂園」大門口前浩浩蕩蕩出發,現場並有各項健康篩檢與健康體能檢測等闖關活動。
現代人工作壓力大,平日好吃懶做,有固定運動習慣者比例偏低。根據高雄市主計處調查市民運動概況,去年四至六月調查結果顯示,有持續或規律運動行為者只有三八.六一%、偶而運動者為二六.三五%,合計全市運動人口不及六五%。而沒有從事規律運動者的問卷顯示,表示「沒有時間」者佔四三.三一%、「懶得動」佔三六.一五%、「沒伴運動」者佔二三.二八%。
高雄市衛生局為提升市民健康體能,列入今年度工作重點,除在昨天舉辦健走活動,衛生局並規劃「家庭健走活動護照」,家庭成員按月參加各行政區舉辦的健走活動,每次活動都可蓋一個活力戳章,前一百個家族,將可於年底獲得健走標章,並獲主管機關頒獎。


 
 
 
  癌症是病從口入?中醫倡飲食防癌  


  OHAYO特派記者
有道是:「病從口入」,醫界研究,高達九成的癌症與環境因素有關,其中約三成五至四成癌症患者,則是吃出來的病。為此,中國大陸提倡飲食防癌,日昨舉行的第十二屆中國腫瘤防治宣傳周,會上即有防治專家列出與飲食相關的八大癌種,並開列防癌飲食配方。
據外電報導,中山大學附屬腫瘤醫院腹科主任萬德森指出,迄今癌症發生的病因,大約有三成五是和飲食有密切的關連性。根據他的研究,癌從口入可分為兩大類型:一是直接攝入致癌的物質;二是飲食結構不合理。八種與飲食相關的癌種則有:食道癌、胃癌、乳腺癌、大腸癌、膽囊癌、肝癌、攝護腺癌及胰腺癌。
值得注意的是,以高發地居民常吃醃菜來說,這些醃製鹹菜因含有大量亞硝酸鹽,是導致食道癌和胃癌的亞硝酸胺。而攝入發霉的食物則可能導致肝癌,因為黃鞠黴菌是引發肝癌的元兇。進食過多油膩食物,即高脂肪飲食,則容易患大腸癌、乳腺癌、攝護腺癌和胰腺癌。
飲食有可能致癌,自然也可能抗癌,來自廣州中醫藥大學附屬第一醫院教授陳銳即指出,癌症病人透過飲食治療,可以健全體內免疫系統,幫助解毒和清除有毒有害物質;同時,提供適當的營養,修補損傷的組織提供原料,並增強抵抗力及延緩惡液質和併發症的發生。以肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌為例,他就提供相應的食療配方:肺癌病人:枇杷葉杏仁粥、白芨銀花粥、白菜乾豬肺湯、草雪梨煲豬肺、川貝雪梨煲豬肺、蟲草燉水鴨、蛤蚧粉人參粥、白芨燉燕窩。


 
 
 
  衛署推動都治計畫 加強防治肺結核  


  OHAYO特派記者
衛生署疾病管制局今年編列新台幣一億八千萬元預算,計畫推動「都治計畫」專案防治肺結核,這套計畫效法美國,針對病患進行追蹤輔導,監督痰陽性肺結核病患是否按時用藥。
肺結核服藥期間長達半年以上,由於有些許副作用,加上療程太長,許多患者不耐長期服藥,中途斷藥,不利後續治療。為此,疾管局推動「都治計畫」,培育都治關懷員,以期能達到「送藥到手、服藥到口、吃完再走」的「都治計畫」。不過,受限於關懷員人數遠低於全國五千名患者,如何落實這項計畫,日昨遭到立委質疑與抨擊。
面對民代的批評,疾管局表示,都治計畫在美國施行二十多年,台灣過去曾嘗試比照辦理,但成效並不理想,今年衛生署決定大力推動,特別邀請美方專家來台說明,提供錄影帶等教材,給予都治關懷員專業訓練。


 
 
 
  自殺者7成有憂鬱症?  


  OHAYO特派記者
藝人自殺新聞層出不窮,凸顯憂鬱症患者尋短的社會問題。精神病、憂鬱症儼然有如不定時炸彈。針對憂鬱症患者容易走上絕路,且據統計,近十年台灣自殺人數不僅成長達兩倍,推估其中七成都是憂鬱症患者,對此,精神科醫師提醒,只要自覺心情低落、影響工作、作息,且時間超過兩週,就應該尋求專科醫師的診治。
憂鬱症已與癌症、愛滋病,同時被世界衛生組織(WHO)列為二十一世紀危害人類健康的三大疾病之一。
根據醫界統計,全台憂鬱症患者的終生盛行率約為1.81%;但如根據性別區分,男性終生盛行率約為15%,女性為20%,而國內目前至少有三至五%的人患有憂鬱症。
許多人不願面對自己有憂鬱症的事實,拒絕就醫治療,也使得部分憂鬱症患者最後以自殺收場。值得一提的是,近年國人自殺比例逐年上升,其中高達七成以上的自殺成功者,都有憂鬱傾向。
衛生署自殺防治中心主任李明濱表示,大部分的自殺死亡個案,都有精神方面的疾病,其中,最常見的就是憂鬱症,一般來說,憂鬱症患者約有15%會選擇自殺。他也呼籲,如持續兩週都有食慾降低、體重下降、失眠、思緒減慢、動作減緩、自責、無價值感、難以作決定,都可能是有憂鬱症傾向,最好就醫透過專業協助。


 
 
 
  東部學童缺乏牙齒檢查 蛀牙率偏高  


  OHAYO特派記者
根據衛生署國民健康局一項統計調查結果顯示,東部地區12歲兒童蛀牙率為81.88%,比台北地區的57.46%高出許多。對此,花蓮門諾醫院指出,東部地區幼童確實較缺乏正確的口腔保健觀念,加上沒有定期實施牙齒檢查,才導致學童蛀牙率特別高。
門諾醫院、花蓮家扶中心、花蓮縣社會局、衛生局,日前合辦幼童口腔檢查活動,為寄養家庭的幼童進行口腔檢查,並教導幼童和家長正確的口腔保健觀念。
值得一提的是,根據門諾醫院掌握國健局「台灣地區六至十八歲人口之口腔狀況調查」資料顯示,東部十二歲兒童的蛀牙率為81.88%,比台北地區的57.46%和全國平均值高出許多。門諾醫院指出,東部幼童普遍缺乏正確的口腔保健觀念,再加上未定期檢查牙齒,導致蛀牙率特別高。院方建議,六歲以上學童,最好每半年做一次牙齒檢查,並學習正確刷牙方法和使用牙線,才能有效預防牙周病。

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Ohayo元氣健康報:多發性小血管腦梗塞  



多發性小血管腦梗塞   不孕症夫妻做那些檢查? 
 植髮專題   最新研究 顯示水銀補牙不會傷及兒童智力 
 聲音突變沙啞 原來是深頸部感染惹禍   管教不當 也可能導致幼童過動症 
 北縣店家 2成麵類製品含防腐劑   百貨公司專櫃小姐 八成有靜脈曲張隱憂 
 蔬菜殺蟲劑殘留量過多 香港超市下架   蘇丹出現首例禽流感感染病例 


多發性小血管腦梗塞  


  
環台醫療聯盟


資料來源:衛生署台南醫院


署立台南醫院高年科主治醫師 林佩芬


65歲的陳先生,太太陪同來到門診,主訴自從退休以後,5年來,越來越會抱怨,抱怨生活上的小細節。脾氣也越來越暴躁, 睡眠不好,且最近常感頭暈頭痛,不願意出門,整天待在家裡,太太詢問這是否屬於憂鬱症,是退休症候群嗎?


陳先生過去病史有糖尿病及高血壓,雖然當時在門診所量的血壓高達190/100 mmHg,但陳先生堅持他並不會不舒服,這不是他平時的血壓。神經學檢查發現右邊嘴角輕微下垂,短期記憶損傷,注意力不集中,兩邊肢體輕微僵硬,陳先生眉頭深鎖,一副緊張模樣。


經檢查後,血糖控制不是太好,電腦斷層看到多發性小血管梗塞。陳先生及太太驚訝的說,怎麼可能?沒有中風過啊!治療方向在控制血壓及血糖,使用預防再中風藥物,以及情緒控制藥物。其臨床上抱怨有逐漸改善。


中風的表現很多樣,像這樣的多發性小血管型,最常被忽略,但在我們的社會中卻隱藏了不少。很多人不曉得血壓及血糖控制得不好,像這種小血管型的中風機率就很高。其病理是小血管的硬化。


有些人諱疾忌醫,有些人迷信西藥有毒,有些人過度相信健康食品及所謂養生的武功一類之事。這些原因皆可能造成血壓血糖控制不好的併發症。本例中陳先生因多發性小中風而形成脾氣改變、記憶下降,卻被家人當做因退休的失落而產生憂鬱症,拖延了就醫發現的時機。本文想提醒大家這型的中風隱藏在你我身邊啊。


 
 
 
  不孕症夫妻做那些檢查?  


  
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資料來源:陳昭雯


彰化市博元婦產科 副院長 陳昭雯


A小姐因為多年不孕而四處求醫,一直認為是自己排卵不良,因次每換一位醫師,都是要她吃排卵藥、打排卵針。就這樣經歷了一年多的治療,直到一位醫師要她先生作精液檢查才赫然發現先生的精子不但稀少而且幾乎不會動,唯一的方法便是作試 管嬰兒合併使用單一精蟲顯微注射(I.C.S.I.)。雖然覺得多年來的壓力得到解除,但想 起之前白挨了那麼多針,以後還有漫長的不孕之路要走,不禁悲從中來。


由於不孕症的原因很多,概略分為50%為女性因素,30%為男性因素,還有約20 %為原因不明的不孕症。因此在選擇適當的不孕症治療前,最重要的第一步便是不孕症的評估,藉由不孕症的檢查試圖尋找出不孕的可能原因,如此對症治療才能收事半功倍的效果。


對於在正常性生活一年以上而無法受孕的夫妻,可以先進行以下的基本檢查:


(1)基礎體溫測量:
這是一項經濟實惠的檢查,從月經來潮時開始測量每天早上醒來時起床前的體溫,直到下次月經來時結束,如果有出現相差0.3℃以上的低溫與高溫期,便可判斷為有排卵;高溫期一般可維持12-14天,如果少於10天便要懷疑可能黃體機能不足。


(2)精液檢查:
精液檢查前最好要禁慾三天,以得到最佳狀況的精子,根據1992年WHO(世界衛生組織)的標準為精液量2ml以上,每1ml要有2000萬以上的精子,而其中能前進活動的精子要佔50%以上。如果結果出現異常,可以考慮先作生活上的調適,再作一次檢查,因為男性的精子狀況常出現相當大的起伏,而非「一試定終生」。


(3)同房試驗:
在預期的排卵日檢查,一方面看女性子宮頸黏液的狀態(好的黏液為清澈、水狀,可以拉長到10cm以上),太黏綢的子宮頸黏液會阻礙精子的通過。另一方面看男性精子在女性子宮頸黏液的狀況,如果找不到精子(可能為男性不孕)或精子無法前進,甚至不動,則可能存在著免疫方面的因素(如抗精蟲抗體),要進一步接受人工受精的治療。


(4)子宮輸卵管檢查:
目前臨床上常用的幾種包括子宮輸卵管攝影(HSG)、通氣檢查、通水檢查、超音波子宮輸卵管顯影(SHG:Sonohysterosalpingogram)等等,最主要的目的在判斷子宮及輸卵的異常。


(5)血液性荷爾蒙分析:
決定卵泡發育的兩種性腺刺激素(FSH及LH)是不孕症患者必備檢查,如果FSH及LH過高就可能表示卵巢功能即將衰竭,無法再產生卵子。另外泌乳激素過高也可能會抑制排卵,也屬於造成不孕的內分泌障礙之一。黃體期中期黃體素可以作為排卵的間接證明,並可判斷黃體素不足。


(6)陰道超音波檢查:
用來檢查骨盆腔病變包括子宮肌瘤、子宮腺肌症或卵巢腫瘤。更是追蹤卵泡大小、成熟度的利器。


所謂「知己知彼、百戰百勝」,以上六大不孕症基本檢查,您作了沒?結果如何?相信針對原因對症下藥的治療可以為您帶來成功懷孕的矚光!


 
 
 
  植髮專題  


  
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資料來源:OHAYO特派記者


一般男性,對禿髮問題幾乎束手無策;甚至認為是天生的宿命,也無從改善。但根據一項最新問卷顯示,一般人對禿髮問題缺乏正確的認知不夠;根據針對竹科人所作調查,發現高達七成五的科技新貴,對掉髮知識不合格。其中近六成的受訪者認為,改善自我生活作息,以及三成七的人以為,靠洗藥用洗髮精,就能解決掉髮。


對此,皮膚科醫師指出,如掉髮問題來自雄性禿,即使紓壓及清潔,只能延緩掉髮現象,但是不能重新生髮,還是必須藉助藥物等治療。


科技新貴每年配股令人欽羡,但相對他們工作時間長、壓力也大,一直被認定是掉髮的高危險群。而根據一項針對新竹科學園區工作者進行的頭皮健檢,發現七成五掉髮知識錯誤百出。


長庚醫院皮膚科醫師陳華欣表示,正常的作息與均衡飲食,只能緩和落髮的速度,至於藥用洗髮精只能增進頭皮健康,對於雄性禿,並沒有抑制的效果。


值得注意的是,還有六成三的受訪者不知道口服藥僅限男性使用,近八成也不知道要經過三個月以上治療才會重新增髮。醫師指出,治療雄性禿,目前只有口服藥柔沛、及外用溶液落建,證實有生髮效果。


 
 
 
  最新研究 顯示水銀補牙不會傷及兒童智力  


  OHAYO特派記者
醫界原本擔心,透過水銀補牙,會不會造成兒童智力方面的傷害,但根據最新醫學研究發現,並沒有侵襲神經性問題的憂慮。
外電報導指出,這兩項研究分別在美國及葡萄牙研究單位所完成。兩項研究一致得到這項結論,就是與用樹脂合成物相比,使用水銀及汞合金補蛀牙的兒童,並沒有出現智商下降、記憶衰退及腎臟病的現象。
牙醫用來補牙的銀色填充物係銀、銅、鋅及其他金屬的合金,由水銀將它們固定在一起。但醫界原本擔心,汞合金有可能不斷釋出水銀氣體,並被人體吸收,擔心會導致低濃度水銀中毒,並產生易怒、記憶衰退、顫抖、注意力不集中等症狀。
但經過慎密的研究,發現以水銀及汞合金補牙,是安全的。


 
 
 
  聲音突變沙啞 原來是深頸部感染惹禍  


  OHAYO特派記者
突來的失聲!令人不適。但你知道嗎?牙痛、聲音沙啞或頸部腫痛,千萬別輕忽,醫師提醒,這有可能「深頸部感染所引起的症狀,一旦延誤就醫,還可能有致命風險。一名老先生因沒有抽菸習慣,但講話聲音突然變得沙啞,就醫才發現,深頸部受到感染膿瘍,並擴展到胸腔,經手術排膿、治療,才挽回一命。
沙鹿光田綜合醫院耳鼻喉科主治醫師賴正軒指出,這名七旬老翁,因聲音突然沙啞而前來看診,經內試鏡檢查,發現頸部有水腫,進一步以電腦斷層檢查,才發現深頸部已遭到嚴重感染,並有化膿症狀。經切開引流手術排出膿瘍,發現頸部膿瘍已擴展到胸腔,引發縱隔腔膿瘍,所幸,經胸腔外科醫師手術排膿治療,救回一命。
賴正軒醫師提醒,這種疾病都是由小病引起的,許多人以為小感冒、喉嚨痛,自行到藥房買抗生素或配成藥治療,有時可能延誤就醫時機。另外,蛀牙也可能會造成引發深頸部感染,會引起牙齒發炎、化膿或感冒引起呼吸道發炎、細菌經扁桃腺或咽喉黏膜,侵入深頸部而造成感染或膿瘍。


 
 
 
  管教不當 也可能導致幼童過動症  


  OHAYO特派記者
一般人以為,過動兒是天生的,有時成為家長的負擔,在同學眼裡,也是不受歡迎人物。在臨床治療上,過動症的兒童多半靠藥物治療控制,但根據心理師臨床經驗發現,也有不少的過動症孩童,其產生過動症狀的原因,竟源自於父母親的管教方式,或是孩子本身自信不足、適應障礙,心理諮詢師強調,這類孩子的症狀改善,其實可以不需要依靠藥物,只要父母親改變教育孩子的方式,就能看到效果。
過動症的孩子靜不下來,無時不刻動來動去,衝動又注意力不集中,嚴重時會妨礙到孩子的學習,並成為孩子群裡的壞份子,不受歡迎。有關過動兒的治療,醫師往往會開立利他能的中樞神經興奮藥物,針對症狀治療,對此,心理師王欽毅卻指出,並不是每個小孩都適合藥物治療,許多過動症兒童發病的原因,卻是與父母親的管教方式有關。
心理師因而提醒,如果家中也有過動症的孩子,先檢討一下自己是否是「愛心無限,耐心有限」,先自我控制好情緒,或許能給孩子更好的身教,或是改變一下自己的教育態度,也許會有意想不到的效果。


 
 
 
  北縣店家 2成麵類製品含防腐劑  


  OHAYO特派記者
根據台北縣衛生局一項稽查,針對轄區內小吃店及大賣場的麵類製品進行衛生檢測,結果發現,含有過氧化氫、防腐劑的比率仍佔21%,由於防腐劑及過氧化氫如食用過量,有可能致癌。衛生局針對業者開出3到15萬元罰款。
麵食普遍被消費者接受,但製麵商家為了讓麵類製品更能延長保存期限,會添加防腐劑及過氧化氫,但如過量食用,有可能會造成慢性中毒,並有致癌風險。但根據衛生局針對縣內小吃店及大賣場的麵類製品進行抽驗,仍發現有二成商品內含防腐劑及過氧化氫。
衛生局提醒,沒有添加防腐劑的麵類製品,一定要經由冷藏才能保鮮,如果餐飲業者沒有將麵類適當冷藏保存,就可能就是添加了防腐劑。


 
 
 
  百貨公司專櫃小姐 八成有靜脈曲張隱憂  


  OHAYO特派記者
根據行政院勞委會勞工安全衛生研究所一項調查顯示,需長時間站立工作的百貨業從業人員,高達八成易產生下肢靜脈曲張、足底筋膜炎、足底疼痛以及頸肩酸痛等症狀。另外,包括餐飲業、美容業、老師、護士、空服員,都被列為高危險群。勞委會提醒,這些族群最好能穿彈性襪預防靜脈曲張,工作期間不妨多做伸展運動,尤其加強踝關節活動。
根據勞工安全衛生研究所指出,百貨公司從業人員,因工作時數長,又必須長時間站立,常會感到下肢疲勞、腿部酸痛抽筋、足踝腫脹,甚至延伸到下背部和頸肩疼痛;日積月累下來,很容易形成累積性傷害,造成發炎、退化。
除了建議最好能養成穿彈性襪的習慣,勞委會也建議不妨多做做伸展操,每天在休息時間進行一次15分鐘的伸展運動,並養成規律的運動習慣。


 
 
 
  蔬菜殺蟲劑殘留量過多 香港超市下架  


  OHAYO特派記者
外電報導指出,香港惠康和百佳超商所陳列的蔬菜,被綠色和平組織指控殘留過多殺蟲劑,有可能危害人體健康。對此,惠康跟百佳已作出善意回應,停止出售這些蔬菜。
現代人都重視養生,但許多生機飲食的處理過程卻令人不敢恭維!至於一般市售蔬菜,如果非有機蔬果的話,農藥殘留問題也令人不放心。
根據香港綠色和平組織指控,香港惠康和百佳超商出售的蕃茄、豌豆和青菜,被驗出殺蟲劑殘留,有些甚至是使用了禁用的殺蟲劑種類,例如DDT,且使用劑量比比世界衛生組織標準高出1.2到12倍。
值得注意的是,這些蔬菜大多來自中國大陸,而這些殺蟲劑噴在蔬菜表面,會被吸收,清洗不掉,吃進人體有可能造成傷害。


 
 
 
  蘇丹出現首例禽流感感染病例  


  OHAYO特派記者
根據外電報導,位於非洲的蘇丹也出現禽流感疫情,目前已知有一人疑似感染禽流感而住院觀察,引發當地衛生機構關注。
針對這起病例,引發蘇丹衛生部門高度重視,據指出,這是蘇丹境內首例家禽感染禽流感的疫情,並造成一人疑似感染禽流感,正住院接受觀察。
值得注意的是,自從禽流感三年前在亞洲爆發,如今已蔓延到亞洲、歐洲、中東以及非洲地區。目前總計已造成一百多人因感染禽感染而死亡。

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Ohayo元氣健康報:骨盆腔也是受孕的關鍵  


骨盆腔也是受孕的關鍵   英青少年過胖人數激增 
 台灣老人失智問題嚴重 且未受重視   農委會完成動植物病毒生物資訊庫 
 研究推測 禽流感將對藥物產生抗體   新型智慧型心臟節律器 專治嚴重心臟衰竭 
 遼寧省野鳥感染禽流感   預防大腸癌 糞便篩檢亦可把關 
 
骨盆腔也是受孕的關鍵  


  
O環台醫療聯盟


資料來源:阮綜合醫院


阮綜合醫院 生殖醫學中心 黃千倉醫師


一名接受多次人工授精失敗的患者來到生殖醫學中心詢問,「明明醫師說,我的輸卵管有通,先生的精蟲不錯,每次排卵反應都很好,為何還是失敗呢?」其實人工授精幫患者解決排卵問題,也克服子宮頸障礙,但是成敗與否,決定於輸卵管功能及精卵在母體內的互動,因此骨盆腔的受孕環境也很重要。一個完美的骨盆腔應該包括毫無粘連和發炎的輸卵管、卵巢和輸卵管間沒有隔膜阻絕,和骨盆底部光滑且沒有發炎、血水淤積。


根據不孕症的臨床經驗來說,育齡婦女的骨盆腔最常發生下列情形,輕則影響自然受孕,重則即使透過人工授精,也不容易成功。


(1)輸卵管粘連:
輸卵管就彷彿人的雙手可以自由動作,它的末端繖部(開口如喇叭),看起來很像手掌,可以把排出的卵子抓進管內,以利於卵子受精。如果輸卵管有粘連,就像雙手被五花大綁,難以自由抓取卵子,因而無法受孕。


(2)卵巢隔膜:
患者因骨盆腔發炎,有時在卵巢表面會產生一層隔膜,將整個卵巢包住,這時患者從卵巢排出的卵子被包在隔膜內,而輸卵管在隔膜外,怎麼也抓不到卵子,即使精蟲游進來,也只能和卵子隔層玻璃做「安全之吻」,根本無法結合受精。


(4)骨盆腔底部粘連或粗糙:
骨盆腔底部,也就是卵子從卵巢排出來的地方,原本應該要很光滑,才能讓輸卵管繖部藉由表面張力順利將卵子吸入管內。倘若骨盆腔底部因發炎而變得粗糙,或有坑坑洞洞,卵子排入其中,就如同機車鎖匙掉入水溝蓋下面,任憑雙手怎麼靈活也抓不著。


(5)骨盆腔底部積「惡水」:
罹患子宮內膜異位症,常有發炎、血水淤積在骨盆腔底部的情況,卵子排入其中,受其破壞後,品質會變差,而精子游進來的同時也會像「泡水車」一樣無法啟動,更遑論要和卵子受精。


要檢查骨盆腔是否有不利於受孕的因素,唯有透過「腹腔鏡」才能辦到。患者必須在全身麻醉下,醫師運用腹腔充氣技術,透過微型攝影鏡頭,將患者骨盆腔構造忠實呈現在電腦螢幕上,哪裡有粘連、隔膜、血水等問題,都一目了然。同時利用先進的腹腔鏡器械立即執行粘連、隔膜剝離及清除血水等,來改善患者骨盆腔環境。一般說來,症狀輕微患者,在執行腹腔鏡改善骨盆腔環境手術後的半年內,是受孕的黃金期。


 
 
 
  英青少年過胖人數激增  


  OHAYO特派記者
外電報導,英國小胖子問題越來越明顯。根據一個調查機構所作調查,針對兩千名十一到十五歲學童進行統計,結果發現,十年來過胖的青少年人數倍增,幾乎每三個人就有一人過胖;而「小胖子」的問題亦有年齡層下降的問題,英國二到十歲兒童的體重,也正開始直線上升。
肥胖已被醫界列為疾病項目,不再只是一種生理現象。也因此,只要有任何宣稱可以減重的方法,都有人敢嘗試。外電報導指出,英國1995年十一到十五歲男童過胖的人數比例約14%,到2004年比例增加到24%,女童的情況更糟,由15%增加到26%。
英國衛生單位也呼籲,兒童過胖問題,不僅醫療單位紛紛提出警訊,也告誡家長,不要再讓幼童食用太多的速食類食品,並應注重營養均衡;否則,體重不下降,健康也將跟著惡化。
值得注意的是,過重問題不僅對民眾個人的健康不利,也造成醫療體系的沈重負擔,目前英國健保系統因民眾過胖所支付的醫療費用達十億英鎊,造成的整體經濟損失更超過二十億英鎊。


 
 
 
  台灣老人失智問題嚴重 且未受重視  


  OHAYO特派記者
隨著台灣步入高齡化社會,人口老化的結果,老人失智症問題也隨之增加;根據推估,全台失智老人約超過十一萬人,但多數輕度患者常被忽略,未就醫診斷治療,很可能延誤治療時機,值得重視。
台灣失智症協會日前舉辦「21世紀失症防治照護政策」座談會,呼籲政府及社會大眾重視早期發現及治療,才能降低失智症對個人、家庭及社會的衝擊。
根據統計,目前全台失智老人超過十一萬人,是1991年的兩倍;推估20年後,失智人口更將雙倍增長,超過二十二萬人,相當於一個縣市的人口。
對此,台灣失智症協會理事長陳榮基表示,老人失智是種疾病,也是社會問題;但許多民眾卻因缺乏認知,總是將家中長輩出現的記憶力減退、個性改變,甚至於是憂鬱、幻覺及妄想等症狀,視為是「老番顛」的正常老化現象,不以為意,導致絕大多數輕度的失智症患者都沒有被診斷出來,進而延誤了早期發現、早期治療的時機。


 
 
 
  農委會完成動植物病毒生物資訊庫  


  OHAYO特派記者
仍有少部分人聽信偏方、喜歡誤食一些動植物而引發中毒!也有人因親近大自然,而被一些動植物過敏、中毒。對此,農委會動植物防疫檢疫局最近建置完成「動植物病毒生物資訊庫」,內容包括台灣、中國與世界各地動植物病毒基因體核酸序列資料近500萬筆,有助病蟲害診斷鑑定及防治工作,歡迎相關單位申請使用。
防檢局指出,這項資訊庫是防檢局委託國立中興大學生物科技研究所製作完成,提供台灣動植物病毒生物資訊、病毒核酸與蛋白質序列比對分析介面;此外,內容還涵蓋了全球各地病毒基因體核酸序列資料、台灣與中國植物病毒文獻、植物病毒通報介面、生物資訊學分析,有助防檢疫第一線工作人員快速攔截動植物病毒。
在運用上,動植物病毒生物資訊庫將可協助相關單位掌握最新疫情,防止境外動植物病毒入侵,防檢局將持續擴充資訊庫功能,並將資訊庫平台推廣應用在動植物病毒基因體研究,提升防檢疫功能的層級。


 
 
 
  研究推測 禽流感將對藥物產生抗體  


  OHAYO特派記者
根據最新外電報導,瑞士聯邦蘇黎世理工學院一項研究發現,一旦人類流感大肆流行,禽流感病毒有可能對藥物產生抗體,針對部分研究高危險群可以預服抗毒藥物作為預防之用,反而導致病毒抗藥性產生。
這項研究,使用過去流感傳染及最新禽流感資訊,以及對「克流感」等抗毒藥物產生抗體的臨床試驗,結果顯示,病毒對克流感顯現很大的抵抗力。
研究人員分析指出,類似克流感的神經氨酸酵素抑制劑,如果拿來作為預防流感用途,將不可避免的讓病毒更快產生抗體。不過,因目前對禽流感用藥仍待開發,醫界還須進一步努力研發,以免重蹈抗生素的覆轍,讓一些病毒抗藥性不斷增強,最後導致無藥可醫的窘境。


 
 
 
  新型智慧型心臟節律器 專治嚴重心臟衰竭  


  OHAYO特派記者
心臟是器官之王,心臟疾病最怕心臟衰竭,因此,平日的監控非常重要。署立台中醫院心臟內科主治醫師羅秉漢表示,新的智慧型心臟節律器,能有效治療嚴重的心臟衰竭,達到增加心臟幫浦功能改善病患的活動能力。
值得一提的是,有關心臟病患者全天候心電圖檢測,往往背了一天也不會出現異常心律,但臨時有心律異常,偏偏又沒有檢測工具也身邊;為此,醫新健康管理中心結合敏盛醫院心臟內科的專業資源,並與生技業者合作,開發一種「讀心機」,一旦平日出現心律異常,以雙手姆指接觸儀器,即可紀錄當時心律,並可透過電腦傳輸,由醫師及時判讀。
羅秉漢醫師指出,高血壓心臟病、冠狀動脈疾病、心肌病變、瓣膜疾病等都可能導致心臟衰竭,由於心臟無力,每次幫浦心跳能打出少量的血,使得病人容易疲倦,輕微活動就會氣吁吁的,且足部容易水腫,腹脹食慾差,甚至夜晚平躺時也會覺得呼吸困難。
不過,目前已有新的智慧型心臟節律器可以改善心臟衰竭病人症狀。


 
 
 
  遼寧省野鳥感染禽流感  


  OHAYO特派記者
根據外電報導,中國農業部證實,遼寧省之前發現兩隻死鳥,經送往中國國家禽流感參考實驗室化驗,證實檢體中分離出H5N1亞型高致病性禽流感病毒。所幸,遼寧省動物防疫站在禽流感常規監測過程中,全程監控,並在發現死鳥周邊地區進行全面消毒,並加大對候鳥的監控,以免疫情擴大。
而根據中國媒體報導,根據調查,發現這兩隻野鳥地點距離最近的居民區,分別在一千公尺和五千公尺遠,由於周圍並沒有禽類養殖場,因此並沒有發現家禽禽流感疫情。


 
 
 
  預防大腸癌 糞便篩檢亦可把關  


  OHAYO特派記者
成人癌症篩檢種類繁多,但很多人會忽略大腸直腸鏡檢查,畢竟,檢查不舒服讓不少人卻步。但醫師指出,糞便篩檢也可作為篩檢大腸癌的初步檢查,不妨先從基礎做起。
大腸癌是國人癌症死亡率排名前列三茅,但因檢查不易,發病年齡層有年輕化趨勢。醫師因而呼籲,每年至少一次的糞便潛血反應檢查,與高危險群的大腸鏡檢查,都是必要的檢查,有助於提早發現或預防大腸癌的生成。
馬偕大腸直腸外科醫師許自齊指出,根據國內外研究顯示,高脂食物會提高大腸癌的發生率,台灣人日常飲食中,油脂約佔總熱量的三分之一,這些都是可能的危險因子。
醫師並提醒,大腸癌的高危險群,如家族有大腸息肉症、或曾罹患乳癌、子宮內膜癌、攝護腺癌等,這些病患都應接受大腸鏡的篩檢,特別是有家族性大腸多發息肉症者,可做預防性的大腸切除手術。
值得注意的是,中華民國防癌協會推動糞便潛血反應篩檢大腸癌,目前一年大約篩檢二萬人,潛血陽性的檢出率為千分之一到三;因此,四十歲以上民眾,可向防癌協會劃撥購買糞便採檢棒,一組費用是新台幣二百五十元,共分兩次採檢,採檢時在糞便不同表現抹一下取得米粒大的檢體裝妥後,即可寄回防癌協會,檢驗報告大約在五天到二星期內會寄發通知受檢者。

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Ohayo元氣健康報:貧血(下)  


 貧血(下)   貧血(上)  我得了躁鬱症嗎?   性與不孕(4) 
 性與不孕(3)   性與不孕(2)  性與不孕(1)   老菸槍戒菸就贏 戒菸經驗分享最可貴  疾管局:B肝疫苗保護力無虞   分娩時含人蔘補元氣 竟造成血崩 
 肺結核通報有瑕疵 榮總有被處分之虞   馬拉威醫療團獲捐血車 預計兩個月後投入當地醫療  攤販賣藥來路不明 衛局籲民眾勿購買   日本對進口農水產品農藥殘留檢驗從嚴 屏農加強應對 



貧血(下)  


  
環台醫療聯盟


資料來源:慈愛綜合醫院


病因篇
出現貧血症狀時,一般人會自認是營養不足引起,殊不知貧血致病因有多種,必須查明。以下是四種常見的因素:


(一)製造紅血球的養分失調
骨髓製造紅血球,需要有充足、均衡的養分。如果營養不均衡,導致骨髓無法生產出成熟的紅血球,就會發生貧血,如缺乏鐵質,會導致缺鐵性貧血;缺乏維生素B12、葉酸,會導致惡性貧血。


(二)大量出血
大量出血後,身體的組織液會流入血管,使單位容積的紅血球或血紅素的數量減少,而導致失血性貧血。體內若失去半數的血液時,有可能導致死亡,若失去10至20%時,則會出現虛脫狀態。


(三)紅血球破壞過多
紅血球在血液中擔負輸送氧氣的重任,直到120天後才會在脾臟遭到破壞,此時骨髓也將釋出新的紅血球,進入血液繼續執行任務。當紅血球因先天缺陷(如地中海型貧血、蠶豆症等)或後天遭外因破壞(如血型不合的輸血反應等),使得紅血球遭急速破壞,而骨髓又來不及造出新的紅血球來補充,就會導致貧血。因為紅血球遭破壞後,血球中的血紅素會溶解在血球外,所以這種貧血就稱為溶血性貧血。


(四)骨髓造血功能降低
骨髓內的血球母細胞不健全或造血組織有缺陷,而導致血球再生不良所引起的貧血。罹患此型貧血時,除了紅血球減少外,白血球和血小板的數量也都會減少;白血球減少,抵抗力會減弱;血小板減少,也會出血。


此外,有些化學藥品(包括藥物)也會影響骨髓的造血功能,感染一些不明原因的疾病或照射放射線過多,也會產生副作用,引起貧血。


 
 
 
  貧血(上)  


  
環台醫療聯盟


資料來源:慈愛綜合醫院


慈愛綜合醫院家庭醫學科曾國恩醫師


有時我們會因蹲下後再站起來而感到眼前一片漆黑,如果你常臉色蒼白、手腳冰冷、頭暈目眩,並且容易疲憊,運動後常出現氣喘噓噓,心悸、呼吸困難、盜汗、耳鳴的情況、你可能要懷疑自己是否有貧血。台灣地區貧血人口相當普遍,貧血是一種很普遍的生理現象,當貧血影響到生活時,就必須了解自己貧血的類型,並及早接受診斷與治療。


認識篇
人體是否健康也和是否有健康的血流有關,雖然貧血可以看得出來,但還是要經過適當的檢驗才能確知(有人很容易疲勞,看起來氣色也不好,卻不一定是貧血)。貧血是指血液中的紅血球細胞濃度減少、血色素降低或血液稀薄的狀態。一般情況下,男性的紅血球濃度低於410萬個、女性低於380萬個,或男性色素低於13.5克、女性低於12克,即表示有貧血的傾向。


一般貧血的症狀會因程度不同而有所差異,輕微的貧血的人通常不會感覺到症狀,通常是蹲下一段時間,站起來時會有暈眩的情況。嚴重的貧血就有許多症狀,例如:頭暈、頭痛、耳鳴、疲倦、嗜睡、體力衰退、臉色蒼白、氣喘、心悸等。尤其是運動後更容易出現心悸、呼吸困難、頭暈等症狀,主要是因為運動時所需的氧氣增加,這時如果體內的血紅素不足,無法攜帶足夠的氧氣供身體的所需,所以就必須加重心肺的工作量來補足所需的氧氣,只要多注意營養,多休息即可。中度貧血時,不管是休息或運動都容易出現上述的心肺方面的問題。若是嚴重的貧血除了以上症狀都會出現以外,還會在外觀上呈現蒼白、懶洋洋、容易頭暈、食慾不振、軟弱無力、怕冷的情況,當然如果心肺過度工作也可能因此導致心臟方面的合併症。


 
 
 
  我得了躁鬱症嗎?  


  
環台醫療聯盟


資料來源:基隆長庚醫院


基隆長庚醫院精神科王亮人醫師


最近在門診常接觸到民眾就診時有如下的描述:「我好幾天都睡不好覺,生氣就想摔東西,朋友都說我有躁鬱症…」,到底什麼是躁鬱症呢?動不動就發脾氣、暴躁就是躁鬱症嗎?


躁鬱症(雙極性情感型精神病)是一種情緒在多次躁期與鬱期擺盪的疾病。在躁症發作時有許多干擾或破壞的行為,變得話很多、 情緒欣快、活動量大增、整日坐立難安、總喜歡四處跑、到處打電話、 而且會變得過分慷慨、喜歡亂花錢,而在思想上,常會有誇大想法、晚上不睡覺等等,且上述現象至少會持續一周以上,若未治療的躁期可能會維持三個月左右。


相對的,鬱期發作時,可能會胃口變差、不想說話、睡眠障礙、行動遲緩、對平常嗜好失去興趣等。在思想上,則易有悲觀、灰色想法、常覺無價值感或對過去事物充滿罪惡感;嚴重時還會有厭世想法或自殺行為。若未治療的鬱期可能會維持六個月以上。


目前躁鬱症的成因有許多理論,其中以生物學病理病因較受重視。這與一般人以為的情感型精神病必然是情感受了什麼創傷的概念有很大的差距。躁鬱症的病因至今大多認為與大腦內神經傳導物質或腦神細胞膜上之離子運送的失衡有很大的關係。


目前躁鬱症的治療,是以藥物治療為主。但是對於病患因疾病造成的人際關係及社會適應則常需輔以心理治療。在研究躁鬱症病人的預後方面發現,約有近一半的病人雖會反覆發病,但終能維持良好的人際關係及職業功能,但約有三分之一的病人,會長期呈現些殘餘症狀及社會功能的退化。


由以上說明可知,躁鬱症不只是一時的情緒暴躁,想摔東西、想罵人而已,而是一種特別的情感性疾患。現在一般社會大眾對精神疾病知識的了解漸增,對於到精神科就診也不再那麼排斥,固然是可喜的現象,但是筆者經常碰到患者有如此的描述,如「因為我有躁鬱症,我沒有辦法控制自己刷卡買東西。」「因為我有躁鬱症,我才會去喝酒,又打女朋友」等等,究竟是什麼病症,什麼診斷應該交給醫師的專業作判斷,而不宜將所有不當行為都歸咎給自己診斷出來的「躁鬱症」。畢竟無論是得了什麼病症,配合醫院的醫療,加上自己的努力,才是早日克服疾病的最佳良方。


 
 
 
  性與不孕(4)  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:陳昭雯


要如何做愛才容易做人成功呢?


(一)要能夠完成成功的性交:有的女人有陰道痙攣症,做丈夫的根本無法越雷池一步,那以下的事就甭談了,這可以利用人工授精助孕,有時候還要把她『麻』醉)咧!另外,有的男人有陽萎的問題,這可能來自於精神因素,高血壓、糖尿病、腎臟病、動脈硬化等等。這倒可以借助"威而鋼"的助力『一舉中的』。


(二)要能夠射精:有一種狀況是「陰道內無法射精」,奇怪的是這種男人可以經由手淫方式取精,但就是無法在太太陰道內射精,我們常戲稱為"非法出精"。這可以用人工授精解決。


(三)射出來的精液要有足夠的精子:平均一次射精約3到5西西,每西西約二千萬隻精蟲,活動力在百分之五十以上,型態在百分之五十以上比較容易讓一個排卵中的女人受孕。


(四)要有高潮:儘管還沒有研究証實男、女達到高潮有助於受孕,但是男女雙方達到高潮,就男人而言,其精液量、精子數目比較充份,就女人而言,可能引發排卵而增加受孕的機會。


(五)要接近排卵日:女人排卵日可以自己依以前月經週期推算,也可以利用基礎體溫表、驗小便的排卵指數,而精算出來。有的乾脆找不孕症醫師代勞,找醫師做濾泡追蹤,醫師會十分清楚告訴妳那幾天「該行房了」。有時候,還會體貼的開給妳二週的天然黃體素呢。


 
 
 
  性與不孕(3)  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:陳昭雯


的確,在台灣每七對夫妻中就有一對不易受孕,其中的百分之二十找不出原因,有些人甚至過著「無性生活」,此一趨勢尤以「近四十歲的專業人士」做明顯。英國倫敦李斯特醫院不孕科主任亞布達拉說:「每二十對上門求診的不孕夫婦,就有一對承認他們已不再做愛。」可見「不孕」和「不作愛」有相當關聯性,好在這種「不做愛做的事」的現象並不普遍。最近,一位保險套製造商杜瑞克斯(Durex),深入世界各國臥房,詢問十四個國家的大約一萬名受訪者。結果發現,現代人平均一年做愛一百一十二次,比一九九六年全年高出三次。其中法國取代美國成為全球最熱心性愛的國家,俄羅斯人是自私的愛人,香港人常因工作疲累懶得行房。


而一個女人三十歲做愛半年可懷孕,四十歲要十二個月,為什麼?若就生殖醫學角度看,年過四十的女人要求一子較難。著名的美國新聞女主播宗毓華以四十四高齡求子,她到全世界做不孕症成功率最高的康乃爾大學(李登輝母校)試管嬰兒中心,接受治療二年,結果仍然失敗,以領養收場。依美國普林斯頓大學的研究,三十五∼四十歲的女性,「努力做人」後能夠懷孕者平均約需十二個月;二十五歲∼三十歲只需半年。一旦過了四十歲,就跨過一個分水嶺。像東帝士集團總裁陳由豪夫人,年高五十三歲還能懷孕生產的,可說相當罕見。至於女人幾歲還可以唯持性生活?實際上並無定論。君不見依莉莎白泰勒才說:「如果我再婚,請賞我一個耳光。」才沒兩天就又傳出再婚第?春(實在記不得她已結了幾次婚)的消息。比較起來,中國女人就保守多了。高雄醫學院有一項針對一二三名五十歲以上婦女所做的統計,發現她們每個月做愛一次以下的,高達百分之七十六點五,每月性愛四次以上的則完全沒有。這如果給依莉莎白泰勒知道,豈不要高喊:遜斃了!由於受到女性荷爾蒙減少、老來百疾纏身、行動不便及社會風俗的壓力,甚至老伴已死亡等影響,中國高齡女性的性生活不如外國那麼多采多姿,則是可以肯定的。


那麼男性又如何呢?依照國際新聞報導,巴解領袖阿拉法特六十五歲還一舉得男,而性格巨星阿諾史瓦辛格已經四十好幾了,據說還是「每天都要」被稱為「最可愛的小蠻牛」,好像「年齡不是問題」一樣。


有一個笑話說,前美國總統柯立茲一次與夫人訪問一個農場,夫人看見公雞似乎精力無限的追逐母雞,於是有感而發地跟身邊的人說:「把你看到的告訴總統!」


柯立茲總統聞訊,也問一個問題:「公雞都追逐相同的母雞嗎?」
「不是的,總統先生!」


柯立茲總統說:「請把這件事轉達夫人!」這就是有名的柯立茲效應(effect)。但是,有的人偏偏「不會」做愛,或「不能」做愛,這,當然,離求子之路就遙遙無期了。


 
 
 
  性與不孕(2)  


  
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資料來源:陳昭雯


當然,在此之前,女人還必須確定『小三通』,也就是:(一)子宮頸要通,不可以有粘黏或阻塞。(二)子宮腔要通:有的因為墮胎之後,容易有子宮腔粘黏(阿休曼症候群),這要先以子宮鏡手術處理。(三)輸卵管要通:先以輸卵管攝影,或腹腔鏡手術檢查是否有通,如果有阻塞那就要先手術處理,若還是不通,那就只有做試管嬰兒了。


一九九八年二月<<美國人口統計>>期刊一項調查顯示,受過高等教育的美國人似乎比較沒有「性趣」,其性生活比教育程度較低者少得多。這似乎暗示教育程度愈高的人愈不想性愛?


芝加哥大學美國意見研究中心十年來對美國人進行訪問顯示,就全體美國人的平均數而言,平均每人每週做愛一次,高中程度一年平均五十八次。大學畢業生平均五十六次,而研究所程度者一年只有五十次。


其中,約百分之五的成年人一周做愛三次以上,五分之一的人在受訪前一年沒有任何性行為。已婚者的做愛次數(一年七十一次)比單身、喪偶或離婚者多。有趣的是,一般以為富裕的人性行為較活躍,其實差別不大。年收入在七萬五千美元上者,一年平均做愛六十次,略高於平均數,但並不比年收入三萬五至四萬美元者多。比較特別的是,工作時間長的人,性生活也比較活躍;年輕人亦然。愛看電視的人及爵士樂迷也都屬性生活最活躍的人。


這一項也與一般的認知有差距;許多臨床經驗顯示,工作比較忙碌、社會地位較高的人通常「性趣」缺缺,因此也成為「不孕症」的患者之一。


有一位不孕症病人,衣著入時、風姿綽約,一看就像女強人或商場高手,今年三十三歲,已結婚八年,膝下猶虛。「我與丈夫的性生活沒有問題,但我倆不想花太多時間做愛」,因而希望能做人工助孕以節省時間和精力。經不孕症醫師「曉以大義」之後,她才打消做試管嬰兒的念頭,回家「努力做人」。


 
 
 
  性與不孕(1)  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:陳昭雯


彰化市博元婦產科 副院長 陳昭雯


男女交歡的需求,沒有男女之別,終其一生,都有交歡的需求與戰鬥力,但無可諱言,男人的能力會隨著年齡而『向下修正』,如金西的報告,65歲平均每週一次,一到八十歲就只剩每十週一次了,當然男人除了有『性行為』能力之外,也要有『射精』的功能,才能受孕。


男人的性反應是:(一)性興奮:陰莖腫脹、陰囊變厚,睪丸向上提升。(二)高原期:陰莖充血、睪丸加大、庫柏氏腺體開始分泌。(三)第一階段高潮期:內生殖器官收縮。(四)第二段高潮期:陰莖收縮(每0.8秒一次)開始射精。(五)消退期:睪丸下降、陰莖在4-10秒內部份『萎縮』(五分鐘之內才會回復性交前狀態)。


但有的男人就會有射精上的問題,而無法使女人懷孕,比如: (一)逆行性射精:也就是射精逆射進入膀胱的小便中,而不是由陰莖射出。造成這原因有攝護腺切除手術、膀胱頸切除手術、糖尿病神精炎。治療的方法是把尿液中的精蟲收集之後,再施以人工助孕,有成功懷孕的可能。
(二)久久『神功』:文獻有一個病例是在脊髓受傷之後,因為陰莖敏感度減少,造成『久久不射』。另外一種原因是夫妻感情不睦,而硬是『上床』,也會有暫時性的『久久不射』,前者可以電激取精,收集好精液後做人工助孕,而後者就必須做『精神治療』,或隔一陣子再說了。


另外,要能成功懷孕還要配合女人的排卵日:(一)基礎體溫表,自己每天量基礎體溫,算好排卵日行房。(二)小便驗排卵日:利用小便在排卵日之前會呈現高濃度黃體刺激素來測排卵日(三)找不孕症醫師,利用陰道超音波來測量,預估排卵日,如果有必要,再配合人類絨毛膜性腺刺激素,可以更準確『抓』到排卵日。


 
 
 
  老菸槍戒菸就贏 戒菸經驗分享最可貴  


  OHAYO特派記者
由董氏基金會舉辦的「愛家.戒菸就贏」活動,實施三週以來,報名人數已上看四千人。值得一提的是,參賽者幾乎都是老菸槍,已有罹患第三期肺癌、高齡七十八歲的羅老先生,也在昨天現身說法,分享開刀、戒菸後重拾健康的親身經驗。
多位戒菸成功者一致表達出自己的心聲,認為只要有決心,戒菸永遠不嫌晚。
「愛家.戒菸就贏」比賽,是因應世界衛生組織(WHO),每兩年舉辦一次活動。凡年滿十八歲、且菸齡一年以上的吸菸者,必須與不吸菸的親友,兩人一組參賽,只要遵守一個月完全不吸菸的規定,就有機會抽中最高新台幣六十萬元的獎金。活動開跑以來,已將近有四千人報名參加。
現年七十八歲,且菸齡長達六十四年羅輝老先生,在看到媒體報導後,即主動連絡董氏基金會,希望分享自身的經驗,告訴所有癮君子,戒菸永遠不嫌晚,即使發現罹患肺癌也不要怕,只要趕快戒菸、規律運動,一樣能重拾健康,否則「不戒死得更快」!
前年四月四日、肺癌開刀,現在戒菸有成,連聞到二手菸都會感到不舒服。他說,很多人都有抽菸可以提神、文思泉湧、排遣寂寞的錯誤觀念,卻不知道戒菸後,每日早晚運動,對著山頭盡情大笑的滋味,才真正叫快樂似神仙。


 
 
 
  疾管局:B肝疫苗保護力無虞  


  OHAYO特派記者
新生兒起,衛生單位即會給予幼兒接種手冊,家長可以按時替小寶寶接種各種疫苗,以免感染性疾病上身。但針對媒體報導,有學童在接種四劑B型肝炎疫苗後,仍罹患急性B型肝炎,使得外界質疑,這些疫苗的效力是否足夠。對此,衛生署疾管局表示,近年急性B型肝炎病例通報無顯著上升,疫苗保護力並沒有問題,不會建議全國全面補種疫苗。
疾管局表示,衛生署曾委託台大醫院進行研究發現,B型肝炎疫苗接種十五年至十八年後,的確會有約二到三成的人,體內抗體或免疫記憶會喪失,但這不代表疫苗保護效果有問題。
據指出,台灣公共衛生環境提升,病毒暴露機會已經下降,近年急性B型肝炎病例通報數並沒有明顯上升,台灣的B肝防治成果在國際間是有目共睹的。
不過,對於第一線醫護人員,以及家中有B型肝炎帶原者的高危險族群,若擔心本身抗體喪失,疾管局建議,這類族群可向醫師諮詢,並檢查抗體還在不在,如呈陰性者,也可在醫師同意下,自費接種一劑疫苗。


 
 
 
  分娩時含人蔘補元氣 竟造成血崩  


  OHAYO特派記者
許多人在天冷時,都懂得含人蔘片行氣行血,以免手腳冰冷。但有慢性疾病或孕婦,就須特別小心,一名年輕孕婦在產房前,為了補充體力,口含人蔘,沒想到導致血管擴張,子宮無法收縮,並出現血崩,差點被迫切除子宮,喪失生育能力。
外電報導,,這名從大陸到香港生產的中國籍孕婦,在醫院準備分娩時,因家人擔心她力氣不夠,在推進產房前把人蔘條放進她口中,果然不出兩下功夫,嬰兒順利產下,但同時也因人蔘令孕婦血管擴張,子宮無法收縮,造成血崩。
院方因發現產婦血壓偏高,又出現子宮血管擴張,造成血崩,醫師立刻幫她打止血針、輸血、吊鹽水,還為子宮按摩六小時,才度過險境。


 
 
 
  肺結核通報有瑕疵 榮總有被處分之虞  


  OHAYO特派記者
針對前總統李登輝感染法定傳染病肺結核,但台北榮總在通路程序上,跳過台北市衛生局,直接通報給衛生署,引發爭議。由於避免有太多政治聯想,衛生署疾管局表示,榮總的通報過程確實有瑕疵,但對防疫沒有影響;至於是否會對榮總開罰,將會尊重台北市政府的決定。
依現行傳染病防治法規定,醫療機構發一旦發現有法定傳染病的個案,應先向轄區所在地的衛生局通路。疾管局指出,傳染病防治法中並沒有「越級通報」這樣的名詞,且台北榮民總醫院也並沒有影響到防疫作業,但沒有通報台北市衛生局是事實,台北榮總在通報過程中的確有瑕疵。
由於李登輝是公眾人物,平日跟在身邊的隨阜是否也被感染,引發各界關切;經初步檢查,已排除接觸過他的二十多名接觸者全部排除感染的可能。


 
 
 
  馬拉威醫療團獲捐血車 預計兩個月後投入當地醫療  


  OHAYO特派記者
台灣醫療援助再創新局!由屏東基督教醫院承辦台灣駐馬拉威醫療團,獲贈一輛捐血車,昨天,這輛捐血車從高雄港出發,預計數週後停靠非洲馬拉威,成為馬拉威國內第一部捐血車。院方並在昨天舉辦出航祝福典禮,場面別開生面。
非洲地區醫療資源貧瘠,加上當地炎熱,瘧疾、愛滋、肺結核、營養不良,導致馬拉威當地人口的平均壽命只有41歲,尤其愛滋病每年奪走八萬人性命,且多集中在青壯人口,致使馬拉威經濟力低落、孤兒增加,形成社會問題。
值得一提的是,屏東基督教醫院接受國際合作發展基金會委託,承辦駐馬拉威事務,醫療團在當地每月約提供八十台手術,其中一半以上需要備血,但馬拉威當地民眾還沒有捐血救人的觀念,醫院也沒有血庫,遇到病人急需用血時,只好臨時找親朋好友來捐血。
尤其當地愛滋盛行,捐血安全性令人憂慮。在台灣血液基金會積極響應下,首輛馬拉威醫療團捐血車,就是由台灣血液基金會及國際獅子會300A1區共同捐贈,預計兩個月後,這輛捐血車,即可深入馬拉威大街小巷,宣導巡迴捐血,提升當地醫療資源品質。


 
 
 
  攤販賣藥來路不明 衛局籲民眾勿購買  


  OHAYO特派記者
儘管衛生單位不斷呼籲,民眾不要購買來路不明的藥品,但台北市衛生局接獲民眾檢舉,在台北市石牌路一處攤販,收查出來路不明的藥品,包括保濟丸、西瓜霜、雲南白藥等多達88種;衛生局並依藥事法規定,針對販售的攤販開出罰單。對此,衛生局特別提醒,民眾千萬不要購買來路不明的藥品,以免傷害身體。
據了解,台北市衛生局是在北投區石牌路2段,查到兩個流動攤販,販售88種非法藥品,在品項方面,包括一些耳熟能詳的大東亞青草油、三金西瓜霜潤喉片、雲南白藥、五塔標行軍散、正紅花油、保心安油等。
衛生局指出,這些藥品大都是在大陸或東南亞製造,但來路不明,不僅沒有衛生署查驗登記、也沒有藥品許可證,尤其它的有效成分、用量用法、及副作用等標示都不明,民眾服用可能會有生命危險。
衛生局呼籲,民眾最好不要購買來路不明的藥品,以免傷財又傷身。


 
 
 
  日本對進口農水產品農藥殘留檢驗從嚴 屏農加強應對  


  OHAYO特派記者
有鑑於食品農藥殘留問題嚴重,日本決自五月下旬起,全面實施新制食品衛生法,嚴格限定進口農漁產品的農藥殘留標準,一旦發現有單項農漁產品一年期間連續被驗出二件不符規定者,該產品將被禁止進口一年。由於台灣屏東有大量農產品輸往日本,屏東縣特別舉辦農民座談,以免銷路受阻。
日本對進口水產、農產品檢驗一向從嚴,早期一些養殖水產品多次被查出農藥或抗生素殘留,而遭退貨。據統計,去年台灣農漁產品銷往日本的出口總值達12億9千美元,其中以水產品為最大宗,金額達九億六千八百萬美元,日本可以說是台灣農產品出口的第一大國。
有鑑於日本即將實施新制食品衛生法,加強對進口農漁產品的農藥檢驗,為了避免受罰或被施以禁令,屏東縣鳳梨、木瓜、芒果及香焦等農特產品進不去日本市場,屏東縣政府決自即起加強與農民溝通,解釋日方的最新法令,要求農民遵守新的法規,極力爭取銷日機會,以免遭到退貨。
 
  骨盆腔也是受孕的關鍵  


  
O環台醫療聯盟


資料來源:阮綜合醫院


阮綜合醫院 生殖醫學中心 黃千倉醫師


一名接受多次人工授精失敗的患者來到生殖醫學中心詢問,「明明醫師說,我的輸卵管有通,先生的精蟲不錯,每次排卵反應都很好,為何還是失敗呢?」其實人工授精幫患者解決排卵問題,也克服子宮頸障礙,但是成敗與否,決定於輸卵管功能及精卵在母體內的互動,因此骨盆腔的受孕環境也很重要。一個完美的骨盆腔應該包括毫無粘連和發炎的輸卵管、卵巢和輸卵管間沒有隔膜阻絕,和骨盆底部光滑且沒有發炎、血水淤積。


根據不孕症的臨床經驗來說,育齡婦女的骨盆腔最常發生下列情形,輕則影響自然受孕,重則即使透過人工授精,也不容易成功。


(1)輸卵管粘連:
輸卵管就彷彿人的雙手可以自由動作,它的末端繖部(開口如喇叭),看起來很像手掌,可以把排出的卵子抓進管內,以利於卵子受精。如果輸卵管有粘連,就像雙手被五花大綁,難以自由抓取卵子,因而無法受孕。


(2)卵巢隔膜:
患者因骨盆腔發炎,有時在卵巢表面會產生一層隔膜,將整個卵巢包住,這時患者從卵巢排出的卵子被包在隔膜內,而輸卵管在隔膜外,怎麼也抓不到卵子,即使精蟲游進來,也只能和卵子隔層玻璃做「安全之吻」,根本無法結合受精。


(4)骨盆腔底部粘連或粗糙:
骨盆腔底部,也就是卵子從卵巢排出來的地方,原本應該要很光滑,才能讓輸卵管繖部藉由表面張力順利將卵子吸入管內。倘若骨盆腔底部因發炎而變得粗糙,或有坑坑洞洞,卵子排入其中,就如同機車鎖匙掉入水溝蓋下面,任憑雙手怎麼靈活也抓不著。


(5)骨盆腔底部積「惡水」:
罹患子宮內膜異位症,常有發炎、血水淤積在骨盆腔底部的情況,卵子排入其中,受其破壞後,品質會變差,而精子游進來的同時也會像「泡水車」一樣無法啟動,更遑論要和卵子受精。


要檢查骨盆腔是否有不利於受孕的因素,唯有透過「腹腔鏡」才能辦到。患者必須在全身麻醉下,醫師運用腹腔充氣技術,透過微型攝影鏡頭,將患者骨盆腔構造忠實呈現在電腦螢幕上,哪裡有粘連、隔膜、血水等問題,都一目了然。同時利用先進的腹腔鏡器械立即執行粘連、隔膜剝離及清除血水等,來改善患者骨盆腔環境。一般說來,症狀輕微患者,在執行腹腔鏡改善骨盆腔環境手術後的半年內,是受孕的黃金期。


 
 
 
  英青少年過胖人數激增  


  OHAYO特派記者
外電報導,英國小胖子問題越來越明顯。根據一個調查機構所作調查,針對兩千名十一到十五歲學童進行統計,結果發現,十年來過胖的青少年人數倍增,幾乎每三個人就有一人過胖;而「小胖子」的問題亦有年齡層下降的問題,英國二到十歲兒童的體重,也正開始直線上升。
肥胖已被醫界列為疾病項目,不再只是一種生理現象。也因此,只要有任何宣稱可以減重的方法,都有人敢嘗試。外電報導指出,英國1995年十一到十五歲男童過胖的人數比例約14%,到2004年比例增加到24%,女童的情況更糟,由15%增加到26%。
英國衛生單位也呼籲,兒童過胖問題,不僅醫療單位紛紛提出警訊,也告誡家長,不要再讓幼童食用太多的速食類食品,並應注重營養均衡;否則,體重不下降,健康也將跟著惡化。
值得注意的是,過重問題不僅對民眾個人的健康不利,也造成醫療體系的沈重負擔,目前英國健保系統因民眾過胖所支付的醫療費用達十億英鎊,造成的整體經濟損失更超過二十億英鎊。


 
 
 
  台灣老人失智問題嚴重 且未受重視  


  OHAYO特派記者
隨著台灣步入高齡化社會,人口老化的結果,老人失智症問題也隨之增加;根據推估,全台失智老人約超過十一萬人,但多數輕度患者常被忽略,未就醫診斷治療,很可能延誤治療時機,值得重視。
台灣失智症協會日前舉辦「21世紀失症防治照護政策」座談會,呼籲政府及社會大眾重視早期發現及治療,才能降低失智症對個人、家庭及社會的衝擊。
根據統計,目前全台失智老人超過十一萬人,是1991年的兩倍;推估20年後,失智人口更將雙倍增長,超過二十二萬人,相當於一個縣市的人口。
對此,台灣失智症協會理事長陳榮基表示,老人失智是種疾病,也是社會問題;但許多民眾卻因缺乏認知,總是將家中長輩出現的記憶力減退、個性改變,甚至於是憂鬱、幻覺及妄想等症狀,視為是「老番顛」的正常老化現象,不以為意,導致絕大多數輕度的失智症患者都沒有被診斷出來,進而延誤了早期發現、早期治療的時機。

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Ohayo元氣健康報:「腰尺」也會生病?淺談急性胰臟炎  


「腰尺」也會生病?淺談急性胰臟炎   子宮內膜異位的最新治療方法 
 肥胖與不孕(下)   肥胖與不孕(上) 
 名人偏方 降血壓藥可改善禿頭?   嬰兒喝嬰兒奶粉營養過剩 長大後易得糖尿病? 
 視力變差了 竟是心臟腫瘤作祟   唾液腺結石 會有口乾頸痛 
 雲縣愛滋患者暴增 八九成因為吸毒   肌肉關節痛 幾乎是全民皆痛 
 解決肌肉疼痛 正確治療  


「腰尺」也會生病?淺談急性胰臟炎  


  
環台醫療聯盟


資料來源:壢新醫院


壢新醫院腸胃肝膽科主任 郭佑啟


小陳經常交際應酬,最近與朋友聚餐時,大魚大肉加上洋酒下肚,不久發生嚴重上腹疼痛,還痛到後背。因為疼痛持續又噁心想吐,於是被送往醫院,經檢查之後確定為急性胰臟炎。胰臟俗稱「腰尺」,位在上腹部後壁,胰臟不僅會製造胰液幫助蛋白質、脂肪和澱粉的消化,它還會分泌荷爾蒙影響人體的新陳代謝。


胰臟炎是一種常見的疾病,乃胰『酉每』消化胰臟自身及其周圍組織所引起的炎症,臨床症狀輕重不一,輕者有胰臟發炎水腫,表現為腹痛、噁心、嘔吐等。重者胰臟發生壞死或出血,可出現休克和腹膜炎,死亡率高。胰臟炎好發於20-50歲。急性胰臟炎的病因很多,其發病機理也有爭論,一般都以「共同通道理論」解釋致病機轉。


所謂共同通道即指膽管和胰管在進入十二指腸之前,兩管合併成為一個Y字形的共同通道,這個共同通道外圍繞一層括約肌,在正常情況下胰液內的胰蛋白『酉每』並無活性,待其流入十二指腸後受膽汁及腸液中激素作用,啟動為有活性的胰蛋白『酉每』,此時才具有消化作用。當受到大量酒精類食物刺激,括約肌就會發生痙攣性收縮,共同通道縮窄,致使大量膽汁無法順暢地排入十二指腸,反而逆流進入胰管,在胰臟內啟動胰蛋白『酉每』。這種被啟動的胰『酉每』,可以消化胰臟自身,造成胰臟充血水腫甚至潰爛、出血和壞死,導致急性胰臟炎。另外過分進食油膩食物還會使膽囊強烈收縮,患有膽結石的人,體內的膽石可隨膽汁移動,一旦膽石卡在共同通道出口處,胰液和膽汁排不出,同樣會引起急性胰臟炎。


因此引起急性胰臟炎的常見原因有飲食不當、暴飲暴食,特別是進食油膩食物、飲酒、胰管結石、腫瘤、膽道疾病、高血脂、高血鈣等,此外某些病毒感染、藥物亦可引起急性胰臟炎。膽道結石是台灣民眾胰臟炎的主因,然而近年來由於西風東漸及烈酒開放進口,因此酒精性胰臟炎的比例也逐漸增加。胰臟炎臨床表現變化多端且無特異性,僅憑臨床表現則難以確診。對上腹部突然持續性劇痛,伴有發燒嘔吐,尤其是在飽餐飲酒後發病者或有膽道疾病者,要考慮到急性胰臟炎的可能。


胰臟炎即使有進步的診斷與治療,仍有5-10 ﹪的死亡率。嚴重急性胰臟炎之基本治療,首先是移除造成胰臟炎之因素(例如喝酒),補充足夠水分、電解質,穩定血壓,防止胰臟繼續分泌胰液,因此需空腹並放置鼻胃管,以排空胃液。嚴重的急性胰臟炎常合併感染,所以可以考慮給予抗生素。此外有些阻斷胰臟酵素活性的藥物也常被使用。


綜上所述,要想預防胰臟炎,最主要還是要針對其致病原因,少飲酒、及時治療膽道疾病、避免暴飲暴食以減少胰臟負擔。


 
 
 
  子宮內膜異位的最新治療方法  


  
環台醫療聯盟


資料來源:衛生署台南醫院


衛生署台南醫院副院長吳宗城


治療子宮內膜異位的最佳選擇是--迷你腹腔鏡配合藍光檢查,找出內膜異位小病變,施行雷射或是雙極電燒手術。


子宮內膜異位是20世紀以來文明的產物,古代沒有避孕方法,婦女結婚以後,一直懷孕生育,她一生中,月經週期沒有幾次;工業革命醫藥發達以後,再加上婦女越來越晚婚,以及避孕方法越來越方便與多樣化,子宮內膜接受女性荷爾蒙作用的時間越來越長,子宮內膜異位發生機會就越多。子宮內膜異位是指子宮內膜不正常的生長和增生在不該長的地方(可能在子宮外、卵巢、輸卵管、膀胱或腹腔部增生)。若長在卵巢內,則形成所謂的「巧克力囊腫」,而長在子宮肌層的則稱做「子宮肌腺症」。症狀完全視內膜異位增生的部位而定。包括生理痛、腹痛、下背痛和性交痛。也可能有不孕、嚴重或不規則出血。


子宮內膜異位的原因大概有幾種說法:
1月經逆流:月經來潮子宮收縮時,除了把剝落的子宮內膜,經由子宮頸排出體外,也把子宮內膜經由輸卵管推入腹腔。
2由血液淋巴系統傳送:由子宮血管和淋巴管在子宮內的開口,轉送到身體的其它部位如肺部、肚臍、淋巴結等處。
3自體免疫缺損:少數的女性,她們的身體無法吸收過多的內膜組織,於是這些內 膜組織,就附在人體的其它組織,如:卵巢、輸卵管、膀胱、大腸、子宮直腸凹陷。


子宮內膜異位依照目前美國生殖醫學會,分為輕微、輕度、中度、重度。治療方法包括:藥物治療腹腔鏡手術以及傳統手術,但是效果都不是很理想。根據加拿大醫學會統計,子宮內膜異位再發生率很高,每一位病患手術2.5次。


腹腔鏡是目前最普遍用於診斷及治療內膜異位的方法
由肚臍下緣開一小切口插入探針打入二氧化碳,把肚子鼓脹起來以便觀察,接著放入腹腔鏡儀器,另外用一支鈍頂的器械從陰道經子宮頸插入子宮內幫助子宮移位以助醫師看清楚周圍。作治療時會在恥骨陰毛上緣兩側肚臍下4吋處作兩個切口以吸除血液、細胞碎片以及雷射或電燒時所產生的煙霧。


由於光電技術以及醫學進步,迷你腹腔鏡已經問世10年,而且越來越精密,直徑越來越小,就如同19號針頭。因此可以在局部麻醉,病人清醒的情況下,執行迷你腹腔鏡檢查。由於病人與醫師密切合作,討論疼痛點,找出子宮內膜異位的病灶( Pain Mapping )。


Patient assisted Laparoscopy (PAL) 是目前最新,效果最好的治療方法。醫師必需根據病人疼痛點的指引找出子宮內膜異位的病灶,以雷射或是雙極電燒手術,除去病灶。由於迷你腹腔鏡越來越精密,傷口越來越小,局部麻醉,病人清醒的情況下,就可以執行迷你腹腔鏡檢查。


 
 
 
  肥胖與不孕(下)  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:蔡鋒博


有研究指出,可以利用糖尿病用藥,也是減肥藥的Metformin來治療因為多囊性卵巢症候群引起的排卵性不孕症!其機轉是Metformin可以促進葡萄糖在細胞的利用及吸收。也就是利用Metformin可以增加胰島素敏感性的特質。


自1994年起有不同的研究指出其效用:
(一)維拉茲費茲:26個多囊性卵巢症候群病人服用Metformin八週以後,有三個懷孕,有七個恢復正常月經。
(二)維拉茲費茲:22個多囊性卵巢症候群服用Metformin半年後,四個人懷孕,二十一人恢復月經。
(三)蒙加提:使用二年的Metformin有四十一名的多囊性卵巢症候群的病人,可以恢復正常月經。


儘管Metformin的治療成績這麼好,但是如果要治療不孕,還是以排卵藥為優先:
(一)先以克羅米芬刺激排卵。
(二)如克羅米芬失敗,可服用Metformin(一天可服用1500-1700mg)七週後,再開始服用克羅米芬。
(三)多囊性卵巢症候群的病人如果做試管嬰兒,可以在做試管嬰兒前一個月先服用Metformin,然後有展開試管嬰兒,據史達毛爾研究發現,可以增加試管嬰兒的受精率及懷孕率。


多囊性卵巢症候群的病人一但懷孕很容易流產,可不可以也利用Metformin來減少流產呢?古魯克研究發現Metformin的確可以大幅減少多囊性卵巢症候群病人的流產率,而且即使懷孕也可以繼續服用Metformin直到胎兒有心跳,因為Metformin在妊娠期使用,無致畸胎之虞(B級用藥)!


一個治療糖尿病的藥,居然可以拿來減肥,也可以拿來治療因多囊性卵巢症候群引起的不孕症,這真是奇妙無比啊!但Metformin並非對每一個多囊性卵巢症候群的人都適用,其有效性,仍須進一步評估!


2004年9月10日在濟南舉辦的國際生殖醫學研討會上提出肥胖女性更易發生不孕觀點。而減輕體重,採取適當的治療措施,可以幫助這部分肥胖不孕患者圓一個做母親的夢。


北京協和醫院婦產科教授鬱崎提出,導致女性不孕的原因不排卵因素佔30%-40%,而多囊卵巢綜合症是導致女性不排卵最常見的原因。目前約有5%-10%的育齡婦女患有多囊卵巢綜合症。臨床發現,相對於體重正常的女性而言,肥胖和超重的女性更容易患上這種疾病,從而導致不孕。鬱崎教授指出,最近一年的96個臨床病例中,肥胖和超重患者佔79%左右,臨床症狀之一都是稀發排卵或無排卵。


據山東省立醫院生殖專家趙力新介紹,肥胖對女性生育能力影響很大,可以導致月經失調、不育、流產、對促排卵藥物反應不良、治療受孕率低、自然流產率和先天畸形率高等。大約50%的多囊卵巢綜合症患者屬於肥胖。對於這類患者來說,減輕體重是首選的治療方案。


 
 
 
  肥胖與不孕(上)  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:蔡鋒博


在不孕的評估與治療中,體重一直是一項很重要的因子,因為從生殖內分泌的角度來看,過胖或過瘦都會影響女性的排卵功能,對排卵藥物的反應不佳,降低受孕機會,增加流產的可能,甚而在懷孕時增加出現併發症的可能及胎兒的危險。評估體重最理想的方式是計算BMI(身體質量指數)一體重(kg)除以身高(m)的平方。在英國劍橋Bourn Hall Clinic 的試管嬰兒textbook中,如果BMI不是在18.5-30 kg/㎡ 範圍內,便需先接受體重控制的治療。男性肥胖也可能會有不孕的問題,如精子的活動力下降、DNA碎片增加和性功能障礙等等。


為什麼肥胖的婦女不孕的機會比較高呢?因為在肥胖婦女中有一部分是屬於多囊性卵巢症候群的患者,而多囊性卵巢症候群是導致女性不排卵最常見的原因,因此造成受孕機會降低。根據醫學研究發現在BMI>25kg/㎡的多囊性卵巢患者如果接受試管嬰兒治療,取卵數較少,懷孕率也較低,可能是因為對排卵刺激藥物反應不良所致,因此建議在接受試管嬰兒治療可以先減重。


什麼是多囊性卵巢症候群?
自從1990年美國家科學研究院(NIH),贊助的有關多囊性卵巢症候群的研究,大家都知道多囊性卵巢症候群是一個很廣泛的疾病,它包括卵巢排卵異常、月經異常。


在2003年在羅德當有關一個多囊性卵巢症候群的會議,會中他們對於多囊性卵巢症候群的結論是『卵巢異常』,有以下的症狀:
1雄性素過高。
2卵巢呈現多囊性(超音波)。


多囊性卵巢還可能有以下的特徵:
1月經異常:包括月經久久來一次、或是月經繁亂。
2病人有雄性素過高的症狀:如多毛症、青春痘。
3肥胖。
如果說有胰島素的阻抗性,或者血清中的LH上升的話,就更能診斷是多囊性卵巢症候群。多囊性卵巢症候群通常是跟糖尿病第2型有關聯性,而且在將來有可能會引發嚴重的心血管疾病。


多囊性卵巢症候群在不孕症人口中佔了5∼10%,可以說比例蠻高的,大約一半的多囊性卵巢症候群的人會比較胖,另一半的人可能身材適中或稍瘦,其他的症狀是月經稀少、無月經、多毛症、青春痘、雄性禿頭、排卵障礙!而這個「排卵障礙」是不孕症的主要原因,也因此,如何恢復排卵功能,是治療「多囊性卵巢症候群引起的不孕症」的一大課題。


多囊性卵巢症候群的病人有一個特殊體質-對胰島素有抵抗性,也因此使得患者體內的胰島素過高,這會刺激卵巢使雄性素分泌過多,而不利於懷孕,同時也由於體內較高的胰島素,導致了黑色棘毛症(在脖子、腋窩等皮膚彎曲處有黑色素沈著)。所以一個典型的多囊性卵巢症候群的病人其實在外觀上很好辨認!


 
 
 
  名人偏方 降血壓藥可改善禿頭?  


  OHAYO特派記者
頂上無毛的問題,一直是男性關心的毛病之一,連政壇也不例外!最近,媒體發現,民進黨游主席頭髮似乎變多了,他並坦承,卸任行政院長後壓力相對較小,加上朋友介紹了一種藥物,他吃了一年多,確實頭髮變多了。同時,他還把心得分享給行政院長蘇貞昌及黨團總召柯建銘,顯示男性確為禿頭困擾而想盡辦法。
隨著工作壓力大,落髮問題一直困擾著許多上班族。但對於服藥可能影響性能力,也讓許多男性不敢輕易嘗試。而據了解,一位朋友介紹他服用一種降血壓藥,服用後意外可增髮。游主席;也不吝將增髮心得分享給蘇貞昌和柯建銘。


 
 
 
  嬰兒喝嬰兒奶粉營養過剩 長大後易得糖尿病?  


  OHAYO特派記者
根據外電最新報導,世界衛生組織完成一項研究報告,認為嬰兒奶粉的調配量太多,而長期以來醫師給媽媽錯誤的嬰兒標準體重表,影響所及,孩子吃太多,使得孩子長大以後,較易得糖尿病和心臟病等慢性病。
不見得所有母親都能餵哺母奶,因此,絕大多數的家庭都選用嬰兒配方奶粉,來餵哺孩子,但長期以來,嬰兒吃多少奶量、以及多大年紀該多重,一直是以喝嬰兒奶粉的孩子的資料作出來的。而喝嬰兒奶粉長大的孩子,本來就比喝母奶的孩子體重要重。
但醫界研究發現,這些年來喝嬰兒奶粉長大的孩子都吃的太多,造成營養過剩。以英國的統計為例,吃母乳的孩子一歲的平均體重是22磅,吃嬰兒奶粉的孩子則重23磅。
為此,世衛組織決定公佈一份新的標準體重表,給父母做參考。


 
 
 
  視力變差了 竟是心臟腫瘤作祟  


  OHAYO特派記者
一般人視力有問題,一定以為是眼睛出現病變!不過,中部一名中年婦人,最近覺得看東西會有光線閃爍,而且看不清楚,經眼科求診檢查,才發現竟是血管栓塞,醫師還建議他到心臟科就診;而根據心臟科的診斷,發現婦人竟有心臟腫瘤。醫師指出,嚴重者可能會引發心臟衰竭。
光田大甲分院心臟血管外科主任郭達智表示,這名五十歲的婦人,罹患的是最常見的心臟腫瘤「黏液瘤」,約有6公分大小,這種心臟腫瘤就好像果醬或海底的水藻般,會隨著血液流動;其症狀有時會因腫瘤造成心臟內堵塞,可能引起心臟衰竭,或是腫瘤碎片漂流出心臟,而造成週邊血管阻塞而引起各種不同的症狀,嚴重的還會引起肺栓塞,甚至是腦中風。
醫師推斷,這名五十歲的婦人,就是因心臟腫瘤碎片隨著血管漂流到眼部,造成血管阻塞。


 
 
 
  唾液腺結石 會有口乾頸痛  


  OHAYO特派記者
一般來講,有口乾舌燥症狀,一定連想成糖尿病!但一位婦人最近莫名的口乾與頸部腫痛困擾,經醫師檢查,發現婦人頷下腺有一個結石,經手術將結石取出,才解除病人的大患。
童綜合醫院耳鼻喉科醫師葉怡秀指出,人的唾液腺包含腮腺、頷下腺及舌下腺,但一般臨床上,唾液腺會出現結石的病例相當少。主要典型症狀為:吃飯或是看到較酸的食物,下巴會逐漸的腫脹且會疼痛。產生唾液腺結石的原因不明,醫師建議,平時可以多喝水,以預防結石發生。


 
 
 
  雲縣愛滋患者暴增 八九成因為吸毒  


  OHAYO特派記者
雲林縣治安較差,連愛滋病盛行率也比其它縣市高。根據縣府統計,通報個案中有410名,但其中80名是收容在雲林監獄的外縣市毒品受刑人;值得注意的是,目前愛滋感染途徑,已從不潔性行為,漸受吸毒者共用針頭迎頭趕上。為此,因應吸毒而感染愛滋病者佔了九成八,衛生局已擬訂「雲林縣清潔針具計畫」,預訂七月起正式實施。
雲林縣衛生局昨天特別澄清雲林縣愛滋病盛行率及年增率全國第一的說法;據指出,主要是有八十人屬於外縣市在雲林縣監獄的受刑人。但也凸顯吸毒者感染愛滋的問題日益嚴重。
對此,衛生局計畫「雲林縣清潔針具計畫」,除將加強毒癮者、八大行業從業人員及孕婦篩檢外,也將設置39個服務點,提供消毒棉片、免費清潔針具等服務,期望能減少毒品病患共用針具,進而達到反毒、戒毒、防愛滋的目標。


 
 
 
  肌肉關節痛 幾乎是全民皆痛  


  OHAYO特派記者
根據復健醫學會一項「肌肉關節疼痛問題」大調查,結果發現,幾乎所有民眾都有肌肉關節疼痛的經驗,且高達九成二的民眾表示,肌肉關節疼痛已對自己的生活品質造成影響。
復健醫學會主任委員謝霖芬醫師指出,根據這次調查顯示,高達九成七的民眾,也就是幾乎所有人都有肌肉關節疼痛的問題,而且民眾平均每次疼痛的時間長達7天,疼痛的部位以腰部佔最多數,其次則是肩部疼痛及膝關節疼痛。
有高達九成二的民眾表示,肌肉關節疼痛已經對對他們的生活品質造成影響,例如在睡眠品質方面,民眾抱怨最多就是因肌肉關節疼痛無法有舒服的睡眠姿勢,一動就會出現疼痛感,甚至因此失眠。
值得注意的是,有近六成民眾對自己肌肉關節疼痛,採取不積極的處理態度,大部分人認為不必管它自己就會好,另也有近六成的人,根本不知道肌肉關節疼痛時,該看哪一科醫師。


 
 
 
  解決肌肉疼痛 正確治療  


  OHAYO特派記者
許多人都有肌肉關節疼痛的毛病,視為現代人的一種文明病。醫師呼籲,民眾平時除了該注意自己的姿勢,最好能配合規律的運動,如病況嚴重時,再口服止痛藥緩解疼痛,由於骨質疏鬆也可能造成局部酸痛,有病痛最好尋求專科醫師。
復健醫學會主任委員謝霖芬醫師指出,常見的肌肉關節疼痛,大多是長時間姿式不正確所引起,民眾平時可以配合做一些拉筋及有氧運動,幫助肌肉關節可以保持最佳的狀況。
謝霖芬指出,上班族如果坐太久,最好每個小時就起來坐一些腰背的伸展運動,坐姿還有站姿要正確,背必須要靠著,例如可以在椅子背上加一個腰墊。」
謝霖芬醫師表示民眾如果是在半夜疼痛,或是工作忙碌無法即時就醫等特殊時機,可以先口服普拿疼等止痛藥來緩解疼痛,疼痛情形還未緩解,可以合併使用非處方用藥之止痛消炎藥,並搭配止痛貼布、凝膠進行自我療護,不過口服止痛藥要一定要注意安全劑量。


 

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24Drs好健康報:沒有過重?你可能還是「肥胖」!


好健康熱頭條 ─ 沒有過重?你可能還是「肥胖」! Not Overweight? You May Still Be 'Fat' 
好健康小單字 – 體脂肪(Body Fat) 
  好健康熱頭條 ─ 沒有過重?你可能還是「肥胖」!
 
 
義大利研究顯示,雖然沒有過重,但體脂肪的百分比仍然很高的女性,體內比較容易發炎。


研究人員針對住在羅馬的60位20歲至35歲健康義大利婦女進行研究,依據跟體重身高有關的身體質量指數(BMI),有20位女性的體重是過重或肥胖。


另外,使用雙能量X光吸收儀(DEXA)從頭掃瞄到腳趾,有20位BMI正常的女性體脂肪超過30%。


研究人員稱這些女性為「體重正常型肥胖」,因為她們脂肪比例太高;根據DEXA掃描的結果,剩下的20名女性BMI正常且體脂肪少於30%。


【檢測發炎反應】
當研究人員分析這些女性的血液樣本後發現,那些過重或肥胖女性發炎的化學物、LDL(壞)膽固醇以及三酸甘油脂甘油三酸酯(一種血脂)含量很高,但是「體重正常型肥胖」的女性發炎的化學物含量也比那些BMI正常和體脂肪較低的人多。


研究人員指出,根據研究結果顯示,體重正常的女性體脂肪含量高是「處在初期的發炎狀態」。


在這項研究中,Antonino De Lorenzo醫師和同事們並未測試體脂肪會不會釋放發炎化學物;De Lorenzo醫師任職於羅馬的Tor Vergata大學。


長期發炎物質多與心臟疾病與關節炎等許多健康問題有關,兩組BMI正常的女性不管體脂肪多少,其膽固醇和其它血脂肪含量類似。


此外,所有女性的血壓正常,無人有心臟疾病和抽菸、酗酒、或服用避孕藥。


【研究限制】
由於研究並未追蹤這些女性一段時間,因此不確定她們晚年是否有健康問題,同時,資料中也不包括這些女性的飲食及運動習慣,或是遺傳有沒有影響體脂肪含量。


但是,這篇研究確實顯示,有些BMI正常的女性體脂肪比例和發炎化學物的含量也許很高。


這篇研究刊載在一月號的美國臨床營養期刊(American Journal of Clinical Nutrition)中。
  
  
  
  Not Overweight? You May Still Be 'Fat' 
 
 
Women who aren't overweight but still have a high percentage of body fat may have more inflammation in their bodies, an Italian study shows.


Researchers looked at 60 healthy Italian women aged 20-35 living in Rome.


Twenty of the women were overweight or obese based on their BMI (body mass index), which relates height to weight.


Another 20 had a normal BMI, but their body fat was greater than 30%, based on head-to-toe body scans using dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA).


The researchers call these women "normal-weight obese" because of their high percentage of fat.


The remaining 20 women had a normal BMI and body fat less than 30%, based on the DEXA scans.


Measuring Inflammation
When researchers analyzed blood samples from the women, they found those who were overweight or obese had the highest levels of inflammatory chemicals, LDL ("bad") cholesterol, and triglycerides (a type of blood fat).


But the "normal-weight obese" women also had higher levels of inflammatory chemicals than those with both a normal BMI and lower body fat.


Based on the findings, the normal-weight women with high body fat "were in an early inflammatory state," the researchers write.


Body fat may release inflammatory chemicals, note researchers Antonino De Lorenzo, MD, and colleagues, who didn't test that theory in this study. De Lorenzo works at Rome's University of Tor Vergata.


Chronically high levels of inflammation have been associated with a host of health problems, including heart disease and arthritis.


Both groups of women with normal BMI had similar levels of cholesterol and other blood fats, regardless of their body fat.


All the women had normal blood pressure. None had heart disease and none smoked, abused alcohol, or used birth control pills.


Study's Limits
The women weren't followed over time, so it's not clear if they had health problems later in life.


The data also don't include the women's diet and exercise habits, or whether genetics affected their amount of body fat.


But the study does show that some women with normal BMI may still have a high percentage of body fat and elevated levels of inflammatory chemicals.


It appears in the American Journal of Clinical Nutrition's January issue.


SOURCE: De Lorenzo, A. American Journal of Clinical Nutrition, Jan. 1, 2007; vol 85: pp 40-45.
WebMD Medical News
by Miranda Hitti
  
  
  
  好健康小單字 – 體脂肪(Body Fat)
 
 
體脂肪是指身體成份中脂肪組織,過去肥胖的定義是建立在是否超重或是肥胖,現在肥胖的定義是指體脂肪是否超過標準,體脂肪可以區分為「必要脂肪」和「儲存脂肪」,前者存在於脊髓、神經末梢、大腦組織、骨髓、肝臟、腺體及其他組織中,女性還存在於乳房、子宮及其他與性別有關的脂肪組織,是一種不參與身體作業的脂肪;後者則是存在皮膚底下(通常稱為皮脂肪)及重要器官外圍。
  
  
  
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Ohayo元氣健康報:過敏性鼻炎  


過敏性鼻炎  澎湖士兵證實感染漢他病毒 


過敏性鼻炎  


  
環台醫療聯盟


資料來源:台東馬偕醫院


馬偕紀念醫院台東分院 耳鼻喉科 林慶宗主任


又到了春夏交替的季節,過敏患者的症狀又變得較明顯了。在台灣罹患過敏性鼻炎的人口接近五分之一,小學生比例更高,接近三分之一。如何遠離過敏讓自己過的舒服呢?首先要了解過敏性鼻炎。


臨床上,鼻過敏症可分為兩種,抗原清楚的就稱為過敏性鼻炎,抗原不清楚的就稱為血管運動性鼻炎,而過敏性鼻炎分為季節性和全年性兩種類型:季節性過性鼻炎有季節性,主要是花粉引發本病,故又稱花粉症,在台灣較少此型過敏。全年性過敏性鼻炎是一年四季皆發病,以屋內塵?、真菌等微生物引發本病為主,台灣多為此型。血管運動性鼻炎則是一種非過敏性鼻炎,患者主要是受到氣候變化,空氣污染或情緒的影響,造成自律神經失調。主要症狀為鼻塞,流鼻水或有頭痛、鼻、眼、咽喉搔癢感及陣發性噴嚏,症狀常發生於冬季早上起床,晚上睡前或外出騎乘交通工具時,值得注意的是本症患者常抱怨會鼻塞,尤其「一遇到冷就鼻塞、流鼻水、打噴嚏」是典型主訴。


過敏性鼻炎和血管運動性鼻炎統稱為鼻過敏症,主要是因為皆以流鼻水,陣發性打噴嚏及鼻塞等症狀為主,而過敏與感冒經常容易被混淆。過敏性鼻炎與血管運動性鼻炎須與急性鼻炎(俗稱感冒)區別,鼻過敏有過敏史,而急性鼻炎則往往無過敏史,鼻過敏發病快,消失也快,發作時間短,往往數小時即減輕或消失,一般無全身症狀,而急性鼻炎往往發病過程較慢,消失也慢,需數天而癒,伴有較嚴重發熱,發寒,頭痛等全身症狀。


過敏性鼻炎的治療:
1過敏原的避免:如寢具、地毯、窗簾勤於更換、清潔,維持室內乾燥(購買除濕機),抑制黴菌及塵蹣生存的環境。


2藥物治療:可使用口服抗組織胺,長期使用(4至12周)並不會降低過敏性鼻炎的治療效果。大部分情況亦不會造成肝腎的損壞。另外鼻用類固醇噴劑,在治療劑量下幾無全身性的影響。在此提醒勿使用成分不明的鼻噴劑,有些鼻噴劑使用時間久了恐會造成藥物性鼻炎的症狀,反而鼻塞的情況越用越糟糕。而在某些急性、嚴重的過敏性病人身上使用口服類固醇是必須的。


3免疫療法:即所謂的減敏療法。針對所測得的特定過敏原,以漸進的方式將過敏原注射人體內,以減輕過敏反應。接受此種治療的病人需要有很好的配合度及耐性因為需要半年才能看到療效,治療需持續2-5年。


4手術治療:大部分的手術治療都是作用在下鼻甲。如果有合併鼻中隔彎曲引起鼻塞則加做鼻中隔成形手術。手術方法包括:電燒、雷射、手術切除部份下鼻甲等。


患者通常不覺得症狀嚴重到一定要看醫生吃藥的程度,只是鼻塞,擤擤鼻涕,倒吸鼻涕,但這些動作會讓你分心,沒法專心在工作或學業上,而且倒吸鼻涕甚至在某些人身上會造成耳朵的併發症,因此如果過敏症狀厲害的話,還是應該找醫生診治才對。


 
 
 
  澎湖士兵證實感染漢他病毒  


  OHAYO特派記者
衛生署疾病管制局證實,澎湖服役的海軍士兵確實感染「漢城型」漢他病毒,根據推測,這名士兵應是在服役船艦上感染。為避免疫情擴大,疾管局已針對船艦上可能的接觸者及感染源進行調查,至於病患本身,目前仍在住院治療,病情穩定。
根據疾管局追蹤,這名病患是在上月20日發燒,隨後即出現上腹部疼痛不適,由家人陪同前往台北就醫,由於有發燒、全身酸痛、肝腎功能受損及血小板偏低等症狀,經醫院通報為漢他病毒出血熱。
疾管局檢驗結果,經酵素免疫分析檢驗結果顯示,這名士兵感染的是「漢城型」病毒(Seoulvirus),依潛伏期推測,應該是在船艦上接觸帶有病毒的老鼠而染病,所幸漢城型病毒症狀較輕微、死亡率亦不高,因此,在住院治療後,病患病情穩定。
但經疾管局針對船艦上抓到的老鼠進行檢驗,也初步排除帶有漢他病毒的可能性;至於同艦的士官兵、病患台北的家人,及船艦曾經停泊過的左營、澎湖軍港,疾管局都列入疫調重點,加強監視。

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Ohayo元氣健康報:吃飽!打嗝??  


吃飽!打嗝??   不孕症首席性病︰披衣菌 
 乳癌病友淋巴水腫 康泰基金會開班幫復健   全球兒童營養不良 印度敬陪末座 
 男子胸口隱隱作痛 原自小有心理壓力   士兵感染漢他病毒 衛署積極追查感染源 
 美國牛肉難揮狂牛症陰影 消費團體籲政府嚴查   殺蟲劑恐危害「小弟弟」發育 少用為妙 
 維骨力偽藥充斥 辨偽有一套 乳房攝影檢查 也要挑好日子   政府庫存N95口罩及克流感 陸續屆期  南部Q熱病例數創新高 接觸牲畜寵物要小心   中老年男性勃起障礙 應注意其他慢性病  韓Vita500飲料 苯含量過關恢復上架   雷射筆會傷眼 小心兒童受傷 署立台北醫院歡度三十四週年院慶   過敏性鼻炎 澎湖士兵證實感染漢他病毒 
 
吃飽!打嗝??  


  
環台醫療聯盟


資料來源:衛生署台南醫院


行政院衛生署台南醫院 衛生署台南醫院胃腸科主治醫師郭財壽


有一年輕女性外勞,因為日夜打嗝不止而來本院胃腸科門診求診。她曾在外面診所就醫,有醫師認為是消化不良引起,有醫師認為水土不服,又有的認為是大腸激躁症引起,但是打嗝並沒有改善,日夜打嗝不停,引起失眠、情緒不安等。


看診時,沒有黃疸,沒有腹痛,沒有嘔吐,大便正常,但是打嗝不止。於是安排胃鏡檢查,結果發現胃幽門發炎,經切片檢查,確是有幽門螺旋狀桿菌感染,經投藥一週後,打嗝終於停止。


這種細菌進入人體後約3至7天會引起急性胃炎的症狀,包括上腹痛、腹漲、噁心、嘔吐等。像這個病例,引起打嗝不止比較少見,若不予治療,會引起胃糜爛,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,甚至上消化道出血,胃癌等併發症,所以不能輕忽。


診斷可抽血檢查抗體、或口服尿素、檢查吐氣時二氧化碳濃度、或做胃鏡切片、尿素試紙檢查、或切片予染色做顯微鏡觀察等。傳染途徑一般為小孩或年輕人受到親人如配偶、父母口對口親密的行為傳染比較多。


目前的治療就是所謂的三合一療法。包括一種胃酸仰制劑及二種抗生素,一星期就可完全痊癒。


一般人遇到打嗝以為是小事,通常會試行服用消脹藥丸或促進腸蠕動藥物或自行服用成藥。但是像這個病例是由胃幽門桿菌引起之胃功能障礙,萬一沒有找到真正的病因,細菌沒有根除,日久變成消化性潰瘍,甚至上消化道出血或胃癌,後果不堪設想。所以有小病就要就醫,以免變成大病,後患無窮。


 
 
 
  不孕症首席性病︰披衣菌  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:蔡鋒博


你以為什麼性傳染病最容易引起不孕症?淋病?梅毒?愛滋病?都不是啦!而是一隻名不見經傳的「披衣菌」。到底披衣菌有多「嚇人」?


請看以下數據:
1美國疾病管制中心曾統計,光是1993年全美國一年當中就增加了一千萬名披衣菌新病例,平均每天就有三萬人左右,實在厲害。


2有一份統計研究中,如果女人有骨盆腔發炎,她們之中有百分之六十可以分離出披衣菌;尤有甚者,在女性不孕症患者身上,每三個人就有一人感染披衣菌。


很多人感染披衣菌,也許因為沒有症狀,或以非特異性的尿道炎、膀胱炎表現而被忽略了,因為很多感染披衣菌都以「沉默的羔羊」(帶原者)的身份出現。


披衣菌是介於細菌和病毒之間的微生物,在人體內有二週左右的潛伏期,在此時披衣菌先「躲」在人體細胞內寄生,一旦它脫去外殼,這就是發病的時候,也是有傳染力的時刻。


病人有以下症狀:尿道炎、尿道口黏液有透明分泌物、尿道口灼熱感、發癢、子宮頸分泌膿性黏液、外陰腺炎、陰道炎;它的併發症是骨盆腔發炎、不孕症。如果孕婦於妊娠期間感染會造成早產、流產、胎死腹中、新生兒包涵體結膜炎、肺炎。


最近幾年披衣菌的「散怖」速度十分快速,這與性開放有關(像:極樂台灣、XXX性愛派對、3P、4P……),有研究顯示,雜交、性工作者、多重性伴侶的人,他們罹患披衣菌是一般人口的4-10倍之多。在台灣,有研究發現於常有「性派對」、「性應酬」的男人或女人居多。


披衣菌診斷方法有三種:
(一)直接染色檢查:比較不準。
(二)抽血檢查:如果加上螢光測抗體的檢查,更準確。
(三)披衣菌培養:利用特殊抹片送檢培養,也可以檢查 DNA,這是最準確的,另外,檢體也可採自尿液,同樣也可以檢查披衣菌DNA,也很準確。


治療披衣菌可以用紅黴素或四環素,最少要二週,切忌,不要「打打停停」(即吃吃停停),一定要除惡務盡,不可以吃吃停停,一天打魚十天曬網,這會讓治療效果大打折扣的。在性氾濫、性開放的今天台灣社會風氣,由披衣菌傳染所引起的不孕症人口愈來愈多,這值得我們重視。


 
 
 
  乳癌病友淋巴水腫 康泰基金會開班幫復健  


  OHAYO特派記者
根據臨床統計,乳癌病友在治療後,大約會有一成五到五成的患者,會產生淋巴水腫的後遺症,以致手臂腫脹無力。為此,天主教康泰醫療教育基金會將在本週六舉辦「開懷保健班」,協助乳癌婦女術後進行復健、並做好調適身心的準備。
國泰醫院乳房中心主任杜世興指出,切除乳癌時,有可能因而大量摘除淋巴結,因此,約有15%的病友,術後會因淋巴循環不良,引發同側手臂水腫變粗、酸軟無力的毛病,如術後合併放射線治療,這類後遺症的機率更高達五成。
為此,康泰基金會指出,許多乳癌患者得病時,術後往往沒有積極復健而罹患側「淋巴水腫」,以致影響生活,甚至因生理的不適而感到心情沮喪、罹患憂鬱症。
為了幫助乳癌患者手術後身、心、靈的適應,康泰醫療教育基金會將在五月六、七日兩天,舉辦開懷保健班,由專業醫護人員授課,乳癌病友可電洽02-23657780報名參加。


 
 
 
  全球兒童營養不良 印度敬陪末座  


  OHAYO特派記者
根據外電報導,聯合國兒童基金會最近發表全球兒童營養不良狀況報告。值得一提的是,全球有超過四分之一的五歲以下兒童,沒有足夠的食品,其中,中國大陸經濟條件改善了,印度則敬陪末座,是現今物資條件最糟的國家之一。
報導中指出,早在1990年時期,中國大陸營養不良的兒童人數最高,但如今已平均減少6.7%;而據調查,中國大陸新一代兒童比他們的上一代更健康、聰明,兒童死亡率也大幅降低。反倒是根據聯合國兒童基金會調查發現,世界上體重達不到標準的兒童,半數生活在孟加拉、印度、巴基斯坦三個國家中;五歲以下的印度兒童,更有47%的比例,由於營養不良體重偏輕。
聯合國兒童基金會表示,印度雖然沒有像中國一樣推行一胎化政策,但這不能作為藉口;因為印度政府若減少營養不良,改善教育和衛生服務,印度出生率將自然降低。但不可否認地,印度窮人的教育及健康狀況始終無法獲得改善,是阻礙進步的主要原因。


 
 
 
  男子胸口隱隱作痛 原自小有心理壓力  


  OHAYO特派記者
一名年輕男性,長期飽受胸口悶悶作痛的困擾,但求診多處都找不到病因。後來,在經過催眠治療才發現,原來五歲時曾不慎弄丟父親給的一百元,心理上的壓力導致他長大後產生恐慌胸疼至今;針對這起罕見的療法,彰化秀傳醫院精神科醫師洪裕明指出,催眠是種高度集中注意力的狀態,被催眠者會以自動不需理智判斷的方式,接受催眠者塑造的情境。
該院精神科醫師洪裕明指出,真正的催眠治療和電視上的催眠秀不一樣,真正的催眠指的是一種特殊的精神狀態,被催眠者以一種自動而不需要理智判斷的方式,接受催眠者塑造的情境,如果被催眠者接受建議,會依照催眠師的建議,感受他所聽、所看以及所感覺的反應。
以這名年輕病患為例,胸口長期有疼痛感,但到醫院胸腔科和心臟科求診,都找不到原因,吃藥也不見改善。但經由催眠治療,才發現他在五歲時不小心把爸爸給他的一百元弄丟,當時產生恐慌胸疼的感覺,藉由催眠讓當事人向父親坦白,以二十五歲時的勇氣建立與父親的良性互動,終於放下心頭的大石頭。


 
 
 
  士兵感染漢他病毒 衛署積極追查感染源  


  OHAYO特派記者
根據衛生署檢驗結果,證實澎湖縣士兵確定感染漢他病毒,但衛生署持續追蹤可能感染源,並對這名士兵的家屬抽血檢驗,均呈陰性反應,衛生署因而加強查核可能的感染源,而據在船艦上查獲的老鼠,也都呈陰性反應;對此,澎湖縣將在本週六展開全面擴大清潔週,加強環境衛生清潔。
衛生署並推測,這名士兵可能是在船艦上服疫,在外海感染漢他病毒。衛生署除加強船艦上老鼠是否帶有病毒之外,疾管局也持續從病人接觸對象找感染源,目前檢驗結果,這名士兵的父母和姊妹們,抽血檢驗都是陰性、沒有感染;至於隊上九十位弟兄抽血檢查則還在檢驗中,不過疾管局推測,同樣過了這麼多時間,同隊其他弟兄都沒有出現症狀,感染的可能性應該不大。


 
 
 
  美國牛肉難揮狂牛症陰影 消費團體籲政府嚴查  


  OHAYO特派記者
針對美國牛肉一直出現夾帶帶骨肉品,引發狂牛症聯想;繼上週中正機場查獲三箱美國進口牛肉,檢驗出混雜了碎肋骨。對此,我主管機關已尋線查獲這批牛肉,是來自美國內布拉斯加州的屠宰廠,目前,衛生署已將這家業者除名、不准進口,並要求美國政府加強屠宰、分切廠的管理措施。
美國牛肉一直深受台灣消費者歡迎,但因美國當地還沒有自狂牛症疫區除名,衛生署限定銷往台灣的美國牛肉,應為三十個月以下的小牛,並且不可以帶有骨頭。但上週被檢出混雜了碎肋骨的肉品,引發消費者關注。不過,衛生署卻說因為肋骨不是骨髓、腦髓等「特殊危險物質」,所以只是屠宰場的品管不良,與食品安全無關,不會停止進口美國牛肉,也引發消保團體不滿。
對此,消基會即表示,衛生署的作法是枉顧國民健康利益。並以日本為例,強調一旦查獲有脊椎骨美國牛小排闖關,即全面禁止美國牛肉進口。


 
 
 
  殺蟲劑恐危害「小弟弟」發育 少用為妙  


  OHAYO特派記者
外電報導,殺蟲劑除對環境造成負面影響,美國科學家一項研究發現,一般的殺蟲劑、除草劑,還可能會影響人類生殖能力,甚至影響男性那話兒的尺寸大小。研究發現,如果讓小男孩長期接觸過高劑量的殺蟲劑與除草劑,甚至會影響日後生殖器的發育,並造成生殖能力出現異常。
而根據這項最新研究顯示,不但殺蟲劑會影響男性的生殖系統,女性卵巢也有可能出現異常。科學家因而呼籲,最好的方法,就是少用、遠離殺蟲劑與除草劑。


 
 
 
  維骨力偽藥充斥 辨偽有一套  


  OHAYO特派記者
坊間假藥充斥,一些知名藥品都被偽藥市場充斥矇混!值得注意的是,對健骨有功效的「維骨力」假藥,竟進駐藥房。根據衛生單位抽驗樣品,竟有外包裝上看起來幾乎一模一樣的藥品在藥房販售,只是膠囊的「膠」字寫法與真品有異;但衛生局也調查發現,有些藥房原本架上所陳列的都是真品,但有不法業者在結帳包裝時會偷偷掉包,請民眾和藥房特別注意。
暢銷藥品維骨力真偽難辨,有民眾在藥房購買「維骨力」後,但看到合法代理商刊登在各大媒體辨別真偽維骨力的廣告,發現自己買到的竟是偽藥,對此台北縣衛生局表示,這罐偽藥不但罐蓋與罐身顏色深淺不一,罐身上所印的維骨力膠囊的「膠」,與真品的字體並不相同。
據指出,真品「維骨力」中英文品名都寫的很清楚完備,衛生署核准字號010641也標的清清楚楚;此外,80粒玻璃瓶裝的標誌上要有紅色大寫的字母R,500粒塑膠罐裝則是白色大寫字母R,請民眾購買時要特別注意。


乳房攝影檢查 也要挑好日子  


  
環台醫療聯盟


資料來源:阮綜合醫院


阮綜合醫院 放射科 謝豐吉醫師
乳癌是女性朋友好發的毛病之一,在女性十大癌症死亡排名上,名列第四,過去乳癌患者好發於40、50歲的中高齡女性,近幾年卻出現年輕乳癌女性患者。而乳房攝影其實是目前乳癌篩檢中最有效率的工具,但有些女性因為乳房攝影檢查過程中有些不舒服,而不願檢查,事實上,乳房攝影只要挑選適宜時間,是可以減輕不舒服感。


首先談談為何乳癌會年輕化呢?大概和現代人飲食有相當關係,現代人喜歡各式各樣營養補充品,女性朋友食用太多女性荷爾蒙,導致乳癌發生率提高。另外年輕女性重視外表甚於健康,只要流行或為了增加外表美觀,沒有經過醫生專業建議,也不考慮有無後遺症,就食用或選用不當的產品,此時就可能種下乳癌的因子。再加上年輕女性缺乏警覺性,平常又沒有自我檢視乳房,一旦發現時,治療上總是提高困難度。


而乳房攝影在早期診斷乳癌上占重要的角色,故女性朋友宜定期進行乳房攝影,早期發現,早期治療,降低乳癌死亡率。


什麼是乳房攝影?它是利用低劑量X光系統和高對比、高解析底片來顯影,它可在病患或醫生發現乳房變化之前兩年偵測到。它可用來偵測乳房內的腫瘤或囊腫,以及區別良性或惡性疾病。


在檢查過程中,首先會被要求脫下腰部以上的衣物,拿掉脖子上的項鍊等飾品,並換上醫院的長衣,而依照機器的不同,妳可能必須站著或坐著,每次要將一個乳房放在乳房攝影機中裝有底片的平面上,然後一個壓縮器構造會將妳的乳房壓平,以攤平乳房內的組織以利攝影,當乳房被壓平時,可能會感到不適,而乳房攝影機會從幾種不同的角度進行。


另攝影當天不要在自己的乳房或腋下塗抹或噴灑除臭劑、乳液或粉,這些物質有可能會使影像模糊,如果正懷孕或餵哺母乳,請告訴醫師。檢查過程中,女性朋友比較怕的是乳房會痛,所以就要選擇檢查時間點,乳房攝影儘量不要排在月經前一個禮拜,因乳房此時已脹痛,若在擠壓,自然更難受,最好是月經結束後一週,這段時間,比較不會痛,確性也較高。


 
 
 
  政府庫存N95口罩及克流感 陸續屆期  


  OHAYO特派記者
為了防範今年初流感大流行,衛生署疾病管制局庫存350萬個N95口罩、220萬人份的抗病毒製劑「克流感」,面臨過期窘境,但經過確效測試或延長藥證等,大多數仍可充做禽流感等重大疫情的備用防疫物資。
根據規劃,自從SARS疫情後,疾管局就儲備六十萬個N95口罩,加上各縣市政府儲存量,總計共有三百五十萬個,但因沒有重大疫情,一年消耗量約一百萬個,至少要三年時間才能消耗完畢。
根據清查,目前約有半數的N95口罩陸續屆滿效期,但據指出,因這些口罩都保存在恆慍恆濕的中央倉儲,從去年九月起即每三個月將屆效口罩送進標準實驗室檢驗,並由紡拓會檢測口罩鬆緊帶是否老化,如通過檢測,效期可再延長三個月。
另外,原廠的「克流感」都已將保存期限由兩年延長為五年,疾管局認為,民眾對所謂的「過期」克流感有疑慮,衛生署又是主管藥品的機關,若是自行延長「克流感」的藥證,還是無法完全消除民眾疑慮,又不能丟棄藥品,不如先存起來,當做備用物資。


 
 
 
  南部Q熱病例數創新高 接觸牲畜寵物要小心  


  OHAYO特派記者
醫師提醒,春末夏初是Q熱好發期,值得注意的是,這陣子高雄縣衛生局通報個案數已有23例,創歷年新高。衛生局因而呼籲,有飼養寵物及畜牧業者應提高警覺,防止遭感染。
衛生局表示,Q熱雖廣泛分布在世界各地,但在台灣則算是少見疾病,只好發在春末夏初。但南部今年似乎病歷數有攀升趨勢。截至四月二十日止,通報病例已有23例,超過去年21例、前年22例。
據指出,感染的患者典型症狀有突發性高燒到攝氏40點以上、頭痛、虛弱、身體不適、肌肉痛、喉嚨痛與盜汗,嚴重者有心內膜炎及肺炎等症狀出現。多數患者在持續發燒幾天後,甚至可不經治療即自行退燒痊癒,因此常被忽略。
衛生局官員表示,Q熱是人畜共通的法定傳染病,農畜業者、獸醫、毛皮業者、屠宰場員工、畜牧業者都算高危險群,凡是經常接觸牲畜,尤其牛、羊,或家中飼有貓、狗、兔子等寵物者都應提高警覺。引起Q熱的立克次體通常存在哺乳類動物的尿液、乳汁及糞便,特別是有蹄類動物的胎衣及羊水。


 
 
 
  中老年男性勃起障礙 應注意其他慢性病  


  OHAYO特派記者
根據泌尿科臨床統計,求助勃起障礙門診的病患中,約有七成是五十歲以上至七十歲之間的中、老年男性。值得注意的是,通常在出現性功能問題後,往往是動脈阻塞等慢性疾病的前期徵兆,一定要及早檢查、治療。
振興醫院泌尿科主任王曉暹表示,中年男性多半是因糖尿病、高血壓等慢性病造成陽萎,但大多數患者初期對這些慢性病都毫無知覺,直到出現勃起障礙,但造成陽萎的主因,其實是因本身已出現其他慢性疾病。
以冠狀動脈阻塞患者為例,醫師指出,約有八、九成的人會合併有勃起功能障礙,這是因為人體內的血管本來就是相互流通的,因此,若一處發生阻塞,通常另一處也會同樣造成阻塞情形。值得注意的是,大多數的男性通常較在意勃起障礙,往往不會想到有可能是慢性疾病的前兆。


 
 
 
  韓Vita500飲料 苯含量過關恢復上架  


  OHAYO特派記者
針對驚傳來自韓國進口的維生素C飲料「Vita500」,內容物中疑含有過量致癌物質「苯」,衛生署原本要求在一週內全面下架回收。但根據衛生署公布最新檢驗報告,證實該產品檢出的苯含量,是在世界衛生組織(WHO)飲用水限量標準之下,因此,即日起可恢復上架販售。
衛生署在上週接獲駐韓外館通知,指稱兩種韓國維生素C飲料「Vita500」及「VitaPower」,在當地政府檢出致癌物苯含量超過世衛組織的飲用水限量標準;衛生署隨即要求業者須在一週內下架、回收產品。
而根據衛生署藥物食品檢驗局最新檢驗結果顯示,「Vita500」廠商送檢的兩個樣本,苯含量分別為3.7ppb、4.1ppb;另外,衛生署自行抽驗的樣本含量則為4.1ppb,數值都在安全範圍內,因此同意「Vita500」產品即起恢復上架、販售。
至於同樣遭要求下架的「VitaPower」,由於進口商並未將產品送樣檢驗,在安全性顧慮尚未釐清前,仍限制上架販售。


 
 
 
  雷射筆會傷眼 小心兒童受傷  


  OHAYO特派記者
「多一道防護、少一層傷害」!眼科門診最常有門診病例,就是異物侵襲眼睛或光害造成職場視力損傷,但醫師指出,其實,平日只要戴上護目鏡都可以達到很好的預防效果;此外,一般簡報用的雷射筆,則要收好,最近有許多小朋友玩雷射筆造成眼部傷害的個案發生。
對此,台北榮總視網膜科主治醫師李安斐、總醫院林穎正均指出,眼部職業傷害,一般分為輻射性(例如雷射、紫外線)及機械性(異物、酸鹼、石灰),而職場上的職業傷害,則以高功率的輻射能量為主,公司、廠商有必要提高相對的專業護目鏡,至於UV400的護目鏡,可有效阻隔異物入眼。
根據急診統計,最近有一名監視器維修工人,在校正工業雷射儀器時,不慎被高能量的雷射灼傷左眼,當場造成視力模糊,視網膜中心的黃斑部留下六百微米的裂痕,最後視力只剩到0.05。
另一位七旬老農夫在除草時,因鐵屑飛入右眼內,三天後眼睛鞏膜潰爛,到榮總治療時,眼壓上升至平時的二倍以上,眼睛發炎出血,經過抗生素化膿及開刀治療,仍保不住右眼視力。
另外,一般會議上使用的雷射筆也應小心放置,醫師林穎正就指出,榮總最近就接獲幼稚園小朋友的病例,即因大人不注意時,小孩拿著雷射筆照著眼睛玩,結果造成視力模糊,幸好沒有留下嚴重的後遺症。


 
 
 
  署立台北醫院歡度三十四週年院慶  


  OHAYO特派記者
衛生署立台北醫院昨天歡度三十四週年院慶,並在一樓大廳舉辦「弦樂飛揚音樂會」,而在保健宣導方面,則推出多項醫療保健服務﹕量血壓、測血糖、尿液篩檢、減肥諮詢、用藥暨病人安全諮詢、皮膚美容諮詢、簡易骨質密度檢測及體脂肪檢測、專題講座及有獎徵答等,活動琳瑯滿目,吸引不少人前來。
位於新莊地標之一的新莊醫院,昨天院慶。包括前新莊市長的縣議員黃林玲玲、思賢國小校長鄭玉疊及多位市民代表,等都應邀參加。 署立台北醫院院長黃焜璋表示,醫院成立三十四年來,一直秉持著服務熱忱、關懷大台北地區民眾,近年來在院慶期間都會舉辦「健康篩檢活動」,昨天院慶正好也是「勞動節」,院方特別規劃適合全家一起來參加的音樂會及健康篩檢。
昨天的表演內容也很精彩,伊甸社會福利基金會演出拉丁組曲輪椅表演,至於民眾熱烈參與的健康篩檢項目則有:量血壓、測血糖、尿液篩檢、體脂肪檢測、簡易骨質密度檢測、健美諮詢、皮膚美容諮詢、病人暨用藥安全諮詢等醫療保健服務,引來數百名地方人士熱烈參與。


 
 
 
  過敏性鼻炎  


  
環台醫療聯盟


資料來源:台東馬偕醫院


馬偕紀念醫院台東分院 耳鼻喉科 林慶宗主任


又到了春夏交替的季節,過敏患者的症狀又變得較明顯了。在台灣罹患過敏性鼻炎的人口接近五分之一,小學生比例更高,接近三分之一。如何遠離過敏讓自己過的舒服呢?首先要了解過敏性鼻炎。


臨床上,鼻過敏症可分為兩種,抗原清楚的就稱為過敏性鼻炎,抗原不清楚的就稱為血管運動性鼻炎,而過敏性鼻炎分為季節性和全年性兩種類型:季節性過性鼻炎有季節性,主要是花粉引發本病,故又稱花粉症,在台灣較少此型過敏。全年性過敏性鼻炎是一年四季皆發病,以屋內塵?、真菌等微生物引發本病為主,台灣多為此型。血管運動性鼻炎則是一種非過敏性鼻炎,患者主要是受到氣候變化,空氣污染或情緒的影響,造成自律神經失調。主要症狀為鼻塞,流鼻水或有頭痛、鼻、眼、咽喉搔癢感及陣發性噴嚏,症狀常發生於冬季早上起床,晚上睡前或外出騎乘交通工具時,值得注意的是本症患者常抱怨會鼻塞,尤其「一遇到冷就鼻塞、流鼻水、打噴嚏」是典型主訴。


過敏性鼻炎和血管運動性鼻炎統稱為鼻過敏症,主要是因為皆以流鼻水,陣發性打噴嚏及鼻塞等症狀為主,而過敏與感冒經常容易被混淆。過敏性鼻炎與血管運動性鼻炎須與急性鼻炎(俗稱感冒)區別,鼻過敏有過敏史,而急性鼻炎則往往無過敏史,鼻過敏發病快,消失也快,發作時間短,往往數小時即減輕或消失,一般無全身症狀,而急性鼻炎往往發病過程較慢,消失也慢,需數天而癒,伴有較嚴重發熱,發寒,頭痛等全身症狀。


過敏性鼻炎的治療:
1過敏原的避免:如寢具、地毯、窗簾勤於更換、清潔,維持室內乾燥(購買除濕機),抑制黴菌及塵蹣生存的環境。


2藥物治療:可使用口服抗組織胺,長期使用(4至12周)並不會降低過敏性鼻炎的治療效果。大部分情況亦不會造成肝腎的損壞。另外鼻用類固醇噴劑,在治療劑量下幾無全身性的影響。在此提醒勿使用成分不明的鼻噴劑,有些鼻噴劑使用時間久了恐會造成藥物性鼻炎的症狀,反而鼻塞的情況越用越糟糕。而在某些急性、嚴重的過敏性病人身上使用口服類固醇是必須的。


3免疫療法:即所謂的減敏療法。針對所測得的特定過敏原,以漸進的方式將過敏原注射人體內,以減輕過敏反應。接受此種治療的病人需要有很好的配合度及耐性因為需要半年才能看到療效,治療需持續2-5年。


4手術治療:大部分的手術治療都是作用在下鼻甲。如果有合併鼻中隔彎曲引起鼻塞則加做鼻中隔成形手術。手術方法包括:電燒、雷射、手術切除部份下鼻甲等。


患者通常不覺得症狀嚴重到一定要看醫生吃藥的程度,只是鼻塞,擤擤鼻涕,倒吸鼻涕,但這些動作會讓你分心,沒法專心在工作或學業上,而且倒吸鼻涕甚至在某些人身上會造成耳朵的併發症,因此如果過敏症狀厲害的話,還是應該找醫生診治才對。


 
 
 
  澎湖士兵證實感染漢他病毒  


  OHAYO特派記者
衛生署疾病管制局證實,澎湖服役的海軍士兵確實感染「漢城型」漢他病毒,根據推測,這名士兵應是在服役船艦上感染。為避免疫情擴大,疾管局已針對船艦上可能的接觸者及感染源進行調查,至於病患本身,目前仍在住院治療,病情穩定。
根據疾管局追蹤,這名病患是在上月20日發燒,隨後即出現上腹部疼痛不適,由家人陪同前往台北就醫,由於有發燒、全身酸痛、肝腎功能受損及血小板偏低等症狀,經醫院通報為漢他病毒出血熱。
疾管局檢驗結果,經酵素免疫分析檢驗結果顯示,這名士兵感染的是「漢城型」病毒(Seoulvirus),依潛伏期推測,應該是在船艦上接觸帶有病毒的老鼠而染病,所幸漢城型病毒症狀較輕微、死亡率亦不高,因此,在住院治療後,病患病情穩定。
但經疾管局針對船艦上抓到的老鼠進行檢驗,也初步排除帶有漢他病毒的可能性;至於同艦的士官兵、病患台北的家人,及船艦曾經停泊過的左營、澎湖軍港,疾管局都列入疫調重點,加強監視。

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Ohayo元氣健康報:「止痛」、非夢事!!(下)  


「止痛」、非夢事!!(下)   「止痛」、非夢事!! (上) 
 肝癌局部注射治療法   肝癌肝臟移植手術  健康檢查的新趨勢 (1)   防曬乳非萬靈丹 不見得曬不黑  治禿秘方 治攝護腺藥物波斯卡爆紅   美背有方?抗屑洗髮精是秘密武器 


「止痛」、非夢事!!(下)  


  
環台醫療聯盟


資料來源:台東馬偕醫院


三、良好的溝通:「溝通」是決定疼痛控制好壞的另一個重要條件,溝通是否良好的重要性甚至還在藥物的使用之上。例如病患或家屬對於藥物的副作用或成癮性有疑慮時應該要於開例處方前先行提出以免心中存疑,當然醫師也應盡其說明清楚的義務。不過,的確只有極少數的民眾在與醫師溝通過程中敢勇於表達出自己的意見與期望,其他的大多數都只是單方面的接受醫師的建議與處置。少了應有的雙向溝通,結果自然不會符合期望。 另外,「溝通」不應該只限於一開始的階段,而是應該在整個過程中持續進行。畢竟患者的身體及心理狀況瞬息萬變,處理的方式也應該隨之調整。醫師必須讓患者及家屬知道,藥物(尤其是鴉片類製劑,如嗎啡)的增加時不是因為「愈吃愈重」而是隨著病情的加重而改變。 四、心理與精神(靈性)的平安:俗話說的好,「心病要用心藥醫」。心理的疼痛往往比肉體的疼痛來得難受,處理起來也更加棘手。許多病患的疼痛遲遲無法被控制的原因不在於藥物的調整不好,而在於心理的癥結沒有被打開及解決。例如擔心家中的經濟、放心不下年幼的子女、自認愧對家人等都是安寧病房常見的問題。如果這些心結未解決的話,很難期望病患會得到症狀的緩解。正因為這樣,安寧療護強調團隊照顧的重要性,希望藉由團隊的力量來解決各個層面的問題,進而達到症狀(包括疼痛)控制的目的。


一般人常認為罹患癌症的病患出現疼痛是正常的現象,就算控制得不好也只能怪自己「歹命」,似乎除了默默承受之外再也無計可施了。其實,在醫學發達的今天,適用於各種程度及種類的疼痛藥物一應俱全。依照疼痛控制的原則一步一步地調整藥量並仔細評估病患的反應,大概八成以上的病患只需要簡單的口服或貼片的方式(連打針都不必)就可以達到疼痛控制的目的。真的,「止痛」、非夢事!!


 
 
 
  「止痛」、非夢事!! (上)  


 
環台醫療聯盟


資料來源:台東馬偕醫院


雖然在統計中「疲倦」是安寧病房中最常出現的症狀,然而「疼痛」才是最令癌症末期病患感覺到痛苦的問題,同時發生率還超過百分之八十。只是,這樣的痛苦可以獲得滿意控制的比例卻不到一半。我們不禁想問,究竟是什麼原因造成這麼令人失望的結果呢?難道「不要痛」真的是一種奢望嗎?其實,有些事是可以改變的,只要: 一、適當的藥物選擇:一般而言,民眾只要是尋求受過相關專科訓練醫師協助的話,藥物的選擇應不至於有問題。不過,患者的狀況千變萬化,醫師仍必須仔細評估以作最適當的處方。例如,因無法吞嚥而置放鼻胃管的病患就不適合給予長效性(因為不能磨粉)的強嗎啡類藥物。又例如,年紀較大或照顧能力不佳的患者就不宜處方太複雜的藥物組合。 二、病患與家屬的配合:疼痛控制得好或壞,病患及家屬也有一部分的責任。至少有兩件事是應該要配合的,那就是按時服藥及觀察反應。 (一)按時服藥:臨床上經常發現病患或家屬往往抱持著「有痛再吃」的觀念或擔心副作用(如傷腎)產生而自行減少藥量或不按時服藥。這樣的做法不僅讓病患必須承擔疼痛的發作,反而容易造成醫師判斷上的錯誤而再增加止痛藥的劑量。再次強調,按時服藥是作好疼痛控制的第一步,也是最重要的一步。 (二)觀察反應:因為醫師觀察到的反應經常是片段的(查房時或門診時),所以必須借用病患及家屬24小時的持續觀察才能進行藥物的調整。


 
 
 
  肝癌局部注射治療法  


 
ING安泰醫療服務團隊顧問群br>
資料來源:李昌威


肝癌局部注射治療法是先利用超音波檢查,了解患者肝癌腫瘤大小及所在部位後,再以細針由體外穿刺過消毒及局部麻醉後之皮膚、肌肉,進入達到肝臟腫瘤之中心,再依照腫瘤大小決定注射劑量後,將酒精約3-10 cc或冰醋酸0.5-3.5 cc注入腫瘤,酒精能讓肝癌細胞脫水壞死,冰醋酸能造成腫瘤凝固性壞死,以此二種方式注射撲殺肝癌腫瘤。


適當選擇病人的肝癌局部注射治療法,其五年存活率、復發率與治療效果和外科手術切除治療結果接近。但仍是次於開刀治療的第二選擇,並不是所有的肝癌患者皆適用此治療方式,需符合下列情況才能進行: 1. 腫瘤大小限制需於三公分以下,大於三公分以上腫瘤因易有內部分隔,酒精接觸不完全,治療效果不好,且易復發,一般於二公分以下之腫瘤治療效果最好。腫瘤的數目不能超過三個。 2. 為避免患者術後發生嚴重內出血情形,患者之凝血機能應正常,腫瘤所在位置附近要無大血管、膽囊…等重要組織或器官。 3. 超音波掃瞄能清楚定位腫瘤部位,醫師才能下針確實。有些患者體形巨大且肥胖,以超音波檢查定位時,有部份肝臟腫瘤並不是可完全清楚定位,或者有些部位的腫瘤,雖然利用超音波可看得到,但因所在部位注射針無法打到腫瘤。 4. 病患肝機能還良好,無腹水及黃疸症狀。


肝癌局部注射治療法的優點為副作用較少,除了疼痛、發燒外,病患多無其他不適症狀,但是也還是要注意,部分患者可能會有頭暈、血尿、內出血、氣胸、肝膿瘍及敗血症…等其他副作用產生。與手術切除腫瘤、血管栓塞治療法兩項治療手術相比較,則是復原期較短,主要缺點為施行時有肝癌大小與數量的限制。並不是每位病人皆適合接受此項治療。


 
 
 
  肝癌肝臟移植手術  


 
ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源:李昌威


肝臟移植手術為切除原來病肝,將捐贈肝臟植入原部位,以功能完善的肝臟,取代原本功能較差的肝臟,可施行於先天性膽道閉鎖、急慢性肝衰竭、肝硬化、代謝性肝臟疾病或肝癌…等肝臟疾病之患者。以往多為以屍肝進行肝臟移植手術,目前因技術的進步,病患不需要等候腦死捐贈者所捐贈的器官,可以使用親屬捐贈部份的活體肝臟給患者,進行肝臟移植手術。但能夠施行活體肝臟移稙的醫學中心,在台灣仍然不多。


肝臟移植手術中捐贈肝臟的選取,與受贈病患兩者皆需考慮的因素,主要有捐贈者與受贈者血型需相同,捐贈者及受贈者皆無受到其它嚴重感染;受贈者肝癌無仍屬早期轉移;捐贈者愛滋病血清反應為陰性;捐贈者肝功能正常;無惡性腫瘤、酗酒或嗑藥病史。而肝癌患者進行肝臟移稙手術,另需考慮到腫瘤的數目及大小,病患之單一腫瘤應小於5公分以下,而多發腫瘤需少於3個,且其中任一個腫瘤之直徑不可大於3公分。患者移植手術後之存活率也與執行手術時腫瘤的分期有關,腫瘤早期施行手術存活率較好。目前多建議為無法開刀,合併有嚴重肝硬化的早期肝癌患者,適用此手術。


肝癌病患在接受肝臟移植手術後,因外來肝臟易受到排斥,需要面對一些副作用,如:疲倦易累、食慾不振、右上腹不適、四肢肌肉酸痛、肝功能指數上升、膽紅素上升、黃疸、茶色尿、發燒…等排斥症狀。服用免疫抑制劑可降低排斥反應,但服用免疫抑制劑也會令病患易受感染,或產生其他之併發症,如腎臟功能異常、高血壓…等。因此肝臟移植患者平時要小心避免感染的發生,減少進出公共場合;預防感冒;不進食未煮熟之食物;維持皮膚完整性,減少傷口感染機會,如有不適需立即就診。


接受肝臟移植手術後,仍會有肝癌復發的問題產生,此外可能也需長期服用免疫抑制劑,因此定期回診追蹤治療,對肝癌肝臟移植手術患者是非常重要的。


 
 
 
  健康檢查的新趨勢 (1)  


 
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:周裕清


傳統重視醫療觀念,隨著各式各樣健檢中心陸續設立,在最近已經逐漸轉變成重視預防保健,健康檢查的目的,基本上就在於「早期發現、早期治療」,並強調「預防勝於治療」的觀念。以往糖尿病、高血壓、心臟病都屬於慢性病的範疇,藉由健康檢查的篩檢,這些疾病的早期徵兆都可以檢查出來,再藉由適當的衛生教育、生活型態矯正而得到治療。然而面對各式各樣的健檢套餐,究竟該如何選擇才是最經濟、效用最大的呢?


首先關於篩檢頻率,健保規定40歲以上可以每三年作一次、65歲以上可以每年作一次,這樣的頻率過於簡單化。2006年家庭醫學會年會報告中指出,從南桃園地區大規模的30歲以上成年人健康篩檢資料,與全國保健基金會最近十年來青少年的尿液篩檢資料中可以看出高血壓、高血脂、糖尿病發生率有年輕化的趨勢,而且青少年肥胖問題已經成為有關當局重視的焦點。從這個觀點來看,預防保健工作應該提前至30歲、甚至更早。一般來說,20歲左右可以作一次一般的抽血檢查,項目包括血液常規、血糖、B和C型肝炎、肝功能、膽固醇、三酸甘油脂、腎功能、尿酸,作為個人的健康檔案,如有異常情形,再針對異常情況來追蹤;30歲左右可以考慮作一次全身檢查,詳細了解個人目前狀況;30至40歲之間,每二至三年作一次健康檢查,來掌握身體狀況,40歲以上則考慮每年作一次全身健康檢查,以隨時掌握個人的身體情況。


從全民健保提供的成人預防保健項目來看,所提供的檢查項目包括理學檢查與實驗室檢查。而實驗室檢查包括大家耳熟能詳的血液學、生化學(肝功能、腎功能、血糖、尿酸、膽固醇、三酸甘油脂、白蛋白、球蛋白)、尿液檢查。其中理學檢查由於每個醫師的診斷率都不同,無法詳細描述比較。實驗室檢查就很有趣了,簡單來說,器官系統導向的設計的確可以篩檢出某些系統的異常,但是想要更進一步了解是什麼問題的時候,醫師卻又無法靠這些數據下診斷。有些較具規模的檢驗所特別設計出改良後的成人健康檢查,把最基本的檢查加以擴充,大大提高了診斷力。例如說把血液學檢查增加血球分類計數,生化學檢查增加鈣、磷等電解質。對於初步診斷貧血與骨質疏鬆症有很大的幫助。各種健檢套餐之間,存在微細差異。


 
 
 
  防曬乳非萬靈丹 不見得曬不黑  


  OHAYO特派記者
連續幾週艷陽高照,面對酷暑,民眾出門前,可得好好檢視你的防曬乳。尤其,學者專家指出,有塗不見得就能避免被曬黑。醫師就強調,有些防曬乳只針對紫外線B有防護效果,但其實還有紫外線A,曬起來雖不痛不癢,卻會傷及真皮組織,會讓皮膚皺紋老化、甚至變黑,成為愛美女性一大殺手。
現代人重保養,出門前普遍都會塗抹防曬乳,但即使這樣,並不能保證不被曬黑。專家指出,真正的紫外線分三大類,波長最短的UVC會在大氣中被臭氧吸收,至於UVB則是一般大家所認識的紫外線,會傷害表皮部分,導致曬紅曬傷甚至引發皮膚癌,至於UVA則常被大家忽略,她的傷害力雖小,不過卻會傷及真皮組織,皮膚會出現皺紋,老化甚至變黑。
三總皮膚科主任趙昭明指出,UVA對皮膚的傷害是慢性的,不像UVB有激烈的反應,會產生曬傷,所以如果沒有兩種都防曬,長期被UVA照射,有可能在中老年才出現皮膚癌機率升高。
醫師也提醒,一般在選用防曬乳時,並不需使用太高防曬係數的產品,一般來說,大約SPF值在20,PA值有兩個+便足夠了,但仍記得撐傘或戴帽子,並搭配長袖上衣,以達到最佳防曬效果。


 
 
 
  治禿秘方 治攝護腺藥物波斯卡爆紅  


  OHAYO特派記者
男性對禿頭問題相當敏感,許多政治人物都有這方面困擾,對形象或多或少有負面影響。但不難發現,有些政治人物頭髮變多了,也讓一種小藥丸「波斯卡」一夜暴紅!
據了解,這種藥原本是用以治療攝護腺的藥物,但卻對治禿頭有療效,威名甚至比「柔沛」還受歡迎。值得一提的是,與「柔沛」同樣出自同一家藥廠生產,但波斯卡喧賓奪主,讓藥廠連忙買下報紙半版廣告,提醒女性朋友千萬不要亂用「波斯卡」。
針對民進黨游主席最近公開生髮妙方,據說就是吃了波斯卡。皮膚科醫師游鴻儒表示,波斯卡是一種抑制男性荷爾蒙的藥物,如果懷孕婦女不小心去摸到比較大量,或者是不小心誤食波斯卡這類的藥物,很容易因為吸收而造成懷男胎孕婦產下畸形胎兒。
游鴻儒醫師指出,波斯卡的成分和柔沛一模一樣,只是波斯卡的劑量多一點,所以有些人就是把波斯卡拿來切成許多小等分食用,一樣有治療雄性禿的效果。


 
 
 
  美背有方?抗屑洗髮精是秘密武器  


  OHAYO特派記者
夏天容易流汗,背上也容易長痘痘!最近模特兒圈盛傳,有一些專門用來對付頭皮屑的「抗屑洗髮精」,也能拿來美背,而且效果頗佳!對此,醫師也證實,有些人背上長一顆顆紅色的痘痘,是一種「皮屑芽孢菌毛囊炎」,和頭皮屑一樣是黴菌引起的,用抗屑洗髮精,真的能有美背的效果。
今年夏天,除了迷你裙盛行,露背裝也是美眉基本裝備之一。但如果背上長了小痘痘,可不能搶鏡頭了。
值得一提的是,最近有模特兒圈盛行用抗屑洗髮精,洗去背上惱人的痘痘。皮膚科醫師游鴻儒指出,「很多抗屑洗髮精都含有抗黴菌的成分,抗黴菌的成分,如果塗抹在皮膚上,停留時間久一點,可以有效抑制黴菌。
但可不是背上的痘痘都有效,醫師就提醒,有的痘痘是因細菌性毛囊炎所引起,也就是一般的青春痘,這時候抗屑洗髮精可是沒有效果的。


可樂配方含殺蟲劑?印度法院要求公布配方  


  OHAYO特派記者
根據外電報導,在印度銷售的兩大可樂公司:可口可樂和百事可樂公司,因農藥殘留量過高,被當地法院裁定,必須限期公開他們保存了一百二十年的配方,否則將被限制在印度販售。
外電報導,印度檢驗機構最近發現,在印度販售的可口可樂,農藥殘留比三年前高出三十倍,另一家百事可樂的農藥殘留,也高了二十五倍,因此印度最高法院裁定,兩家公司必須交出配方,接受檢驗。
印度法院限定兩家公司,必須在收到法院通知後四週內回覆,否則將禁止兩個牌子的可樂在印度銷售。

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Ohayo元氣健康報:心臟衰竭的預防  


心臟衰竭的預防   夏日冰品健康吃 
 健康檢查的新趨勢 (2)   高雄縣鳳山再傳本土性登革熱病例 
 人工植牙難在重建牙肉組織 榮總一一突破   老爸爸性事障礙誰人知 
 治弱視 有專用電玩可配合治療   活動名稱:8月12日免費社區到點篩檢服務 
 「止痛」、非夢事!!(下)  「止痛」、非夢事!! (上)   肝癌局部注射治療法 
 
心臟衰竭的預防  


 
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 


資料來源:盧怡旭


現在科學昌明、日新月異,然而以目前醫學的水準,雖然可以延長病患的壽命,卻不足以完全改善病患的生活品質。雖然和其他器官相比,心臟很少有惡性腫瘤的發生,但是當心臟的功能惡化到相當的程度,也就是心臟衰竭達到末期時,病患所受的痛苦,卻也和惡性腫瘤相當。


但是,在另一方面,由於醫學的診斷與治療的進步,反而心臟衰竭的盛行率,正在逐年增加當中。換句話說,雖然平均壽命延長了,相對的病痛也增加了。根據美國的研究顯示,一旦已經出現心臟衰竭的症狀,身體的狀況就開始惡化;我們只能延緩,無法阻止。因此,要有效的預防,就必須在症狀出現以前開始。所以,要能夠減少心臟衰竭對病人的痛苦,及早診斷與治療心臟衰竭,便成為心臟科在公共衛生上的一大課題。


話雖如此,如果要在沒有出現症狀之前就作出診斷,是一件不容易的事。因為目前要診斷心臟衰竭,還是相當依賴臨床症狀的表現,以及醫師的警覺性。所以,我們要從心臟衰竭的致病與惡化的機轉,去探討可能的危險因子。以目前各國的研究顯示,心臟衰竭的最重要的危險因子,第一是心肌缺氧(包括所謂的冠狀動脈疾病、急性心肌梗塞等),第二是高血壓。所以凡是心血管疾病的危險因子,包括膽固醇過高、糖尿病、吸煙以及高血壓等等,都是我們平常要注意與控制的。


以目前有關健康檢查的建議檢查項目,除了問診與醫師的理學檢查(尤其是心臟的聽診),再加上膽固醇、空腹血糖、肝、腎功能之外,一般頂多只有胸部X光與心電圖,在診斷的精確度與敏感度都有所不足。心臟超音波可以讓我們可以實際上看到心臟的變化,同時也由於他是非侵犯性的檢查,可以重覆檢查又可以將傷害減少到最低。可惜由於操作與判讀都需要經驗,所以成本昂貴。最近又有一種腦型排鈉利尿胜?(Brain-type natriuretic peptide,簡稱BNP),是一種由心室分泌的激素。最近國外的文獻顯示BNP可以改善心臟衰竭鑑別診斷的準確度。雖然BNP目前全民健保尚未給付,如果醫院可以提供這項檢查,不妨一試。


 
 
 
  夏日冰品健康吃  


 
環台醫療聯盟


資料來源:慈愛綜合醫院營養室張雅惠營養師


在炎炎夏日來杯冰涼飲品幾乎是消暑必備良方,但是對於需血糖控制的患者、需體重控制的民眾,過多的醣類攝取則不利於血糖、體重控制;因此在夏日冰品或飲料,只要多加留意吃進肚子的食物種類及動手DIY自製低卡飲料及冰品,還是可以過個清爽輕盈的夏天。


多善用一些低熱量食材及甜味劑,既可清涼一下血糖亦沒負擔,牢記營養師所教導低熱量食材,如:仙草、愛玉、山粉圓、杏仁豆腐、蒟蒻、小黃瓜、西芹、紅茶、綠茶、烏龍茶、花草茶、麥茶、白木耳、黑咖啡、蘇打水、氣泡礦泉水、洋菜粉(條),都是常見且隨手可得的食材,動手製作健康又衛生的飲品,記得以代糖為甜味的來源,避免使用蔗糖、黑糖、冰糖、蜂蜜、果糖…等為甜味的來源,以免影響血糖波動及無形中增加體重;目前市售代糖飲料如:低卡健怡可樂、Light蔓越莓汁、氣泡礦泉水皆是具有甜味熱量低的飲品,對血糖波動影響較少。


還有,糖尿病患者的腸胃消化較正常人緩慢,且過量的冰品易造成腸胃不適,會使胃部蠕動收縮功能變慢,減低胃腸消化吸收功能,增加食物停留在胃中的時間,因此食用冰品仍需適量即可。而且夏日溫度升高,大量汗液容易流失,飲用白開水還是真正解渴的首選!還有,當多攝取糖類時,記得將下一餐飯量減少一點或多增加運動來消耗多進食的糖類。


示範食譜: 咖啡冰沙:熱量 36 大卡(1人份) 材料:黑咖啡2茶匙、低脂奶80c.c、代糖粉適量、冰塊250克。 做法: (1).將咖啡、鮮奶與代糖溶解於開水中後,倒入冰砂機中。 (2).將冰塊倒入一同攪打至冰砂狀即可。 冰雪聰明:熱量 15大卡(1人份) 材料:白木耳5克、枸杞1克、紅棗2粒、菊花3朵、代糖少許。


做法: (1).將白木耳用熱水泡開,去除雜質,備用。 (2).將枸杞、菊花洗淨,紅棗去籽,備用。 (3).將處理後的食材放入杯中,沖入熱開水200cc約悶3-5分鐘。 (4).加入冰塊及少許代糖即可。


 
 
 
  健康檢查的新趨勢 (2)  


 
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:周裕清


台北市的預防保健預算比起其他縣市更充足,因此推出「台北市老人健康檢查」,各縣市陸續編列預算,推出類似的複合式健康檢查,受到大眾的歡迎。這些檢查除了成人健檢以外的項目,又多了心電圖與腹部超音波,對於心臟血管疾病與癌症的篩檢多少有點幫助,但是筆者強調,超音波是有點死角。就算是胸部X光看到陰影,其實大多也非早期肺癌。若真想篩檢癌症,還需要靠其他工具輔助。各種癌症指數與全身磁振造影(whole body MRI)都成為最新流行的趨勢。


癌症一直以來高居國人十大死因的首位,其實癌症並不可怕,如能早期診斷早期治療,五年存活率、十年存活率也非常好,像子宮頸零期癌、早期肺癌、早期胃癌,手術治療以後,其存活率皆相當高。目前的治療趨勢也漸漸把癌症轉變成慢性病來看待,尤其是標靶藥物的出現,等於正式宣告高劑量化學治療成為歷史。


疾病發生時,並不一定有臨床症狀,像早期胃癌,它可以完全沒有症狀,但可由健康檢查胃鏡而篩檢出;晚期胃癌通常都有症狀,例如貧血、體重減輕、食慾不振,有這些症狀時,疾病已經到了晚期,五年存活率就比早期差很多。因此自費的身體檢查會把胃鏡或大腸鏡安排進去,就是為了偵測早期胃癌、胃潰瘍、大腸癌等難以從生化檢查發現的疾病。B型肝炎及C型肝炎在台灣相當普遍,其與肝硬化、肝癌有顯著的關係,可經由定期檢查胎兒蛋白及腹部超音波,將早期的小肝癌篩檢出,經由手術或栓塞的治療,其預後也相當好。


健康檢查時,醫護人員也會提供保健衛教的常識,平常注重身體的保健,規律的運動、適當的飲食,勝過發病時的檢查治療。尤其台灣的生活的步調、競爭壓力愈來愈大,加上美式速食文化日盛,高血脂症有年輕化的趨勢,對心臟血管疾病的影響不可忽視,健康檢查也愈顯重要。


維護個人健康的法則很簡單,如均衡飲食習慣、規律持續有恆的運動、正常的作息以及正面思考,但是執行起來卻很難持之以恆。因此在健康管理的層面上,筆者建議針對不同的疾病風險,規畫定期的健康檢查,隨時掌握身體狀況,方為上策。


 
 
 
  高雄縣鳳山再傳本土性登革熱病例  


  OHAYO特派記者
高雄縣衛生局接獲衛生署通報,確定轄區內出現第二例本土性登革熱確定病例,患者是一位住在鳳山市五甲地區新樂里的中年婦女,由於地處高雄市前鎮區疫區週邊,所幸患者的先生沒有出現症狀,衛生局已在患者住家附近噴藥消毒,以免病媒蚊孳生。
據了解,高雄縣衛生局日前接獲衛生署疾管局通報,表示上月底發病的賴姓婦女血液檢驗呈登革熱陽性反應,衛生單位隨即在患者住處與週邊進行疫情調查、登革熱病媒蚊密度指數調查、並噴藥消毒。
值得注意的是,衛生局去年調查發現,有二十三條登革熱陽性水溝,多數在鳳山市,。縣府衛生局疾病管制課研判,可能是雌登革熱找不到乾淨的水下蛋,才勉強在遭堵塞的污水下水道生活。
據了解,患者平日為流動攤販,在高雄縣鳳山市、屏東縣及高雄市傳統市場或夜市擺攤賣襪子,上月底因發燒後到鳳山市兩家診所診治,都沒有改善,經前往高雄長庚醫院檢查,抽取血液送驗為確定病例。


 
 
 
  人工植牙難在重建牙肉組織 榮總一一突破  


  OHAYO特派記者
對顏面嚴重創傷、口腔腫瘤等患者來說,重建一口牙齒是一項大工程;但不可否認地,這類人工植牙屬於高難度的複合手術,但台北榮總昨天發表手術心得,為一位因車禍撞斷牙齒的學生,以牙骨再生、骨移植、牙床牽引、黏膜轉換等技術,幫患者植出一口好牙。
台北榮總昨天召開記者會,一位七十多歲老奶奶現身說法,兩年前從活動式假牙,改裝人工植牙;但因從前缺牙太久,牙床骨多被人體吸收,齒齦軟組織也變薄,榮總口腔顎面外主任高壽延、牙科部主任張哲壽、膺復牙科主治醫師楊子彰通力合作把老奶奶的齒齦軟組織移東補西,然後再釘入人工牙根,最後再套上牙冠植體,費時一年多,費用約新台幣六十萬元,才讓她露齒笑開懷。
另外,也有許多車禍患者撞斷牙骨,也有的則是口腔癌患者切除部分牙床,醫療團隊為他們補上自體或異體的骨頭,或使用血小板內的生長因子促進骨質再生,或將牙床骨切開並牽引拉長,或使用墊高、切削、黏膜轉換等方式,改造軟組織,得以進行人工牙根,讓患者更方便吃東西。


 
 
 
  老爸爸性事障礙誰人知  


  OHAYO特派記者
今天是八八父親節,但對於老爸的健康,特別是「性事」問題,往往家人不會關心到。一位醫師說,有一位五十多歲的男性在收拾七十歲亡父的遺物時,才發現長期獨居的父親竟有滿抽屜的壯陽藥及補藥。這位男性告訴醫師,為人子女長期忽視老年人也有性需求,等到父親過世,才發現已來不及關心老爸。
據了解,這是高雄榮總泌尿科醫師簡邦平所遇到的實際個案,根據他的門診經驗發現,許多獨居、分居、離婚等類似情況下的中老年男性,都可能面對這類問題,但因晚輩也不會觸及長輩的性事話題,但如果能陪陪父親去檢查攝護腺肥大,對父親而言,也是一種表達子女關心的方式之一。
根據國外研究顯示,約有三、四成的銀髮族仍有性生活,新光醫院泌尿科主治醫師蔡德甫在台中縣新社鄉的一項調查也顯示,老年人不論男、女,認為性生活很重要的,其性生活品質也愈好,有配偶者的老人認為性生活重要的比率達四成,明顯高於沒有配偶的二成。
蔡德甫的研究心得認為,老年人性生活遠比一般所想像的更活躍與積極,所以只要老年人的健康情況許可,應鼓勵老人享受性生活。


 
 
 
  治弱視 有專用電玩可配合治療  


  OHAYO特派記者
署立新竹醫院針對弱視的孩子,提供一套專用電腦遊戲機,讓弱視兒童可以透過腦遊戲,調整視力。該院眼科醫師孫普能所設計的這款打磚塊的電腦遊戲,讓弱視的孩子在家,配合遮眼治療時邊玩邊治療,而不用麻煩家長將弱視兒童每天帶回門診。
該院並把這款電玩公佈在新竹醫院網站首頁上,但這套軟體是弱視兒童專用,不適合一般正常的孩子打玩。
新竹醫院表示,這款特別設計的電玩,會隨著時間改變圖案,並配以適當的背景,刺激視神經細胞。且每使用二十分鐘也會提醒玩家該休息了,避免眼睛過度勞累。
孫普能強調,這款特別設計的電玩,並不適合一般正常的孩子打玩,也不能取代眼科醫師的診斷、治療,只是作為遮眼治療時的輔助工具。
孫普能醫師指出,根據統計,台灣學齡前兒童視力篩檢,弱視罹患率約在二%,平均每五十個兒童就有一個弱視兒。一般說來,弱視是大腦的問題;當視神經發育過程受到了阻礙,掌管眼睛的大腦視覺區沒學會如何看清楚,便產生弱視。


「止痛」、非夢事!!(下)  


  
環台醫療聯盟


資料來源:台東馬偕醫院


三、良好的溝通:「溝通」是決定疼痛控制好壞的另一個重要條件,溝通是否良好的重要性甚至還在藥物的使用之上。例如病患或家屬對於藥物的副作用或成癮性有疑慮時應該要於開例處方前先行提出以免心中存疑,當然醫師也應盡其說明清楚的義務。不過,的確只有極少數的民眾在與醫師溝通過程中敢勇於表達出自己的意見與期望,其他的大多數都只是單方面的接受醫師的建議與處置。少了應有的雙向溝通,結果自然不會符合期望。 另外,「溝通」不應該只限於一開始的階段,而是應該在整個過程中持續進行。畢竟患者的身體及心理狀況瞬息萬變,處理的方式也應該隨之調整。醫師必須讓患者及家屬知道,藥物(尤其是鴉片類製劑,如嗎啡)的增加時不是因為「愈吃愈重」而是隨著病情的加重而改變。 四、心理與精神(靈性)的平安:俗話說的好,「心病要用心藥醫」。心理的疼痛往往比肉體的疼痛來得難受,處理起來也更加棘手。許多病患的疼痛遲遲無法被控制的原因不在於藥物的調整不好,而在於心理的癥結沒有被打開及解決。例如擔心家中的經濟、放心不下年幼的子女、自認愧對家人等都是安寧病房常見的問題。如果這些心結未解決的話,很難期望病患會得到症狀的緩解。正因為這樣,安寧療護強調團隊照顧的重要性,希望藉由團隊的力量來解決各個層面的問題,進而達到症狀(包括疼痛)控制的目的。


一般人常認為罹患癌症的病患出現疼痛是正常的現象,就算控制得不好也只能怪自己「歹命」,似乎除了默默承受之外再也無計可施了。其實,在醫學發達的今天,適用於各種程度及種類的疼痛藥物一應俱全。依照疼痛控制的原則一步一步地調整藥量並仔細評估病患的反應,大概八成以上的病患只需要簡單的口服或貼片的方式(連打針都不必)就可以達到疼痛控制的目的。真的,「止痛」、非夢事!!


 
 
 
  「止痛」、非夢事!! (上)  


 
環台醫療聯盟


資料來源:台東馬偕醫院


雖然在統計中「疲倦」是安寧病房中最常出現的症狀,然而「疼痛」才是最令癌症末期病患感覺到痛苦的問題,同時發生率還超過百分之八十。只是,這樣的痛苦可以獲得滿意控制的比例卻不到一半。我們不禁想問,究竟是什麼原因造成這麼令人失望的結果呢?難道「不要痛」真的是一種奢望嗎?其實,有些事是可以改變的,只要: 一、適當的藥物選擇:一般而言,民眾只要是尋求受過相關專科訓練醫師協助的話,藥物的選擇應不至於有問題。不過,患者的狀況千變萬化,醫師仍必須仔細評估以作最適當的處方。例如,因無法吞嚥而置放鼻胃管的病患就不適合給予長效性(因為不能磨粉)的強嗎啡類藥物。又例如,年紀較大或照顧能力不佳的患者就不宜處方太複雜的藥物組合。 二、病患與家屬的配合:疼痛控制得好或壞,病患及家屬也有一部分的責任。至少有兩件事是應該要配合的,那就是按時服藥及觀察反應。 (一)按時服藥:臨床上經常發現病患或家屬往往抱持著「有痛再吃」的觀念或擔心副作用(如傷腎)產生而自行減少藥量或不按時服藥。這樣的做法不僅讓病患必須承擔疼痛的發作,反而容易造成醫師判斷上的錯誤而再增加止痛藥的劑量。再次強調,按時服藥是作好疼痛控制的第一步,也是最重要的一步。 (二)觀察反應:因為醫師觀察到的反應經常是片段的(查房時或門診時),所以必須借用病患及家屬24小時的持續觀察才能進行藥物的調整。


 
 
 
  肝癌局部注射治療法  


 
ING安泰醫療服務團隊顧問群br>
資料來源:李昌威


肝癌局部注射治療法是先利用超音波檢查,了解患者肝癌腫瘤大小及所在部位後,再以細針由體外穿刺過消毒及局部麻醉後之皮膚、肌肉,進入達到肝臟腫瘤之中心,再依照腫瘤大小決定注射劑量後,將酒精約3-10 cc或冰醋酸0.5-3.5 cc注入腫瘤,酒精能讓肝癌細胞脫水壞死,冰醋酸能造成腫瘤凝固性壞死,以此二種方式注射撲殺肝癌腫瘤。


適當選擇病人的肝癌局部注射治療法,其五年存活率、復發率與治療效果和外科手術切除治療結果接近。但仍是次於開刀治療的第二選擇,並不是所有的肝癌患者皆適用此治療方式,需符合下列情況才能進行: 1. 腫瘤大小限制需於三公分以下,大於三公分以上腫瘤因易有內部分隔,酒精接觸不完全,治療效果不好,且易復發,一般於二公分以下之腫瘤治療效果最好。腫瘤的數目不能超過三個。 2. 為避免患者術後發生嚴重內出血情形,患者之凝血機能應正常,腫瘤所在位置附近要無大血管、膽囊…等重要組織或器官。 3. 超音波掃瞄能清楚定位腫瘤部位,醫師才能下針確實。有些患者體形巨大且肥胖,以超音波檢查定位時,有部份肝臟腫瘤並不是可完全清楚定位,或者有些部位的腫瘤,雖然利用超音波可看得到,但因所在部位注射針無法打到腫瘤。 4. 病患肝機能還良好,無腹水及黃疸症狀。


肝癌局部注射治療法的優點為副作用較少,除了疼痛、發燒外,病患多無其他不適症狀,但是也還是要注意,部分患者可能會有頭暈、血尿、內出血、氣胸、肝膿瘍及敗血症…等其他副作用產生。與手術切除腫瘤、血管栓塞治療法兩項治療手術相比較,則是復原期較短,主要缺點為施行時有肝癌大小與數量的限制。並不是每位病人皆適合接受此項治療。

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Ohayo元氣健康報:談中老年人的皮膚保健 (1)  


談中老年人的皮膚保健 (1)   卵子捐贈  剖腹產同時阻斷子宮動脈 可抑制肌瘤生長   向二手菸說不 北縣發起孕婦拒菸運動  爸爸口腔衛生習慣差 牙口問題多   開錯藥問題多 藥師負擔量過大民眾懂得自保  心臟衰竭的預防   夏日冰品健康吃  健康檢查的新趨勢 (2)   高雄縣鳳山再傳本土性登革熱病例  人工植牙難在重建牙肉組織 榮總一一突破   老爸爸性事障礙誰人知  治弱視 有專用電玩可配合治療   活動名稱:8月12日免費社區到點篩檢服務
 
談中老年人的皮膚保健 (1)  


 
環台醫療聯盟


資料來源:嘉義基督教醫院 皮膚科主任 陳俊成醫師


皮膚是人體最大的器官,覆蓋整個人體表面,從人類出生後即負起保護人體、調節體溫、排除汗液、分泌皮脂等功能。隨著年齡的增長,皮膚各項功能也漸漸退化,例如:表皮層變薄、容易受創、血管浮現;真皮層膠原蛋白減少,彈性纖維變性,因此產生皺紋、汗腺及皮脂腺功能變差,因此體溫調節也差,皮膚顯的乾燥。另外,因為長年來陽光照射的累積傷害,表皮有色素的變化,即俗稱的「老人斑」,「脂漏角化斑」等等,造成美觀上的問題。以下列舉一些常發生在中老年人的皮膚疾病,並說明保健的方法,讓銀髮族越活越健康!
一、黑斑的問題: 好發在老年人身上的有曬斑(俗稱老人斑)、脂漏角化斑、以及中年以後婦女常發生的兩頰色素斑(俗稱肝斑)。「曬斑」主要是自年輕以來長期照射陽光紫外線的結果,「脂漏角化斑」也與陽光有關,但據瞭解皮膚的疣病毒感染亦伴有某些程度的相關。「肝斑」指的是像肝臟顏色的斑,一般和肝功能沒有直接的關係,主要是陽光和荷爾蒙所致,有趣的是停經後婦女發生率反而比中年婦人少,可見女性荷爾蒙佔有很重要的角色。另有些婦女因長期使用不當的化 菻~及保養品,引起慢性皮膚炎,或經陽光的光化反應引起慢性的皮膚色素沉著現象。
以上各種黑斑除了個人本身體質就容易發生的因素之外,陽光是最大的元兇,因此防曬是減少黑斑產生最簡單有效的方法,市面上有許多防曬品可以使用,一般選擇防曬係數十五以上(SPF>15)的防曬保養品才有效果。近來果酸及抗氧化、抗黑色素等護膚產品的風行,也是為因應「愛面族」追求美白的目標,其效果也都不錯。尤其以果酸的效果最直接而迅速,但相對也必須小心使用,並不是每個人都是相同方法可行,尤其高濃度的使用(俗稱果酸換膚)必須在皮膚科醫師的監視下為之,才能兼顧療效與安全,而且也不是一次就有效,需根據每個人反應不同而漸增濃度,換膚數次後才有效果。依筆者經驗,在門診經由果酸換膚的患者,配合平日的防曬與保養,均得到不錯的改善,而且也沒有不良反應發生。


 
 
 
  卵子捐贈  


 
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:蔡鋒博


有一位年紀輕輕就已停經的婦女,她到不孕症試管嬰兒中心做了個檢查,發現她的濾泡刺激素已經到達三十了,醫師坦言她已無可用之卵子,必須找卵子捐贈,於是她先在試管嬰兒中心登記,大約一個月過後,試管嬰兒中心通知她,有一位極富愛心的卵子捐贈的捐贈者願意無償捐卵給她,而且條件,年紀、膚色、身高,都很與她接近,於是她們在試管嬰兒中心的 " 雙盲"( 雙方不認識,也不可打聽 ),安排下進行了一次試管嬰兒,很幸運,原本完全沒有子望的她現在居然生下一名小男孩了。
妳如何借得到卵子呢?
卵巢衰竭或卵巢因長了腫瘤被切除的婦女都可以透過以上的機制,得到她的孩子! 方法很簡單、容易:
(一)確定妳需要別人的卵子捐贈 (如卵巢衰竭或卵巢因長了腫瘤被切除者 )。 (二)向不孕試管嬰兒中心登記、抽血檢驗。 (三)由不孕症試管嬰兒中心的龐大電腦資料庫中搜尋與妳條件相近的,合法的匿名卵子捐贈者。 (四)卵子捐贈必須是無償的 (免費的) 。 (五)在卵子捐贈進行卵巢誘導 (打排卵針) 同時,妳必須與不孕症試管嬰兒中心配合,進行荷爾蒙補充以準備將來胚胎著床的"床"(子宮內膜)。 (六)卵子捐贈者進行取卵及胚胎培養,一旦胚胎長大到第三天或第五天的囊胚,再植入妳的子宮。 (七)14天之後驗孕,呈陽性反應,恭喜!恭喜!妳已有了 !
那些人要卵子捐贈?
那些女人可以向"卵子"銀行借貸呢 ?
(一)早期卵巢衰竭:40歲以前便已停經或濾泡刺激素超過二十。 (二)多次因為排卵反應不良或卵子品質不佳 (但衛生署對此條件持保留態度 )。 (三)先天性早期卵巢衰竭:如透納症候群 (45.XO),卵巢呈線狀。 (四)卵巢因腫瘤或癌症而切除雙側卵巢。 (五)因做了化療或放射治療 (如血癌而引起卵巢衰竭)。 (六)她是重大遺傳疾病之帶原者,但這可以透過胚胎著床前基因鑑定診斷,而早做胚胎篩檢,不一定要借卵。


 
 
 
  剖腹產同時阻斷子宮動脈 可抑制肌瘤生長  


  OHAYO特派記者
婦女長子宮肌瘤,會造成經期時疼痛不堪,經血較多,加上每個人變大的速度不一,一直是潛在的毛病。因此,如果懷孕期間,特別是剖腹生產時,還得擔心大量失血的危險。對此,北醫內視科主任劉偉民醫師透過獨門的技術,在病患剖腹產的同時,用絲線綁住子宮側枝動脈,不但可減少產後出血,並使肌瘤缺血進而萎縮,同時改善兩種問題。
根據臨床統計,懷孕婦女同時合併子宮肌瘤的機會大約在二%,尤其現代女性晚婚、晚生,子宮肌瘤的發生機率也提高。
以往,醫師在剖腹產時,如果發現婦女有子宮肌瘤,多半只能同時摘除子宮表淺處的肌瘤,以免大量出血,產婦必須日後才安排開刀,去除子宮肌瘤,解決經痛以及經血過多的不適。
但北醫發表剖腹產同時立即將封鎖雙側子宮動脈的阻斷術;一舉解決婦女子宮肌瘤的問題,經追蹤發現,接受這項手術的婦女,能有效讓原本肌瘤體積減少四成五,並不會影響再次懷孕的功能,對有類似毛病的婦女而言,將是一大福音。


 
 
 
  向二手菸說不 北縣發起孕婦拒菸運動  


  OHAYO特派記者
隨著國人對健康的重視,二手菸防制得到良好的效果,許多公共空間都規定不得吸菸。而對下一代來說,丟掉您手中的香菸,可能就是最好的禮物。為此,台北縣政府呼籲孕婦要加入拒吸一手菸、二手菸的陣營。北縣各衛生所等共有一萬個福袋供孕婦索取,只要加入拒菸運動,即可拿到好禮,裡頭有實用的溢乳墊、圍兜兜、吸鐵相框等等。
根據一項統計,台灣懷孕婦女吸菸人口盛行率為四.六%,但有超數半數的孕婦,在工作環境或家中,會接觸到二手菸。對此,台北縣衛生局公開呼籲,孕婦們應勇敢地向二手菸說不,如果本身有抽菸,也應戒菸,以免影響自己與寶寶的健康。
縣政府同時安排一萬份福袋,將送給加入禁菸陣營的孕婦們,希望貼心好禮可以孕育優生的下一代。
縣長周錫瑋也公開表示,為了孕育出優生下一代,拒菸絕對是件刻不容緩的大事。他呼籲孕婦們,要生出身強體壯的健康寶寶,就要勇敢地向菸害說不!


 
 
 
  爸爸口腔衛生習慣差 牙口問題多  


  OHAYO特派記者
昨天是父親節,但高雄市ABC牙醫聯盟公佈一項口腔衛生調查,發現該院三十歲以上、五十五歲以下的父親族群,有四成一的父親平均竟缺牙六顆;四成六的父親牙齒有菸垢或茶垢、三成四的爸爸則有牙周病,而且有五成患者選擇不積極治療。
高雄ABC牙醫聯盟院長謝尚廷表示,這項調查目的在於讓爸爸們多重視口腔保健,尤其是有抽煙、吃檳榔及口腔衛生習慣欠佳的父親們,不要忽略牙周病,短期不治療,以後的花費會更大,而且更難處理。
許多男性因工作應酬、忙於事業,應酬時抽煙、熬夜、喝酒、吃檳榔等,都是造成口腔疾病的原因之一。而一般來說,男性比女性對口腔衛生習慣較不重視,可經常忽略口腔清潔工作,加上抽煙及喝茶導致菸垢茶垢的累積,因此爸爸們的口腔保健習慣明顯不及格,有待加強。


 
 
 
  開錯藥問題多 藥師負擔量過大民眾懂得自保  


  OHAYO特派記者
藥品標示一向是衛生署稽察各醫院的重點項目之一,有些藥袋錯一個字,或開立錯的藥方,有可能造成服藥者的生命危險!還有一些劑量標示不清,或把外用藥拿來當眼藥膏,都可能鬧出人命!
醫療疏失致死案例,每年都有很多不幸的案例發生。像幾年前台北縣一家婦幼醫院,誤將疫苗施打錯誤,導致嬰兒致死,留下不幸的悲劇。而有些則是劑量標示錯誤,導致病人肝中毒。據了解,曾有開給幼兒的止痛藥,誤將使用量0.5顆誤植為5顆,結果造成病童肝中毒。
根據統計,在各醫院醫療疏失的案例,嘉義基督教醫院曾將鎮痛劑劑量0.5顆誤給為5顆;台大醫院將黃體素錯給成腸胃藥;台北長庚醫院給予1歲5個月大嬰兒咳酚糖漿「一天四次,每次5cc」,都曾造成極大的後遺症。
值得一提的是,在各醫院人事配置方面,國內藥師人員負擔處方數約為歐美國家的4.6到9倍。也因此,不慎誤開立錯誤的處方,機率也比國外高。
以醫學中心藥局為例,調配的藥師每人每天處理的處方箋高達500張,假設每人上班時間不吃、不喝、不上廁所,每張處方分配的時間是1分鐘,如層層把關不慎,隨時都有可能開錯藥。也因此,民眾就醫拿藥時,不妨看清楚,遇到不清楚的地方,最好多問一聲,以免意外發生。


 
 
 
  心臟衰竭的預防  


 
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 


資料來源:盧怡旭


現在科學昌明、日新月異,然而以目前醫學的水準,雖然可以延長病患的壽命,卻不足以完全改善病患的生活品質。雖然和其他器官相比,心臟很少有惡性腫瘤的發生,但是當心臟的功能惡化到相當的程度,也就是心臟衰竭達到末期時,病患所受的痛苦,卻也和惡性腫瘤相當。


但是,在另一方面,由於醫學的診斷與治療的進步,反而心臟衰竭的盛行率,正在逐年增加當中。換句話說,雖然平均壽命延長了,相對的病痛也增加了。根據美國的研究顯示,一旦已經出現心臟衰竭的症狀,身體的狀況就開始惡化;我們只能延緩,無法阻止。因此,要有效的預防,就必須在症狀出現以前開始。所以,要能夠減少心臟衰竭對病人的痛苦,及早診斷與治療心臟衰竭,便成為心臟科在公共衛生上的一大課題。


話雖如此,如果要在沒有出現症狀之前就作出診斷,是一件不容易的事。因為目前要診斷心臟衰竭,還是相當依賴臨床症狀的表現,以及醫師的警覺性。所以,我們要從心臟衰竭的致病與惡化的機轉,去探討可能的危險因子。以目前各國的研究顯示,心臟衰竭的最重要的危險因子,第一是心肌缺氧(包括所謂的冠狀動脈疾病、急性心肌梗塞等),第二是高血壓。所以凡是心血管疾病的危險因子,包括膽固醇過高、糖尿病、吸煙以及高血壓等等,都是我們平常要注意與控制的。


以目前有關健康檢查的建議檢查項目,除了問診與醫師的理學檢查(尤其是心臟的聽診),再加上膽固醇、空腹血糖、肝、腎功能之外,一般頂多只有胸部X光與心電圖,在診斷的精確度與敏感度都有所不足。心臟超音波可以讓我們可以實際上看到心臟的變化,同時也由於他是非侵犯性的檢查,可以重覆檢查又可以將傷害減少到最低。可惜由於操作與判讀都需要經驗,所以成本昂貴。最近又有一種腦型排鈉利尿胜?(Brain-type natriuretic peptide,簡稱BNP),是一種由心室分泌的激素。最近國外的文獻顯示BNP可以改善心臟衰竭鑑別診斷的準確度。雖然BNP目前全民健保尚未給付,如果醫院可以提供這項檢查,不妨一試。


 
 
 
  夏日冰品健康吃  


 
環台醫療聯盟


資料來源:慈愛綜合醫院營養室張雅惠營養師


在炎炎夏日來杯冰涼飲品幾乎是消暑必備良方,但是對於需血糖控制的患者、需體重控制的民眾,過多的醣類攝取則不利於血糖、體重控制;因此在夏日冰品或飲料,只要多加留意吃進肚子的食物種類及動手DIY自製低卡飲料及冰品,還是可以過個清爽輕盈的夏天。


多善用一些低熱量食材及甜味劑,既可清涼一下血糖亦沒負擔,牢記營養師所教導低熱量食材,如:仙草、愛玉、山粉圓、杏仁豆腐、蒟蒻、小黃瓜、西芹、紅茶、綠茶、烏龍茶、花草茶、麥茶、白木耳、黑咖啡、蘇打水、氣泡礦泉水、洋菜粉(條),都是常見且隨手可得的食材,動手製作健康又衛生的飲品,記得以代糖為甜味的來源,避免使用蔗糖、黑糖、冰糖、蜂蜜、果糖…等為甜味的來源,以免影響血糖波動及無形中增加體重;目前市售代糖飲料如:低卡健怡可樂、Light蔓越莓汁、氣泡礦泉水皆是具有甜味熱量低的飲品,對血糖波動影響較少。


還有,糖尿病患者的腸胃消化較正常人緩慢,且過量的冰品易造成腸胃不適,會使胃部蠕動收縮功能變慢,減低胃腸消化吸收功能,增加食物停留在胃中的時間,因此食用冰品仍需適量即可。而且夏日溫度升高,大量汗液容易流失,飲用白開水還是真正解渴的首選!還有,當多攝取糖類時,記得將下一餐飯量減少一點或多增加運動來消耗多進食的糖類。


示範食譜: 咖啡冰沙:熱量 36 大卡(1人份) 材料:黑咖啡2茶匙、低脂奶80c.c、代糖粉適量、冰塊250克。 做法: (1).將咖啡、鮮奶與代糖溶解於開水中後,倒入冰砂機中。 (2).將冰塊倒入一同攪打至冰砂狀即可。 冰雪聰明:熱量 15大卡(1人份) 材料:白木耳5克、枸杞1克、紅棗2粒、菊花3朵、代糖少許。


做法: (1).將白木耳用熱水泡開,去除雜質,備用。 (2).將枸杞、菊花洗淨,紅棗去籽,備用。 (3).將處理後的食材放入杯中,沖入熱開水200cc約悶3-5分鐘。 (4).加入冰塊及少許代糖即可。


 
 
 
  健康檢查的新趨勢 (2)  


 
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:周裕清


台北市的預防保健預算比起其他縣市更充足,因此推出「台北市老人健康檢查」,各縣市陸續編列預算,推出類似的複合式健康檢查,受到大眾的歡迎。這些檢查除了成人健檢以外的項目,又多了心電圖與腹部超音波,對於心臟血管疾病與癌症的篩檢多少有點幫助,但是筆者強調,超音波是有點死角。就算是胸部X光看到陰影,其實大多也非早期肺癌。若真想篩檢癌症,還需要靠其他工具輔助。各種癌症指數與全身磁振造影(whole body MRI)都成為最新流行的趨勢。


癌症一直以來高居國人十大死因的首位,其實癌症並不可怕,如能早期診斷早期治療,五年存活率、十年存活率也非常好,像子宮頸零期癌、早期肺癌、早期胃癌,手術治療以後,其存活率皆相當高。目前的治療趨勢也漸漸把癌症轉變成慢性病來看待,尤其是標靶藥物的出現,等於正式宣告高劑量化學治療成為歷史。


疾病發生時,並不一定有臨床症狀,像早期胃癌,它可以完全沒有症狀,但可由健康檢查胃鏡而篩檢出;晚期胃癌通常都有症狀,例如貧血、體重減輕、食慾不振,有這些症狀時,疾病已經到了晚期,五年存活率就比早期差很多。因此自費的身體檢查會把胃鏡或大腸鏡安排進去,就是為了偵測早期胃癌、胃潰瘍、大腸癌等難以從生化檢查發現的疾病。B型肝炎及C型肝炎在台灣相當普遍,其與肝硬化、肝癌有顯著的關係,可經由定期檢查胎兒蛋白及腹部超音波,將早期的小肝癌篩檢出,經由手術或栓塞的治療,其預後也相當好。


健康檢查時,醫護人員也會提供保健衛教的常識,平常注重身體的保健,規律的運動、適當的飲食,勝過發病時的檢查治療。尤其台灣的生活的步調、競爭壓力愈來愈大,加上美式速食文化日盛,高血脂症有年輕化的趨勢,對心臟血管疾病的影響不可忽視,健康檢查也愈顯重要。


維護個人健康的法則很簡單,如均衡飲食習慣、規律持續有恆的運動、正常的作息以及正面思考,但是執行起來卻很難持之以恆。因此在健康管理的層面上,筆者建議針對不同的疾病風險,規畫定期的健康檢查,隨時掌握身體狀況,方為上策。


 
 
 
  高雄縣鳳山再傳本土性登革熱病例  


  OHAYO特派記者
高雄縣衛生局接獲衛生署通報,確定轄區內出現第二例本土性登革熱確定病例,患者是一位住在鳳山市五甲地區新樂里的中年婦女,由於地處高雄市前鎮區疫區週邊,所幸患者的先生沒有出現症狀,衛生局已在患者住家附近噴藥消毒,以免病媒蚊孳生。
據了解,高雄縣衛生局日前接獲衛生署疾管局通報,表示上月底發病的賴姓婦女血液檢驗呈登革熱陽性反應,衛生單位隨即在患者住處與週邊進行疫情調查、登革熱病媒蚊密度指數調查、並噴藥消毒。
值得注意的是,衛生局去年調查發現,有二十三條登革熱陽性水溝,多數在鳳山市,。縣府衛生局疾病管制課研判,可能是雌登革熱找不到乾淨的水下蛋,才勉強在遭堵塞的污水下水道生活。
據了解,患者平日為流動攤販,在高雄縣鳳山市、屏東縣及高雄市傳統市場或夜市擺攤賣襪子,上月底因發燒後到鳳山市兩家診所診治,都沒有改善,經前往高雄長庚醫院檢查,抽取血液送驗為確定病例。


 
 
 
  人工植牙難在重建牙肉組織 榮總一一突破  


  OHAYO特派記者
對顏面嚴重創傷、口腔腫瘤等患者來說,重建一口牙齒是一項大工程;但不可否認地,這類人工植牙屬於高難度的複合手術,但台北榮總昨天發表手術心得,為一位因車禍撞斷牙齒的學生,以牙骨再生、骨移植、牙床牽引、黏膜轉換等技術,幫患者植出一口好牙。
台北榮總昨天召開記者會,一位七十多歲老奶奶現身說法,兩年前從活動式假牙,改裝人工植牙;但因從前缺牙太久,牙床骨多被人體吸收,齒齦軟組織也變薄,榮總口腔顎面外主任高壽延、牙科部主任張哲壽、膺復牙科主治醫師楊子彰通力合作把老奶奶的齒齦軟組織移東補西,然後再釘入人工牙根,最後再套上牙冠植體,費時一年多,費用約新台幣六十萬元,才讓她露齒笑開懷。
另外,也有許多車禍患者撞斷牙骨,也有的則是口腔癌患者切除部分牙床,醫療團隊為他們補上自體或異體的骨頭,或使用血小板內的生長因子促進骨質再生,或將牙床骨切開並牽引拉長,或使用墊高、切削、黏膜轉換等方式,改造軟組織,得以進行人工牙根,讓患者更方便吃東西。


 
 
 
  老爸爸性事障礙誰人知  


  OHAYO特派記者
今天是八八父親節,但對於老爸的健康,特別是「性事」問題,往往家人不會關心到。一位醫師說,有一位五十多歲的男性在收拾七十歲亡父的遺物時,才發現長期獨居的父親竟有滿抽屜的壯陽藥及補藥。這位男性告訴醫師,為人子女長期忽視老年人也有性需求,等到父親過世,才發現已來不及關心老爸。
據了解,這是高雄榮總泌尿科醫師簡邦平所遇到的實際個案,根據他的門診經驗發現,許多獨居、分居、離婚等類似情況下的中老年男性,都可能面對這類問題,但因晚輩也不會觸及長輩的性事話題,但如果能陪陪父親去檢查攝護腺肥大,對父親而言,也是一種表達子女關心的方式之一。
根據國外研究顯示,約有三、四成的銀髮族仍有性生活,新光醫院泌尿科主治醫師蔡德甫在台中縣新社鄉的一項調查也顯示,老年人不論男、女,認為性生活很重要的,其性生活品質也愈好,有配偶者的老人認為性生活重要的比率達四成,明顯高於沒有配偶的二成。
蔡德甫的研究心得認為,老年人性生活遠比一般所想像的更活躍與積極,所以只要老年人的健康情況許可,應鼓勵老人享受性生活。


 
 
 
  治弱視 有專用電玩可配合治療  


  OHAYO特派記者
署立新竹醫院針對弱視的孩子,提供一套專用電腦遊戲機,讓弱視兒童可以透過腦遊戲,調整視力。該院眼科醫師孫普能所設計的這款打磚塊的電腦遊戲,讓弱視的孩子在家,配合遮眼治療時邊玩邊治療,而不用麻煩家長將弱視兒童每天帶回門診。
該院並把這款電玩公佈在新竹醫院網站首頁上,但這套軟體是弱視兒童專用,不適合一般正常的孩子打玩。
新竹醫院表示,這款特別設計的電玩,會隨著時間改變圖案,並配以適當的背景,刺激視神經細胞。且每使用二十分鐘也會提醒玩家該休息了,避免眼睛過度勞累。
孫普能強調,這款特別設計的電玩,並不適合一般正常的孩子打玩,也不能取代眼科醫師的診斷、治療,只是作為遮眼治療時的輔助工具。
孫普能醫師指出,根據統計,台灣學齡前兒童視力篩檢,弱視罹患率約在二%,平均每五十個兒童就有一個弱視兒。一般說來,弱視是大腦的問題;當視神經發育過程受到了阻礙,掌管眼睛的大腦視覺區沒學會如何看清楚,便產生弱視。

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Ohayo元氣健康報:高血壓與腎臟病之關係  


高血壓與腎臟病之關係   談中老年人的皮膚保健 (4) 
 活動名稱:『獨居長者支持團體快樂學習營』系列活動   活動名稱:8/14新移民成長營期中成果作品發表會   談中老年人的皮膚保健 (3) 談中老年人的皮膚保健 (2)   台灣護士荒嚴重 護理界要求衛生署改善  現代人壓力大 大腸激躁症比例高   市售畜禽藥物殘留 烏骨雞的抗生素最多? 日最新研究 降血壓藥可治骨質疏鬆症 
 
高血壓與腎臟病之關係  


  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院


資料來源:心臟血管內科 主治醫師 黃智興


長期高血壓會對腎臟造成傷害,使腎功能惡化。而另一方面,腎臟病病人大部份有高血壓,且血壓較不易控制。故高血壓與腎臟病兩者關係密切,可互為因果,甚至造成惡性循環。
血壓過高,長久下來對心臟、腦部、腎臟及眼睛等重要器官造成傷害。其中在腎臟方面,引起蛋白尿、造成腎硬化、腎功能惡化,甚至進展至腎衰竭、尿毒症。其實高血壓本身即是造成尿毒症的主要原因之一。此外據統計,高血壓若不治療,約10至15%的高血壓病人死於腎衰竭,實不容輕忽。因此若能及早發現高血壓,並良好控制血壓,便能保護腎臟,避免對腎臟造成傷害。
許多腎臟疾病常會引起高血壓,這種可找出原因的高血壓,稱為次發性高血壓(九成以上的高血壓,找不出原因,稱為原發性高血壓)。而腎臟疾病乃次發性高血壓最常見的原因,包括腎炎、多囊腎、水腎、糖尿病腎臟病變以及腎動脈狹窄等腎臟疾病,皆可引起高血壓。這種高血壓,除了某些疾病針對根本病因治療會有不錯的效果外,血壓大多較不易控制,但仍須更積極地控制血壓,以減緩腎功能的惡化。通常需三種以上的降血壓藥物,才能達到收縮壓低於130毫米汞柱、舒張壓低於80毫米汞柱,比一般人嚴格的治療目標。
一般民眾常有「降血壓藥物長期服用易”傷腎”」不正確的觀念。甚至部份腎臟病的病友仍有「降血壓藥物會增加腎臟負擔,提早洗腎」的錯誤觀念而選擇偏方,反而加速腎功能惡化,提早進展至尿毒症。事實上,適當的高血壓用藥合併調整飲食與生活習慣,好好地控制血壓,才是保護腎臟、維持健康最好的方法。


 
 
 
  談中老年人的皮膚保健 (4)  


 
環台醫療聯盟


資料來源:嘉義基督教醫院 皮膚科主任 陳俊成醫師


四、鬱血性皮膚炎 見於中老年人的下肢,大多是靜脈曲張的患者,發生原因可能是血液循環的問題。由於年輕時因工作需要長時間站立,或女性在懷孕後,因體重增加,胎兒壓迫,影響下肢循環,造成靜脈瓣膜功能不好,產生靜脈曲張,血液循環差而鬱積下肢,久而久之皮膚便產生色素沉澱、濕疹化、苔蘚化,甚至發生皮膚炎與血管破裂潰爛。
「鬱血性皮膚炎」初期的症狀是以癢為主,後來循環更不好時,可能有下肢浮腫與痛的症狀,因不當的抓搔或處理會引起皮膚的濕疹化,或因抓破皮造成二次的細菌感染,而且常反覆發作。因為當皮膚發炎治癒後,局部皮膚及皮下組織便會纖維化,循環變的更不好,老年人免疫力又弱,更易受到細菌感染(即所謂丹毒、蜂窩組織炎),產生惡性循環而一再發病,嚴重者可能引起敗血症而有生命危險。
如果只是初期單純的鬱血性皮膚炎,門診給與局部用些外用藥物治療便可改善發癢及色素沉著的現象,若是細菌感染,當然應迅速就醫,以抗生素治療才行。至於下肢靜脈曲張,建議穿醫療彈性襪、彈性褲襪來改善下肢的血液循環,經由特殊的漸層壓力設計,可以給與下肢適當的按摩壓力,最好起床後便穿上,待洗澡或睡前再脫,如此可避免靜脈曲張繼續惡化。近年來,連一般市售的彈性絲襪也開始有這樣設計的產品,雖然效果有限,但對於好發生靜脈曲張的婦女們也是個好消息!若是靜脈曲張病情嚴重者,還需進一步手術或局部注射治療,對於較細的血管,最近也有特殊的雷射可以治療,在經過治療後仍須穿彈性襪減少復發。此外,皮膚癢的時候,盡量不要去抓它也不要胡亂處理,避免久站、負重、過胖、睡覺時抬高下肢等等,均是預防此病惡化的保健之道。


談中老年人的皮膚保健 (3)  


 
環台醫療聯盟


資料來源:嘉義基督教醫院 皮膚科主任 陳俊成醫師


三、帶狀泡疹 帶狀泡疹俗稱「皮蛇」,是由水痘病毒引起的皮膚病,通常年幼時第一次感染為水痘的臨床表現,痊癒後病毒躲進人體神經節中,待人體免疫能力變差的時後再次發作,故以老年人較多,因皮膚發病成帶狀分佈而得名。此病症一開始在某個神經節分佈的部位會有神經痛,並伴有不同程度的皮膚癢,約一至二星期後,在單側的神經節分佈的皮膚部位會出現紅疹,漸漸形成水泡,並結合成群形狀呈帶狀,故稱之為「帶狀泡疹」。這時發作部位疼痛難忍,嚴重時水泡破裂、皮膚潰爛,引起二度的細菌感染。若病人身體情況不壞,約二星期後皮膚的水泡乾凅結痂,傷口便會漸漸癒合。
「帶狀泡疹」痊癒後,一部份病人仍留有神經痛的症狀,持續數星期至數個月不等。年紀越大發生帶狀泡疹後神經痛的機率越大,並且似乎症狀也越嚴重,甚至有些病人神經痛達一年以上。目前治療帶狀泡疹已有很有效的藥物,只是藥品昂貴,健保沒有全部都給付,而且三天內給藥的效果最好,五天後就沒有效用了。臨床上發現越早使用藥物治療,皮膚水泡產生的越少病程就越短,並且神經痛的發生率也降低,神經痛的期間也縮短。國人對於帶狀泡疹常有不正確的治療關念,往往以民間療法在身體畫符,或敷用草藥偏方造成皮膚潰爛,產生接觸性皮膚炎或細菌性感染,常因延誤醫治時機,病程拖太長而疼痛不堪!其實這是個很容易治療的疾病,但依筆者經驗,「帶狀泡疹」的患者常常拖了很久才來看病,令醫師愛莫能助,只能以症狀療法幫助病人慢慢恢復。


 
 
 
  談中老年人的皮膚保健 (2)  


 
環台醫療聯盟


資料來源:嘉義基督教醫院 皮膚科主任 陳俊成醫師


雷射除斑也是最近流行的醫學美容,效果迅速確實,但在雷射機型、能量及波長的選擇技術上需更小心評估,並不是隨便雷射治療便可。雷射治療是一種醫療行為,只能在醫院為之,曾有患者來診說明曾在一般護膚美容中心用過雷射治療,讓人覺得疑惑不解?另有些病人來求診,筆者發現是以「非雷射」的儀器治療過,花錢事小,效果仍有待商榷,病人卻以為是接受雷射治療!當然,雷射也不是萬靈丹,許多病人什麼皮膚病變都要求雷射治療,門診發現因錯用雷射造成後遺症而來求醫的病人,所以民眾應有正確的就醫觀念。
值得注意的是異常的色素變化,特別是老年人皮膚上突然出現不規則的黑痣或黑斑,或原先存在的色斑有變大、鼓起、凹陷、變色、發紅、發炎等等,應立即找皮膚科醫師診治,以便發現是否有惡性變化,可以早期治療而痊癒。皮膚癌較好發於常於陽光下曝曬的人,或因職業需要長期接觸某些化學品的人,另有少數人有好發的遺傳傾向。一個聞名世界的特例是台灣南部沿海居民,長期飲用含砷的地下水,因砷毒引起皮膚癌的病人很多,有些人則是因為罹患「烏腳病」而需要截肢。
二、皮膚搔癢症(皮癢症): 「皮癢症」是任何年齡都可能發生的,常發生於夏季與冬季,正好是一濕一乾的氣候。「皮癢症」以老年人最常發生,因老人排汗少、皮膚乾、皮脂功能差,因此,在冬天得到「皮癢症」的老人比夏天得到的老人多。在夏天因為氣候悶熱,老年人因體溫調節功能差,故造成濕疹而搔癢的情形也不少。此外因身體機能退化或器官病變也會引起皮癢症,如停經婦女、糖尿病、腎臟病、肝臟病等等。
皮膚起初只是癢,然後想抓,因反覆抓搔造成濕疹變化,甚至抓破皮,造成二次的皮膚傷害,因而引發病菌的感染。常見許多老人觀念錯誤,因為皮膚癢而用熱水燙、鹽巴搓、明礬泡、消毒水洗等等,反而造成皮膚更大的刺激與傷害,還以為消毒不夠,用得更多更勤,只會使病情更惡化。其實只要用溫和不刺激的香皂或沐浴乳簡單的清潔即可,若皮膚不是很髒,甚至有些時候只需清水沖洗便成。當皮膚有病馬上找醫師診治,切忌不當的處理或亂塗藥而越弄越糟糕!


 
 
 
  台灣護士荒嚴重 護理界要求衛生署改善  


  OHAYO特派記者
台灣醫療環境快速變遷,護士荒也特別嚴重!有關護理人員的心聲:「日班照顧七到十一人,夜班二十到二十二人,忙到沒空喝水、上廁所,還被病人罵…」,這是基層護士的心聲。尤其是必須輪大夜班,長期工作量吃重,讓護理人力吃緊的狀況難以解決。
中華民國護理師護士公會全國聯合會昨天舉行記者會,秘書長呂月榮形容台灣小護士超時超量工作,如同超人或千手觀音,也因此離職率居高不下,公會兩年前調查顯示,一百四十二家醫院,三年來護理人員離職率竟達二成二到二成八。
呂月榮說,每家醫院近三分之一的護士是服務不滿一年的生手,犧牲的是照護品質,使得病人住院時間延長,併發症、死亡率及可預防的意外事件增加。根據美國國家護理研究中心資料,醫院若將每位護士照護的病人由四位增加到六位,病人死亡機會大於一成四。
護理師護士公會認為,在醫院裡,護士忙到沒時間陪病人下床復健、沒空向病人仔細說明病情,更沒心情陪病人聊天給予理支持,因此,呼籲衛生署支援合理護理人力標準的訂定,日班、小夜天、大夜間的合理人力,各應是每位護士照護六、十、十五人;超量工作,只會讓護理人員出走的情況持續惡化。


 
 
 
  現代人壓力大 大腸激躁症比例高  


  OHAYO特派記者
現代人壓力大,大腸激躁症的患者也越來越多。臨床統計,這種文明病發生率高達百分二十。中國醫藥大附設醫院中醫師蔡嘉一指出,精神緊張和經常外食,容易造成腸胃功能失調,約有四成以上患者會影響到日常生活與社交活動。
蔡嘉一指出,大腸激躁症病患的男、女比例約為一比四。在臨床表現上,有便秘和腹瀉兩種不同的反應;大腸激躁的症狀,包括腹脹、腹痛、腹瀉、便秘、大便帶黏液、感覺排便不乾淨、腸鳴、易排氣等。如果在過去一年中,前後約有十二週出現這些腸胃功能失調的情況,應該就是大腸激躁症纏身了。
蔡嘉一解釋,大腸激躁症之所以發作,常受情緒緊張影響,睡眠障礙和月經週期等關聯。一名六十多歲的家庭主婦,一個月來腹瀉反覆發作,每次如廁前,腹部都會有脹痛感,且在起床與三餐飯後,都必須跑廁所。
對於這種病症,經過中醫辨證論治,蔡嘉一發現病患是屬脾腎陽虛,肝氣犯脾的合併證型,於是以附子理中湯配逍遙散加減治療,意讓患者將近三個月後,就不曾再發作。
蔡嘉一為了收集更多科學證據,將展開進一步臨床研究。這次免費提供六十個名額,意者請洽中醫部研究助理江小姐,電話是(04)2205-2121轉5371或5372。


 
 
 
  市售畜禽藥物殘留 烏骨雞的抗生素最多?  


  OHAYO特派記者
一般人總認為,吃烏骨雞營養價值最高,因為這隻雞隻通常是放山養的,最沒有抗生素。但根據衛生署公布市售畜禽產品殘留動物用藥檢測結果,七十件樣品中,有八件雞隻樣品仍殘留殺蟲劑及抗生素,其中半數都是高價的烏骨雞。
老一輩燉雞,烏骨雞是首選,總認為牠的營養價值最高,也不像一般肉雞,肉質鬆垮垮的。但根據衛生署藥物食品檢驗局六、七月間,針對全台市售畜產品二十件及禽產品五十件樣品,進行動物用藥殘留檢測,結果發現有八件雞肉、雞內臟不符規定。
據指出,這些不符規定的產品,來源分別來自屏東、雲林、彰化、南投、台南及高雄等縣市的養雞場,有三件雞內臟檢出殘留殺蟲劑「乃卡巴精」;一件雞肉檢出抗生素「脫氧羥四環黴素」;另有四件烏骨雞檢出抗生素「思氟奎森羧酸」殘留,其中還有一件烏骨雞同時檢出乃卡巴精過量。
值得注意的是,從檢測結果看來,反而是烏骨雞殘留比率過高,衛生署推測有可能是因為烏骨雞售價高,雞農因而搶上市或下藥過多所致。


 
 
 
  日最新研究 降血壓藥可治骨質疏鬆症  


  OHAYO特派記者
根據外電報導,日本一項醫學研究實驗發現,一種降血壓藥物對骨質疏鬆症患者也有幫助,研究發現,大多數骨質疏鬆症患者與高血壓患者,同樣都是受到荷爾蒙物質(血管張力素)的影響,而透過新藥的療法,效果不錯。
外電指出,日本骨質疏鬆症患者估計高達一千萬人,尤其是在體內荷爾蒙產生變化的更年期以後的女性,中年以上婦女患有骨質疏鬆症的比例很高,值得一提的是,骨質疏鬆症多半伴隨有高血壓的症狀。
這項研究是由日本大阪大學醫學院教授森下龍一所組研究團隊所進行的,透過動物實驗,為能製造出與此典型症狀相同的患者,於是摘除母鼠的卵巢進行實驗。經在母鼠身上施予血管張力素II,發現不僅母鼠出現高血壓的症狀,也與停經後骨質疏鬆症的患者一樣,「破骨細胞」會增生、活化,骨質的密度有降低的情形。
有了這項實驗結果,森下等研究人員緊接著選擇原本有高血壓症狀的實驗鼠,摘除其卵巢進行實驗,在未施予任何藥物的情況下,此實驗鼠的骨質密度降低約百分之三十。

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Ohayo元氣健康報:弘毓基金會首辦台中縣『入小學兒童轉銜準備營』  


弘毓基金會首辦台中縣『入小學兒童轉銜準備營』   酸痛不要忍 積極面對改善才是正確態度 
 市售礦泉水價格過高 水質來路無人認證   山西爆發流行性腦炎 近二十人死亡 
 降低愛滋感染 衛署提供免費針頭政策挨轟   弘毓基金會假光田大甲分院舉辦「愛心義賣會」


弘毓基金會首辦台中縣『入小學兒童轉銜準備營』  


  光田綜合醫院
「爸爸媽媽我要上學去囉!」暑假過後馬上就有小小新鮮人入小學就讀,趁開學前弘毓基金會特別從8月7日到11日假清水國小舉辦了「我要上學去~入小學兒童轉銜準備營」,讓今年準備就讀國小的一般生與特殊生能提早適應學校環境與團體生活,而這也是台中縣內首次舉辦的小一新生入學準備營活動,且全程免費。
弘毓基金會梁斐芸組長表示,基金會所輔導的發展遲緩、自閉或過動傾向的兒童,每到屆齡須入學之際,家長總是擔心小孩會不會適應不良、會不會跑出校園、會不會學習力跟不上、會不會被欺負等等,因而讓我們決定舉辦「我要上學去~入小學兒童轉銜準備營」,讓孩子可以提早了解和熟悉學校的作息,尤其幼稚園與國小的最大差別在於,國小上課時間較長、以鐘聲辨別上下課、沒有點心時間且午休習慣亦不同等。在五天的入學準備營活動中,共招收了40名一般生和20名輕度發展遲緩與輕度身心障礙的特殊生,然後分成兩班進行融合教學,且也特別邀請台中教育大學的學生擔任教學志工與在職的國小教師共同指導,以活潑生動的教學方式並仿國小的作息與課表,希望能讓小一新鮮人熟悉校園生活並愛上上學外,也期待培養協助他人及合作互助等表現,讓一般孩子與特殊學童能和樂共處,提早適應團體生活。
第一天來到轉銜入學準備營的小一新兵真可說是狀況一籮筐,有人一上課就問媽媽何時來接他;有人十一點不到就舉手問何時有點心吃;還有人問老師怎麼還沒下課;更有人一舉手說要上洗手間後,結果就有一群學童也跟著說要去。此外也有特殊生因有情緒上的困擾會不自覺的站起來繞著桌子走一圈然後再坐下;也有比較害羞內向的小女生則會自己坐在角落也不喜歡理人;甚至過動的學童還會坐不住的突然往教室外跑,在老師大喊還沒下課後才又跑進教室,此外更有擔心小孩的父母偷偷躲在教室外觀察孩子狀況,讓孩子也分心的尋找父母蹤影,首日各式各樣的狀況也讓台中教育大學的學生全累翻了,但就在第二天之後,這些初出茅廬的小小新兵可讓人刮目相看的漸漸?上軌道。
台中教育大學特教系大四的黃巧茹說,第一天帶小朋友認識環境、訂定小學生活公約、教他們學會聽鐘聲並讓他們明白和幼稚園不一樣的地方後,發現第二天後或許是他們已經較熟悉了,所以也漸漸的上了軌道,上課也比較專注了,而且發現他們也蠻喜歡國語課,甚至為他們上台語課時,他們還會說我講得怪怪的來糾正我的發音呢。
大三的陳葵庭也說,由於是採融合教育所以班上有一般生也有特殊生,因此第一天上課時我們就告訴小一新鮮人,每個人都有不一樣和特別的地方,所以要互相學習和互相幫助,後來發現不論是一般生或特殊生他們都相處得很好也玩在一起,像比較害羞的小女生後來也願意靠近其他人,甚至有一個發展遲緩的小朋友,來上課時還哭著找媽媽,結果下午媽媽要帶他回去做復健時他還吵著要留下來呢。
經過短短五天的轉銜入學準備營,這群小一新鮮人的表現真的像跟父母宣示「爸爸媽媽你們真的不要小看我喔,我要上學去囉!!」而在最後一天的結業式中,弘毓基金會也特別準備了文具禮盒送給這群即將正式入學的小一新鮮人,期許他們正式入學後的表現也如在準備營中一樣漸入佳境。


 
 
 
  酸痛不要忍 積極面對改善才是正確態度  


  OHAYO特派記者
現代人壓力大,坐太久、動太少,有時一坐在電腦前就是好幾個小時,也因此,長時間維持同一個姿勢,造成肩頸部位出現肌肉關節疼痛的現象。對此,醫師呼籲,有病痛千萬不能忍,而現代人缺乏運動,平時不妨多做些伸展操,舒展筋骨,並適時服用具有消炎效果的止痛藥物,但如果疼痛毛病還是維持,最好求助專科醫師的協助。
每個人幾乎都有腰酸背痛的痛苦經驗,但對上班族來說,往往這類疼痛均因姿勢不良所導致的。醫師指出,長期維持一個姿勢,會造成局部肌肉關節酸痛,不論久坐或久站,都會造成肌肉關節疼痛。
對此,復建科醫師周清隆指出,輕微疼痛會影響工作效率、也會影響到生活品質,嚴重者甚至會影響到睡眠品質,形成惡性循環,因此,面對疼痛不要忍痛,而是積極面對、尋求專業醫師的治療。
醫師呼籲,千萬不能輕忽肌肉關節疼痛,除了自我檢視姿勢是否正確,最好每2、3個小時,就能做簡單的伸展操來舒緩筋骨,也可以搭配安全的止痛藥,有助擺脫疼痛。


 
 
 
  市售礦泉水價格過高 水質來路無人認證  


  OHAYO特派記者
針對市售各類礦泉水標榜來自各個水源區,有些來自海洋深層水、雪山深層水或含有微量元素,但立委質疑,這些水質根本難以認定,相關標示根本沒有單位可以確認,不但消費者毫無保障,也可能成為冤大頭,白白花大錢。
立委李鎮楠昨天召開記者會公開表示,市售礦泉水售價高,平均每公升售價比石油還貴,有的標榜來自雪山深層水或含有微量元素的礦泉水,但相關單位都無法證實,如何能讓消費者喝的安心?
李鎮楠立委直指,有些市售礦泉水每瓶售價高達二、三十元,但加油站購買一瓶礦泉水當贈品的成本只要二.三七元。標示內容是否屬實,根本沒有單位可以認證。他並指出,有些礦泉水品牌標示為雪山冰融礦泉水,但實際上只是水源取自雪山山脈;另一品牌號稱含微量元素的純水,但這些元素含量低到,連經濟部水利署都表示無法濃縮化驗。
另外,他也直指有些產品標榜來自「海洋深層水」,至今尚未有明確定義,相關單位應先有效規範,否則消費者只是冤大頭,白白花高價買水,卻毫無保障而言。


 
 
 
  山西爆發流行性腦炎 近二十人死亡  


  OHAYO特派記者
根據最新外電報導,中國大陸山西省疾病防制中心證實,山西省運城市九縣區自連日來發生多起遭蚊蟲叮咬而造成流行性腦炎的病例,根據統計,這項疫情爆發以來,目前感染人數已增至六十人,其中並有十九人不幸死亡。
外電報導指出,山西省衛生廳疾病預防控制中心指出,根據各醫院通報病例,目前共有六十起病例,疑似感染乙型腦炎,其中並有十九例死亡病例。其他患者,只有六人平安痊癒出院,目前還在住院治療觀察的有三十一例,病情平穩七例,病情嚴重者則有八例。
據了解,這起疫情疑似因蚊蟲叮咬而引起,衛生單位也提醒,居家環境清潔與維護,有待加強;但因大陸幅員廣大,防疫工作難以落實,使得疫情控制顯得更加困難。


 
 
 
  降低愛滋感染 衛署提供免費針頭政策挨轟  


  OHAYO特派記者
針對近年愛滋新增病例,毒癮者共用針頭的感染途逕大幅增加,衛生署今年度編列大筆金額用以購買針頭,希望毒癮者不要再共用針頭,增加愛滋罹患率。本來,衛生署計畫透過基層衛生所免費發放針頭,讓有需要的人自取;但為了更便利取用,衛生署有意尋求便利商店作為發放窗口;但此舉卻引起民代關切,深怕如此一來,等於變相鼓勵吸毒者繼續吸毒。
衛生署有意選擇便利商店,作為提供免費針頭的想法,好讓有毒癮的吸毒者可以隨時免費拿得到新的針具,以降低吸毒者因為共用針頭染上愛滋的機率。但昨天卻被立委黃偉哲痛批,認為此舉等於是縱容毒蟲、鼓勵吸毒。
黃偉哲昨天公開批評,衛生署有意將清潔針具放在便利商店,以提供毒癮者自行取用,是縱容毒販的作法,雖然用意是為了減少愛滋感染機率,不過也必須有配套措施,才不致引起社區民眾的不安全感,甚至有可能提高超商的被搶率,做法值得商榷。


 
 
 
  弘毓基金會假光田大甲分院舉辦「愛心義賣會」
 


   光田綜合醫院
【大甲光田訊】弘毓基金會將於8月14日與8月15日一連兩天,從早上九點起至下午三點止,假光田綜合醫院大甲分院一樓服務大廳,同時舉行「器官捐贈簽卡」與「弘毓愛心義賣會」的活動,義賣所得將投入早期療育與貧困學童就醫或就學補助,讓遺落在弱勢環境的小小天使,也能不至於輸在學習的起跑點上,扶持他們展翅高飛。歡迎有興趣民眾前往義賣會現場共襄盛舉,讓你撿便宜並為弱勢族群募到一份希望。

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Ohayo元氣健康報:


弘毓基金會首辦台中縣『入小學兒童轉銜準備營』   酸痛不要忍 積極面對改善才是正確態度 
 市售礦泉水價格過高 水質來路無人認證   山西爆發流行性腦炎 近二十人死亡 
 降低愛滋感染 衛署提供免費針頭政策挨轟   弘毓基金會假光田大甲分院舉辦「愛心義賣會」


弘毓基金會首辦台中縣『入小學兒童轉銜準備營』  


  光田綜合醫院
「爸爸媽媽我要上學去囉!」暑假過後馬上就有小小新鮮人入小學就讀,趁開學前弘毓基金會特別從8月7日到11日假清水國小舉辦了「我要上學去~入小學兒童轉銜準備營」,讓今年準備就讀國小的一般生與特殊生能提早適應學校環境與團體生活,而這也是台中縣內首次舉辦的小一新生入學準備營活動,且全程免費。
弘毓基金會梁斐芸組長表示,基金會所輔導的發展遲緩、自閉或過動傾向的兒童,每到屆齡須入學之際,家長總是擔心小孩會不會適應不良、會不會跑出校園、會不會學習力跟不上、會不會被欺負等等,因而讓我們決定舉辦「我要上學去~入小學兒童轉銜準備營」,讓孩子可以提早了解和熟悉學校的作息,尤其幼稚園與國小的最大差別在於,國小上課時間較長、以鐘聲辨別上下課、沒有點心時間且午休習慣亦不同等。在五天的入學準備營活動中,共招收了40名一般生和20名輕度發展遲緩與輕度身心障礙的特殊生,然後分成兩班進行融合教學,且也特別邀請台中教育大學的學生擔任教學志工與在職的國小教師共同指導,以活潑生動的教學方式並仿國小的作息與課表,希望能讓小一新鮮人熟悉校園生活並愛上上學外,也期待培養協助他人及合作互助等表現,讓一般孩子與特殊學童能和樂共處,提早適應團體生活。
第一天來到轉銜入學準備營的小一新兵真可說是狀況一籮筐,有人一上課就問媽媽何時來接他;有人十一點不到就舉手問何時有點心吃;還有人問老師怎麼還沒下課;更有人一舉手說要上洗手間後,結果就有一群學童也跟著說要去。此外也有特殊生因有情緒上的困擾會不自覺的站起來繞著桌子走一圈然後再坐下;也有比較害羞內向的小女生則會自己坐在角落也不喜歡理人;甚至過動的學童還會坐不住的突然往教室外跑,在老師大喊還沒下課後才又跑進教室,此外更有擔心小孩的父母偷偷躲在教室外觀察孩子狀況,讓孩子也分心的尋找父母蹤影,首日各式各樣的狀況也讓台中教育大學的學生全累翻了,但就在第二天之後,這些初出茅廬的小小新兵可讓人刮目相看的漸漸?上軌道。
台中教育大學特教系大四的黃巧茹說,第一天帶小朋友認識環境、訂定小學生活公約、教他們學會聽鐘聲並讓他們明白和幼稚園不一樣的地方後,發現第二天後或許是他們已經較熟悉了,所以也漸漸的上了軌道,上課也比較專注了,而且發現他們也蠻喜歡國語課,甚至為他們上台語課時,他們還會說我講得怪怪的來糾正我的發音呢。
大三的陳葵庭也說,由於是採融合教育所以班上有一般生也有特殊生,因此第一天上課時我們就告訴小一新鮮人,每個人都有不一樣和特別的地方,所以要互相學習和互相幫助,後來發現不論是一般生或特殊生他們都相處得很好也玩在一起,像比較害羞的小女生後來也願意靠近其他人,甚至有一個發展遲緩的小朋友,來上課時還哭著找媽媽,結果下午媽媽要帶他回去做復健時他還吵著要留下來呢。
經過短短五天的轉銜入學準備營,這群小一新鮮人的表現真的像跟父母宣示「爸爸媽媽你們真的不要小看我喔,我要上學去囉!!」而在最後一天的結業式中,弘毓基金會也特別準備了文具禮盒送給這群即將正式入學的小一新鮮人,期許他們正式入學後的表現也如在準備營中一樣漸入佳境。


 
 
 
  酸痛不要忍 積極面對改善才是正確態度  


  OHAYO特派記者
現代人壓力大,坐太久、動太少,有時一坐在電腦前就是好幾個小時,也因此,長時間維持同一個姿勢,造成肩頸部位出現肌肉關節疼痛的現象。對此,醫師呼籲,有病痛千萬不能忍,而現代人缺乏運動,平時不妨多做些伸展操,舒展筋骨,並適時服用具有消炎效果的止痛藥物,但如果疼痛毛病還是維持,最好求助專科醫師的協助。
每個人幾乎都有腰酸背痛的痛苦經驗,但對上班族來說,往往這類疼痛均因姿勢不良所導致的。醫師指出,長期維持一個姿勢,會造成局部肌肉關節酸痛,不論久坐或久站,都會造成肌肉關節疼痛。
對此,復建科醫師周清隆指出,輕微疼痛會影響工作效率、也會影響到生活品質,嚴重者甚至會影響到睡眠品質,形成惡性循環,因此,面對疼痛不要忍痛,而是積極面對、尋求專業醫師的治療。
醫師呼籲,千萬不能輕忽肌肉關節疼痛,除了自我檢視姿勢是否正確,最好每2、3個小時,就能做簡單的伸展操來舒緩筋骨,也可以搭配安全的止痛藥,有助擺脫疼痛。


 
 
 
  市售礦泉水價格過高 水質來路無人認證  


  OHAYO特派記者
針對市售各類礦泉水標榜來自各個水源區,有些來自海洋深層水、雪山深層水或含有微量元素,但立委質疑,這些水質根本難以認定,相關標示根本沒有單位可以確認,不但消費者毫無保障,也可能成為冤大頭,白白花大錢。
立委李鎮楠昨天召開記者會公開表示,市售礦泉水售價高,平均每公升售價比石油還貴,有的標榜來自雪山深層水或含有微量元素的礦泉水,但相關單位都無法證實,如何能讓消費者喝的安心?
李鎮楠立委直指,有些市售礦泉水每瓶售價高達二、三十元,但加油站購買一瓶礦泉水當贈品的成本只要二.三七元。標示內容是否屬實,根本沒有單位可以認證。他並指出,有些礦泉水品牌標示為雪山冰融礦泉水,但實際上只是水源取自雪山山脈;另一品牌號稱含微量元素的純水,但這些元素含量低到,連經濟部水利署都表示無法濃縮化驗。
另外,他也直指有些產品標榜來自「海洋深層水」,至今尚未有明確定義,相關單位應先有效規範,否則消費者只是冤大頭,白白花高價買水,卻毫無保障而言。


 
 
 
  山西爆發流行性腦炎 近二十人死亡  


  OHAYO特派記者
根據最新外電報導,中國大陸山西省疾病防制中心證實,山西省運城市九縣區自連日來發生多起遭蚊蟲叮咬而造成流行性腦炎的病例,根據統計,這項疫情爆發以來,目前感染人數已增至六十人,其中並有十九人不幸死亡。
外電報導指出,山西省衛生廳疾病預防控制中心指出,根據各醫院通報病例,目前共有六十起病例,疑似感染乙型腦炎,其中並有十九例死亡病例。其他患者,只有六人平安痊癒出院,目前還在住院治療觀察的有三十一例,病情平穩七例,病情嚴重者則有八例。
據了解,這起疫情疑似因蚊蟲叮咬而引起,衛生單位也提醒,居家環境清潔與維護,有待加強;但因大陸幅員廣大,防疫工作難以落實,使得疫情控制顯得更加困難。


 
 
 
  降低愛滋感染 衛署提供免費針頭政策挨轟  


  OHAYO特派記者
針對近年愛滋新增病例,毒癮者共用針頭的感染途逕大幅增加,衛生署今年度編列大筆金額用以購買針頭,希望毒癮者不要再共用針頭,增加愛滋罹患率。本來,衛生署計畫透過基層衛生所免費發放針頭,讓有需要的人自取;但為了更便利取用,衛生署有意尋求便利商店作為發放窗口;但此舉卻引起民代關切,深怕如此一來,等於變相鼓勵吸毒者繼續吸毒。
衛生署有意選擇便利商店,作為提供免費針頭的想法,好讓有毒癮的吸毒者可以隨時免費拿得到新的針具,以降低吸毒者因為共用針頭染上愛滋的機率。但昨天卻被立委黃偉哲痛批,認為此舉等於是縱容毒蟲、鼓勵吸毒。
黃偉哲昨天公開批評,衛生署有意將清潔針具放在便利商店,以提供毒癮者自行取用,是縱容毒販的作法,雖然用意是為了減少愛滋感染機率,不過也必須有配套措施,才不致引起社區民眾的不安全感,甚至有可能提高超商的被搶率,做法值得商榷。


 
 
 
  弘毓基金會假光田大甲分院舉辦「愛心義賣會」
 


   光田綜合醫院
【大甲光田訊】弘毓基金會將於8月14日與8月15日一連兩天,從早上九點起至下午三點止,假光田綜合醫院大甲分院一樓服務大廳,同時舉行「器官捐贈簽卡」與「弘毓愛心義賣會」的活動,義賣所得將投入早期療育與貧困學童就醫或就學補助,讓遺落在弱勢環境的小小天使,也能不至於輸在學習的起跑點上,扶持他們展翅高飛。歡迎有興趣民眾前往義賣會現場共襄盛舉,讓你撿便宜並為弱勢族群募到一份希望。

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Ohayo元氣健康報:臨床應用型干擾素(interferons)  


臨床應用型干擾素(interferons)   認識躁鬱症 
 血壓升高時該怎麼辦?(2)   血壓升高時該怎麼辦?(1) 
 慢性腎衰竭與調理餐包   人際加分卡 
 光田醫院舉辦「快樂捐血 讓愛相隨」捐血活動   全球胖子增加速度 比餓肚子的人 
 唇裂寶寶 多少與遺傳、後天生活習慣有關   兒童外食比例高 注意營養與蔬菜攝取 
 新鮮蔬果面膜DIY 西瓜、絲瓜效果佳  弘毓基金會首辦台中縣『入小學兒童轉銜準備營』 酸痛不要忍 積極面對改善才是正確態度  市售礦泉水價格過高 水質來路無人認證   山西爆發流行性腦炎 近二十人死亡 
 
臨床應用型干擾素(interferons)  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:周虹


50年前,科學家發現了一種由病毒感染的細胞所分泌、具有抑制病毒進一步感染周圍正常細胞功能的糖蛋白,並命名為干擾素(interferon)。以後的研究發現,這個家族的糖蛋白包括α、β、γ三種,這是根據干擾素所產生之細胞所分類的,如白細胞產生的干擾素被稱為α干擾素,成纖維細胞所產生的干擾素為β干擾素等。50年來,除了干擾素的性質、結構與功能等基礎研究取得了很大進展外,伴隨著抗腫瘤作用的進一步發現,干擾素治療多種疾病的臨床試驗及實際應用也在積極進行中。
干擾素之臨床應用研究是從1966年開始的。當時的干擾素來源完全是從體外培養的白細胞分泌物提取的,也稱做天然型干擾素,純度和產量都很有限。主要用於治療急性白血病、Hodgkin病、黑色素瘤等。 1979年底,日本科學家谷口先生帶領的研究團隊首先從人類β干擾素產生細胞中抽取的mRNA進一步得到了cDNA clone,將其導入大腸桿菌後生產出大量重組的β干擾素,並確定了蛋白質的氨基酸序列。接下來的兩年,人類α干擾素和γ干擾素的cDNA clone也分別被成功地導入大腸桿菌。
高效能生產干擾素之大腸桿菌菌株的培養成功為體外大量製造人類干擾素創造了條件。但做為原核生物的大腸桿菌,所製造出來的重組蛋白並沒有真核細胞的修飾功能,即這些蛋白在結構和組成上與天然的人類干擾素是有差別的。
為了使生產的重組蛋白在結構和功能上更接近天然的人類干擾素,科學家用動物細胞代替大腸桿菌細胞,用卵巢細胞「CHO細胞」成功地製造出同天然型β干擾素非常類似的糖蛋白,並應用於多發性硬化症的治療中。
干擾素做為治療用醫藥品的開發象徵著從研究走向實際應用。除了規模化生產之外,其純度、劑型、投放途徑、誘導體的研發、合併其它藥物使用之療效、安全性、毒性、副作用等都是所要回答的問題,也包括動物實驗及人體實驗。
從天然型干擾素到人工干擾素,注入到人體內產生抗體的問題也隨之出現,已有高活性的人工干擾素,可以以極少的投放量來避免抗體的產生;與其它化合物如PEG結合型干擾素的開發也可以減低干擾素在體內產生抗體的反應,並已經用於C型肝炎的治療。


 
 
 
  認識躁鬱症  


  
環台醫療聯盟


資料來源:阮綜合醫院 身心內科陳三能醫師、心理師劉慧萍


情緒的起伏,就如太陽的日昇日落,海水的潮起潮落,一樣自然、正常;世事變化會造成情緒的起伏,一般正常人能夠以適當的行為因應,而達到情緒起伏的平衡狀態。但是,如果情緒的變化過於兩極化,高昂與低落的情緒交替出現,而且兩種情緒都維持一段相當長的時間,這樣的情緒變化令人感到困擾,無法撫平,很可能就是「躁鬱症」,又稱為「雙極型情感性疾患」。
在一般門診治療裡,躁鬱症並不容易被診斷出來。因為躁鬱症患者上醫院問診的時間,大部分是症狀出現的「憂鬱期」,極少患者是因「狂躁期」或「輕躁期」症狀的困擾而找醫師的。
患者處於躁期會出現情緒高昂的快樂、興奮感,精力充足不需要休息睡覺,能力無比可以做很多事情,這些現象常讓患者以為自己不僅很正常,甚至覺得就像活在天堂裡,「隨心所欲」;做事常常不考慮後果,而釀成災難。
相對的,當症狀的發展驟然轉成「鬱期」時,患者覺得自己的情緒彷彿掉落到地獄,因痛苦不堪而到醫院尋求治療。
根據臨床統計,躁鬱症的病患第一次出現症狀的年齡在十五至二十五歲之間,而延遲約五至十年後,才正確被診斷出來。一般而言,躁鬱症的病患通常會先出現躁症。此時,除了情緒很high、精力旺盛外,也讓人覺得患者持續一陣子話說得比平常多,而且停不下來,內容還跳來跳去,注意力也容易受週遭的事物影響,並覺得自己無所不能的誇大印象。
躁期症狀過去後,患者緊跟著出現鬱期症狀。鬱期症狀的發展則較為緩慢,經過幾天到幾禮拜後,患者漸漸出現情緒憂鬱悲傷,對原來熱衷的事物突然都沒有任何興趣,精神萎靡不振…等和憂鬱症相似的症狀。而在躁期與鬱期之間,通常患者會完全恢復正常情況,與一般人沒有差別。
處於鬱期而前來就醫的患者,通常只希望醫師處理他們的憂鬱症狀,而不太願意或不好意思告訴醫師自己在躁期所出現無節制的、輕率的躁症行為,此時,若醫師不詳細追問病史的話,則常常將患者診斷為「憂鬱症」,而造成誤診。
躁鬱症的藥物治療通常以情緒穩定劑。 已被証實具有可以有效防止躁鬱症的復發,或是縮短發病的時間,減輕症狀的效果。若診斷是躁鬱症,即使是在鬱期也應避免只有服用抗鬱劑,以免出現症狀「由鬱轉躁」,或病程快速循環等問題。藥物治療,再配合心理治療增加患者的病識感,真實面對自己的病情,積極配合治療內容,將有效地改善病患重新適應生活的能力。


 
 
 
  血壓升高時該怎麼辦?(2)  


  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院


資料來源:蕭政岳醫師


高血壓病患在什麼情況下需要緊急就醫?若血壓上升並伴隨有頭痛、頭重、耳鳴、暈眩、疲勞等病狀時應就醫。
一、數小時內需降低血壓:
收縮壓超過兩百四十、舒張壓超過一百三十毫米汞柱,但沒有症狀,或是收縮壓超過兩百、舒張壓超過一百二十毫米汞柱,且有頭痛、心臟衰竭、心絞痛等症狀。
二、一小時內需降低血壓:
腦病變(頭痛、急躁、意識不清),心臟病變(肺水腫、不穩定心絞痛、心肌梗塞),腎病變(血尿、蛋白尿、腎功能逐漸惡化),大部份需要注射降血壓藥物。
出現異常血壓時,顯示心臟、血管可能出現毛病,易引發高血壓、腦中風、心肌梗塞、腎臟病等疾病,應就醫檢查,並遵守醫師指示,依血壓輕重程度的不同,注意飲食及生活方式的控制與改善。若血壓值介於110/60mmHg以下時,即為低血壓,如無生理疾病的障礙,大多是遺傳或體質因素,一般多無特殊問題,不必擔心。另外須注意的事項為年齡、性別、氣溫、身心緊張或飲食、運動、沐浴、抽菸、姿勢、測定部位的差異、皆會影響血壓。此外,如腦、心臟、腎臟、眼疾等病變,亦使血壓有臨床上的變化。
  避免血壓升高,可從下列日常生活及飲食改善做起:
1.保持心情愉快,避免過度緊張,並有助減輕壓力。
2.要有充分的休息與睡眠,避免過度勞累。
3.體重超重者要限制食量、減輕體重。
4.口味要清淡,飲食採低鹽、脂肪及低膽固醇,多吃蔬菜。
5.要戒菸,飲酒要適量,血壓高的人則儘量禁酒。
6.適度的做運動,如步行、體操、氣功等均可。
7.定期量血壓及做健康檢,尤其有高血壓家族病史者。
8.血壓高者應按醫師指示適量服用降壓藥,控制血壓在正常範圍內,減少心臟血管的壓力,可防止高血壓併發症的發生。
雖然高血壓目前尚無法「根治」。可是一旦開始治療計劃,要處理高血壓的問題是很容易的,同時藉著控制高血壓,你也降低了自己罹患,諸如中風、心臟病、心臟衰竭以及腎臟病等的機率。


 
 
 
  血壓升高時該怎麼辦?(1)  


  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 


資料來源:蕭政岳醫師


前行政院長孫運璿先生與前東吳大學校長章孝慈先生都因為高血壓引起中風,從他們人生的巔峰重重跌了下來,或終身行動不便,或天人永隔,造成社會極大的損失,與親友們心中永遠的痛,這也讓民眾明白忽視高血壓的嚴重性。由於高血壓是症狀不明顯的「隱形殺手」,因此建議民眾,至少每年量一次血壓,若達到高血壓標準,應就醫檢查與治療。
正常人及高血壓病人的血壓在24小時內有一定的波動性,血壓波動以收縮壓較明顯,而舒張壓的波動較小。血壓突然明顯升高,可能是由於過度緊張或疲勞、寒冷環境中工作時間過久、睡眠不足、精神刺激或突然停服降壓藥物等。
當高血壓病人血壓突然明顯升高時,作為患者本人或家屬應保持鎮靜,一方面儘快找出引起血壓突然升高的原因,及時去除病因,另外一方面應讓患者臥床休息,口服鎮靜劑,舌下含三酸甘油錠5-10毫克,5-10分鐘後複查血壓,如果血壓仍較高,可再含三酸甘油定10毫克,10分鐘後再次測量血壓,使血壓降至接近原來血壓的水平或降壓21/13毫米汞柱左右即可。應注意觀察血壓,不要使血壓降得過低,這樣可能會加重原有的心肌缺血或腦供血不足,誘發心絞痛、心肌梗塞或腦梗塞。
如果血壓突然明顯升高不及時處理,將會誘發腦出血、急性心肌梗塞或急性左心功能衰竭,一旦這些嚴重的併發症發生,對高血壓及這些併發症的治療均造成了一定的難度。高血壓病人當出現腦出血時,由於顱內壓的增高會使血壓急劇升高,因此要提醒患者及家屬在高血壓病血壓突然升高時,還應瞭解是否發生了腦出血。由於腦出血造成血壓升高,往往有明顯的頭痛及嘔吐,而且嘔吐為噴射性,伴有胳膊和腿的活動受限,口角歪斜或意識障礙及大、小便失禁。這時應在當地附近醫院診治,避免長距離搬運。
高血壓有什麼症狀?門診常碰到民眾主訴頭昏脖子緊,擔心自己是否有高血壓,會不會中風,這些人往往都是以前量血壓被告知過高,才開始注意身體的變化是否與高血壓有關。其實輕中度高血壓通常沒有症狀,只是偶爾有後腦部血管搏動型頭痛。
如何判定高血壓?每次量血壓都會得到高、低兩個數字,高的稱為收縮壓,低的稱為舒張壓。如果平均收縮壓超過一百四十或舒張壓超過九十毫米汞柱,就稱為高血壓。不同時間至少量三次,而非僅以一次血壓測量值來判定高血壓,除非血壓很高或已經有高血壓的後遺症。菸酒會影響血壓,故量血壓前一小時內不可抽菸,前十二小時內不可喝酒,休息十分鐘後才量血壓。血壓如果持續偏高,會有什麼後遺症?持續高血壓會侵犯腦、心臟、腎臟、眼睛與週邊動脈等器官,後遺症如下:腦中風,左心室肥大、心臟衰竭、心律不整、心肌梗塞、猝死,腎硬化,腎功能異常,眼睛血管硬化或出血、失明,主動脈剝離、血管硬化、冠狀動脈疾病。


 
 
 
  慢性腎衰竭與調理餐包  


  
環台醫療聯盟


資料來源:馬偕紀念醫院台東分院 營養課 吳珮如營養師


一般而言,在慢性腎衰竭的病人身上為了減少含氮廢物的累積,通常會限制每天蛋白質的攝取量,以減輕腎臟的負擔。而蛋白質的攝取量每公斤體重約0.6公克到0.8公克,所以每天約有30到50公克不等的建議攝取量。又為了讓身體可好好利用這少量的蛋白質,所以熱量需求比一般人會高出一些。每公斤體重約35大卡,視個人的體位不同而有所差異!腎臟又負責體內電解質的平衡,所以在腎衰竭末期體內的鉀、磷、鈉及水份會開始出現累積,進而加速腎臟衰竭的速度或影響到心臟功能。簡單而言慢性腎衰竭的飲食就是一個高熱量、適量蛋白質、低磷、低鉀、低鈉的飲食。
因為蛋白質的量受限制,所以六成以上應來自高生物價蛋白質。所謂的高生物價蛋白質指的是魚、肉、豆、蛋類等食物。而不是一般大家認為慢性腎衰竭的飲食不就是吃素嗎?其實這是很不一樣的。很多病患都覺得這樣很麻煩,到底有沒有什麼比較簡單的方法?有的,現在馬偕低脂調理餐包可以提供你一個新的選擇!達到適量蛋白質攝取及低磷、低鉀、低鈉的飲食限制。馬偕低脂調理餐包只要加上低氮澱粉類作為主食來源,便是一個簡單、方便、高熱量、適量蛋白質的一餐。
依每個人限制蛋白質量的不同,我們可以把12種口味的調理餐包分成三類:
1.每日蛋白質限制30∼40公克(每餐約1兩肉) 海鮮白醬、義大利蔬菜肉醬、素佛跳牆及黑椒素肉。其中以義大利蔬菜肉醬含鈉量較高,每包約含2.5公克的食鹽,不適合需限鈉的患者。
2.每日蛋白質限制40∼50公克(每餐約1.5兩肉) 咖哩雞肉、咖哩牛肉、鮮菇素肉、泰式酸辣牛肉。其中以鮮菇素肉含鈉量較高,每包約含3公克的食鹽。
3.每日蛋白質限制50∼60公克(每餐約2兩肉) 蕃茄雞丁、蠔油香菇雞、素麻婆豆腐。
在低磷的飲食上,通常在蛋白質攝取量控制下即可達到一個理想的攝取,低鉀的部分只需注意水果(註2)跟蔬菜(註3)的攝取即可。主食可選擇低氮澱粉類(註1)作為熱量的補充。低氮澱粉類有米粉、米台目、冬粉等(煮熟後呈半透明、透明的食物)。血糖較高的患者需注意低氮澱粉類的攝取量!同時有高脂血症的患者可選用有標示低膽固醇、低脂肪的調理餐包!
註1:低氮澱粉類的食物:冬粉、米粉、藕粉、澄粉、太白粉、粉圓、西谷米等。
註2:含鉀量高的水果:一般瓜類水果含鉀量高,如哈密瓜、美濃瓜、香瓜、桃子等。不建議喝果汁,因果汁屬濃縮類的食品,含鉀量通常較高。
註3:含鉀量高的蔬菜:深綠色葉菜類含鉀量都高。可切小塊泡水或先燙過再炒皆可減少鉀的攝取!


 
 
 
  人際加分卡  


 
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資料來源:楊順興


筆者曾聽人轉述一個生活的小故事,發人深省。有一個太太常跟一攤魚販買魚,持續一年多。但她有一次發現,買回去的魚吃起來竟然不新鮮。她在當場看的時候魚是新鮮的,為什麼下鍋一煮味道卻不對?這位太太對魚販起了疑心,覺得可能是他暗中掉包了,後來買魚就特別的小心。有一次買了一條魚,回家一吃又不新鮮,於是回去跟魚販理論。爭執之後,再也不去這家魚攤了。
筆者聽了這個故事,心裡面想的倒不是這個魚販不老實,斷了自己的客源,筆者想到了反而是,「會不會這個魚販是老實的,而這位太太誤會了呢?」筆者之所以會這麼想,因為的確有許多誤會產生於偶發的因素。譬如:這位太太如果那天情緒不好,這有可能會影響到她的味覺。也許魚是新鮮的,但是她就是覺得不對。或者是,那天那條魚的確是新鮮的,但是處理的過程不當(例如:魚的膽汁染到了魚肉),導致吃起來味道不對。可能的因素很多,誤會就莫名其妙的產生。
當這些偶然的因素導致誤會的時候,人際關係就會變得很複雜。因為這位太太認為是魚販搞的鬼,而魚販又認為自己根本沒有錯,兩者就會激烈的對立。
像這樣的情節在許多人際場合一直在發生,兩方也許並沒有惡意,但是因為某些偶然的因素,彼此產生了情結。因為雙方都覺得自己沒有錯,一定是對方不合理,所以仇恨就越來越深了。
要解決這樣的困境,最好的方法就是替自己累積人際加分卡,讓自己跟人相處的時候,總是給人家加分的感覺。一旦累積的分數很多,彼此的感情就不會因為一些小問題而斷裂。試想,如果魚販平時都會給這位太太優待,積少成多,這位太太覺得小販給她的優待超過數百元價值,她就不會為了一條魚跟魚販翻臉,因為她會想:「魚販應該不會故意掉包吧,這也才賺幾十塊錢而已,而他之前給我的優待是這個錢的一、二十倍」。但如果魚販平時就是實做實拿,一點人際加分的工作都不做,一旦顧客有了小誤會,很容易就引發大衝突。
跟人相處,我們時時刻刻要多給人恩惠,無條件的幫助人,這累積了別人對你的正向分數。一旦別人對你有誤解的時候,他會很快的想到你的優點,然後相信「這應該是個誤會」。如果你平時吝於助人,事事計較,即使你很正直,一旦有了莫名的誤會產生,人際就很容易出問題了。


 
 
 
  光田醫院舉辦「快樂捐血 讓愛相隨」捐血活動  


   光田綜合醫院
根據台中捐血中心表示,台中捐血中心平均每天必須供應1200袋血,才足夠應付中部各大小型醫院的醫療需求,而目前台灣主要捐血族群為就讀大學的學生,因此每到學生放暑假期間就會面臨血荒情形。為了紓解血荒,光田醫院與台中捐血中心合作,於今天在沙鹿總院舉行「快樂捐血 讓愛相隨」活動,一早就有許多民眾與光田醫院醫護人員挽袖熱烈響應捐血活動,不到2小時就集滿了30餘袋血,平均四分鐘就集滿一袋的捐血量,讓捐血中心人員高興直呼今天真是大豐收。
捐血活動開始後光田醫院許多醫護人員紛紛利用工作空檔,登上捐血車熱情響應活動,而光田醫院陳宗瀛副院長更是每次都不會錯過的快樂捐血人,陳宗瀛副院長表示,捐血一袋除了能救人一命外,亦能增加本身新陳代謝能力,對身體反而有幫助,此外,醫療院所平時為了救人,可說是捐血中心最大宗的用戶,為了避免血源短缺,我們理當藉此拋磚引玉邀請大家一起來付出關懷、付出愛,同做「熱血」的現代健康人。此外也有許多陪同親友就醫的民眾,一聽到廣播或看到海報宣導,就趕緊到捐血車上報到。捐血已經有10多年經驗的林先生表示,捐血不僅可以幫助別人其實也可以促進新陳代謝,所以是一舉兩得何樂而不為呢,而且我每次捐完血後都特別好睡覺呢。參加光田醫院暑期志工行列的大學生張舒閔同學表示,今天是我第四次捐血,記得第一次是在高中的時候和同學一起參與捐血活動,那時候感覺蠻刺激也蠻興奮的,尤其當針扎下去一陣刺痛熱血緩緩流出後,一想到自己的鮮血竟然可以救人時,心情就很激動也很高興,那時候的悸動心情現在都難以忘懷,而且還成了我和高中同學難忘的回憶,所以一看到今天有捐血活動,我就趕緊來報到。
經過短短一天,不分男女踴躍的挽袖捐血後,台中捐血中心也很高興在光田醫院舉辦的這場「快樂捐血 讓愛相隨」活動,熱血沸騰的圓滿成功!


 
 
 
  全球胖子增加速度 比餓肚子的人  


  OHAYO特派記者
一項有趣的外電指出,根據一項統計顯示,目前全世界胖子的人數,可能比餓肚子的人口總數還要多。這項由美國專家帕波金所作的研究統計發現,全球體重過重的人約有14億,但營養不良的人大約只有8 億人左右,值得注意的是,肥胖人口的增加速度,遠超過飢餓人口。
這項研究在澳洲一場國際研討會中,被美國專家帕波金提出。影響所及,因胖肥引起的各種慢性病,正是全球醫界正視的問題。
此外,由於肥胖是全球性的現象,而飢餓則是地區性的問題。研究發現,以前肥胖人口較常出現在都會區,現在則有向鄉村地區擴散的趨勢。專家因而指出,隨肥胖而來的就是健康問題,因此有關當局除了呼籲民眾建立良好飲食習慣之外,如何避免攝取過多高熱量、高油脂的食物,有待健康觀念的建立。


 
 
 
  唇裂寶寶 多少與遺傳、後天生活習慣有關  


  OHAYO特派記者
針對報載,王菲、李亞鵬所生的女兒,證實是一位唇裂寶寶,醫界對於新生兒會有唇裂現象,醫師認為這與遺傳基因有關,但有些則與母體後天的生活、飲食習慣有關。所幸,隨著整形外科技術的進步,這類手術,在小寶寶3個月大時開刀治療,在修補唇裂寶寶的缺陷並不困難。
根據新生兒統計,唇裂寶寶的機率約為千分之一,但如發生在自己的兒女身上,當看到小寶寶小小的嘴巴裂了個大洞,往往令人難過與遺憾。
根據報載,王菲的女兒李嫣就是一位唇裂寶寶。目前有關唇裂寶寶的生成,除了遺傳之外,母體後天的生活習慣或多或少都有影響。整形外科醫師呂旭彥即表示,遺傳是造成唇裂寶寶很重要的因素,但後天的影響也有,如藥物、高齡產婦等等,這些可能的因素之一。
在臨床上,唇裂寶寶在產婦產檢時,即可透過超音波被發現,而出生後,新生兒必須戴上咬合板,以免鼻子受到壓迫,變的越來越塌,照顧起來也比一般的寶寶來得辛苦。但一般來說,只要把握黃金時期就醫手術,小寶寶的缺陷都可以透過手術來修補。


 
 
 
  兒童外食比例高 注意營養與蔬菜攝取  


  OHAYO特派記者
兒童福利聯盟公佈一項「兒童外食狀況調查」,結果顯示,約有四成兒童的早餐,每週三次以上都是「外食」,同時,約有近三成的兒童經常在外吃晚餐,面對這項結果,專家呼籲,家長教孩子學習正餐肉類、蔬菜、穀類比例為「一、二、三」,也就是吃一份肉類,要吃兩份蔬菜,三份穀類。
根據兒童福利聯盟調查結果顯示,孩子選擇購買正餐地點,前三名依序為:超商(將近七成)、小吃店 (五成五)、餐館 (三成九)。
對此,營養師提醒,一般超商供應的便當,衛生條件多半沒有問題,但微波便當因需要保存的時間較長,通常肉比較大塊,在配菜上,會用醃製蔬菜替代新鮮疏菜,維生素和纖維質攝取不足。
至於一般的小吃店,在食物的衛生、營養上都亮黃燈,而且小吃店使用的免洗餐具耐熱度不夠,最好能自備餐具。
兒盟執行長王育敏則呼籲,路邊攤一些鹽酥雞、蔥油餅或雞排,這類油炸食品,營養不均衡,且反覆使用的回鍋油也對健康不好。另外,速食店油炸食品的反式脂肪(植物油加工後產生的物質)含量偏高,吃多了,中風或大腸癌的機率會提高。


 
 
 
  新鮮蔬果面膜DIY 西瓜、絲瓜效果佳  


  OHAYO特派記者
美容美白已成全民運動,醫學美容相關產業,每年賺進上百億元。尤其各式面膜大賣,令台灣女性趨之若鶩;對此,台南市立醫院表示,該院研發出一種新鮮蔬果做成的簡易美白面膜,尤以西瓜和絲瓜功效最佳。
市立醫院中醫師李純青表示,新鮮蔬果可以做成簡易美白面膜,榨汁後加上綠豆粉後成黏稠狀,再敷在臉上即可,效果頗佳。
但醫師提醒,植物性面膜還須注意其對光的敏感性,有不少植物對光具有敏感性,例如檸檬,敷在臉上外出,若是遇上太陽,反而愈敷愈黑;李純青建議使用植物性面膜最佳時間是晚間,才能徹底防曬美白。
除了植物性面膜外,李純青也推薦中藥製成的美白產品,市立醫院已推出玉容散、袪斑粉等,對美白及崔斑也都有不錯的效果。


弘毓基金會首辦台中縣『入小學兒童轉銜準備營』  


  光田綜合醫院
「爸爸媽媽我要上學去囉!」暑假過後馬上就有小小新鮮人入小學就讀,趁開學前弘毓基金會特別從8月7日到11日假清水國小舉辦了「我要上學去~入小學兒童轉銜準備營」,讓今年準備就讀國小的一般生與特殊生能提早適應學校環境與團體生活,而這也是台中縣內首次舉辦的小一新生入學準備營活動,且全程免費。
弘毓基金會梁斐芸組長表示,基金會所輔導的發展遲緩、自閉或過動傾向的兒童,每到屆齡須入學之際,家長總是擔心小孩會不會適應不良、會不會跑出校園、會不會學習力跟不上、會不會被欺負等等,因而讓我們決定舉辦「我要上學去~入小學兒童轉銜準備營」,讓孩子可以提早了解和熟悉學校的作息,尤其幼稚園與國小的最大差別在於,國小上課時間較長、以鐘聲辨別上下課、沒有點心時間且午休習慣亦不同等。在五天的入學準備營活動中,共招收了40名一般生和20名輕度發展遲緩與輕度身心障礙的特殊生,然後分成兩班進行融合教學,且也特別邀請台中教育大學的學生擔任教學志工與在職的國小教師共同指導,以活潑生動的教學方式並仿國小的作息與課表,希望能讓小一新鮮人熟悉校園生活並愛上上學外,也期待培養協助他人及合作互助等表現,讓一般孩子與特殊學童能和樂共處,提早適應團體生活。
第一天來到轉銜入學準備營的小一新兵真可說是狀況一籮筐,有人一上課就問媽媽何時來接他;有人十一點不到就舉手問何時有點心吃;還有人問老師怎麼還沒下課;更有人一舉手說要上洗手間後,結果就有一群學童也跟著說要去。此外也有特殊生因有情緒上的困擾會不自覺的站起來繞著桌子走一圈然後再坐下;也有比較害羞內向的小女生則會自己坐在角落也不喜歡理人;甚至過動的學童還會坐不住的突然往教室外跑,在老師大喊還沒下課後才又跑進教室,此外更有擔心小孩的父母偷偷躲在教室外觀察孩子狀況,讓孩子也分心的尋找父母蹤影,首日各式各樣的狀況也讓台中教育大學的學生全累翻了,但就在第二天之後,這些初出茅廬的小小新兵可讓人刮目相看的漸漸?上軌道。
台中教育大學特教系大四的黃巧茹說,第一天帶小朋友認識環境、訂定小學生活公約、教他們學會聽鐘聲並讓他們明白和幼稚園不一樣的地方後,發現第二天後或許是他們已經較熟悉了,所以也漸漸的上了軌道,上課也比較專注了,而且發現他們也蠻喜歡國語課,甚至為他們上台語課時,他們還會說我講得怪怪的來糾正我的發音呢。
大三的陳葵庭也說,由於是採融合教育所以班上有一般生也有特殊生,因此第一天上課時我們就告訴小一新鮮人,每個人都有不一樣和特別的地方,所以要互相學習和互相幫助,後來發現不論是一般生或特殊生他們都相處得很好也玩在一起,像比較害羞的小女生後來也願意靠近其他人,甚至有一個發展遲緩的小朋友,來上課時還哭著找媽媽,結果下午媽媽要帶他回去做復健時他還吵著要留下來呢。
經過短短五天的轉銜入學準備營,這群小一新鮮人的表現真的像跟父母宣示「爸爸媽媽你們真的不要小看我喔,我要上學去囉!!」而在最後一天的結業式中,弘毓基金會也特別準備了文具禮盒送給這群即將正式入學的小一新鮮人,期許他們正式入學後的表現也如在準備營中一樣漸入佳境。


 
 
 
  酸痛不要忍 積極面對改善才是正確態度  


  OHAYO特派記者
現代人壓力大,坐太久、動太少,有時一坐在電腦前就是好幾個小時,也因此,長時間維持同一個姿勢,造成肩頸部位出現肌肉關節疼痛的現象。對此,醫師呼籲,有病痛千萬不能忍,而現代人缺乏運動,平時不妨多做些伸展操,舒展筋骨,並適時服用具有消炎效果的止痛藥物,但如果疼痛毛病還是維持,最好求助專科醫師的協助。
每個人幾乎都有腰酸背痛的痛苦經驗,但對上班族來說,往往這類疼痛均因姿勢不良所導致的。醫師指出,長期維持一個姿勢,會造成局部肌肉關節酸痛,不論久坐或久站,都會造成肌肉關節疼痛。
對此,復建科醫師周清隆指出,輕微疼痛會影響工作效率、也會影響到生活品質,嚴重者甚至會影響到睡眠品質,形成惡性循環,因此,面對疼痛不要忍痛,而是積極面對、尋求專業醫師的治療。
醫師呼籲,千萬不能輕忽肌肉關節疼痛,除了自我檢視姿勢是否正確,最好每2、3個小時,就能做簡單的伸展操來舒緩筋骨,也可以搭配安全的止痛藥,有助擺脫疼痛。


 
 
 
  市售礦泉水價格過高 水質來路無人認證  


  OHAYO特派記者
針對市售各類礦泉水標榜來自各個水源區,有些來自海洋深層水、雪山深層水或含有微量元素,但立委質疑,這些水質根本難以認定,相關標示根本沒有單位可以確認,不但消費者毫無保障,也可能成為冤大頭,白白花大錢。
立委李鎮楠昨天召開記者會公開表示,市售礦泉水售價高,平均每公升售價比石油還貴,有的標榜來自雪山深層水或含有微量元素的礦泉水,但相關單位都無法證實,如何能讓消費者喝的安心?
李鎮楠立委直指,有些市售礦泉水每瓶售價高達二、三十元,但加油站購買一瓶礦泉水當贈品的成本只要二.三七元。標示內容是否屬實,根本沒有單位可以認證。他並指出,有些礦泉水品牌標示為雪山冰融礦泉水,但實際上只是水源取自雪山山脈;另一品牌號稱含微量元素的純水,但這些元素含量低到,連經濟部水利署都表示無法濃縮化驗。
另外,他也直指有些產品標榜來自「海洋深層水」,至今尚未有明確定義,相關單位應先有效規範,否則消費者只是冤大頭,白白花高價買水,卻毫無保障而言。


 
 
 
  山西爆發流行性腦炎 近二十人死亡  


  OHAYO特派記者
根據最新外電報導,中國大陸山西省疾病防制中心證實,山西省運城市九縣區自連日來發生多起遭蚊蟲叮咬而造成流行性腦炎的病例,根據統計,這項疫情爆發以來,目前感染人數已增至六十人,其中並有十九人不幸死亡。
外電報導指出,山西省衛生廳疾病預防控制中心指出,根據各醫院通報病例,目前共有六十起病例,疑似感染乙型腦炎,其中並有十九例死亡病例。其他患者,只有六人平安痊癒出院,目前還在住院治療觀察的有三十一例,病情平穩七例,病情嚴重者則有八例。
據了解,這起疫情疑似因蚊蟲叮咬而引起,衛生單位也提醒,居家環境清潔與維護,有待加強;但因大陸幅員廣大,防疫工作難以落實,使得疫情控制顯得更加困難。

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Ohayo元氣健康報:如何改善失眠  


如何改善失眠   膝蓋酸痛怎麼辦?--漫談退化性關節炎 
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如何改善失眠  


  
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資料來源:楊順興


失眠的原因眾多,環境太吵太亮、白天睡太多、菸酒過度、憂鬱、焦慮……等,都有可能導致失眠。當然,生理性的問題也有可能會導致失眠,譬如:身體酸痛、代謝問題、失智症……等。但對大多數失眠的人來說,長期失眠的問題多是環境、習慣或心理壓力所引起的,這些因素都可以改善的。
睡眠是無法強求的,越要勉強自己睡著,反而越睡不著。要引發睡眠,最重要的基本條件就是「放輕鬆」。身心都放鬆了,自然就會睡著。許多人因為憂鬱、焦慮而失眠,那是因為當一個人憂慮的時候,身心都緊繃,自然就容易失眠。
引起失眠的原因雖然眾多,但是失眠的狀態卻是一樣的。當事人在床上翻來翻去、輾轉難眠。從生理的角度來看,就是腦部處在活躍的狀態,無法休息。在這種情況底下,許多人都會犯一個錯,他們變得更緊張,要催促自己趕快睡著。這種作法更加強了腦部的亢奮狀態,導致嚴重失眠。長期的失眠常常導因於當事人「要逼自己睡著」。睡不著的時候,當事人開始努力要睡著。但是越努力就越緊張,反而更不容易睡著。久而久之,一上床就開始擔心睡不好。身心緊張,自然更容易失眠了。
正確的作法是,既然腦部很活躍,身體就應該配合它的狀態,持續的活動,直到腦部平靜了,再讓身體休息。那些活動可以讓腦部平靜下來呢?例如:靜坐就是很好的方法,靜坐時保持放鬆,等待腦部平靜下來。只要身體放鬆,不強求自己睡覺,腦部的狀態一定會平靜下來。
筆者喜歡的另一種方式是在房間裡慢慢的踱步。通常腦中會有許多思緒湧起,筆者不予抗拒,反而藉此專心的思考問題。這樣的踱步通常會持續1.2個小時,然後腦部會累到無法思考,自然就會平靜下來,這時身體通常也覺得疲倦。腦部平靜,身體也疲倦,要睡覺就容易了。
偶而有幾次經驗,筆者踱步一、兩小時之後,躺下睡覺,又覺得思緒翻湧,於是又起來踱步思考,經過1.2小時之後,總會累到睡著。依筆者經驗,只要熟睡了幾個小時,醒來的精神都不會太差。筆者鮮少有失眠的問題,可能跟不強迫自己睡覺有關,建議讀者在失眠的夜晚亦可採此方法嘗試。


 
 
 
  膝蓋酸痛怎麼辦?--漫談退化性關節炎  


  
環台醫療聯盟br>
資料來源:嘉義基督教醫院 復健科


陳老太太一向身體沒啥大毛病,只是兩膝關節近年來不時疼痛,上下樓梯漸感吃力,最近甚至蹲下來都有問題,連早上到公園散步、找老朋友聊天的興緻都沒了,醫師說這是「退化性關節炎」的毛病,到底該如何治療及保養呢?
人老化時,身體零件慢慢不靈光,關節因軟骨老化加上過度磨損,很容易發生「退化性關節炎」,首當其衝的部位是膝關節及髖關節,手指及脊椎也是好發部位。患處會疼痛腫脹,甚至彎曲變形。「退化性關節炎」如果任其發展可能造成〝全身性〞的問題,以膝關節的病變來說,病人若因疼痛不敢走路,時日一久不僅下肢關節變形、肌肉萎縮,心肺功能也會退化。
「退化性關節炎」的治療方式包括:
一、適當的休息:休息不一定要躺下來,只要膝關節能放鬆不承重,避免蹲、  跪、跑、跳及上下樓梯,必要時可使用拐杖或護膝。
二、合宜的運動:選擇踩腳踏車或游泳等運動,可以讓關節充分活動,並強化大腿肌力,提昇心肺功能又沒有關節負重的顧慮。每週三到五次,每次三十至六十分鐘即可達到效果。爬山、跑步或站立過久的運動最好能避免。
三、減輕體重:可以減輕下肢關節的負擔,避免關節炎惡化。
四、物理治療:服用非類固醇的消炎止痛藥,或肌肉鬆弛劑能降低關節發炎的程度。
五、復健治療:提供各種熱療、水療及電刺激,能局部消腫止痛,促進血液循環,而且復健師會提供各種關節運動指導,可以強化肌肉並穩定關節。
「運動」不應造成關節的過度疼痛,若運動後超過二小時仍會疼痛,表示運動過量,應減少運動量。「急性期」以休息為主,每日做數次主動性的關節活動即可,等到「慢性緩解期」再進行肌力的訓練。
六、手術治療:若經上述保守治療無效,可以考慮骨科手術治療。手術內容可分為三種:1早期使用關節鏡清洗關節內異物或部分骨刺。2中期可矯正骨骼畸形,降低病變處的負荷。3當關節已有全面性的破壞時,只好施行人工關節置換術,恢復關節的功能。關節手術前後若能配合復健治療,可以增加手術的成功率,延長手術的效果。
有些「退化性關節炎」病人為求立刻止痛,喜歡在關節內注射類固醇以求〝一針見效〞,並以此來判斷醫術醫師的優劣。事實上類固醇會加速破壞軟骨,病人本身又因為不覺得痛,自以為好了,而在日常生活中使關節活動過度,反而使得症狀益發嚴重,得不償失。


 
 
 
  肝癌放射線治療法  


 
ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源:李昌威


放射線治療法為應用放射線來消滅,或阻止身體腫瘤細胞的生長。放射線的種類有X光、鈷60、γ射線…等不同,不同放射線的照射,對於不同的腫瘤細胞影響也不同。放射線療法於肝癌的治療上應用較少,因肝癌細胞對放射線的耐受性較佳,治療效果較不顯著,而正常肝臟細胞卻反而容易遭受到放射線的破壞。考慮利用放射線治療法的肝癌病患,多為肝癌腫瘤無法利用手術切除者,或者腫瘤體積超過三公分以上,使用血管栓塞治療法或局部注射治療法,效果不佳或不適合使用的患者。
使用放射線控制癌症腫瘤,依放射源距腫瘤遠近,可概分為兩大類:
1. 近接放射治療(體內放射線治療法): 目前此種於體內,利用放射線物質治療腫瘤之方法稱為近接放射治療(Brachytherapy)。Brachy為希臘文短程的意思,有針對腫瘤病兆直接治療的含意。此治療方式為醫師直接將放射線核種,植入腫瘤中心或接近腫瘤的位置,腫瘤本身會因此直接吸收到高劑量的幅射,以此限制腫瘤的生長並促使腫瘤壞死,且如果植入核種之劑量適當,於腫瘤外週遭之正常組織,將只接收到較小的幅射劑量,可減少相鄰正常組織的破壞。目前此種體內植入放射線物質,治療癌症之方式,已有應用於攝護腺癌、乳癌、肺癌、食道癌、子宮頸癌…等,各種不同發生部位之腫瘤。
2. 遠隔放射治療(體外放射線治療法): 為治療機所產生的放射線,由一定的方向,朝已設定好欲治療之身體部位照射,放射線會穿透皮膚,而達到腫瘤的位置,以此方式控制腫瘤。較常用的放射線治療機有鈷六十治療機及直線加速器。而以往利用鈷六十治療機及直線加速器進行放射線治療時,會有放射線定位、劑量、無法將放射線射束,完全限制在腫瘤體積範圍內之問題。因利用放射線殺死腫瘤細胞的同時,腫瘤週遭的正常組織,也會受到一些波及,接收到放射線,腫瘤接受治療劑量愈高時,周遭正常組織所受劑量也相隨的升高。目前因電腦科技及放射線控制技術的進步,已發展出可利用紅外線或電腦斷層對腫瘤,進行三度空間立體定位,如光子刀(X knife)及伽碼刀(Gamma knife)的放射線治療方式,即可將多束、小劑量的放射線集中在一點,使該點達到很強的放射線以摧毀腫瘤,並且又減少了放射線對周遭正常組織的暴露。
目前國內已有醫療機構應用光子光於肝臟腫瘤的治療上。


 
 
 
  肝癌常用化學治療藥物5–Fluorouracil簡介  


  
ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源:李昌威


5 – fluorouracil簡稱為5 -FU ,為癌症治療的抗腫瘤代謝藥物,嘧啶拮抗劑的一種。可抑制DNA合成及複製,而導致腫瘤細胞死亡。
一、 給藥方式
給藥劑量依體重計算,給藥途徑可經由口服,可自靜脈注射給藥,也有藥膏可塗?於皮膚,用以治療皮膚癌使用。以靜脈注射方式給藥,可將藥物以5 %葡萄糖稀釋後靜脈滴注,也可不經稀釋直接靜脈給藥,但如果直接靜脈注射,患者可能較易有副作用產生。
二、 副作用
副作用發生的機率及嚴重度,依個人所接受的化學治療不同而有不同,大部份的副作用都只是暫時性的。主要有:噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振、頭痛、倦怠、?髮、及骨髓抑制症狀如:白血球及血小板數目降低及光毒性。
如有下列情況產生,應立即告知醫護人員,考慮是否需停止治療期間之療程:
1. 白血球數目過少,一般成人血液中白血球計數為4,000至10,000 / ul,若使用5 – fluorouracil後,需注意白血球計數不可下降低於3,500 / ul。
2. 血小板數目過少,一般成人血液中血小板計數約為100,000-300,000 / ul,若血小板計數下降低於100,000 / ul,便要考慮是否需停止治療。
3. 有任何部位出血情形,如血尿或解血便、有墨黑色糞便、牙齦出血、流鼻血,傷口流血無法凝結止住,或者身上有多處不知原因造成之瘀青,有上列出血症狀都需小心,需立即告知醫護人員。
4. 口腔有潰瘍形成,如發現口腔黏膜有破損,開始有潰瘍形成,請立即告知醫護人員。
5. 開始有腹瀉情形,且所排出皆為水狀稀便,請立即告知醫護人員。
6. 有發燒體溫超過380C,或是覺得會發冷、發熱,請立即告知醫護人員。
7. 具有光毒性,所以治療後,為減少皮膚遇光後發生反應,呈現紅斑、紅腫、水泡,需避免接受光線直接照射。
8. 希望受孕之男性或女性,於開始治療前請先與您的醫師討論。
9. 覺得心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難…等症狀,請立即告知醫護人員。
10. 肝癌患者若肝臟機能已受到嚴重損傷,或已有黃疸症狀產生,禁止使用此藥進行化學治療。


 
 
 
  珍珠奶茶熱量高 天天喝三週可重一公斤?  


  OHAYO特派記者
天氣炎熱,泡沫紅茶店、快可立、五十嵐都是一般消費者最習慣購買冰飲的店家,尤其口味多樣化,滿足消費者對新奇口味的口慾。不過,這些店家推陳出新,在飲料中添加粉圓、布丁,好喝之餘,卻帶進過多的熱量,值得注意;營養師就提醒,一杯700cc的珍珠奶茶,如果沒有減半使用糖、奶,熱量就相當於一碗半的白飯,如果每天喝一杯,平均約每20天就會增重一公斤。
北醫營養師麥素英表示,飲料的確是消暑良方,但為了增加口感而使用的果糖、奶精,這些均屬高熱量食材,尤其很多多樣化的口味,如加入珍珠粉圓、優酪乳、布丁、百香果醬等配料,混合的項目越多、相對熱量也越高,消費者可能被「加料不加價」的招牌所吸引,同時也讓卡路里跟著加料。
值得注意的是,董氏基金會營養組主任許惠玉也指出,市售飲料在奶茶類,多半是添加奶精調配而成,而且是以反式脂肪為主,這也是大家所看不到的油脂成分,難怪許多人都不清楚為何喝奶茶也會變胖。
根據北醫對市售飲品的熱量調查,一杯700cc、全糖全奶的「珍珠奶茶」,熱量高達393大卡,相當於一碗半白飯的熱量,布丁奶茶與紅茶拿鐵也分別有325與320大卡的高熱量。也就是說,以人體增加一公斤體重約需7700大卡換算,相當於天天喝一杯珍珠奶茶,約持續二十天就會增胖一公斤。


 
 
 
  新鮮人求職整門面 牙齒漂白DIY小心後遺症  


  OHAYO特派記者
暑假是社會新鮮人求職的高峰期,應徵工作,首重門面,除了專業知識、應試時的反應之外,外表其實也被考量在內。一位女性大學應屆畢業生經多次求職未果,擔心是自己牙齒太黃的原因,於是到藥房購買牙齒漂白劑,好讓牙齒白皙動人,沒想到卻造成牙齦紅腫發炎。對此,牙醫師呼籲,想讓牙齒更白皙最好先找牙醫師評估,不要私自購買漂白產品,以免造成傷害。
高雄市ABC牙醫聯盟謝尚廷表示,牙齒美白劑藥品通常內含過氧化氫(即俗稱的雙氧水)和過氧化碳二胺等化學成分,劑量過多或是口腔內有傷口時,很容易造成傷害,對牙齦及法瑯質都不好,因此,想要牙齒潔白光亮,最好先與牙醫師溝通、評估,再採取行動。
牙醫師透過,日前高雄有一位新鮮人因多次求職未果,心想可能是自己牙齒太黃,於是便到藥房購買牙齒漂白劑自行「整門面」,由於藥劑使用過量造成牙齦紅腫,舌頭破洞。
對此,牙醫師謝尚廷表示,牙齒變色的原因很多,大致分為有局部性因素、全身性因素(個人體質關係)、有外源性因素,也有內源性因素,有先天性因素也有後天性因素,患者應該先請牙醫師進行評估,切勿自行購買漂白劑美白牙齒,避免自行調配劑量過多而傷牙。
謝尚廷並強調,坊間許多牙齒美白產品,不見得適合每一種人,如民眾想讓牙齒白皙,其實每天的潔牙工作不可馬虎,養成正確的刷牙方式,才是牙齒健康潔白的治本之道。


 
 
 
  失業憂鬱症 親友應關心警覺  


  OHAYO特派記者
景氣欠佳,許多中年人都有失業風險,加上經濟負擔大,不時看到有社會悲劇,大人與著幼子自殺的不幸事件,也凸顯「失業憂鬱」症的嚴重性。醫師指出,依臨床經驗,失業憂鬱可區分為四大症狀,台灣憂鬱症防治協會因而呼籲,親友應多注意失業人士身心的變化,及早關心,建議及早治療。
值得注意的是,失業憂鬱症很容易傳染蔓延,有些非失業人士也可能受到感染。對此,台灣憂鬱症防治協會指出,失業憂鬱情緒對每個人狀況都不同,但根據臨床經驗,失業族群歷經憂鬱情緒大致可區分為四大症狀。
有關失業憂鬱的症狀,包括:
一、行為方面的症狀,如疲倦虛弱、無精打采、坐立不安等。
二、身體方面的症狀,會出現不適或睡眠困難等。
三、情感方面的症狀,會造成心情低落、易哭、易怒、憂傷、自責無能、緊張不安等情緒。
四、思考方面的症狀,容易產生悲傷、對自己不滿、覺得比不上他人等負面思想、對日常生活失去興趣,甚至有自殺傾向。


 
 
 
  世衛證實 新疆出現H5N1禽流感致死病例  


  OHAYO特派記者
根據外電報導,世界衛生組織(WHO)昨天證實,新疆爆發H5N1禽流感病例,但病源不明。而中國衛生部已向世衛通報這起病例,世衛正密切注意其發展。
根據WHO調查,新疆一名六十二歲的男性農夫,在六月中旬出現不適,並於七月十二日死亡。初步化驗雖對H5N1禽流感呈陰性反應,但在七月及八月再度檢驗時,確定是感染禽流感。
值得注意的是,經過流行病學調查,發現這名患者未曾接觸過死亡或生病的禽類,病發前一個月沒有外出旅行,住家附近最近沒有通報發生禽流感傳染,而整個新疆地區,也都未曾通報人類感染禽流感,對於他為何感染,至今查不到病因。
WHO專家強調,在沒有通報禽類禽流感傳染之下,卻發生人類感染病例,令人相當憂慮,因為這可能代表了對禽流感的偵測能力不足,無法發現傳染。


臨床應用型干擾素(interferons)  


  
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:周虹


50年前,科學家發現了一種由病毒感染的細胞所分泌、具有抑制病毒進一步感染周圍正常細胞功能的糖蛋白,並命名為干擾素(interferon)。以後的研究發現,這個家族的糖蛋白包括α、β、γ三種,這是根據干擾素所產生之細胞所分類的,如白細胞產生的干擾素被稱為α干擾素,成纖維細胞所產生的干擾素為β干擾素等。50年來,除了干擾素的性質、結構與功能等基礎研究取得了很大進展外,伴隨著抗腫瘤作用的進一步發現,干擾素治療多種疾病的臨床試驗及實際應用也在積極進行中。
干擾素之臨床應用研究是從1966年開始的。當時的干擾素來源完全是從體外培養的白細胞分泌物提取的,也稱做天然型干擾素,純度和產量都很有限。主要用於治療急性白血病、Hodgkin病、黑色素瘤等。 1979年底,日本科學家谷口先生帶領的研究團隊首先從人類β干擾素產生細胞中抽取的mRNA進一步得到了cDNA clone,將其導入大腸桿菌後生產出大量重組的β干擾素,並確定了蛋白質的氨基酸序列。接下來的兩年,人類α干擾素和γ干擾素的cDNA clone也分別被成功地導入大腸桿菌。
高效能生產干擾素之大腸桿菌菌株的培養成功為體外大量製造人類干擾素創造了條件。但做為原核生物的大腸桿菌,所製造出來的重組蛋白並沒有真核細胞的修飾功能,即這些蛋白在結構和組成上與天然的人類干擾素是有差別的。
為了使生產的重組蛋白在結構和功能上更接近天然的人類干擾素,科學家用動物細胞代替大腸桿菌細胞,用卵巢細胞「CHO細胞」成功地製造出同天然型β干擾素非常類似的糖蛋白,並應用於多發性硬化症的治療中。
干擾素做為治療用醫藥品的開發象徵著從研究走向實際應用。除了規模化生產之外,其純度、劑型、投放途徑、誘導體的研發、合併其它藥物使用之療效、安全性、毒性、副作用等都是所要回答的問題,也包括動物實驗及人體實驗。
從天然型干擾素到人工干擾素,注入到人體內產生抗體的問題也隨之出現,已有高活性的人工干擾素,可以以極少的投放量來避免抗體的產生;與其它化合物如PEG結合型干擾素的開發也可以減低干擾素在體內產生抗體的反應,並已經用於C型肝炎的治療。


 
 
 
  認識躁鬱症  


  
環台醫療聯盟


資料來源:阮綜合醫院 身心內科陳三能醫師、心理師劉慧萍


情緒的起伏,就如太陽的日昇日落,海水的潮起潮落,一樣自然、正常;世事變化會造成情緒的起伏,一般正常人能夠以適當的行為因應,而達到情緒起伏的平衡狀態。但是,如果情緒的變化過於兩極化,高昂與低落的情緒交替出現,而且兩種情緒都維持一段相當長的時間,這樣的情緒變化令人感到困擾,無法撫平,很可能就是「躁鬱症」,又稱為「雙極型情感性疾患」。
在一般門診治療裡,躁鬱症並不容易被診斷出來。因為躁鬱症患者上醫院問診的時間,大部分是症狀出現的「憂鬱期」,極少患者是因「狂躁期」或「輕躁期」症狀的困擾而找醫師的。
患者處於躁期會出現情緒高昂的快樂、興奮感,精力充足不需要休息睡覺,能力無比可以做很多事情,這些現象常讓患者以為自己不僅很正常,甚至覺得就像活在天堂裡,「隨心所欲」;做事常常不考慮後果,而釀成災難。
相對的,當症狀的發展驟然轉成「鬱期」時,患者覺得自己的情緒彷彿掉落到地獄,因痛苦不堪而到醫院尋求治療。
根據臨床統計,躁鬱症的病患第一次出現症狀的年齡在十五至二十五歲之間,而延遲約五至十年後,才正確被診斷出來。一般而言,躁鬱症的病患通常會先出現躁症。此時,除了情緒很high、精力旺盛外,也讓人覺得患者持續一陣子話說得比平常多,而且停不下來,內容還跳來跳去,注意力也容易受週遭的事物影響,並覺得自己無所不能的誇大印象。
躁期症狀過去後,患者緊跟著出現鬱期症狀。鬱期症狀的發展則較為緩慢,經過幾天到幾禮拜後,患者漸漸出現情緒憂鬱悲傷,對原來熱衷的事物突然都沒有任何興趣,精神萎靡不振…等和憂鬱症相似的症狀。而在躁期與鬱期之間,通常患者會完全恢復正常情況,與一般人沒有差別。
處於鬱期而前來就醫的患者,通常只希望醫師處理他們的憂鬱症狀,而不太願意或不好意思告訴醫師自己在躁期所出現無節制的、輕率的躁症行為,此時,若醫師不詳細追問病史的話,則常常將患者診斷為「憂鬱症」,而造成誤診。
躁鬱症的藥物治療通常以情緒穩定劑。 已被証實具有可以有效防止躁鬱症的復發,或是縮短發病的時間,減輕症狀的效果。若診斷是躁鬱症,即使是在鬱期也應避免只有服用抗鬱劑,以免出現症狀「由鬱轉躁」,或病程快速循環等問題。藥物治療,再配合心理治療增加患者的病識感,真實面對自己的病情,積極配合治療內容,將有效地改善病患重新適應生活的能力。


 
 
 
  血壓升高時該怎麼辦?(2)  


  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院


資料來源:蕭政岳醫師


高血壓病患在什麼情況下需要緊急就醫?若血壓上升並伴隨有頭痛、頭重、耳鳴、暈眩、疲勞等病狀時應就醫。
一、數小時內需降低血壓:
收縮壓超過兩百四十、舒張壓超過一百三十毫米汞柱,但沒有症狀,或是收縮壓超過兩百、舒張壓超過一百二十毫米汞柱,且有頭痛、心臟衰竭、心絞痛等症狀。
二、一小時內需降低血壓:
腦病變(頭痛、急躁、意識不清),心臟病變(肺水腫、不穩定心絞痛、心肌梗塞),腎病變(血尿、蛋白尿、腎功能逐漸惡化),大部份需要注射降血壓藥物。
出現異常血壓時,顯示心臟、血管可能出現毛病,易引發高血壓、腦中風、心肌梗塞、腎臟病等疾病,應就醫檢查,並遵守醫師指示,依血壓輕重程度的不同,注意飲食及生活方式的控制與改善。若血壓值介於110/60mmHg以下時,即為低血壓,如無生理疾病的障礙,大多是遺傳或體質因素,一般多無特殊問題,不必擔心。另外須注意的事項為年齡、性別、氣溫、身心緊張或飲食、運動、沐浴、抽菸、姿勢、測定部位的差異、皆會影響血壓。此外,如腦、心臟、腎臟、眼疾等病變,亦使血壓有臨床上的變化。
  避免血壓升高,可從下列日常生活及飲食改善做起:
1.保持心情愉快,避免過度緊張,並有助減輕壓力。
2.要有充分的休息與睡眠,避免過度勞累。
3.體重超重者要限制食量、減輕體重。
4.口味要清淡,飲食採低鹽、脂肪及低膽固醇,多吃蔬菜。
5.要戒菸,飲酒要適量,血壓高的人則儘量禁酒。
6.適度的做運動,如步行、體操、氣功等均可。
7.定期量血壓及做健康檢,尤其有高血壓家族病史者。
8.血壓高者應按醫師指示適量服用降壓藥,控制血壓在正常範圍內,減少心臟血管的壓力,可防止高血壓併發症的發生。
雖然高血壓目前尚無法「根治」。可是一旦開始治療計劃,要處理高血壓的問題是很容易的,同時藉著控制高血壓,你也降低了自己罹患,諸如中風、心臟病、心臟衰竭以及腎臟病等的機率。


 
 
 
  血壓升高時該怎麼辦?(1)  


  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 


資料來源:蕭政岳醫師


前行政院長孫運璿先生與前東吳大學校長章孝慈先生都因為高血壓引起中風,從他們人生的巔峰重重跌了下來,或終身行動不便,或天人永隔,造成社會極大的損失,與親友們心中永遠的痛,這也讓民眾明白忽視高血壓的嚴重性。由於高血壓是症狀不明顯的「隱形殺手」,因此建議民眾,至少每年量一次血壓,若達到高血壓標準,應就醫檢查與治療。
正常人及高血壓病人的血壓在24小時內有一定的波動性,血壓波動以收縮壓較明顯,而舒張壓的波動較小。血壓突然明顯升高,可能是由於過度緊張或疲勞、寒冷環境中工作時間過久、睡眠不足、精神刺激或突然停服降壓藥物等。
當高血壓病人血壓突然明顯升高時,作為患者本人或家屬應保持鎮靜,一方面儘快找出引起血壓突然升高的原因,及時去除病因,另外一方面應讓患者臥床休息,口服鎮靜劑,舌下含三酸甘油錠5-10毫克,5-10分鐘後複查血壓,如果血壓仍較高,可再含三酸甘油定10毫克,10分鐘後再次測量血壓,使血壓降至接近原來血壓的水平或降壓21/13毫米汞柱左右即可。應注意觀察血壓,不要使血壓降得過低,這樣可能會加重原有的心肌缺血或腦供血不足,誘發心絞痛、心肌梗塞或腦梗塞。
如果血壓突然明顯升高不及時處理,將會誘發腦出血、急性心肌梗塞或急性左心功能衰竭,一旦這些嚴重的併發症發生,對高血壓及這些併發症的治療均造成了一定的難度。高血壓病人當出現腦出血時,由於顱內壓的增高會使血壓急劇升高,因此要提醒患者及家屬在高血壓病血壓突然升高時,還應瞭解是否發生了腦出血。由於腦出血造成血壓升高,往往有明顯的頭痛及嘔吐,而且嘔吐為噴射性,伴有胳膊和腿的活動受限,口角歪斜或意識障礙及大、小便失禁。這時應在當地附近醫院診治,避免長距離搬運。
高血壓有什麼症狀?門診常碰到民眾主訴頭昏脖子緊,擔心自己是否有高血壓,會不會中風,這些人往往都是以前量血壓被告知過高,才開始注意身體的變化是否與高血壓有關。其實輕中度高血壓通常沒有症狀,只是偶爾有後腦部血管搏動型頭痛。
如何判定高血壓?每次量血壓都會得到高、低兩個數字,高的稱為收縮壓,低的稱為舒張壓。如果平均收縮壓超過一百四十或舒張壓超過九十毫米汞柱,就稱為高血壓。不同時間至少量三次,而非僅以一次血壓測量值來判定高血壓,除非血壓很高或已經有高血壓的後遺症。菸酒會影響血壓,故量血壓前一小時內不可抽菸,前十二小時內不可喝酒,休息十分鐘後才量血壓。血壓如果持續偏高,會有什麼後遺症?持續高血壓會侵犯腦、心臟、腎臟、眼睛與週邊動脈等器官,後遺症如下:腦中風,左心室肥大、心臟衰竭、心律不整、心肌梗塞、猝死,腎硬化,腎功能異常,眼睛血管硬化或出血、失明,主動脈剝離、血管硬化、冠狀動脈疾病。


 
 
 
  慢性腎衰竭與調理餐包  


  
環台醫療聯盟


資料來源:馬偕紀念醫院台東分院 營養課 吳珮如營養師


一般而言,在慢性腎衰竭的病人身上為了減少含氮廢物的累積,通常會限制每天蛋白質的攝取量,以減輕腎臟的負擔。而蛋白質的攝取量每公斤體重約0.6公克到0.8公克,所以每天約有30到50公克不等的建議攝取量。又為了讓身體可好好利用這少量的蛋白質,所以熱量需求比一般人會高出一些。每公斤體重約35大卡,視個人的體位不同而有所差異!腎臟又負責體內電解質的平衡,所以在腎衰竭末期體內的鉀、磷、鈉及水份會開始出現累積,進而加速腎臟衰竭的速度或影響到心臟功能。簡單而言慢性腎衰竭的飲食就是一個高熱量、適量蛋白質、低磷、低鉀、低鈉的飲食。
因為蛋白質的量受限制,所以六成以上應來自高生物價蛋白質。所謂的高生物價蛋白質指的是魚、肉、豆、蛋類等食物。而不是一般大家認為慢性腎衰竭的飲食不就是吃素嗎?其實這是很不一樣的。很多病患都覺得這樣很麻煩,到底有沒有什麼比較簡單的方法?有的,現在馬偕低脂調理餐包可以提供你一個新的選擇!達到適量蛋白質攝取及低磷、低鉀、低鈉的飲食限制。馬偕低脂調理餐包只要加上低氮澱粉類作為主食來源,便是一個簡單、方便、高熱量、適量蛋白質的一餐。
依每個人限制蛋白質量的不同,我們可以把12種口味的調理餐包分成三類:
1.每日蛋白質限制30∼40公克(每餐約1兩肉) 海鮮白醬、義大利蔬菜肉醬、素佛跳牆及黑椒素肉。其中以義大利蔬菜肉醬含鈉量較高,每包約含2.5公克的食鹽,不適合需限鈉的患者。
2.每日蛋白質限制40∼50公克(每餐約1.5兩肉) 咖哩雞肉、咖哩牛肉、鮮菇素肉、泰式酸辣牛肉。其中以鮮菇素肉含鈉量較高,每包約含3公克的食鹽。
3.每日蛋白質限制50∼60公克(每餐約2兩肉) 蕃茄雞丁、蠔油香菇雞、素麻婆豆腐。
在低磷的飲食上,通常在蛋白質攝取量控制下即可達到一個理想的攝取,低鉀的部分只需注意水果(註2)跟蔬菜(註3)的攝取即可。主食可選擇低氮澱粉類(註1)作為熱量的補充。低氮澱粉類有米粉、米台目、冬粉等(煮熟後呈半透明、透明的食物)。血糖較高的患者需注意低氮澱粉類的攝取量!同時有高脂血症的患者可選用有標示低膽固醇、低脂肪的調理餐包!
註1:低氮澱粉類的食物:冬粉、米粉、藕粉、澄粉、太白粉、粉圓、西谷米等。
註2:含鉀量高的水果:一般瓜類水果含鉀量高,如哈密瓜、美濃瓜、香瓜、桃子等。不建議喝果汁,因果汁屬濃縮類的食品,含鉀量通常較高。
註3:含鉀量高的蔬菜:深綠色葉菜類含鉀量都高。可切小塊泡水或先燙過再炒皆可減少鉀的攝取!


 
 
 
  人際加分卡  


 
OHAYO元氣早安健康生活網


資料來源:楊順興


筆者曾聽人轉述一個生活的小故事,發人深省。有一個太太常跟一攤魚販買魚,持續一年多。但她有一次發現,買回去的魚吃起來竟然不新鮮。她在當場看的時候魚是新鮮的,為什麼下鍋一煮味道卻不對?這位太太對魚販起了疑心,覺得可能是他暗中掉包了,後來買魚就特別的小心。有一次買了一條魚,回家一吃又不新鮮,於是回去跟魚販理論。爭執之後,再也不去這家魚攤了。
筆者聽了這個故事,心裡面想的倒不是這個魚販不老實,斷了自己的客源,筆者想到了反而是,「會不會這個魚販是老實的,而這位太太誤會了呢?」筆者之所以會這麼想,因為的確有許多誤會產生於偶發的因素。譬如:這位太太如果那天情緒不好,這有可能會影響到她的味覺。也許魚是新鮮的,但是她就是覺得不對。或者是,那天那條魚的確是新鮮的,但是處理的過程不當(例如:魚的膽汁染到了魚肉),導致吃起來味道不對。可能的因素很多,誤會就莫名其妙的產生。
當這些偶然的因素導致誤會的時候,人際關係就會變得很複雜。因為這位太太認為是魚販搞的鬼,而魚販又認為自己根本沒有錯,兩者就會激烈的對立。
像這樣的情節在許多人際場合一直在發生,兩方也許並沒有惡意,但是因為某些偶然的因素,彼此產生了情結。因為雙方都覺得自己沒有錯,一定是對方不合理,所以仇恨就越來越深了。
要解決這樣的困境,最好的方法就是替自己累積人際加分卡,讓自己跟人相處的時候,總是給人家加分的感覺。一旦累積的分數很多,彼此的感情就不會因為一些小問題而斷裂。試想,如果魚販平時都會給這位太太優待,積少成多,這位太太覺得小販給她的優待超過數百元價值,她就不會為了一條魚跟魚販翻臉,因為她會想:「魚販應該不會故意掉包吧,這也才賺幾十塊錢而已,而他之前給我的優待是這個錢的一、二十倍」。但如果魚販平時就是實做實拿,一點人際加分的工作都不做,一旦顧客有了小誤會,很容易就引發大衝突。
跟人相處,我們時時刻刻要多給人恩惠,無條件的幫助人,這累積了別人對你的正向分數。一旦別人對你有誤解的時候,他會很快的想到你的優點,然後相信「這應該是個誤會」。如果你平時吝於助人,事事計較,即使你很正直,一旦有了莫名的誤會產生,人際就很容易出問題了。


 
 
 
  光田醫院舉辦「快樂捐血 讓愛相隨」捐血活動  


   光田綜合醫院
根據台中捐血中心表示,台中捐血中心平均每天必須供應1200袋血,才足夠應付中部各大小型醫院的醫療需求,而目前台灣主要捐血族群為就讀大學的學生,因此每到學生放暑假期間就會面臨血荒情形。為了紓解血荒,光田醫院與台中捐血中心合作,於今天在沙鹿總院舉行「快樂捐血 讓愛相隨」活動,一早就有許多民眾與光田醫院醫護人員挽袖熱烈響應捐血活動,不到2小時就集滿了30餘袋血,平均四分鐘就集滿一袋的捐血量,讓捐血中心人員高興直呼今天真是大豐收。
捐血活動開始後光田醫院許多醫護人員紛紛利用工作空檔,登上捐血車熱情響應活動,而光田醫院陳宗瀛副院長更是每次都不會錯過的快樂捐血人,陳宗瀛副院長表示,捐血一袋除了能救人一命外,亦能增加本身新陳代謝能力,對身體反而有幫助,此外,醫療院所平時為了救人,可說是捐血中心最大宗的用戶,為了避免血源短缺,我們理當藉此拋磚引玉邀請大家一起來付出關懷、付出愛,同做「熱血」的現代健康人。此外也有許多陪同親友就醫的民眾,一聽到廣播或看到海報宣導,就趕緊到捐血車上報到。捐血已經有10多年經驗的林先生表示,捐血不僅可以幫助別人其實也可以促進新陳代謝,所以是一舉兩得何樂而不為呢,而且我每次捐完血後都特別好睡覺呢。參加光田醫院暑期志工行列的大學生張舒閔同學表示,今天是我第四次捐血,記得第一次是在高中的時候和同學一起參與捐血活動,那時候感覺蠻刺激也蠻興奮的,尤其當針扎下去一陣刺痛熱血緩緩流出後,一想到自己的鮮血竟然可以救人時,心情就很激動也很高興,那時候的悸動心情現在都難以忘懷,而且還成了我和高中同學難忘的回憶,所以一看到今天有捐血活動,我就趕緊來報到。
經過短短一天,不分男女踴躍的挽袖捐血後,台中捐血中心也很高興在光田醫院舉辦的這場「快樂捐血 讓愛相隨」活動,熱血沸騰的圓滿成功!


 
 
 
  全球胖子增加速度 比餓肚子的人  


  OHAYO特派記者
一項有趣的外電指出,根據一項統計顯示,目前全世界胖子的人數,可能比餓肚子的人口總數還要多。這項由美國專家帕波金所作的研究統計發現,全球體重過重的人約有14億,但營養不良的人大約只有8 億人左右,值得注意的是,肥胖人口的增加速度,遠超過飢餓人口。
這項研究在澳洲一場國際研討會中,被美國專家帕波金提出。影響所及,因胖肥引起的各種慢性病,正是全球醫界正視的問題。
此外,由於肥胖是全球性的現象,而飢餓則是地區性的問題。研究發現,以前肥胖人口較常出現在都會區,現在則有向鄉村地區擴散的趨勢。專家因而指出,隨肥胖而來的就是健康問題,因此有關當局除了呼籲民眾建立良好飲食習慣之外,如何避免攝取過多高熱量、高油脂的食物,有待健康觀念的建立。


 
 
 
  唇裂寶寶 多少與遺傳、後天生活習慣有關  


  OHAYO特派記者
針對報載,王菲、李亞鵬所生的女兒,證實是一位唇裂寶寶,醫界對於新生兒會有唇裂現象,醫師認為這與遺傳基因有關,但有些則與母體後天的生活、飲食習慣有關。所幸,隨著整形外科技術的進步,這類手術,在小寶寶3個月大時開刀治療,在修補唇裂寶寶的缺陷並不困難。
根據新生兒統計,唇裂寶寶的機率約為千分之一,但如發生在自己的兒女身上,當看到小寶寶小小的嘴巴裂了個大洞,往往令人難過與遺憾。
根據報載,王菲的女兒李嫣就是一位唇裂寶寶。目前有關唇裂寶寶的生成,除了遺傳之外,母體後天的生活習慣或多或少都有影響。整形外科醫師呂旭彥即表示,遺傳是造成唇裂寶寶很重要的因素,但後天的影響也有,如藥物、高齡產婦等等,這些可能的因素之一。
在臨床上,唇裂寶寶在產婦產檢時,即可透過超音波被發現,而出生後,新生兒必須戴上咬合板,以免鼻子受到壓迫,變的越來越塌,照顧起來也比一般的寶寶來得辛苦。但一般來說,只要把握黃金時期就醫手術,小寶寶的缺陷都可以透過手術來修補。

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Ohayo元氣健康報:我不是故意的


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我不是故意的


  
OHAYO元氣早安健康生活網 


資料來源:楊順興


不少父母抱怨孩子的行為問題時,常常會說到他們有的時候兇孩子一頓之後,孩子是可以聽話的。只是好行為通常維持不久,沒過幾天同樣的問題就又發生了。這樣的情況讓父母感到挫折。他們覺得孩子「不是做不到」,而是他「不想努力」。換言之,父母覺得孩子是可以自我控制的。
「父母覺得孩子是可以自我控制的」,這句話對不對呢?筆者認為是不對的,裡面包含了一個錯誤的邏輯,舉個例子來說就會清楚:
一位父親教孩子游泳。某天,他要求孩子游50公尺。孩子努力的游,終於精疲力竭的游完了。於是父親講:「你會游泳啊,不是不會。以後上課時你就一直游,游到下課!」
這位父親的邏輯是否正確?很顯然是錯誤的!因為他認為孩子偶而出現了好行為,就代表著他可以一直出現好行為,卻忽略了孩子體力的限制。同樣的,許多父母要求一個過動症(ADHD)的孩子控制自我行為,偶而看到了好行為,就認為孩子可以一直表現良好,這也是一種錯誤的觀念。不少過動症的孩子,難以控制衝動,父母卻又認為他是故意的,屢次責罰,導致孩子心生挫折,也開始放棄自己了。
父母應該採取的正確的作法是,深入瞭解孩子的狀況,設立一個合理的目標。什麼是「合理的目標」呢?合理的目標就是設立了之後,孩子稍微努力就可以達成的目標。反過來來說,如果設立的目標,孩子始終都達不到,那就代表這個目標並不合理。除了要建立合理的目標之外,父母也需要思考如何提昇孩子的動機。例如:設立一套獎懲的制度,然後確實的執行。只要目標是合理的,有獎勵有懲罰,又能夠確實的執行,孩子要出現好行為的機會就大多了。
關於深入瞭解孩子的狀況,要考慮的因素實在很多。他的遺傳情況、天生氣質及心理特徵…….等等,難有固定的答案。雖然困難,但是這個工作一定要下功夫去思考。深入瞭解孩子的狀況之後,才能設立合理的目標。相反的,如果發現孩子一直達不成父母的目標,一定要花時間去分析問題了。


 
 
 
  如何吃出聰明?  


 
環台醫療聯盟


資料來源:大千綜合醫院營養室 唐怡玲營養師


每年的六、七月份是大考的季節,每一位學生們無不希望可以多讀一些、多背一點讓成績更高,考取更好的學校。可能有多人會問有沒有變聰明的方法?有沒有什麼東西可以增加記憶力?的確有一些食物是可以活化我們的大腦、體力…,可是要提醒大家,食補不是萬能的,必須搭配平日的準備,這樣才可以發揮最大的功效!
■富含DHA之食物:活化腦細胞
■富含卵磷脂之食物:預防老年癡呆症
■富含維生素B1之食物:抗神經炎維生素
■富含鐵之食物:幫助神經傳導
DHA:是一種人體無法製造的必需脂肪酸,同時也是構成腦神經細胞傳遞訊息的突觸之重要物質及大腦皮質細胞膜內磷脂質的主要成分,所以DHA可以促進、協調神經迴路傳導作用,對腦細胞的正常運作很有助益。
卵磷脂:主要由膽鹼、脂肪酸、甘油及磷酸所構成,膽鹼與乙醯基物質結合而成的乙醯膽鹼是神經的傳導物質,可提昇學習能力與增強記憶力,預防老年癡呆症的發生。
維生素B1:維生素B1又稱抗神經炎維生素,能讓心智清醒,輕度缺乏時會引起精神方面的問題,如:注意力無法集中、憂鬱、易怒及記憶力衰退。
鐵:當缺乏鐵質時,會影響紅血球的製造,使氧的供應發生不足,同時也會使人體細胞中的能量供應出現障礙。當鐵質缺乏時將造成到達腦部的氧不足,使人的思緒無法清晰敏捷和健忘。
<烤鯛魚>
材料:鯛魚70 g、洋蔥20 g、洋菇30 g
調味料:鹽1/2茶匙、胡椒少許
做法:
1. 洋蔥剁碎,洋菇用滾水燙過,切片。
2. 烤箱預熱至250℃。
3. 用鋁箔紙將魚及其他材料包好,放入烤箱烤約20分鐘。
營養成分:
熱量 (kcal) 123
蛋白質 (g) 14.5
脂肪 (g) 6
醣類 (g) 2.5
*小叮嚀:由於DHA是高度不飽和脂肪酸,非常容易氧化,所以買回之後,要愈早煮食愈好。而且烹調時,最好是清蒸、煮或烤,儘量避免油炸,才能留住最多的DHA。
<鮭魚炒飯>
材料:飯150g、鮭魚35g、彩椒50g、洋蔥50g、低脂奶100ml
調味料:橄欖油1湯匙、鹽1/6茶匙、胡椒少許
做法: 1. 鮭魚洋蔥切成片狀,彩椒切成丁狀。
2. 鍋中熱油,放入鮭魚、洋蔥拌炒,再放入飯、牛奶煮熟。
3. 灑上彩椒、鹽、胡椒。
營養成分
熱量 (kcal) 476
蛋白質 (g) 18
脂肪 (g) 20
醣類 (g) 56


 
 
 
  高血壓患者的居家照護(2)  


  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 


資料來源:林昆德醫師


3.煙、酒及刺激性食物:對於一個高血壓的病患來說,刺激性的食物都不建議攝取,尤其是香菸。香菸中含有相當複雜的化合物,不但會刺激交感神經的興奮,更會對血管有直接收縮的效果,當然對控制血壓有不良的影響。咖啡、酒精、辣椒、芥末等食物會興奮交感神經,部分食物還會興奮大腦的中樞神經,這些情況都會使血壓上升,長期的食用,對於血壓的控制當然有負面的作用。
4.心情的控制:心情也會影響血壓,機制有些複雜,大致上來說會經由交感神經及大腦皮質的作用,釋放一些刺激性的神經傳導物質,進一步去引起血管的收縮,心跳的加速,造成血壓的升高。所以對於一個高血壓的病患來說,儘量去避免心情有太大的起伏。瞬間上升的血壓往往會讓周邊血管來不及反應,造成高血壓的急性併發症。長期心情的穩定,則對於控制血壓的改善有明顯的幫助。
5.養成規律的日常生活習慣及運動:規律的生活習慣不但對穩定心情有幫助,定時的運動,就算只是散散步,都對現代的三高疾病有幫助。現在的觀念認為「不動」才是元兇。若沒有辦法做到每週三次,每次大於三十分鐘的有氧運動,「動比不動好」,平時在辦公室,晚上在家,都可以「多動」來補足「不動」所帶來的壞處,每天運動十分鐘都會有好處。
6.醫師、藥物的幫助:除了上述的居家照護外,尋求醫師的協助,在專業醫師的個別指導下,服用適當的處方藥物,對於血壓的控制會有立即的效果,當然,醫師會根據個人情況的不同去調整藥物的劑量、配合居家照護、日常生活習慣的改變,將會有「藥半功倍」的效果。
7.急慢性併發症的預防:高血壓控制不良會引起一些急、慢性的併發症,最常見的是心血管疾病,包括中風、腦溢血、急性心肌梗塞、心臟衰竭等等。所以,高血壓的控制不但在於目標130/80mmHg以下,重要的是穩定的血壓控制,才能避免急性併發症的發生,進一步預防慢性併發症的產生,維持一個人的日常生活品質。
隨著生活的西化,經濟的進步及醫藥的發達,老化是不可避免的趨勢,而高血壓也會逐漸影響到我們的生活。除了高血壓的控制外,我們更希望藉由日常生活、飲食習慣的改變,早先一步讓高血壓的時代延遲到來。所以,不但要推廣高血壓的居家照護,也要將這個照護的精神向下延伸,及早落實健康的生活,做到預防勝於治療的目標。


 
 
 
  運動減重 桃園縣百名胖弟胖妹瘦身成功  


  OHAYO特派記者
每年暑假,都有一堆胖小子集體減重成功!根據一項統計,全國每四個小朋友,就有一位是小胖子,但很多兒童在暑假期間,沒有做好控制飲食,不知不覺就變成了胖小子。桃園縣衛生局今年開辦兒童瘦身營,才短短一個月,就有人瘦了五公斤!對此,主辦單位強調:重要的不是誰減掉的數字最漂亮,而是透過運動、大家的體力都變好了。
趁著暑假期間,桃園縣衛生局在上月開辦學童瘦身營,每週3天,一天4個小時,一個月成績出爐,參加的一百位11歲到13歲學童,原來身體質量指數都超過標準值的小朋友,平均每個人都減了2到3公斤。
根據安排,這批小學童每週的課程,除了在營養飲食作調整外,還包括一連串活潑的運動課程,如拳擊有氧、水上競技、攀岩等活動,目的在讓小朋友達到消耗脂肪的最佳途徑。如今才一個月,平均每位參加減重的學童都減了二到三公斤。


 
 
 
  飛梭雷射新療法 治痘疤無傷口  


  OHAYO特派記者
暑假是青少年活動力最大的期間,但青春痘的問題,則讓許多青少年非常困擾;特別是痘痘亂扣、留下痘疤,更會影響日後的外觀與自信心。在醫學美容的範圍內,磨皮、電波拉皮都可以改善痘疤的深度,但有別於傳統磨皮雷射會造成開放性傷口、或有感染之虞,國內美容診所引進了最新式的雷射儀器,標榜沒有傷口,連蟹足腫體質也能適用。
長青春痘,醫師一定說扣不得,但青春年少兄哪管這麼多,但處理不當,隨之而來的痘疤,卻可能跟你一輩子。對於痘疤的治療,傳統治療方法多半採注射玻尿酸來填平肌膚上的坑洞,另外,也有診所利用磨皮雷射來達到重新換膚的目的。
開業皮膚科醫師曾忠仁指出,磨皮雷射會全面破壞表皮及淺層真皮,就像是刮掉一層皮般,因此臉上仍會出現開放性傷口,會流血、也可能細菌感染。
而新引進的「飛梭雷射」治療,則可真正達到淺層磨皮的功效,醫師強調,由於非大面積的開放治療,而是採分段式的治療,因此,幾乎沒有傷口,可免去感染的風險,術後臉部雖會有輕度、約一個星期的發紅、水腫現象。


 
 
 
  過動兒學游泳 改善注意力  


  OHAYO特派記者
過動兒好比調皮的天使,一生下來就讓爸媽束手無策,既令人生氣又不忍責備。但值得注意的是,過動兒學習效果差,教育有特殊的方式。為了讓過動兒也能學到游泳技能,不妨讓過動兒藉由游泳來訓練其注意力,據說有不錯的效果。
衛生署立台東醫院中醫師曾綺華,她的兒子就是過動兒,曾醫師於是嘗試利用中藥調理體質,再配合游泳治療,效果頗為顯著,目前已有十幾位兒童參與游泳治療,過動兒症狀都有大幅改善。
過動兒,一時一刻都靜不下來,在團體生活裡,難免會被貼上「麻煩製造者」的標籤,但是他們也很無奈,全身有如渲洩不完的精力。
曾綺華發現,過動兒多半會有虛熱體質以及注意力無法集中的問題,於是她嘗試以中藥來調理兒子的體質,並且配合游泳運動來訓練注意力,不但可以訓練四肢協調,還提升專注力和體能,增加孩子信心。


 
 
 
  戶外玩 小心恙蟲病惹上身  


  OHAYO特派記者
暑假是國內旅遊的旺季,但隨著戶外活動增加,被昆蟲叮咬或媒介傳染的疾病也特別多!高雄醫學大學附設醫院最近就從門診發現,有多起重症恙蟲病患者求診,有的嚴重到有生命危險。醫師呼籲,民眾出外旅遊或工作,應特別注意避免恙蟲幼蟲叮咬。
對中老年人來說,清晨早起到鄰近山區健行,是最健康不過的事了。沒想到,當天回家後,卻出現持續發燒、畏寒等症狀,經而緊急送醫急診後才發現,有白血球增多、血小板減少、肝功能異常、黃疸、腎功能異常等現象;甚至休克,呼吸衰竭。
高雄醫學大學附設醫院感染內科醫師表示,經診斷證實,這些都是恙蟲病惹的禍。
據指出,恙蟲病又稱「紅蟲病」。致病原因,則是被帶有恙蟲病立克次體的恙蟲幼蟲叮咬感染,死亡率甚至高達六成。
醫師提醒,由於恙蟲幼蟲都是在雜草尖端上等待宿主經過,因而提醒民眾,在郊外旅遊或工作時,儘量不要進入草叢地帶,並最好穿著長袖衣褲及長靴等,避免皮膚暴露。
 
愛鬼叫的小孩  


 
OHAYO元氣早安健康生活網 


資料來源:楊順興


有一些父母發現孩子喜歡鬼吼鬼叫,不管怎麼責罵,孩子似乎停止不下來,於是帶孩子至診所尋求協助。這種疑似難以控制的吼叫行為精神醫學稱之為「抽動」(Tic),發聲性抽動(Vocal Tic)只是其中一種,有的孩子出現的情況是運動性抽動(Motor Tic),即肌肉不自主的抽動。
發聲性抽動(Vocal Tic)發出的聲音種類很多,如:清喉嚨、喉鳴、吸氣、吹鼻息及吠吼。較為複雜的發聲性抽動則是:重複某些字或片語、穢語症…….。運動性抽動(Motor Tic)則是常會有重複的動作,如:眨眼、頸部急動、聳肩、做鬼臉及咳嗽。複雜一點的運動性抽動則如:儀表修飾行為、跳躍、觸摸……等。這些行為讓父母感到很困擾,擔心孩子是否腦部有了什麼問題。
抽動性疾患(Tic disorder)之所以會出現,主要的確是腦部的某些不明原因所引起,遺傳現象相當明顯。但是抽動性疾患並不是一個嚴重的腦部問題,一般來說也沒有什麼嚴重的後續發展。如果抽動的症狀輕微,未必要做任何處理。
要治療抽動的現象,可以用控制肌肉的方法來加以克服。針對發聲性抽動(Vocal Tic),可以請患者將下顎靠緊胸部,如此一來,喉嚨自然無法發音,發聲性抽動就可以受到控制。針對運動性抽動,可以請患者將抽動的部位出力夾住,讓肌肉無法抽動。上述兩種方式都可以短暫有效的控制抽動現象。但要長期的改善問題,還是需要建立一套獎懲制度。若以發聲性抽動為例,父母可以建立規則如下: 聽到叫聲一次,就扣一分。每扣一分,當天的電動時間就少一分鐘。一天晚上若叫聲少於一定次數,就記一次嘉獎,累積數次嘉獎就可以換取獎品。
有的父母認為抽動是完全不能控制的,所以,也不要求孩子改變。這是錯誤的觀念。抽動會難以控制,那是因為沒有正確的方法來控制它。教導孩子用繃緊肌肉的方式克制抽動是有效的,如果再加上一套獎懲制度來引導孩子,孩子的進步就會更顯著了。


 
 
 
  皮膚的面子問題-認識化 菻~(2)  


 
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資料來源:楊順興


化 菻~的種類繁多,個別產品的零售價(消費者買到的價格),與化 菻~製造廠出廠的價格之比例差別很大。就整個化 菻~產業所有產品值來看,以零售價計算的化 菻~總市場值為化 菻~製造業總產值的兩倍,也就是說由:化 菻~製造業統合化學品業、製造機器業、包裝業等共同製造出來的產值只等於化 菻~買賣業的一半,由此可見化 菻~產業行銷的重要性。當今諸大化 菻~公司無不盡全力在文宣廣告著手,配以模特兒或影視名人的展示,吸引廣大的消費者。其中再值得一提的是,化 菻~製造成本中的包裝成本約為化學品成本的兩倍(分別為24%與12%)。可見化 菻~極重視其產品的外在包裝,甚至過度包裝,透過精美的產品外表,引發人們的購買慾。
歐洲某化 菻~業鉅子曾說:「我們提供化 菻~,更提供希望!」這個美麗的希望,有一大部份是在產品包裝與產品行銷上達成的,所以當今著名的化 菻~價格居高不下,其來有自。筆者常回答化 菻~使用者的疑慮說,其實化 菻~市場本身是一種消費行為,不要真正期待有神奇的功效,只要用起來沒有害處,讓人覺得身心舒暢、神采奕奕、充滿自信與希望,其所帶來的就是亮麗的美感!
化 菻~種類大項分為含藥化 菻~與一般化 菻~,含藥化 菻~屬藥物行政的管理,比照藥物相關法令,例如含維他命C的保養品。一般化 菻~可分為五個項目:
1. 頭髮用品(Hair-care):可分為洗髮產品,飾髮產品及染髮產品。如洗髮精(Shampoo)、潤髮乳(Conditioner)、造形慕絲(Mousse)、染髮劑(Dye)等等。
2. 皮膚用品(Skin-care):包括化 菑禲]Toner﹐Astringent)、乳液(Lotion)、 乳霜(Cream)、乳膏(Emollient)、油膏(Ointment)、粉類(Powder)等等。東方人比較節約,注重實用性,因此這項目比歐美佔有極大比例。
3. 沐浴與刮鬍用品(Bath &Shaving products)。
4. 香水製品(Perfumes):歐美香水製品佔化 菻~的20%,東方人體味少,使用不普遍,僅佔1%。
5. 彩妝製品(Color cosmetics):包括唇膏(Lip stick)、腮紅(Blusher)、眉筆(Eye Brow Definer)、睫毛膏(Mascara)、指甲油(Nail Enamel)等等。台灣的容器製品業相當發達,這些產品需特殊容器,因此佔外銷歐美化 菻~的大宗。


 
 
 
  皮膚的面子問題-認識化 菻~(1)  


  
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資料來源:嘉義基督教醫院 皮膚科主任 陳俊成


追求完美是人類進步的天性,自人類有文明以來,化 菻~就被使用於追 求「美」的用途上。皮膚是體表最大的器官,「美」固然是一個綜合氣質與形體的官感,但擁有健康漂亮的皮膚,常是美麗最直接的表現。近一百多年來,現代化 菻~工業已普遍應用到皮膚保養的觀念裡,美國曾統計國人平均每人使用十四種化 菻~,而目前人們的社交活動中,適時的化 菑w變成一種禮貌。目前市面上的化 菻~種類之多,已到了令人迷惑的地步,如何認識化 菻~並加以正確的選擇,是學習皮膚保養的一個重要課題!
我國的化 菻~衛生管理條例中,將化 菻~定義為:「施於人體外部,以潤澤髮膚,刺激嗅覺,掩飾體臭或修飾容貌之物品。」而日本藥劑法對化 菻~的解釋為:「凡對人體有清潔、美化、增加魅力、改變容貌的功效,或保持皮膚、毛髮的健康為目的,而加以塗擦、散佈、及其他類似的方法使用於人體上,且對人的作用緩和者。」所以化 菻~主要是輔佐皮膚維持本身所具的功能,保護皮膚維持健康,並不具有治療肌膚病變的功效。因此,其中的精髓在於:「化 菻~不能改變皮膚的構造與功能」,如有這方面的作用便是藥品的範圍,這時必須用含藥化 菻~方式來管理,比一般化 菻~受更嚴格的檢驗才行,並且各種作用的成份也有一定的限制,例如:超過一定的濃度就完全定義為藥品了,必須由醫師使用才可以,因為有療效一定有相對的危險性存在,不是任何人可隨便拿來使用的。
台灣,政府對化 菻~的管理依其含藥物與否,將之分為一般化 菻~及含藥化 菻~兩種,含藥化 菻~是一種介於藥品與一般化 菻~之間的製劑,可以不需由醫師處方便可買來使用(就像目前的成藥一樣),能解決一些皮膚的小問題。目前化 菻~無論是國內產品或進口產品,其包裝上一定要有核可的字號可辨認,當標示著「衛署 萓r第xxx號」或「衛署 蛑擐r第xxx號」時,民眾就可藉此分辨出是國內製造或國外進口的含藥化 菻~,並且是經行政院衛生署許可製造或輸入的化 菻~。如果為一般的化 菻~,國內製造的標有「省衛 萓r第xxx號」或「北(高)衛 萓r第xxx號」,國外進口的應標示「一般化 菻~第xxx號」等字樣。
平常所謂的化 菻~、保養品的說明書上,若沒有特殊聲明應該就是不含藥物的一般化 菻~,一般化 菻~是不能有醫學療效的廣告,例如:促進細胞再生、防止老化、消除皺紋等,這些廣告已涉及改變皮膚的生理與構造,在法律上是被禁止的。而含藥化 菻~雖含有藥物,可能有醫學療效,但廣告的內容不能超出衛生署所核發許可證的內容,且含藥的濃度有一定的限制,因此效果有限。所以消費者在選購化 菻~前,一定要小心評估,避免被誇大不實的廣告所蒙蔽,花錢上當的情形是最常聽說的事,甚至引起不良的皮膚反應也履見不鮮,身為愛美族的新新人類們不可不慎!


 
 
 
  高血壓患者的居家照護(1)  


  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 


資料來源:林昆德醫師


高血壓在台灣越來越普遍。隨著國民平均餘命的增加,根據2006年行政院衛生署的資料,台灣男性在2004年的平均壽命為73.6歲,台灣女性為79.41歲。相較於民國40年男性為53.4歲,女性為56.3歲,國人的平均壽命的確在緩步的增加,預計到了民國99年,國人的平均壽命男性為75.87歲,女性為81.75歲。(參考行政院衛生署民國94年12月出版台灣地區2010年衛生指標白皮書)而高血壓的發生除了和生活習慣的改變有關外,隨著年齡的老化、動脈硬化程度的增加,高血壓的發生率也隨著老化而增加。所以,高血壓已經是現代人所不能忽視的疾病。
對於一個高血壓的病患來講,常常會合併一些糖尿病、心臟病、中風等等心血管的疾病。每個人情況不盡相同,居家照護的方法也不會都完全一樣。所以應該針對每個人的情形做不同的調節。大致上來說,居家的照護牽涉到病患生活習慣的改變,有以下七大類方向可以加以努力: 1.控制體重:體重每增加0.5公斤,血壓會上升1mmHg。因此保持理想的體重對於控制血壓是必要的。對於一個高血壓的病患來說,控制體重的增加,甚至減重,都對血壓改善有相當大的幫助。控制體重沒有什麼特殊的方法,少吃多運動,請教個人的內科醫師、營養師等等,都會有相當大的幫助。同時,每天在家定時量34次的體重,對於控制體重會有意想不到的效果。
2.飲食控制:對於現代的三高文明病,飲食的控制佔有相當大的角色,而在影響血壓的方面,飲食中鈉鹽的成分會對血壓有直接的影響。食物中含的鈉鹽多,除了會比較鹹外,鈉在血中會引其水分的滯留,增加心臟的負擔,進一步血壓就會升高,鈉鹽對於腎臟也是一個大的負擔。一般來說,一天中鈉鹽的攝取最好控制在5克以下,有心臟衰竭病史的的患者來說,必要時要限制在3克以下。一般來說,一公克食鹽中含有約390毫克的鈉,一公克味精中亦有約130毫克的鈉,因此烹調食物建議儘量減少鹽和味精的使用。醃漬類的食物如醬瓜、泡菜等等,也含有相當多的鈉鹽。在外飲食若不好控制,最好能自備一杯開水,將較鹹的菜類過水,對於鈉鹽、血脂肪的控制都有幫助。


 
 
 
  市售飲料一成有肝毒性?專家認為不可能  


  OHAYO特派記者
炎炎夏日,各式清涼飲品人人愛喝!但針對最近網路流傳,指稱市售的飲料約有一成以上都含有「肝毒性」,長期飲用會罹患肝、腎疾病;其中,內容還直指某知名奶茶含有「有機磷」成分,並有民眾長期飲用造成中毒。對此,醫學專家昨天澄清,認為這些根本是無稽之談。
網路流傳的電子郵件非常嚇人,但一向這類郵件的真實性令人質疑;像之前令人印象最深的檸檬蝦,最後也被揭穿並非事實。
而這次的內容則是,市售飲料有11.6%經過實驗證明,都含有「肝毒性」,對肝腎有毒害作用,包括楊桃汁、烏龍茶、菊花茶、甘蔗汁、葡萄汁、紅茶、水密桃汁、薑母茶等多種飲料,民眾長期飲用會罹患肝疾病。
對此,林口長庚醫院臨床毒物科林杰樑主任指出,所謂的「肝毒性」,通常只出現於某些特定的藥物中,例如灰指甲、尿酸痛風藥、止痛等藥物,不當使用會引起肝功能的異常,但是「肝毒性」在食品中非常少見,臨床中只有民眾因為過量或長期飲用「減肥茶」導致猛爆性肝炎的例子,市售的一般飲料,不可能會有肝毒性。


 
 
 
  莫斯科二百餘人 疑似吃烤肉集體食物中毒  


  OHAYO特派記者
夏天吃東西真要小心!根據外電報導,俄羅斯衛生署證實,莫斯科地區日前發生重大食物中毒事件,包括二百多名外籍勞工,因疑似吃了腐壞烤肉,造成集體不適送醫。
俄羅斯官方指出,這些外籍工人來自土耳其和獨立國協國家,因集體出現高燒、噁心、腹瀉等症狀。經檢查疑似因中毒感染引起的,屬於急性腸道感染,因為他們食用了烹飪過程中受到感染的劣質食物。
據了解,這些工人分別在莫斯科的四處建築工地工作,但因吃了同一家公司的烤肉後,出現集體中毒,而衛生單位得知後,已下令該食品公司暫時歇業。


 
 
 
  男子雙峰傲人?切除手術掃陰霾  


  OHAYO特派記者
其實,很多男性都有母乳症的困擾,但一般都相當輕微,不致產生日常生活上的苦惱。但對有「B罩杯」實力的男性而言,如此傲人的雙峰,只會帶來生活上的不便;台中一位三十歲男子,在游泳或洗三溫暖時,總會引人側目,連女友都拿雙峰作文章,讓他無法忍受,於是前往中國醫藥大學附設醫院接受縮胸手術,切除乳房組織及抽脂,拿掉了胸前「重擔」。
一位三十歲魏姓男子,因女乳症,胸前有B CUP的實力,造成生活上的許多困擾。經前往中國醫藥大學附設醫院接受縮胸手術。手術後,他去游泳,不再顯得娘娘腔,而多了幾分真正的男人味。
據患者自訴,從青少年期開始隆起,起初不以為意,然而乳房越長越大,一跑步就左右晃動,乳房下緣的壓痕令他疼痛不適,偶而去游泳或洗三溫暖,必須打赤膊時,總有人偷偷瞄他,甚至問他「你的胸部怎麼像女生一樣?」十分尷尬。
中國醫藥大學附設醫院整形外科主治醫師周爾康說,魏姓男子罹患的是男性女乳症,渾圓飽滿的乳房很健康,乳暈位置和形狀也正常,縮胸手術的目的不在治病,而是要解決他的心理困擾,因此手法必須格外巧妙,不能大刀闊斧。

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Ohayo元氣健康報:單純的讚美  


單純的讚美   中醫藥對腫瘤病人的治療是多方面的 
 肝癌化學治療後感染預防   小心!致癌物就在您身邊 - 亞硝胺(Nitrosamines) 
 糖尿病落實自律生活 降低風險   香港白鳳丸 多項產品摻西藥成份 
 開學將屆 小心校園流行腸病毒   市售廉價內衣褲、襪 多項產品標示不符 
 
單純的讚美  


 
OHAYO元氣早安健康生活網 


資料來源:楊順興


許多孩子在競爭的環境長大,喜歡跟人比較。即使成就已經很好,總是覺得不滿足。筆者認為,這跟父母的教育方式是很有關係的。許多父母為孩子設立高要求,以此鞭策孩子。當孩子達不到,他們說:「這次考的不行,下次要加油」;當孩子達到了,他們又說:「這次不錯,但是你的實力應該可以考得更好」。不管孩子有沒有達成目標,聽到的總是:「我還不夠好,要再努力」。在這些指令之下,我們創造了一批永不滿足的成人。
在某個層面來說,不滿足於現狀、追求進步是好的。但是如果這個人一直處在低自信的狀態,周遭的環境卻一直要他進步,他的人格很容易會被扭曲。這樣的孩子也往往容易朝憂鬱症發展。
理想的狀況是,當孩子表現進步的時候,父母應該要給孩子單純的讚美:「嗯!這次你達成目標了,做得很好。我們好好的慶祝吧!」而不是說:「你這次考的不錯,“但是”你可以表現得更好,下次要加油」。單純的讚美讓孩子感覺:「爸媽已經滿意了,我可以休息一下」,這會有效的消除孩子的焦慮。有個“但是”的讚美則持續給孩子壓力,讓孩子無法放鬆。
父母應該要設立一個適切的目標,達成了就給予讚美鼓勵,達不成就協助孩子探討原因。一旦多次努力卻達不成目標,就應該討論目標是否合理了。
過度追求卓越的人是很辛苦的,他們似乎找不到家,總是連夜在趕路。即使達成了原本的目標,馬上又被一種不滿足感佔據,片刻都鬆懈不下來。這種不滿足感是扭曲的社會所塑造出來的,讓人的心理失去了平衡與健康。在正常的社會裡,每個人可以適度的發揮自我能力,不過度強迫自己,在心理層面保持均衡。成就雖然有高低之分,但是人性價值則沒有差異。如果父母能夠用這樣的價值觀看待孩子,孩子就更能欣賞自己的成就與優點。當他們做得好的時候,他們可以單純的告訴自己:「我做得很好,我可以休息一下了」。


 
 
 
  中醫藥對腫瘤病人的治療是多方面的  


  
環台醫療聯盟


資料來源:嘉義基督教醫院


一、單純中醫藥治療
1. 直接抑制癌細胞的分裂生長,加重癌細胞的退行病變及壞死。
2. 提高免疫功能
其中包括增強巨噬細胞的吞噬功能,增加網狀內皮系統的細胞活性,提高白細胞的吞噬作用提高淋巴細胞的轉化率,以增強宿主抗腫瘤的能力。
3. 活血化瘀類的中藥尚有降低血小板粘附聚集的能力,增加血流量,改善血液循環等作用。
4. 提高遠期治療的生存率,增加帶癌生存的時間。
5.治療癌前病變。例如﹕食道上皮增生及萎縮性胃炎。
二、 單純針灸治療
1. 增加造血系統能力,網狀內皮系統的細胞活性解除免疫功能的抑制,進而控制局部腫瘤的發展。
2. 緩解化療後消化系統的反應(如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食慾減退等)及神經系統的反應(如﹕頭暈、失眠、乏力等)。
三、中醫藥與手術治療的結合
1. 手術前﹕
(1) 主要增加病患的抗感染能力和細胞免疫的能力,進而提高手術的切除率,有利於手術的進行。
(2) 使癌細胞退行性病變及壞死控制癌症的發展。
2. 手術後:
(1) 一般配合術後,放化療服用中醫藥提高免疫功能,降低腫瘤的復發和轉移,並提高遠期的生存率。
四、中醫藥與放射療法的結合
1. 放療增敏作用, 提高放射治療的有效率。
2. 對常見放射反應的治療
(1) 口腔炎及咽炎─例如﹕局部疼痛及潰瘍、口乾舌燥、難進飲食等。
(2) 食道炎─例如﹕進食時胸骨後疼痛、口乾舌燥、吞嚥困難。
(3) 胃腸道損傷─例如﹕嘔吐、噁心、腹脹、腹瀉、局部潰瘍或出血。
(4) 肺炎─例如﹕胸悶痛、乾咳、發燒。
(5) 肝炎─例如﹕肝功能異常、肝區不舒、乏力、厭食、黃疸等。
(6) 皮膚炎─皮膚紅腫、痛、潰瘍、壞死等。
(7) 腦水腫─腦壓升高,造成的頭痛、頭暈、惡性嘔吐、嗜睡等。
(8) 未梢神經炎─例如﹕腳趾手指發麻、四肢無力、神經反射。
(9) 膀胱炎─例如﹕尿頻、尿急、尿痛、血尿等。
(10) 全身反應─包括﹕頭暈、乏力、噁心、食慾減退等。
五、中醫藥與化學藥物治療的結合
<主要治療化療的副作用>
1.骨髓抑制─包括白血球、血小板的下降出血等。
2.消化障礙─包括噁心、嘔吐、食慾減退、腹脹、腹痛、腹瀉等。
3.炎性反應─包括發熱、疼痛、潰瘍、粘膜、充血、及水腫等。
4.機體的衰弱─包括全身乏力、心慌氣短、虛汗、失眠、煩燥、脫髮等。
總之,在手術療法、放射療法、化學藥物療法的同時,依中藥不同的特性(例如﹕清熱解毒、活血化瘀、扶正培本、軟堅散結等)並配合病患個人體質的差異來治療,不但可提高病患放化療的完成率以鞏固療效,減少腫瘤的復發和轉移提高病患帶癌生存的時間,提高病患生存期間的生活品質,更進一步發揮中西醫結合治療腫瘤的優越性。


 
 
 
  肝癌化學治療後感染預防  


 
ING安泰醫療服務團隊顧問群 


資料來源:李昌威


肝癌化學治療的藥物,有多種會有骨髓抑制的副作用如:mitomycin-C、adriamycin…等,而骨髓有造血產生血球的功能,若抑制骨髓功能,便會導致血球數下降。一般健康成人白球數為4,000至10,000/ul,當白血球數目下降時,便降低了免疫力,人體便易受到微生物侵襲感染。肝癌患者進行化學治療時,請注意下列事項以避免感染,如有疑似感染症狀,敬請立即回院追溯治療:
1. 請避免出入公並場所,或人多聚集出入的地方,以減少感染的機會,如:醫院、公園、電影院、寺廟、夜市…等。
2. 充份休息並攝取足夠營養的食物,請勿食用生菜、生魚片、生肉、生水、礦泉水。水果請選擇需剝皮的水果,請將果皮去除後才食用,各種蔬菜、肉類…等食材,敬請徹底煮熟後再食用,減少遭存活微生物感染的機會。
3. 維持口腔清潔,進食後請漱口,漱口可用檸檬汁或稀釋食鹽水,如醫師允許可以刷牙,請用軟質尼龍牙刷清潔口腔,不要讓口腔殘留有食物碎屑。
4. 遠離不要接觸感冒、水痘、麻疹…等,具傳染病的患者。
5. 避免接觸各類動物,如貓、狗、雞、鴿子…等,也避免清理寵物的窩,以免接觸動物排泄物。
6. 經常以肥皂洗手。
7. 保持皮膚及黏膜的完整,若有傷口產生,請至醫院就診,勿自行包紮。
8. 有發燒體溫超過380C,或是覺得會發冷、發熱、喉嚨痛、水腫、四肢酸痛、劇烈的咳嗽,或咳嗽有黃、綠色痰…等症狀,請立即回診治療。
9. 如無腹水、水腫症狀,或水份攝取的限制,請多補充水份,並勿憋尿,維持排尿順暢。如解尿有灼熱感或其他不適症狀,請立即回院檢查治療。
10. 女性病患如廁完擦拭,或個人清潔時請由前往後,由尿道口往肛門方向。


 
 
 
  小心!致癌物就在您身邊 - 亞硝胺(Nitrosamines)  


  
ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源:李昌威


一般人都曾聽說過,若經常食用含有防腐劑的食物易引發消化系統癌症,如胃癌、腸癌或肝癌。但到底是何種防腐劑如此可怕,影響了我們享用這些美味且可保存良久的食物。目前已証實食物添加防腐劑引致癌症的最大罪魁禍首,主要為廣泛含有亞硝胺類化合物的食品如:火腿、煙燻肉品、香腸、臘味、板鴨、鹹菜、魚漿、味噌、醬油及醃製類醬菜食品…等。這類食物一般會加入防腐劑硝酸鹽,硝酸鹽是重要的食品添加劑,可延長食品保存期限並維持或增豔其顏色以加分賣相。硝酸鹽經還原菌作用可還原成亞硝酸鹽,亞硝酸鹽與胺類物質二者於單獨存在時並不會有致癌性,但是當亞硝酸鹽與存在於魚、肉、蛋及貝殼類中所含之胺類物質化學作用後,便生成致癌物質 - 亞硝胺。
另外在1980年時橡膠奶嘴被發現含有亞硝胺,原因在於製造橡膠的過程中,會添加促進劑及安定劑,以達到橡膠產品所要求的彈性並使產品更加持久耐用,若促進劑及安定劑為含有胺官能基的化合物,當橡膠硬化時,會同時釋放出亞硝胺類化合物於製成品中,而美國食品藥物管理署已証實了奶嘴中若含有亞硝胺也會因此轉移進入食物中。
目前認為於用餐時如能多攝取柑桔、葡萄柚、柳丁、番石榴、小麥胚芽、糙米,雜糧…等富含有維生素C與E的食物,能夠幫助阻斷硝化反應的進行。因為維生素C與E有抗氧化的作用,可抑制硝酸鹽的還原作用,而減少亞硝酸及亞硝胺的產生,便可減少食用到亞硝酸胺化合物的機會,縮減致癌的危機,但需注意維生素C與E每日的攝取量還是有一定限制的,可不要因為有防癌效果而短時間大量食用哦!。


 
 
 
  糖尿病落實自律生活 降低風險  


  OHAYO特派記者
慢性病一向是國人最易不慎罹患的症症,面對糖尿病、高血壓、高血脂症患者,還有全台五萬多洗腎患者,都可能造成家庭經濟負擔!其中,糖尿病患者推估全台約有一百三十五萬人罹病,但調查發現,有高達四分之三的糖尿病患,血糖控制欠佳,有可能惡化導致失明、洗腎,甚至截肢的風險,因此,落實每天定時測量血糖,絕對不可忽略。
根據衛生署統計,去年台灣糖尿病的總死亡人數達一萬零五百零一人,換句話說,平均每天約有28.7人、每小時有1.2人死於糖尿病。糖尿病死亡率的快速增加,已超過十大死因前三名的惡性腫瘤、腦血管疾病及心臟疾病。
血糖的控制,經常被忽略;但糖尿病患者的後遺症,除了傷口不易癒合之外,足部的護理也顯得格外重要。對此,康泰醫療教育基金會日前即舉辦一場「為糖尿病友解惑」記者會,發表針對病患控糖失敗原因提出對策的「控糖妙招十二生效」宣傳小冊。
該基金會執行長陳良娟指出,要與惱人的糖尿病和平相處,最重要的就是學會如何作一個自律的病人,把血糖控制好。除了經常測血糖,還要懂得忌口,搭配「吃菜配飯」、「化簡為繁」的新觀念,扭轉過去以飯為主的進食習慣,改以吃菜為主,再利用小技巧,例如以刀叉進食水果,增加麻煩性,達到減少食量的目的。


 
 
 
  香港白鳳丸 多項產品摻西藥成份  


  OHAYO特派記者
小時候,常看到婆婆媽媽們會服用白鳳丸,特別的圓球包裝,令人印象深刻。不過,根據外電報導,中醫用於治療婦女疾病的「烏雞白鳳丸」,在香港傳出有五種品牌的白鳳丸,都違法摻雜西藥止痛劑成分,如大量服用,會造成肝臟傷害。對此,衛生署強調,民眾如赴香港旅遊,千萬不要購買或服用這類不明的藥品,以免傷身。
外電指出,香港方面檢測出五種有問題的藥品,分別為:「金鳳牌烏雞白鳳丸」、「保芝堂烏雞白鳳丸」、「普濟堂烏雞白鳳丸」、「金杯牌烏雞白鳳丸」及「同濟堂烏雞白鳳丸」,批號均為40010。
衛生署表示,這些白鳳丸都被發現含有西藥「雙氯芬酸(diclofenac)」及「撲熱息痛(paracetamol)」,這兩樣均屬止痛劑成分,前者會引起腸胃不適的副作用,包括胃痛、噁心、腹瀉、嘔吐、胃潰瘍及出血;後者若大量服用會損害肝臟。
所幸,從衛生署查證結果,發現國內並未進口這五項藥品。


 
 
 
  開學將屆 小心校園流行腸病毒  


  OHAYO特派記者
月底即將開學了,但根據台北縣衛生局證實,確定第二例腸病毒重症個案,而據衛生局統計,截至本月十八日,通報疑似腸病毒感染併發重症個案共有七例,其中兩例確定,其它五例均被排除。衛生單位呼籲,暑假即將結束,為預防開學後另一波腸病毒流行期,衛生局提醒應加強孩童正確洗手預防腸病毒的觀念。
據了解,台北縣衛生局是在八月二日接獲醫院通報,一名住在新莊市的九歲男童,疑似腸病毒感染併發重症。經衛生署疾病管制局審議,確定為腸病毒感染併發重症個案。
值得注意的是,病童是和父母及兩個十一歲的雙胞胎哥哥同住,因噁心、持續嘔吐,陸續至當地診所就醫,但治療後並未改善且活動力降低,看起來疲累、呼吸稍喘。所幸,經新莊衛生所疫情調查,同住的兩位哥哥,目前都沒有身體不適症狀,衛生所工作人員已進行家中環境消毒,並進行衛教宣導。
衛生局強調,小朋友們要記得正確的洗手步驟為濕、搓、沖、捧、擦。時時正確洗手,雖然不一定可以完全洗掉頑劣的腸病毒細菌,但能讓人減少腸病毒的感染。


 
 
 
  市售廉價內衣褲、襪 多項產品標示不符  


  OHAYO特派記者
在夜市經常會看到一些低價促銷的內衣褲,但這些廉價商品究竟品質如何?根據經濟部標準檢驗局最新公佈市售內衣褲、襪子、毛巾、工作鞋等4項產品的抽檢結果,發現在進口商品部分,標示不符合比率偏高,尤其多數進口襪子以吸水性較差;至於價格較低的聚酯棉混充天然棉,似有欺騙消費者的嫌疑。
標檢局這一波抽檢了包括華哥爾、黛安芬、HANG TEN等知名廠牌內衣褲,總計抽檢33件,在可遷移性螢光物質、成分及透氣度都符合標準,但在耐洗染色堅牢度方面,中國製、台灣製及韓國製商品,各有一件洗滌時產生染污現象。
至於工作鞋的抽檢結果,發現這次所做的檢測中,以中國製的工作鞋不符合率最高,所購5件工作鞋全數標示不符合,其中4件鞋抵抗拉強度不符合,品質不佳的工作協將嚴重影響穿用者的安全。
而在41件毛巾方面,產地分別來自台灣、中國、越南、印度、孟加拉及土耳其等地,經檢測均未發現含游離甲醛,且外觀、耐洗染色堅牢度、耐摩擦染色堅牢度均符合標準,但其中7件樣品測出含可遷移性螢光物質,中國製4件、台灣製3件,15件不符合標示規定。

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Ohayo元氣健康報:單純的讚美  


單純的讚美   中醫藥對腫瘤病人的治療是多方面的 
 肝癌化學治療後感染預防   小心!致癌物就在您身邊 - 亞硝胺(Nitrosamines) 
 糖尿病落實自律生活 降低風險   香港白鳳丸 多項產品摻西藥成份 
 開學將屆 小心校園流行腸病毒   市售廉價內衣褲、襪 多項產品標示不符 
 
單純的讚美  


 
OHAYO元氣早安健康生活網 


資料來源:楊順興


許多孩子在競爭的環境長大,喜歡跟人比較。即使成就已經很好,總是覺得不滿足。筆者認為,這跟父母的教育方式是很有關係的。許多父母為孩子設立高要求,以此鞭策孩子。當孩子達不到,他們說:「這次考的不行,下次要加油」;當孩子達到了,他們又說:「這次不錯,但是你的實力應該可以考得更好」。不管孩子有沒有達成目標,聽到的總是:「我還不夠好,要再努力」。在這些指令之下,我們創造了一批永不滿足的成人。
在某個層面來說,不滿足於現狀、追求進步是好的。但是如果這個人一直處在低自信的狀態,周遭的環境卻一直要他進步,他的人格很容易會被扭曲。這樣的孩子也往往容易朝憂鬱症發展。
理想的狀況是,當孩子表現進步的時候,父母應該要給孩子單純的讚美:「嗯!這次你達成目標了,做得很好。我們好好的慶祝吧!」而不是說:「你這次考的不錯,“但是”你可以表現得更好,下次要加油」。單純的讚美讓孩子感覺:「爸媽已經滿意了,我可以休息一下」,這會有效的消除孩子的焦慮。有個“但是”的讚美則持續給孩子壓力,讓孩子無法放鬆。
父母應該要設立一個適切的目標,達成了就給予讚美鼓勵,達不成就協助孩子探討原因。一旦多次努力卻達不成目標,就應該討論目標是否合理了。
過度追求卓越的人是很辛苦的,他們似乎找不到家,總是連夜在趕路。即使達成了原本的目標,馬上又被一種不滿足感佔據,片刻都鬆懈不下來。這種不滿足感是扭曲的社會所塑造出來的,讓人的心理失去了平衡與健康。在正常的社會裡,每個人可以適度的發揮自我能力,不過度強迫自己,在心理層面保持均衡。成就雖然有高低之分,但是人性價值則沒有差異。如果父母能夠用這樣的價值觀看待孩子,孩子就更能欣賞自己的成就與優點。當他們做得好的時候,他們可以單純的告訴自己:「我做得很好,我可以休息一下了」。


 
 
 
  中醫藥對腫瘤病人的治療是多方面的  


  
環台醫療聯盟


資料來源:嘉義基督教醫院


一、單純中醫藥治療
1. 直接抑制癌細胞的分裂生長,加重癌細胞的退行病變及壞死。
2. 提高免疫功能
其中包括增強巨噬細胞的吞噬功能,增加網狀內皮系統的細胞活性,提高白細胞的吞噬作用提高淋巴細胞的轉化率,以增強宿主抗腫瘤的能力。
3. 活血化瘀類的中藥尚有降低血小板粘附聚集的能力,增加血流量,改善血液循環等作用。
4. 提高遠期治療的生存率,增加帶癌生存的時間。
5.治療癌前病變。例如﹕食道上皮增生及萎縮性胃炎。
二、 單純針灸治療
1. 增加造血系統能力,網狀內皮系統的細胞活性解除免疫功能的抑制,進而控制局部腫瘤的發展。
2. 緩解化療後消化系統的反應(如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食慾減退等)及神經系統的反應(如﹕頭暈、失眠、乏力等)。
三、中醫藥與手術治療的結合
1. 手術前﹕
(1) 主要增加病患的抗感染能力和細胞免疫的能力,進而提高手術的切除率,有利於手術的進行。
(2) 使癌細胞退行性病變及壞死控制癌症的發展。
2. 手術後:
(1) 一般配合術後,放化療服用中醫藥提高免疫功能,降低腫瘤的復發和轉移,並提高遠期的生存率。
四、中醫藥與放射療法的結合
1. 放療增敏作用, 提高放射治療的有效率。
2. 對常見放射反應的治療
(1) 口腔炎及咽炎─例如﹕局部疼痛及潰瘍、口乾舌燥、難進飲食等。
(2) 食道炎─例如﹕進食時胸骨後疼痛、口乾舌燥、吞嚥困難。
(3) 胃腸道損傷─例如﹕嘔吐、噁心、腹脹、腹瀉、局部潰瘍或出血。
(4) 肺炎─例如﹕胸悶痛、乾咳、發燒。
(5) 肝炎─例如﹕肝功能異常、肝區不舒、乏力、厭食、黃疸等。
(6) 皮膚炎─皮膚紅腫、痛、潰瘍、壞死等。
(7) 腦水腫─腦壓升高,造成的頭痛、頭暈、惡性嘔吐、嗜睡等。
(8) 未梢神經炎─例如﹕腳趾手指發麻、四肢無力、神經反射。
(9) 膀胱炎─例如﹕尿頻、尿急、尿痛、血尿等。
(10) 全身反應─包括﹕頭暈、乏力、噁心、食慾減退等。
五、中醫藥與化學藥物治療的結合
<主要治療化療的副作用>
1.骨髓抑制─包括白血球、血小板的下降出血等。
2.消化障礙─包括噁心、嘔吐、食慾減退、腹脹、腹痛、腹瀉等。
3.炎性反應─包括發熱、疼痛、潰瘍、粘膜、充血、及水腫等。
4.機體的衰弱─包括全身乏力、心慌氣短、虛汗、失眠、煩燥、脫髮等。
總之,在手術療法、放射療法、化學藥物療法的同時,依中藥不同的特性(例如﹕清熱解毒、活血化瘀、扶正培本、軟堅散結等)並配合病患個人體質的差異來治療,不但可提高病患放化療的完成率以鞏固療效,減少腫瘤的復發和轉移提高病患帶癌生存的時間,提高病患生存期間的生活品質,更進一步發揮中西醫結合治療腫瘤的優越性。


 
 
 
  肝癌化學治療後感染預防  


 
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資料來源:李昌威


肝癌化學治療的藥物,有多種會有骨髓抑制的副作用如:mitomycin-C、adriamycin…等,而骨髓有造血產生血球的功能,若抑制骨髓功能,便會導致血球數下降。一般健康成人白球數為4,000至10,000/ul,當白血球數目下降時,便降低了免疫力,人體便易受到微生物侵襲感染。肝癌患者進行化學治療時,請注意下列事項以避免感染,如有疑似感染症狀,敬請立即回院追溯治療:
1. 請避免出入公並場所,或人多聚集出入的地方,以減少感染的機會,如:醫院、公園、電影院、寺廟、夜市…等。
2. 充份休息並攝取足夠營養的食物,請勿食用生菜、生魚片、生肉、生水、礦泉水。水果請選擇需剝皮的水果,請將果皮去除後才食用,各種蔬菜、肉類…等食材,敬請徹底煮熟後再食用,減少遭存活微生物感染的機會。
3. 維持口腔清潔,進食後請漱口,漱口可用檸檬汁或稀釋食鹽水,如醫師允許可以刷牙,請用軟質尼龍牙刷清潔口腔,不要讓口腔殘留有食物碎屑。
4. 遠離不要接觸感冒、水痘、麻疹…等,具傳染病的患者。
5. 避免接觸各類動物,如貓、狗、雞、鴿子…等,也避免清理寵物的窩,以免接觸動物排泄物。
6. 經常以肥皂洗手。
7. 保持皮膚及黏膜的完整,若有傷口產生,請至醫院就診,勿自行包紮。
8. 有發燒體溫超過380C,或是覺得會發冷、發熱、喉嚨痛、水腫、四肢酸痛、劇烈的咳嗽,或咳嗽有黃、綠色痰…等症狀,請立即回診治療。
9. 如無腹水、水腫症狀,或水份攝取的限制,請多補充水份,並勿憋尿,維持排尿順暢。如解尿有灼熱感或其他不適症狀,請立即回院檢查治療。
10. 女性病患如廁完擦拭,或個人清潔時請由前往後,由尿道口往肛門方向。


 
 
 
  小心!致癌物就在您身邊 - 亞硝胺(Nitrosamines)  


  
ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源:李昌威


一般人都曾聽說過,若經常食用含有防腐劑的食物易引發消化系統癌症,如胃癌、腸癌或肝癌。但到底是何種防腐劑如此可怕,影響了我們享用這些美味且可保存良久的食物。目前已証實食物添加防腐劑引致癌症的最大罪魁禍首,主要為廣泛含有亞硝胺類化合物的食品如:火腿、煙燻肉品、香腸、臘味、板鴨、鹹菜、魚漿、味噌、醬油及醃製類醬菜食品…等。這類食物一般會加入防腐劑硝酸鹽,硝酸鹽是重要的食品添加劑,可延長食品保存期限並維持或增豔其顏色以加分賣相。硝酸鹽經還原菌作用可還原成亞硝酸鹽,亞硝酸鹽與胺類物質二者於單獨存在時並不會有致癌性,但是當亞硝酸鹽與存在於魚、肉、蛋及貝殼類中所含之胺類物質化學作用後,便生成致癌物質 - 亞硝胺。
另外在1980年時橡膠奶嘴被發現含有亞硝胺,原因在於製造橡膠的過程中,會添加促進劑及安定劑,以達到橡膠產品所要求的彈性並使產品更加持久耐用,若促進劑及安定劑為含有胺官能基的化合物,當橡膠硬化時,會同時釋放出亞硝胺類化合物於製成品中,而美國食品藥物管理署已証實了奶嘴中若含有亞硝胺也會因此轉移進入食物中。
目前認為於用餐時如能多攝取柑桔、葡萄柚、柳丁、番石榴、小麥胚芽、糙米,雜糧…等富含有維生素C與E的食物,能夠幫助阻斷硝化反應的進行。因為維生素C與E有抗氧化的作用,可抑制硝酸鹽的還原作用,而減少亞硝酸及亞硝胺的產生,便可減少食用到亞硝酸胺化合物的機會,縮減致癌的危機,但需注意維生素C與E每日的攝取量還是有一定限制的,可不要因為有防癌效果而短時間大量食用哦!。


 
 
 
  糖尿病落實自律生活 降低風險  


  OHAYO特派記者
慢性病一向是國人最易不慎罹患的症症,面對糖尿病、高血壓、高血脂症患者,還有全台五萬多洗腎患者,都可能造成家庭經濟負擔!其中,糖尿病患者推估全台約有一百三十五萬人罹病,但調查發現,有高達四分之三的糖尿病患,血糖控制欠佳,有可能惡化導致失明、洗腎,甚至截肢的風險,因此,落實每天定時測量血糖,絕對不可忽略。
根據衛生署統計,去年台灣糖尿病的總死亡人數達一萬零五百零一人,換句話說,平均每天約有28.7人、每小時有1.2人死於糖尿病。糖尿病死亡率的快速增加,已超過十大死因前三名的惡性腫瘤、腦血管疾病及心臟疾病。
血糖的控制,經常被忽略;但糖尿病患者的後遺症,除了傷口不易癒合之外,足部的護理也顯得格外重要。對此,康泰醫療教育基金會日前即舉辦一場「為糖尿病友解惑」記者會,發表針對病患控糖失敗原因提出對策的「控糖妙招十二生效」宣傳小冊。
該基金會執行長陳良娟指出,要與惱人的糖尿病和平相處,最重要的就是學會如何作一個自律的病人,把血糖控制好。除了經常測血糖,還要懂得忌口,搭配「吃菜配飯」、「化簡為繁」的新觀念,扭轉過去以飯為主的進食習慣,改以吃菜為主,再利用小技巧,例如以刀叉進食水果,增加麻煩性,達到減少食量的目的。


 
 
 
  香港白鳳丸 多項產品摻西藥成份  


  OHAYO特派記者
小時候,常看到婆婆媽媽們會服用白鳳丸,特別的圓球包裝,令人印象深刻。不過,根據外電報導,中醫用於治療婦女疾病的「烏雞白鳳丸」,在香港傳出有五種品牌的白鳳丸,都違法摻雜西藥止痛劑成分,如大量服用,會造成肝臟傷害。對此,衛生署強調,民眾如赴香港旅遊,千萬不要購買或服用這類不明的藥品,以免傷身。
外電指出,香港方面檢測出五種有問題的藥品,分別為:「金鳳牌烏雞白鳳丸」、「保芝堂烏雞白鳳丸」、「普濟堂烏雞白鳳丸」、「金杯牌烏雞白鳳丸」及「同濟堂烏雞白鳳丸」,批號均為40010。
衛生署表示,這些白鳳丸都被發現含有西藥「雙氯芬酸(diclofenac)」及「撲熱息痛(paracetamol)」,這兩樣均屬止痛劑成分,前者會引起腸胃不適的副作用,包括胃痛、噁心、腹瀉、嘔吐、胃潰瘍及出血;後者若大量服用會損害肝臟。
所幸,從衛生署查證結果,發現國內並未進口這五項藥品。


 
 
 
  開學將屆 小心校園流行腸病毒  


  OHAYO特派記者
月底即將開學了,但根據台北縣衛生局證實,確定第二例腸病毒重症個案,而據衛生局統計,截至本月十八日,通報疑似腸病毒感染併發重症個案共有七例,其中兩例確定,其它五例均被排除。衛生單位呼籲,暑假即將結束,為預防開學後另一波腸病毒流行期,衛生局提醒應加強孩童正確洗手預防腸病毒的觀念。
據了解,台北縣衛生局是在八月二日接獲醫院通報,一名住在新莊市的九歲男童,疑似腸病毒感染併發重症。經衛生署疾病管制局審議,確定為腸病毒感染併發重症個案。
值得注意的是,病童是和父母及兩個十一歲的雙胞胎哥哥同住,因噁心、持續嘔吐,陸續至當地診所就醫,但治療後並未改善且活動力降低,看起來疲累、呼吸稍喘。所幸,經新莊衛生所疫情調查,同住的兩位哥哥,目前都沒有身體不適症狀,衛生所工作人員已進行家中環境消毒,並進行衛教宣導。
衛生局強調,小朋友們要記得正確的洗手步驟為濕、搓、沖、捧、擦。時時正確洗手,雖然不一定可以完全洗掉頑劣的腸病毒細菌,但能讓人減少腸病毒的感染。


 
 
 
  市售廉價內衣褲、襪 多項產品標示不符  


  OHAYO特派記者
在夜市經常會看到一些低價促銷的內衣褲,但這些廉價商品究竟品質如何?根據經濟部標準檢驗局最新公佈市售內衣褲、襪子、毛巾、工作鞋等4項產品的抽檢結果,發現在進口商品部分,標示不符合比率偏高,尤其多數進口襪子以吸水性較差;至於價格較低的聚酯棉混充天然棉,似有欺騙消費者的嫌疑。
標檢局這一波抽檢了包括華哥爾、黛安芬、HANG TEN等知名廠牌內衣褲,總計抽檢33件,在可遷移性螢光物質、成分及透氣度都符合標準,但在耐洗染色堅牢度方面,中國製、台灣製及韓國製商品,各有一件洗滌時產生染污現象。
至於工作鞋的抽檢結果,發現這次所做的檢測中,以中國製的工作鞋不符合率最高,所購5件工作鞋全數標示不符合,其中4件鞋抵抗拉強度不符合,品質不佳的工作協將嚴重影響穿用者的安全。
而在41件毛巾方面,產地分別來自台灣、中國、越南、印度、孟加拉及土耳其等地,經檢測均未發現含游離甲醛,且外觀、耐洗染色堅牢度、耐摩擦染色堅牢度均符合標準,但其中7件樣品測出含可遷移性螢光物質,中國製4件、台灣製3件,15件不符合標示規定。

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Ohayo元氣健康報:接受現況  



接受現況   喝母乳寶寶 頭好壯壯 
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 署立彰化醫院義診 發現失憶老人增加  單純的讚美   中醫藥對腫瘤病人的治療是多方面的  肝癌化學治療後感染預防   小心!致癌物就在您身邊 - 亞硝胺(Nitrosamines)  糖尿病落實自律生活 降低風險   香港白鳳丸 多項產品摻西藥成份 開學將屆 小心校園流行腸病毒   市售廉價內衣褲、襪 多項產品標示不符 


接受現況  


  
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資料來源:楊順興


當我們遇到生活的打擊時,常見有三種面對的方式;一是反抗它,試圖改變;二是接受它,從現況出發;三是不反抗也不接受,處在怨恨的狀態。前兩種是正常的反應方式,最後面一種則是憂鬱症患者常有的反應方式。
一位有錢的男子中年時遭遇財務危機,生活的情境陡然變化。原本寬裕的花費方式緊縮,往昔敬畏的臉孔也變得冷漠,這位男士不能接受這樣的變化,每天待在家中,對家人發脾氣。由於封閉自我,情緒更加低落,也對未來更絕望。至於東山再起,則是想都不敢再想。另一位中年男子也是從富到貧,生活拮倨。但是他的想法截然不同。他接受自我現況,認為自己沒那麼慘。畢竟他沒有負債,錢雖然失去了,但是累積的經驗還是有的。於是他積極的思考未來,求助於朋友,一點一滴努力,事業又漸漸有了起色。兩種處事態度優劣如何,相當分明。
當我們遭遇生活的困難時,一味的緬懷過去只會讓未來更糟,倒不如直接面對現況,重頭開始。筆者的經驗是,許多人生的打擊之所以會那麼痛苦,往往是因為當事人拒絕接受。一旦接受了,心情就會坦然。許多人堅守舊有的世界觀,例如:「我以前是個人人尊敬的有錢人,現在呢?」這就是固執在舊的概念中,無法接受變化。有的人認為:「我的人生是幸福的」,一旦發現配偶有外遇,心情也無法接受。生活中我們認為穩定不變的,往往都是在變動中,變動才是我們人生的常態。當我們接受了事實,就不再覺得許多事情「為什麼會這樣」,心情才能平穩。
接受現況相當不容易,但它是從痛苦中解脫的良方。當我們領悟了,現況是沒有絕對穩定的,我們的心情反而坦然。既然沒有穩定的事物,我們又何必因為變動而憂鬱呢?


 
 
 
  喝母乳寶寶 頭好壯壯  


 
環台醫療聯盟


資料來源:阮綜合醫院 婦產科 歐凱盈醫師


談到哺乳,媽媽最常見的問題就是奶水量不夠或根本擠不出奶水。其實每個媽媽產後都有分泌乳汁及哺乳的能力,而乳汁的多寡最主要取決於媽媽是否有強力哺乳的意願及充裕的哺乳次數。
很多人會因為工作壓力或是環境因素而冒然放棄,目前國內很重視餵母乳,現在有許多公共場所會提供妳安靜又舒適的哺乳室,例如百貨公司、高速公路休息站、飛機場和醫院等等。
本院在四樓的兒科門診旁,和八樓的產房隔壁也設有哺乳室,上次遇到一位純母奶哺乳的媽媽,她的小寶寶才五個月大就重十公斤,並且十分健康,所以哺乳不只對寶寶好,對媽媽更有益處,因為可以減少乳癌發生的機率。
每個女性一生中哺乳的黃金時期就是現在,身為一位驕傲偉大的母親,更應該好好把握這機會,別讓它在妳身旁悄悄流逝。
上次與大家談到我哺乳的經驗,大家可能會以為我親自哺乳很成功,其實這過程裡我就遇到層層障礙如:乳頭破皮或漲奶或疼痛或乳房膿瘍等問題,在我產後三星期左右就發現我右側乳房有部分紅腫熱痛,隔天我的雙手腳開始泛紅又癢,後來延伸到全身,誤以為對什麼過敏,馬上掛急診就醫,就醫後只吃抗過敏藥。
接著一個月後,摸到一個囊腫,接著去做超音波和穿刺檢查,證實是金黃色葡萄球菌感染所引發的乳腺炎,服用抗生素以後明顯有改善,在這段期間亦仍舊給寶寶吃ㄋㄟㄋㄟ。
倘若嬰兒不肯吸吮正發炎的乳房,切勿當作因口味較差,乃是乳頭很有可能水腫且奶頭發硬,以致於影響到寶寶吸吮,告訴妳解決方法如下:先把乳房發炎一側之奶水擠掉,以另一邊餵食仍有足夠的奶水哺餵。
媽媽們可要注意!乳房之發炎是組織在發炎,不是乳腺發炎,所以不要擔心會感染到嬰兒,千萬不可因此中斷餵奶哦!
希望以上的親身體驗對大家有所助益,祝哺乳成功!
9. 如無腹水、水腫症狀,或水份攝取的限制,請多補充水份,並勿憋尿,維持排尿順暢。如解尿有灼熱感或其他不適症狀,請立即回院檢查治療。
10. 女性病患如廁完擦拭,或個人清潔時請由前往後,由尿道口往肛門方向。


 
 
 
  高血壓的非藥物治療  


  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 


資料來源:心臟內科主治醫師 黃智興


門診的病友及一般民眾常問醫師:「我的血壓有時會稍為偏高,但大多時候則正常,能不能暫不用藥物控制呢? 有沒有藥物以外的方法有幫助呢?」的確,輕度高血壓在某些情況下,會先建議採取非藥物的治療,即生活型態的調整。採取健康的生活型態,是預防高血壓的關鍵,也是高血壓管理控制不可或缺的一環。
能降低血壓的生活型態調整項目包括減重、調整飲食、運動及減少飲酒量等等,玆詳細說明如下:
(一) 減重: 應維持正常體重(BMI: 18.5-24.9)。若過重,應設法減重。體重減少十公斤,收縮壓約可降低5-20毫米汞柱。
(二) 調整飲食: 採低鈉飲食,每天飲食中鈉的攝取量不超過2.4克或氯化鈉的攝取量不超過6克,收縮壓約可降低2-8毫米汞柱。此外,可多補充鉀與鈣的攝取, 且三餐以蔬菜、水果、低脂食品等飽和性脂肪及總脂肪含量低的食物為主,如此皆有助於血壓的控制。
(三) 多運動: 從事規律的有氧運動,如快走(每週至少3-4天,每天至少30分鐘),收縮壓約可降低4-9毫米汞柱。
(四) 減少飲酒量: 不須滴酒不沾,但飲酒需適量,不宜過量。一般男性應限制每日飲酒量不超過兩杯(以酒精含量30毫升來換算);女性或體重較輕的男性,則應限制每日飲酒量不超過一杯。
(五) 戒煙: 戒煙對吸煙者血壓的控制,亦有明顯的幫助。更何況吸煙本身就會提高心血管疾病的風險,故吸煙者應積極戒煙。 調整生活型態,能降低血壓、促進降壓藥物的效用、減少心血管疾病的風險。 若能合併兩項以上的生活型態調整,效果更佳。對部份輕度高血壓的病友,有可能因此不需給予降壓藥物;而對已接受降壓藥物治療的高血壓病友,其實亦須合併調整生活型態,才能使用最少的降壓藥物,達到理想的血壓控制,並遠離心血管疾病。


 
 
 
  北部男子排除得禽流感 醫界鬆口氣  


  OHAYO特派記者
針對北部有一名男性患者疑似感染禽流感,經衛生署化驗檢體,正式被排除。衛生署疾管局表示,這名三十多歲男子,日前因感染呼吸道疾病住院,但患者並無出國旅遊史,雖曾接觸過綠繡眼的禽鳥接觸史,但經禽流感病毒檢測,患者呈陰性反應,已排除感染禽流感。
據了解,這名患者目前仍在住院接受治療中,但病情況穩定。
針對北部傳聞有人因感染禽流感死亡,日前還造成股市動盪。但疾管局昨天公布檢驗報告,立即澄清這項傳言。


 
 
 
  綁鞋帶有撇步 綁法適應各種狀況  


  OHAYO特派記者
穿鞋子、綁鞋帶是有學問的!如果你到專業的運動鞋專賣店,或一些專門調整足部重心、矯正走路習慣的足部護理中心,便可以得到最適的建議。一般來說,正確的綁鞋帶方式,應先把腳穿進鞋內,讓腳後跟確實頂著鞋子後面,再綁緊,而為避免不合腳,綁鞋帶時最好用一般最常用的十字交叉方式,到最前端後再繫緊即可。
但專家指出,如果你的腳尖有不舒服,或者是因個人腳尖較厚、有繭、受傷、或指甲外翻等問題,則建議用斜對角式的方式綁鞋帶,提起腳尖的區塊。
值得注意的是,有的人腳背較厚,即足弓較高者,則建議不要採用一般的交叉穿法,而是以鞋舌上孔對孔的平行綁法,這樣可有效減低因鞋舌下壓而造成足部上方的疼痛。
另外,如果有腳背疼痛問題,則建議在綁鞋帶時中段可留空間不綁,至前端再繫緊即可,以減輕腳背上的壓力。


 
 
 
  新型強心節律器 吾減少心臟衰竭症狀  


  OHAYO特派記者
根據醫界統計,每年全世界約有一百萬人死於心臟衰竭,對此,台中榮總心臟血管中心主任黃金隆醫師指出,新型的強心節律器,藉著消除左心室收縮不同步的現象,可提高收縮的效率,進而減少心衰竭的症狀,可有效改善病人存活率。
根據統計,近年來心臟衰竭的病人佔老年人口的比率逐漸增加,而據醫界估計,全球約有一千五百萬人有心臟衰竭症狀,而每年則約有一百萬人死於心臟衰竭。
臨床上對於心臟衰竭的治療,黃金隆醫師指出,目前醫界可透過藥物控制,讓病人改善症狀、防止疾病惡化,並有效降低併發症和死亡率。但他也強調,複雜的藥物治療雖然可達到此目標,但卻無法讓每個病人都可以有好的藥物治療結果。
值得注意的是,黃金隆醫師指出,目前發展出一種新型強心節律器─雙心室同步化強心節律器,藉著消除左心室收縮不同步的現象,可提高收縮的效率,進而減少心衰竭的症狀,改善病人的存活率並提昇生活品質。


 
 
 
  署立彰化醫院義診 發現失憶老人增加  


  OHAYO特派記者
針對高齡化社會來到,老人失憶的問題已成一種社會現象,面對越來越多的老人失智問題,署立彰化醫院近期密集在偏遠社區進行義診,也發現失憶老年人口激增兩到三成,值得關切。
為強化鄉村地區醫療資源匱乏,彰化地區由署立彰化醫院發動,近期積極與各鄉鎮社區發展協會結合,派遣醫療團隊主動下鄉舉行義診活動。
昨天前往北斗鎮偏遠社區義診時,就吸引數百位民眾大排長龍看診,或進行簡易的健康檢查。在一些慢性病方面,醫療團隊除發現傳統的高血壓、糖尿病以及心臟血管病變,普遍威脅到民眾健康外,更發現失憶老年人口的比率激增,高達兩到三成,也就是每十位當中,就有兩到三人,記憶力嚴重衰退,值得重視。
醫師表示,老人失憶表面上不會立即威脅老年長輩的健康,卻可能因失憶而走失,或在日常生活中發生致命的危險,值得家人重視。


  單純的讚美  


 
OHAYO元氣早安健康生活網 


資料來源:楊順興


許多孩子在競爭的環境長大,喜歡跟人比較。即使成就已經很好,總是覺得不滿足。筆者認為,這跟父母的教育方式是很有關係的。許多父母為孩子設立高要求,以此鞭策孩子。當孩子達不到,他們說:「這次考的不行,下次要加油」;當孩子達到了,他們又說:「這次不錯,但是你的實力應該可以考得更好」。不管孩子有沒有達成目標,聽到的總是:「我還不夠好,要再努力」。在這些指令之下,我們創造了一批永不滿足的成人。
在某個層面來說,不滿足於現狀、追求進步是好的。但是如果這個人一直處在低自信的狀態,周遭的環境卻一直要他進步,他的人格很容易會被扭曲。這樣的孩子也往往容易朝憂鬱症發展。
理想的狀況是,當孩子表現進步的時候,父母應該要給孩子單純的讚美:「嗯!這次你達成目標了,做得很好。我們好好的慶祝吧!」而不是說:「你這次考的不錯,“但是”你可以表現得更好,下次要加油」。單純的讚美讓孩子感覺:「爸媽已經滿意了,我可以休息一下」,這會有效的消除孩子的焦慮。有個“但是”的讚美則持續給孩子壓力,讓孩子無法放鬆。
父母應該要設立一個適切的目標,達成了就給予讚美鼓勵,達不成就協助孩子探討原因。一旦多次努力卻達不成目標,就應該討論目標是否合理了。
過度追求卓越的人是很辛苦的,他們似乎找不到家,總是連夜在趕路。即使達成了原本的目標,馬上又被一種不滿足感佔據,片刻都鬆懈不下來。這種不滿足感是扭曲的社會所塑造出來的,讓人的心理失去了平衡與健康。在正常的社會裡,每個人可以適度的發揮自我能力,不過度強迫自己,在心理層面保持均衡。成就雖然有高低之分,但是人性價值則沒有差異。如果父母能夠用這樣的價值觀看待孩子,孩子就更能欣賞自己的成就與優點。當他們做得好的時候,他們可以單純的告訴自己:「我做得很好,我可以休息一下了」。


 
 
 
  中醫藥對腫瘤病人的治療是多方面的  


  
環台醫療聯盟


資料來源:嘉義基督教醫院


一、單純中醫藥治療
1. 直接抑制癌細胞的分裂生長,加重癌細胞的退行病變及壞死。
2. 提高免疫功能
其中包括增強巨噬細胞的吞噬功能,增加網狀內皮系統的細胞活性,提高白細胞的吞噬作用提高淋巴細胞的轉化率,以增強宿主抗腫瘤的能力。
3. 活血化瘀類的中藥尚有降低血小板粘附聚集的能力,增加血流量,改善血液循環等作用。
4. 提高遠期治療的生存率,增加帶癌生存的時間。
5.治療癌前病變。例如﹕食道上皮增生及萎縮性胃炎。
二、 單純針灸治療
1. 增加造血系統能力,網狀內皮系統的細胞活性解除免疫功能的抑制,進而控制局部腫瘤的發展。
2. 緩解化療後消化系統的反應(如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食慾減退等)及神經系統的反應(如﹕頭暈、失眠、乏力等)。
三、中醫藥與手術治療的結合
1. 手術前﹕
(1) 主要增加病患的抗感染能力和細胞免疫的能力,進而提高手術的切除率,有利於手術的進行。
(2) 使癌細胞退行性病變及壞死控制癌症的發展。
2. 手術後:
(1) 一般配合術後,放化療服用中醫藥提高免疫功能,降低腫瘤的復發和轉移,並提高遠期的生存率。
四、中醫藥與放射療法的結合
1. 放療增敏作用, 提高放射治療的有效率。
2. 對常見放射反應的治療
(1) 口腔炎及咽炎─例如﹕局部疼痛及潰瘍、口乾舌燥、難進飲食等。
(2) 食道炎─例如﹕進食時胸骨後疼痛、口乾舌燥、吞嚥困難。
(3) 胃腸道損傷─例如﹕嘔吐、噁心、腹脹、腹瀉、局部潰瘍或出血。
(4) 肺炎─例如﹕胸悶痛、乾咳、發燒。
(5) 肝炎─例如﹕肝功能異常、肝區不舒、乏力、厭食、黃疸等。
(6) 皮膚炎─皮膚紅腫、痛、潰瘍、壞死等。
(7) 腦水腫─腦壓升高,造成的頭痛、頭暈、惡性嘔吐、嗜睡等。
(8) 未梢神經炎─例如﹕腳趾手指發麻、四肢無力、神經反射。
(9) 膀胱炎─例如﹕尿頻、尿急、尿痛、血尿等。
(10) 全身反應─包括﹕頭暈、乏力、噁心、食慾減退等。
五、中醫藥與化學藥物治療的結合
<主要治療化療的副作用>
1.骨髓抑制─包括白血球、血小板的下降出血等。
2.消化障礙─包括噁心、嘔吐、食慾減退、腹脹、腹痛、腹瀉等。
3.炎性反應─包括發熱、疼痛、潰瘍、粘膜、充血、及水腫等。
4.機體的衰弱─包括全身乏力、心慌氣短、虛汗、失眠、煩燥、脫髮等。
總之,在手術療法、放射療法、化學藥物療法的同時,依中藥不同的特性(例如﹕清熱解毒、活血化瘀、扶正培本、軟堅散結等)並配合病患個人體質的差異來治療,不但可提高病患放化療的完成率以鞏固療效,減少腫瘤的復發和轉移提高病患帶癌生存的時間,提高病患生存期間的生活品質,更進一步發揮中西醫結合治療腫瘤的優越性。


 
 
 
  肝癌化學治療後感染預防  


 
ING安泰醫療服務團隊顧問群 


資料來源:李昌威


肝癌化學治療的藥物,有多種會有骨髓抑制的副作用如:mitomycin-C、adriamycin…等,而骨髓有造血產生血球的功能,若抑制骨髓功能,便會導致血球數下降。一般健康成人白球數為4,000至10,000/ul,當白血球數目下降時,便降低了免疫力,人體便易受到微生物侵襲感染。肝癌患者進行化學治療時,請注意下列事項以避免感染,如有疑似感染症狀,敬請立即回院追溯治療:
1. 請避免出入公並場所,或人多聚集出入的地方,以減少感染的機會,如:醫院、公園、電影院、寺廟、夜市…等。
2. 充份休息並攝取足夠營養的食物,請勿食用生菜、生魚片、生肉、生水、礦泉水。水果請選擇需剝皮的水果,請將果皮去除後才食用,各種蔬菜、肉類…等食材,敬請徹底煮熟後再食用,減少遭存活微生物感染的機會。
3. 維持口腔清潔,進食後請漱口,漱口可用檸檬汁或稀釋食鹽水,如醫師允許可以刷牙,請用軟質尼龍牙刷清潔口腔,不要讓口腔殘留有食物碎屑。
4. 遠離不要接觸感冒、水痘、麻疹…等,具傳染病的患者。
5. 避免接觸各類動物,如貓、狗、雞、鴿子…等,也避免清理寵物的窩,以免接觸動物排泄物。
6. 經常以肥皂洗手。
7. 保持皮膚及黏膜的完整,若有傷口產生,請至醫院就診,勿自行包紮。
8. 有發燒體溫超過380C,或是覺得會發冷、發熱、喉嚨痛、水腫、四肢酸痛、劇烈的咳嗽,或咳嗽有黃、綠色痰…等症狀,請立即回診治療。
9. 如無腹水、水腫症狀,或水份攝取的限制,請多補充水份,並勿憋尿,維持排尿順暢。如解尿有灼熱感或其他不適症狀,請立即回院檢查治療。
10. 女性病患如廁完擦拭,或個人清潔時請由前往後,由尿道口往肛門方向。


 
 
 
  小心!致癌物就在您身邊 - 亞硝胺(Nitrosamines)  


  
ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源:李昌威


一般人都曾聽說過,若經常食用含有防腐劑的食物易引發消化系統癌症,如胃癌、腸癌或肝癌。但到底是何種防腐劑如此可怕,影響了我們享用這些美味且可保存良久的食物。目前已証實食物添加防腐劑引致癌症的最大罪魁禍首,主要為廣泛含有亞硝胺類化合物的食品如:火腿、煙燻肉品、香腸、臘味、板鴨、鹹菜、魚漿、味噌、醬油及醃製類醬菜食品…等。這類食物一般會加入防腐劑硝酸鹽,硝酸鹽是重要的食品添加劑,可延長食品保存期限並維持或增豔其顏色以加分賣相。硝酸鹽經還原菌作用可還原成亞硝酸鹽,亞硝酸鹽與胺類物質二者於單獨存在時並不會有致癌性,但是當亞硝酸鹽與存在於魚、肉、蛋及貝殼類中所含之胺類物質化學作用後,便生成致癌物質 - 亞硝胺。
另外在1980年時橡膠奶嘴被發現含有亞硝胺,原因在於製造橡膠的過程中,會添加促進劑及安定劑,以達到橡膠產品所要求的彈性並使產品更加持久耐用,若促進劑及安定劑為含有胺官能基的化合物,當橡膠硬化時,會同時釋放出亞硝胺類化合物於製成品中,而美國食品藥物管理署已証實了奶嘴中若含有亞硝胺也會因此轉移進入食物中。
目前認為於用餐時如能多攝取柑桔、葡萄柚、柳丁、番石榴、小麥胚芽、糙米,雜糧…等富含有維生素C與E的食物,能夠幫助阻斷硝化反應的進行。因為維生素C與E有抗氧化的作用,可抑制硝酸鹽的還原作用,而減少亞硝酸及亞硝胺的產生,便可減少食用到亞硝酸胺化合物的機會,縮減致癌的危機,但需注意維生素C與E每日的攝取量還是有一定限制的,可不要因為有防癌效果而短時間大量食用哦!。


 
 
 
  糖尿病落實自律生活 降低風險  


  OHAYO特派記者
慢性病一向是國人最易不慎罹患的症症,面對糖尿病、高血壓、高血脂症患者,還有全台五萬多洗腎患者,都可能造成家庭經濟負擔!其中,糖尿病患者推估全台約有一百三十五萬人罹病,但調查發現,有高達四分之三的糖尿病患,血糖控制欠佳,有可能惡化導致失明、洗腎,甚至截肢的風險,因此,落實每天定時測量血糖,絕對不可忽略。
根據衛生署統計,去年台灣糖尿病的總死亡人數達一萬零五百零一人,換句話說,平均每天約有28.7人、每小時有1.2人死於糖尿病。糖尿病死亡率的快速增加,已超過十大死因前三名的惡性腫瘤、腦血管疾病及心臟疾病。
血糖的控制,經常被忽略;但糖尿病患者的後遺症,除了傷口不易癒合之外,足部的護理也顯得格外重要。對此,康泰醫療教育基金會日前即舉辦一場「為糖尿病友解惑」記者會,發表針對病患控糖失敗原因提出對策的「控糖妙招十二生效」宣傳小冊。
該基金會執行長陳良娟指出,要與惱人的糖尿病和平相處,最重要的就是學會如何作一個自律的病人,把血糖控制好。除了經常測血糖,還要懂得忌口,搭配「吃菜配飯」、「化簡為繁」的新觀念,扭轉過去以飯為主的進食習慣,改以吃菜為主,再利用小技巧,例如以刀叉進食水果,增加麻煩性,達到減少食量的目的。


 
 
 
  香港白鳳丸 多項產品摻西藥成份  


  OHAYO特派記者
小時候,常看到婆婆媽媽們會服用白鳳丸,特別的圓球包裝,令人印象深刻。不過,根據外電報導,中醫用於治療婦女疾病的「烏雞白鳳丸」,在香港傳出有五種品牌的白鳳丸,都違法摻雜西藥止痛劑成分,如大量服用,會造成肝臟傷害。對此,衛生署強調,民眾如赴香港旅遊,千萬不要購買或服用這類不明的藥品,以免傷身。
外電指出,香港方面檢測出五種有問題的藥品,分別為:「金鳳牌烏雞白鳳丸」、「保芝堂烏雞白鳳丸」、「普濟堂烏雞白鳳丸」、「金杯牌烏雞白鳳丸」及「同濟堂烏雞白鳳丸」,批號均為40010。
衛生署表示,這些白鳳丸都被發現含有西藥「雙氯芬酸(diclofenac)」及「撲熱息痛(paracetamol)」,這兩樣均屬止痛劑成分,前者會引起腸胃不適的副作用,包括胃痛、噁心、腹瀉、嘔吐、胃潰瘍及出血;後者若大量服用會損害肝臟。
所幸,從衛生署查證結果,發現國內並未進口這五項藥品。


 
 
 
  開學將屆 小心校園流行腸病毒  


  OHAYO特派記者
月底即將開學了,但根據台北縣衛生局證實,確定第二例腸病毒重症個案,而據衛生局統計,截至本月十八日,通報疑似腸病毒感染併發重症個案共有七例,其中兩例確定,其它五例均被排除。衛生單位呼籲,暑假即將結束,為預防開學後另一波腸病毒流行期,衛生局提醒應加強孩童正確洗手預防腸病毒的觀念。
據了解,台北縣衛生局是在八月二日接獲醫院通報,一名住在新莊市的九歲男童,疑似腸病毒感染併發重症。經衛生署疾病管制局審議,確定為腸病毒感染併發重症個案。
值得注意的是,病童是和父母及兩個十一歲的雙胞胎哥哥同住,因噁心、持續嘔吐,陸續至當地診所就醫,但治療後並未改善且活動力降低,看起來疲累、呼吸稍喘。所幸,經新莊衛生所疫情調查,同住的兩位哥哥,目前都沒有身體不適症狀,衛生所工作人員已進行家中環境消毒,並進行衛教宣導。
衛生局強調,小朋友們要記得正確的洗手步驟為濕、搓、沖、捧、擦。時時正確洗手,雖然不一定可以完全洗掉頑劣的腸病毒細菌,但能讓人減少腸病毒的感染。


 
 
 
  市售廉價內衣褲、襪 多項產品標示不符  


  OHAYO特派記者
在夜市經常會看到一些低價促銷的內衣褲,但這些廉價商品究竟品質如何?根據經濟部標準檢驗局最新公佈市售內衣褲、襪子、毛巾、工作鞋等4項產品的抽檢結果,發現在進口商品部分,標示不符合比率偏高,尤其多數進口襪子以吸水性較差;至於價格較低的聚酯棉混充天然棉,似有欺騙消費者的嫌疑。
標檢局這一波抽檢了包括華哥爾、黛安芬、HANG TEN等知名廠牌內衣褲,總計抽檢33件,在可遷移性螢光物質、成分及透氣度都符合標準,但在耐洗染色堅牢度方面,中國製、台灣製及韓國製商品,各有一件洗滌時產生染污現象。
至於工作鞋的抽檢結果,發現這次所做的檢測中,以中國製的工作鞋不符合率最高,所購5件工作鞋全數標示不符合,其中4件鞋抵抗拉強度不符合,品質不佳的工作協將嚴重影響穿用者的安全。
而在41件毛巾方面,產地分別來自台灣、中國、越南、印度、孟加拉及土耳其等地,經檢測均未發現含游離甲醛,且外觀、耐洗染色堅牢度、耐摩擦染色堅牢度均符合標準,但其中7件樣品測出含可遷移性螢光物質,中國製4件、台灣製3件,15件不符合標示規定。

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